ANATÓMIA A FYZIOLÓGIA TRÁVICÍCH ŽLÁZ

SLINNÉ ŽĽAZY

Ústna dutina obsahuje veľké a malé slinné žľazy.

Tri hlavné slinné žľazy:

príušná žľaza(glandula parotidea)

Jeho zápal je mumps (vírusová infekcia).

Najväčšia slinná žľaza. Hmotnosť 20-30 gramov.

Nachádza sa dole a vpredu ušnica(na bočnom povrchu vetvy dolnej čeľuste a zadnej hrany žuvacieho svalu).

Vylučovací kanál tejto žľazy ústi vo vestibule úst na úrovni druhého horného molára. Tajomstvom tejto žľazy je proteín.

submandibulárna žľaza(glandula submandibularis)

Hmotnosť 13-16g. Nachádza sa v submandibulárnej jamke, pod maxilo-hyoidným svalom. Jeho vylučovací kanál sa otvára v sublingválnej papile. Tajomstvo žľazy je zmiešané - bielkovinové - hlienovité.

sublingválna žľaza(glandula sublingualis)

Hmotnosť 5 gramov, umiestnená pod jazykom, na povrchu maxilo-hyoidného svalu. Jeho vylučovací kanál sa otvára v papile pod jazykom spolu s kanálikom submandibulárnej žľazy. Tajomstvo žľazy je zmiešané - bielkovinové - hlienovité s prevahou hlienu.

Menšie slinné žľazy veľkosť 1 - 5 mm, nachádzajúce sa v celej ústnej dutine: labiálne, bukálne, molárne, podnebné, lingválne slinné žľazy (väčšinou podnebné a labiálne).

Sliny

Zmes sekrétov zo všetkých slinných žliaz v ústnej dutine sa nazýva tzv sliny.

Sliny sú tráviaca šťava produkovaná slinnými žľazami, ktorá pôsobí v ústnej dutine. Počas dňa človek vylučuje od 600 do 1500 ml slín. Reakcia slín je mierne zásaditá.

Zloženie slín:

1. Voda - 95-98%.

2. Enzýmy slín:

- amylázy - rozkladá polysacharidy - glykogén, škrob na dextrín a maltózu (disacharid);

- maltáza - rozkladá maltózu na 2 molekuly glukózy.

3. Proteín podobný hlienu - mucín.

4. Baktericídna látka - lyzozým (enzým, ktorý ničí bunkovú stenu baktérií).

5. Minerálne soli.

Jedlo je v ústnej dutine krátko a rozklad sacharidov nemá čas skončiť. Pôsobenie enzýmov slín končí v žalúdku, keď sa bolus potravy nasýti žalúdočnou šťavou, pričom aktivita enzýmov slín v kyslom prostredí žalúdka stúpa.

PEČEŇ ( hepar )

Pečeň je najväčšia žľaza, červenohnedej farby, jej hmotnosť je asi 1500 g Pečeň sa nachádza v brušná dutina, pod bránicou, v pravom hypochondriu.

Funkcie pečene :

1) je tráviaca žľaza, tvorí žlč;

2) podieľa sa na metabolizme - v ňom sa glukóza premieňa na rezervný sacharid - glykogén;

3) podieľa sa na hematopoéze - v nej odumierajú krvinky a syntetizujú sa plazmatické proteíny - albumíny a protrombín;

4) neutralizuje jedovaté produkty rozpadu pochádzajúce z krvi a produkty rozkladu hrubého čreva;

5) je zásobárňou krvi.

V pečeni vylučujú:

1. zdieľania: veľký vpravo (zahŕňa štvorcové a chvostové laloky) a menšie vľavo;

2. cez správy : bránicový A viscerálny.

Na viscerálnom povrchu sú žlčových bublina (žlčový zásobník) a brána pečene . Cez bránu sú zahrnuté: portálna žila, pečeňová tepna a nervy a vyjsť: spoločný pečeňový kanál, pečeňová žila a lymfatické cievy.

Na rozdiel od iných orgánov v pečeni, okrem arteriálnej krvi, žilová krv prúdi cez portálnu žilu z nepárových orgánov gastrointestinálneho traktu. Najväčší je pravý lalok, oddelený od ľavého nosného falciformné väzivo ktorý prechádza z bránice do pečene. Zozadu sa falciformné väzivo spája s koronárne väzivo , čo je zdvojenie pobrušnice.

na viscerálnom povrchu pečeň sú viditeľné:

1 . Brázdy - dva sagitálne a jeden priečny. Oblasť medzi sagitálnymi drážkami je rozdelená priečnou drážkou na dve parcely :

a) vpredu štvorcový zlomok;

b) späť - chvostový lalok.

Pred pravým sagitálnym sulcusom leží žlčník. V zadnej časti je dolná dutá žila. Ľavá sagitálna drážka obsahuje okrúhle väzivo pečene, ktorá pred narodením predstavovala pupočnú žilu.

Priečna brázda je tzv brány pečene.

2. Zarážky - obličiek, nadobličiek, hrubého čreva a dvanástnika

Väčšinu pečene pokrýva peritoneum (mezoperitoneálne umiestnenie orgánu), s výnimkou zadnej plochy priliehajúcej k bránici. Povrch pečene je hladký, pokrytý vláknitou membránou - kapsula glisson. Vrstva spojivového tkaniva vo vnútri pečene rozdeľuje jej parenchým na plátky .

Vo vrstvách medzi lalokmi sú umiestnené interlobulárne vetvy portálnej žily, interlobulárne vetvy hepatickej artérie a interlobulárne žlčovody. Tvoria portálovú zónu - pečeňová triáda .

Vytvárajú sa siete pečeňových kapilár endoteliocyt bunky, medzi ktorými leží hviezdicové retikulocyty, Oni schopný absorbovať látky z krvi, ktoré v nej cirkulujú, zachytávať a tráviť baktérie. Krvné kapiláry v strede laloku odtekajú do centrálna žila. Centrálne žily sa spájajú a tvoria 2 - 3 pečeňové žily ktoré spadajú do dolnú dutú žilu. Krv počas 1 hodiny niekoľkokrát prechádza cez kapiláry pečene.

Lobuly sú tvorené pečeňovými bunkami hepatocyty usporiadané vo forme trámov. Hepatocyty v pečeňových lúčoch sú usporiadané v dvoch radoch, pričom každý hepatocyt je na jednej strane v kontakte s lúmenom žlčovej kapiláry a na druhej strane so stenou krvnej kapiláry. Preto sa sekrécia hepatocytov uskutočňuje v dvoch smeroch.

Žlč prúdi z pravého a ľavého laloku pečene pravý a ľavý pečeňový kanál, ktoré sa spájajú do spoločný pečeňový kanál. Spája sa s kanálikom žlčníka tvorba spoločnej žlčepotrubia, ktorá prechádza v malom omente a spolu s pankreatickým vývodom ústi na hlavnej duodenálnej papile dvanástnika 12.

Žlč produkované hepatocytmi nepretržite a akumuluje sa v žlčníka. Žlč je zásaditá a tvoria ju žlčové kyseliny, žlčové pigmenty, cholesterol a ďalšie látky. Osoba produkuje od 500 do 1200 ml žlče denne. Žlč aktivuje mnohé enzýmy a najmä lipázu pankreatických a črevných štiav, emulguje tuky, t.j. zvyšuje povrch interakcie enzýmov s tukom, tiež zvyšuje črevnú motilitu a má baktericídny účinok.

žlčových bublina (biliaris, vesica fellea)

Zásobník žlče. Má hruškovitý tvar. Kapacita 40-60 ml. V žlčníku sú: telo, zadoček a krk. Krk pokračuje do cystická potrubia, ktorý sa spája so spoločným pečeňovým kanálikom a vytvára spoločný žlčový kanál. Dno prilieha k prednej brušnej stene a telo - k spodnej časti žalúdka, dvanástnika a priečneho hrubého čreva.

Stena pozostáva zo slizníc a svalov a je pokrytá pobrušnicou. Sliznica tvorí špirálovitý záhyb v krku a cystickom kanáliku, svalovú membránu tvoria vlákna hladkého svalstva.

PANKREAS ( pankreasu )

Zápal pankreasu - zápal pankreasu .

Pankreas sa nachádza za žalúdkom. Váha 70-80 gr., Dĺžka 12-16 cm.

Zdôrazňuje:

Povrchy: predné, zadné, spodné;

H asti : hlava, telo a chvost.

Vo vzťahu k pobrušnici sa nachádza pečeň extraperitoneálne(prekryté pobrušnicou z prednej strany a čiastočne zospodu)

projektované :

- hlavu- I-III bedrový stavec;

- telo- I bedrový;

- chvost- XI-XII hrudný stavec.

vzadužľazy ležia: portálna žila a bránica; top hrana - slezinové cievy; obklopuje hlavu 12-dvojbodka.

Pankreas je žľaza zmiešanej sekrécie.

Ako exokrinná žľaza (exokrinná žľaza) , produkuje pankreatickú šťavu, ktorá cez vylučovací kanál uvoľnené do dvanástnika. Vylučovací kanál sa vytvára na sútoku intralobulárne a interlobulárne kanály. Vylučovací kanál sa spája so spoločným žlčovodom a ústi na veľkú duodenálnu papilu, v jeho záverečnej časti má zvierač - Odieov zvierač. Prechádza cez hlavu žľazy prídavné potrubie, ktorá sa otvára na malej duodenálnej papile.

Pankreatická (pankreatická) šťava má zásaditú reakciu, obsahuje enzýmy, ktoré štiepia bielkoviny, tuky a sacharidy:

- trypsín A chymotrypsínštiepi bielkoviny na aminokyseliny.

- lipázyštiepi tuky na glycerol a mastné kyseliny.

- amyláza, laktáza, maltázaštiepi škrob, glykogén, sacharózu, maltózu a laktózu na glukózu, galaktózu a fruktózu.

Pankreatická šťava sa začína uvoľňovať 2-3 minúty po začiatku jedla a trvá od 6 do 14 hodín v závislosti od zloženia potravy.

Ako endokrinná žľaza (endokrinná žľaza) Pankreas má Langerhansove ostrovčeky, ktorých bunky produkujú hormóny - inzulín A glukagón. Tieto hormóny regulujú hladinu glukózy v tele – glukagón sa zvyšuje a inzulín znižuje hladinu glukózy v krvi. S hypofunkciou pankreasu sa vyvíja cukrovka .

Jednou z hlavných podmienok vitálnej činnosti je príjem živín do tela, ktoré bunky nepretržite spotrebúvajú v procese metabolizmu. Pre telo je zdrojom týchto látok potrava. Zažívacie ústrojenstvo zabezpečuje rozklad živín na jednoduché organické zlúčeniny(monoméry), ktoré vstupujú do vnútorného prostredia organizmu a sú využívané bunkami a tkanivami ako plastický a energetický materiál. Okrem toho aj tráviaci systém dodáva telu potrebné množstvo vody a elektrolytov.

Zažívacie ústrojenstvo, alebo gastrointestinálny trakt, je stočená trubica, ktorá začína ústami a končí konečníkom. Zahŕňa aj množstvo orgánov, ktoré zabezpečujú vylučovanie tráviacich štiav (slinné žľazy, pečeň, pankreas).

Trávenie- ide o súbor procesov, pri ktorých dochádza k spracovaniu potravy v gastrointestinálnom trakte a štiepeniu bielkovín, tukov, sacharidov v nej obsiahnutých na monoméry a následnému vstrebávaniu monomérov do vnútorného prostredia organizmu.

Ryža. Ľudský tráviaci systém

Tráviaci systém zahŕňa:

• ústna dutina s orgánmi v nej a priľahlé veľké slinné žľazy;
• hltanu;
• pažerák;
• žalúdok;
• tenké a hrubé črevo;
• pankreasu.

Tráviaci systém pozostáva z tráviacej trubice, ktorej dĺžka u dospelého človeka dosahuje 7-9 m, a množstva veľkých žliaz umiestnených mimo jej stien. Vzdialenosť od úst po konečník (v priamke) je len 70-90 cm.Veľký rozdiel vo veľkosti je spôsobený tým, že tráviaci systém tvorí veľa ohybov a slučiek.

Ústna dutina, hltan a pažerák, ktoré sa nachádzajú v oblasti ľudskej hlavy, krku a hrudnej dutiny, majú relatívne priamy smer. V ústnej dutine sa potrava dostáva do hltana, kde je križovatka tráviaceho a dýchacieho traktu. Potom prichádza pažerák, cez ktorý sa do žalúdka dostáva potrava zmiešaná so slinami.

V brušnej dutine je konečný úsek pažerák, žalúdok, malý, slepý, hrubé črevo, pečeň, pankreas, v oblasti panvy - konečník. V žalúdku je potravinová hmota niekoľko hodín vystavená žalúdočnej šťave, skvapalňuje sa, aktívne sa mieša a trávi. V tenkom čreve pokračuje trávenie potravy za účasti mnohých enzýmov, čo vedie k tvorbe jednoduchých zlúčenín, ktoré sa vstrebávajú do krvi a lymfy. V hrubom čreve sa vstrebáva voda a tvoria sa výkaly. Nestrávené a na vstrebávanie nevhodné látky sa odvádzajú von cez konečník.

Slinné žľazy

Sliznica ústnej dutiny má početné malé a veľké slinné žľazy. Medzi hlavné žľazy patria: tri páry hlavných slinných žliaz - príušná, submandibulárna a sublingválna. Podčeľustné a podjazykové žľazy vylučujú súčasne hlienovité a vodnaté sliny, sú to zmiešané žľazy. Príušné slinné žľazy vylučujú iba hlienovité sliny. Maximálne uvoľnenie, napríklad do citrónovej šťavy, môže dosiahnuť 7-7,5 ml / min. Sliny ľudí a väčšiny zvierat obsahujú enzýmy amyláza a maltáza, vďaka ktorým dochádza k chemickej zmene potravy už v ústnej dutine.

Enzým amyláza premieňa potravinový škrob na disacharid, maltózu, a ten sa pôsobením druhého enzýmu, maltázy, premieňa na dve molekuly glukózy. Hoci sú slinné enzýmy vysoko aktívne, nedochádza k úplnému rozkladu škrobu v ústnej dutine, keďže potrava je v ústach len 15-18 sekúnd. Reakcia slín je zvyčajne mierne zásaditá alebo neutrálna.

Pažerák

Stena pažeráka je trojvrstvová. Strednú vrstvu tvoria vyvinuté priečne pruhované a hladké svaly, s redukciou ktorých sa potrava tlačí do žalúdka. Sťahom svalov pažeráka vznikajú peristaltické vlny, ktoré vznikajúce v hornej časti pažeráka sa šíria po celej dĺžke. V tomto prípade sa najskôr stiahnu svaly hornej tretiny pažeráka a potom hladké svaly v dolných častiach. Keď potrava prechádza cez pažerák a naťahuje ho, dochádza k reflexnému otvoreniu vchodu do žalúdka.

Žalúdok sa nachádza v ľavom hypochondriu, v epigastrickej oblasti a je predĺžením tráviacej trubice s dobre vyvinutými svalovými stenami. V závislosti od fázy trávenia sa jeho tvar môže meniť. Dĺžka prázdneho žalúdka je asi 18-20 cm, vzdialenosť medzi stenami žalúdka (medzi väčším a menším zakrivením) je 7-8 cm Stredne plný žalúdok má dĺžku 24-26 cm, najv. vzdialenosť medzi väčším a menším zakrivením je 10-12 cm, človek sa pohybuje v závislosti od prijatej potravy a tekutín od 1,5 do 4 litrov. Žalúdok sa počas prehĺtania uvoľní a zostane uvoľnený počas celého jedla. Po jedle nastáva stav zvýšeného tonusu, ktorý je nevyhnutný na spustenie procesu mechanického spracovania potravy: mletie a miešanie trávy. Tento proces prebieha vďaka peristaltickým vlnám, ktoré sa vyskytujú približne 3-krát za minútu v oblasti pažerákového zvierača a šíria sa rýchlosťou 1 cm/s smerom k výstupu do dvanástnika. Na začiatku procesu trávenia sú tieto vlny slabé, ale keď je trávenie v žalúdku ukončené, narastajú na intenzite aj frekvencii. Výsledkom je, že malá časť chymu sa prispôsobí výstupu zo žalúdka.

Vnútorný povrch žalúdka je pokrytý sliznicou, ktorá tvorí veľké množstvo záhybov. Obsahuje žľazy, ktoré vylučujú žalúdočnú šťavu. Tieto žľazy sa skladajú z hlavných, pomocných a parietálnych buniek. Hlavné bunky produkujú enzýmy žalúdočnej šťavy, parietálnu - kyselinu chlorovodíkovú, ďalšie - mukoidné tajomstvo. Jedlo sa postupne nasýti žalúdočnou šťavou, zmieša sa a rozdrví kontrakciou svalov žalúdka.

Žalúdočná šťava je číra, bezfarebná tekutina, ktorá je kyslá v dôsledku prítomnosti kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Obsahuje enzýmy (proteázy), ktoré štiepia bielkoviny. Hlavnou proteázou je pepsín, ktorý bunky vylučujú v neaktívnej forme – pepsinogén. Pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej sa pepsinohep premieňa na pepsín, ktorý štiepi proteíny na polypeptidy rôznej zložitosti. Iné proteázy poskytujú konkrétnu akciu na želatínu a mliečnu bielkovinu.

Vplyvom lipázy sa tuky štiepia na glycerol a mastné kyseliny. Žalúdočná lipáza môže pôsobiť len na emulgované tuky. Zo všetkých potravín iba mlieko obsahuje emulgovaný tuk, takže iba ten sa trávi v žalúdku.

V žalúdku pokračuje rozklad škrobu, ktorý sa začal v ústnej dutine, pod vplyvom enzýmov slín. Pôsobia v žalúdku, kým sa bolus potravy nenasýti kyslou žalúdočnou šťavou, pretože kyselina chlorovodíková zastavuje pôsobenie týchto enzýmov. U ľudí sa významná časť škrobu rozkladá ptyalínom zo slín v žalúdku.

Kyselina chlorovodíková hrá dôležitú úlohu pri trávení žalúdka, ktorá aktivuje pepsinogén na pepsín; spôsobuje opuch molekúl bielkovín, čo prispieva k ich enzymatickému štiepeniu, podporuje zrážanie mlieka na kazeín; má baktericídny účinok.

Počas dňa sa vylúči 2-2,5 litra žalúdočnej šťavy. Nalačno sa jej vylúči malé množstvo obsahujúce najmä hlieny. Po jedle sa sekrécia postupne zvyšuje a udržiava sa na relatívnej úrovni vysoký stupeň 4-6 hodín

Zloženie a množstvo žalúdočnej šťavy závisí od množstva potravy. Najväčší početžalúdočná šťava sa prideľuje bielkovinovým potravinám, menej uhľohydrátom a ešte menej mastným jedlám. Normálne má žalúdočná šťava kyslú reakciu (pH = 1,5-1,8), čo je spôsobené kyselina chlorovodíková.

Tenké črevo

Ľudské tenké črevo začína od pyloru a delí sa na dvanástnik, jejunum a ileum. Dĺžka tenké črevo dospelý človek dosahuje 5-6 m. Najkratšie a najširšie je 12-hrubé črevo (25,5-30 cm), chudé - 2-2,5 m, ileum - 2,5-3,5 m Hrúbka tenkého čreva sa počas cesty neustále zmenšuje . Tenké črevo tvorí slučky, ktoré sú vpredu prekryté veľkým omentom a zhora a zo strán sú ohraničené hrubým črevom. V tenkom čreve pokračuje chemické spracovanie potravy a vstrebávanie produktov jej rozkladu. Dochádza k mechanickému miešaniu a podpore potravy v smere hrubého čreva.

Stena tenkého čreva má štruktúru typickú pre gastrointestinálny trakt: sliznicu, submukóznu vrstvu, v ktorej sa nachádzajú nahromadenia lymfatického tkaniva, žliaz, nervov, krvných a lymfatických ciev, svalovej membrány a seróznej membrány.

Svalová membrána pozostáva z dvoch vrstiev - vnútornej kruhovej a vonkajšej - pozdĺžnej, oddelených vrstvou voľného spojivového tkaniva, v ktorej sú umiestnené nervové plexusy, krvné a lymfatické cievy. Vďaka týmto svalovým vrstvám dochádza k premiešaniu a podpore črevného obsahu smerom k výstupu.

Hladká, hydratovaná seróza uľahčuje kĺzanie vnútorností po sebe.

Žľazy vykonávajú sekrečnú funkciu. V dôsledku zložitých syntetických procesov produkujú sliz, ktorý chráni sliznicu pred poranením a pôsobením vylučovaných enzýmov, ale aj rôznych biologicky aktívnych látok a predovšetkým enzýmov potrebných na trávenie.

Sliznica tenkého čreva vytvára početné kruhové záhyby, čím sa zväčšuje absorpčná plocha sliznice. Smerom k hrubému črevu sa veľkosť a počet záhybov zmenšuje. Povrch sliznice je posiaty črevnými klkmi a kryptami (priehlbinami). Klky (4-5 miliónov) dlhé 0,5-1,5 mm vykonávajú parietálne trávenie a vstrebávanie. Klky sú výrastky sliznice.

Pri zabezpečovaní počiatočnej fázy trávenia zohrávajú veľkú úlohu procesy prebiehajúce v dvanástniku 12. Nalačno má jeho obsah mierne zásaditú reakciu (pH = 7,2-8,0). Keď časti kyslého obsahu žalúdka prechádzajú do čreva, reakcia obsahu dvanástnika sa stáva kyslou, ale potom v dôsledku alkalických sekrétov pankreasu, tenkého čreva a žlče vstupujúcich do čreva sa stáva neutrálnou. V neutrálnom prostredí zastaviť pôsobenie žalúdočných enzýmov.

U ľudí sa pH obsahu dvanástnika pohybuje v rozmedzí 4-8,5. Čím je jeho kyslosť vyššia, tým viac sa uvoľňuje pankreatická šťava, žlč a črevný sekrét, spomaľuje sa evakuácia obsahu žalúdka do dvanástnika a jeho obsahu do jejuna. Keď sa pohybujete dvanástnikom, obsah potravy sa mieša s tajomstvami vstupujúcimi do čreva, ktorých enzýmy už v dvanástniku 12 vykonávajú hydrolýzu živín.

Pankreatická šťava vstupuje do dvanástnika nie neustále, ale iba počas jedla a nejaký čas potom. Množstvo šťavy, jej enzymatické zloženie a dĺžka uvoľňovania závisia od kvality prichádzajúcej potravy. Najväčšie množstvo pankreatickej šťavy je pridelené mäsu, najmenej tuku. Počas dňa 1,5-2,5 litra šťavy z priemerná rýchlosť 4,7 ml/min.

Žlčníkový kanál ústi do lúmenu dvanástnika. K sekrécii žlče dochádza 5-10 minút po jedle. Pod vplyvom žlče sa aktivujú všetky enzýmy črevnej šťavy. Žlč zvyšuje motorickú aktivitu čriev, prispieva k miešaniu a pohybu potravy. V dvanástniku sa trávi 53-63% sacharidov a bielkovín, tuky sa trávia v menšom množstve. V ďalšom úseku tráviaceho traktu – tenkom čreve – pokračuje ďalšie trávenie, ale v menšej miere ako v dvanástniku. V podstate existuje proces absorpcie. Ku konečnému rozkladu živín dochádza na povrchu tenkého čreva, t.j. na rovnakom povrchu, kde dochádza k absorpcii. Toto štiepenie živín sa nazýva parietálne alebo kontaktné trávenie, na rozdiel od trávenia v dutine, ku ktorému dochádza v dutine tráviaceho kanála.

V tenkom čreve nastáva najintenzívnejšia absorpcia 1-2 hodiny po jedle. K asimilácii monosacharidov, alkoholu, vody a minerálnych solí dochádza nielen v tenkom čreve, ale aj v žalúdku, aj keď v oveľa menšej miere ako v tenkom čreve.

Dvojbodka

Hrubé črevo je konečnou časťou ľudského tráviaceho traktu a pozostáva z niekoľkých častí. Za jeho začiatok sa považuje slepé črevo, na hranici ktorého so vzostupným úsekom ústi tenké črevo do hrubého čreva.

Hrubé črevo sa delí na slepé črevo, vzostupné hrubé črevo, priečne črevo, zostupné črevo, sigmoidné hrubé črevo a konečník. Jeho dĺžka sa pohybuje od 1,5-2 m, šírka dosahuje 7 cm, potom hrubé črevo postupne klesá na 4 cm pri zostupnom hrubom čreve.

Obsah tenkého čreva prechádza do hrubého čreva úzkym štrbinovitým otvorom umiestneným takmer vodorovne. Na mieste, kde tenké črevo ústi do hrubého čreva, sa nachádza zložitý anatomický prístroj – chlopňa vybavená svalovým kruhovým zvieračom a dvoma „pyskami“. Tento ventil, ktorý uzatvára otvor, má tvar lievika, ktorého úzka časť je obrátená do lúmenu slepého čreva. Chlopňa sa periodicky otvára a obsah prechádza v malých častiach do hrubého čreva. So zvýšením tlaku v slepom čreve (pri miešaní a podpore jedla) sa „pysky“ chlopne uzavrú a prístup z tenkého čreva do hrubého čreva sa zastaví. Chlopňa teda zabraňuje spätnému toku obsahu hrubého čreva do tenkého čreva. Dĺžka a šírka slepého čreva sú približne rovnaké (7-8 cm). Zo spodnej steny slepého čreva odchádza slepé črevo (slepé črevo). Jeho lymfoidné tkanivo je štruktúrou imunitného systému. Slepé črevo priamo prechádza do vzostupného tračníka, potom do priečneho tračníka, zostupného tračníka, sigmoidného tračníka a konečníka, ktorý končí v konečníku. Dĺžka konečníka je 14,5-18,7 cm, vpredu konečník svojou stenou prilieha u mužov k semenným vakom, chámovodu a medzi nimi ležiacim úsekom dna močového mechúra, ešte nižšie - k prostate žľaza, u žien hraničí konečník vpredu so zadnou stenou pošvy po celej dĺžke.

Celý proces trávenia u dospelého človeka trvá 1-3 dni, z toho najdlhší čas na pobyt zvyškov potravy v hrubom čreve. Jeho pohyblivosť zabezpečuje rezervoárovú funkciu - hromadenie obsahu, vstrebávanie množstva látok z neho, najmä vody, jej podpora, tvorba výkalov a ich odstraňovanie (defekácia).

U zdravého človeka sa po 3-3,5 hodinách po požití začne hmota potravy dostávať do hrubého čreva, ktoré sa naplní do 24 hodín a úplne vyprázdni za 48-72 hodín.

V hrubom čreve sa vstrebáva glukóza, vitamíny, aminokyseliny produkované baktériami črevnej dutiny, až 95 % vody a elektrolytov.

Obsah céka robí malé a dlhé pohyby v jednom alebo druhom smere v dôsledku pomalých kontrakcií čreva. Hrubé črevo je charakterizované kontrakciami niekoľkých typov: malé a veľké kyvadlové, peristaltické a antiperistaltické, propulzívne. Prvé štyri typy kontrakcií zabezpečujú premiešanie obsahu čreva a zvýšenie tlaku v jeho dutine, čo prispieva k zahusteniu obsahu absorbovaním vody. Silné propulzívne kontrakcie sa vyskytujú 3-4 krát denne a presúvajú črevný obsah do sigmoidálneho hrubého čreva. Vlnové kontrakcie sigmoidného hrubého čreva presunú stolicu do konečníka, ktorý sa natiahne a spôsobí nervové impulzy, ktoré sa prenášajú pozdĺž nervov do defekačného centra v mieche. Odtiaľ sa impulzy posielajú do zvierača konečníka. Sfinkter sa uvoľňuje a sťahuje dobrovoľne. Centrum defekácie u detí prvých rokov života nie je riadené mozgovou kôrou.

Mikroflóra v tráviacom trakte a jej funkcia

Hrubé črevo je hojne osídlené mikroflórou. Makroorganizmus a jeho mikroflóra tvoria jeden dynamický systém. Dynamika endoekologickej mikrobiálnej biocenózy tráviaceho traktu je daná počtom mikroorganizmov, ktoré sa do tráviaceho traktu dostali (človek denne orálne požije asi 1 miliardu mikróbov), intenzitou ich rozmnožovania a odumierania v tráviacom trakte a vylučovanie mikróbov z neho v zložení výkalov (človek bežne vylúči 10 mikróbov za deň).12 -10 14 mikroorganizmov).

Každý z úsekov tráviaceho traktu má charakteristický počet a súbor mikroorganizmov. Ich počet v ústnej dutine je napriek baktericídnym vlastnostiam slín veľký (I0 7 -10 8 na 1 ml ústnej tekutiny). Obsah žalúdka zdravého človeka na prázdny žalúdok v dôsledku baktericídnych vlastností pankreatickej šťavy je často sterilný. V obsahu hrubého čreva je počet baktérií maximálny a 1 g stolice zdravého človeka obsahuje 10 miliárd a viac mikroorganizmov.

Zloženie a počet mikroorganizmov v tráviacom trakte závisí od endogénnych a exogénnych faktorov. Medzi prvé patrí vplyv sliznice tráviaceho traktu, jej tajomstiev, pohyblivosti a samotných mikroorganizmov. Druhá - povaha výživy, environmentálne faktory, užívanie antibakteriálnych liekov. Exogénne faktory ovplyvňujú priamo a nepriamo prostredníctvom endogénnych faktorov. Napríklad príjem konkrétnej potraviny mení sekrečnú a motorickú aktivitu tráviaceho traktu, ktorý tvorí jeho mikroflóru.

Normálna mikroflóra – eubióza – plní pre makroorganizmus množstvo dôležitých funkcií. Jeho účasť na tvorbe imunobiologickej reaktivity organizmu je mimoriadne dôležitá. Eubióza chráni makroorgapizmus pred zavlečením a rozmnožovaním v ňom patogénne mikroorganizmy. Porušenie normálnej mikroflóry v prípade choroby alebo v dôsledku dlhodobého podávania antibakteriálnych liekov často vedie ku komplikáciám spôsobeným rýchlou reprodukciou kvasiniek, stafylokokov, Proteus a iných mikroorganizmov v čreve.

Črevná mikroflóra syntetizuje vitamíny K a skupiny B, ktoré čiastočne pokrývajú ich potrebu organizmu. Mikroflóra syntetizuje aj ďalšie pre telo dôležité látky.

Bakteriálne enzýmy rozkladajú celulózu, hemicelulózu a pektíny nestrávené v tenkom čreve a výsledné produkty sa z čreva vstrebávajú a zaraďujú sa do metabolizmu organizmu.

Normálna črevná mikroflóra sa teda nielen podieľa na konečnom spojení tráviacich procesov a prenáša ochranná funkcia, ale z vlákniny (rastlinný materiál pre telo nestráviteľný - celulóza, pektín a pod.) produkuje množstvo dôležité vitamíny, aminokyseliny, enzýmy, hormóny a ďalšie živiny.

Niektorí autori rozlišujú funkcie hrubého čreva na tvorbu tepla, energiu a stimuláciu. Najmä G.P. Malakhov poznamenáva, že mikroorganizmy, ktoré žijú v hrubom čreve, počas svojho vývoja uvoľňujú energiu vo forme tepla, ktoré ohrieva žilovú krv a priľahlé vnútorné orgány. A v čreve sa ho tvorí počas dňa podľa rôznych zdrojov od 10-20 miliárd do 17 biliónov mikróbov.

Ako všetky živé veci, aj mikróby majú okolo seba žiaru – bioplazmu, ktorá nabíja vodu a elektrolyty, ktoré sa vstrebávajú v hrubom čreve. Je známe, že elektrolyty patria medzi najlepšie batérie a nosiče energie. Tieto energeticky bohaté elektrolyty sa spolu s prietokom krvi a lymfy prenášajú celým telom a dodávajú svoj vysoký energetický potenciál všetkým bunkám tela.

Naše telo má špeciálne systémy, ktoré sú stimulované rôznymi vplyvmi prostredia. Prostredníctvom mechanickej stimulácie chodidla sa stimulujú všetky životne dôležité orgány; prostredníctvom zvukových vibrácií sa stimulujú špeciálne zóny na ušnici spojené s celým telom, svetelné podnety cez očnú dúhovku tiež stimulujú celé telo a diagnostika sa vykonáva na dúhovke a na koži sú určité oblasti, ktoré súvisia s vnútornými orgánmi, takzvané Zakharyin zóny - Geza.

Hrubé črevo má špeciálny systém, prostredníctvom ktorého stimuluje celé telo. Každý úsek hrubého čreva stimuluje samostatný orgán. Keď sa črevný divertikul naplní potravinovou kašou, začnú sa v ňom rýchlo množiť mikroorganizmy, ktoré uvoľňujú energiu vo forme bioplazmy, ktorá stimuluje túto oblasť a prostredníctvom nej aj orgán s touto oblasťou spojený. Ak je táto oblasť upchatá fekálnymi kameňmi, potom nedochádza k stimulácii a funkcia tohto orgánu sa pomaly začína strácať, potom sa vyvíja špecifická patológia. Zvlášť často sa tvoria fekálne ložiská v miestach záhybov hrubého čreva, kde sa spomaľuje pohyb fekálnych hmôt (miesto prechodu tenkého čreva do hrubého čreva, vzostupný ohyb, zostupný ohyb, ohyb sigmoidálneho hrubého čreva ). Miesto, kde tenké črevo prechádza do hrubého čreva, stimuluje sliznicu nosohltanu; vzostupný ohyb - štítna žľaza, pečeň, obličky, žlčník; zostupné - priedušky, slezina, pankreas, ohyby sigmoidálneho hrubého čreva - vaječníky, močového mechúra, pohlavné orgány.

Všeobecná charakteristika tráviaceho systému

Tráviaci systém zahŕňa ústnu dutinu, hltan, pažerák, žalúdok, tenké a hrubé črevo, pečeň a pankreas. Orgány, ktoré tvoria tráviaci systém, sa nachádzajú v hlave, krku, hrudníku, bruchu a panve.

Hlavnou funkciou tráviaceho systému je príjem potravy, jej mechanické a chemické spracovanie, asimilácia živín a uvoľňovanie nestrávených zvyškov.

Proces trávenia je počiatočným štádiom metabolizmu. Jedlom človek prijíma energiu a látky potrebné pre jeho život. Bielkoviny, tuky a uhľohydráty z potravy sa však bez predbežnej úpravy nedajú vstrebať. Je potrebné, aby sa veľké komplexné vo vode nerozpustné molekulárne zlúčeniny zmenili na menšie, vo vode rozpustné a postrádajúce svoju špecifickosť. Tento proces sa vyskytuje v tráviacom trakte a nazýva sa trávenie a produkty vznikajúce pri ňom sú produktmi trávenia.

Štruktúra tráviaceho traktu

Ústna dutina

Ústna dutina(cavitas oris) je začiatok tráviaceho systému. Pomocou zubov sa potrava drví, žuva, pomocou jazyka zmäkčuje, mieša sa so slinami, ktoré sa zo slinných žliaz dostávajú do ústnej dutiny a následne do hltana.

Ústna dutina je rozdelená na dve časti pomocou alveolárnych výbežkov čeľustí a zubov: predsieň úst a vlastnú dutinu ústnu.

ústna predsieň(vestibulum oris) je štrbinovitý priestor ohraničený zvonku perami a lícami a zvnútra horným a dolným zubným oblúkom a ďasnom. S vonkajšie prostredie predsieň úst je spojená ústnou štrbinou a so samotnou ústnou dutinou - štrbinou tvorenou hornými a dolnými zubami a medzerou za veľkým molárom. Ústna trhlina je ohraničená perami, čo sú muskulokutánne záhyby. Základ pier tvoria vlákna kruhovej svaloviny úst. Pysky v kútikoch úst sú spojené perovými komizúrami. Vonkajší povrch pier je pokrytý kožou a vnútorný povrch je pokrytý sliznicou a vrstveným dlaždicovým nekeratinizovaným epitelom. V mieste prechodu sliznice na ďasno sú uzdičky horných a dolných pier.

Skutočná ústna dutina(cavitas oris propria) siaha od zubov až po vchod do hltana. Zhora je obmedzený tvrdým a mäkkým podnebím, zdola - svalmi, ktoré tvoria bránicu úst, spredu a zo strán - lícami, zubami a zozadu širokým otvorom - hltanom. .

Líca(buccae) sú tvorené bukálnymi svalmi. Vonku sú pokryté kožou a vnútri - sliznicou. Medzi kožou a lícnymi svalmi je hrubá vrstva tukového tkaniva, ktorá sa tvorí tučné telo líca. Je obzvlášť dobre vyvinutý u dojčiat, čo prispieva k satia. Na sliznici tváre sa v predvečer úst otvára kanál príušnej slinnej žľazy.

Ďasná(gingivae) sú pokračovaním sliznice pier a líc; ísť do alveolárnych procesov čeľustí a tesne obopínajúcich krčky zubov.

Jazyk(lingua) - svalový orgán, ktorý sa podieľa na miešaní potravy v ústnej dutine, určuje chuť pri prehĺtaní a pri artikulácii. Jazyk sa nachádza na dne (spodnej stene) ústnej dutiny. Ide o ploché telo oválneho predĺženého tvaru. Jazyk má vrchol, telo a koreň, ako aj horný povrch (zadná časť jazyka), spodný povrch a okraj. Sliznica zadnej časti jazyka tvorí výrastky-papily rôzne tvary a veľkosti. Existujú hubovité, listovité, nitkovité, kužeľovité a korytovité papily. Obsahujú cievy a nervové zakončenia chuti alebo celkovej citlivosti. Sliznica koreňa jazyka nemá papily. Existuje veľa lymfatických uzlín, ktoré tvoria lingválnu mandľu. Na spodnom povrchu jazyka tvorí sliznica pri pohybe na dno ústnej dutiny záhyb pozdĺž stredovej čiary - uzdička jazyka.

Svaly jazyka (m. linguae) sú párové, rozdelené na kostrové a vlastné. Kostrové svaly zahŕňajú tri svaly: geniálny(m. genioglossus) - tlačí jazyk dopredu alebo ho vychyľuje na stranu; sublingválne(m. hyoglossus) – sťahuje jazyk dole a dozadu a šidlo-jazykový(m. styloglossus) – ťahá jazyk hore a dozadu. Vlastné svaly jazyka predstavujú štyri svaly, ktoré prechádzajú do hrúbky jazyka a pretínajú sa vo vzájomne kolmých smeroch: horné a dolné pozdĺžne svaly, priečne a vertikálne svaly. Pri skrátení menia tvar jazyka.

Zuby(dentes) sa nachádzajú v zubných alveolách hornej a dolnej čeľuste na hornom okraji ďasna. Zuby slúžia ako orgán na uchopenie, hryzenie a drvenie potravy a podieľajú sa na tvorbe zvuku.

Zuby človeka sa počas života menia dvakrát: najprv sa v príslušnom poradí objaví 20 mliečnych zubov a potom 32 trvalých zubov. Všetky zuby majú rovnakú štruktúru. Každý zub má korunku, krčok a koreň. koruna - najmasívnejšia časť zuba vyčnieva nad ďasno. Rozlišuje lingválnu, vestibulárnu (tvárovú), kontaktnú a uzatváraciu (žuvaciu).

Pomocou špeciálneho typu kontinuálneho spojenia - zarážania - sú zuby pevne fixované v zubných alveolách čeľustí. Každý zub má jeden až tri korene. Koreňové konce vrchol, na ňom je malý otvor, ktorým cievy a nervy vstupujú a vychádzajú z dutiny zuba. Koreň je držaný v zubnej bunke čeľuste vďaka spojivovému tkanivu - parodontálna. krčka zuba je malé zúženie zuba medzi korunkou a koreňom zuba, prekrýva ho sliznica ďasna. Vo vnútri zuba je malý zubná dutina, ktorý tvorí korunná dutina a pokračuje do koreňa zuba vo forme koreňový kanálik. Dutina zuba je vyplnená miazgou, ktorá pozostáva zo spojivového tkaniva, ciev a nervov. Substancia zuba zahŕňa dentín, sklovinu a cement. Dentín nachádza sa okolo dutiny zuba a koreňového kanálika, tvorí prevažnú časť zuba. Vonkajšia strana koruny je pokrytá smalt a koreň cement.

Zuby dospelého človeka sú umiestnené symetricky na hornej a dolnej čeľusti, po 16 zubov. Môžu byť napísané ako vzorec:

(2 rezáky, 1 očný zub, 2 malé stoličky a 3 veľké stoličky v každej polovici).

Každý zub má svoj vlastný tvar a plní zodpovedajúcu funkciu, napríklad rezáky sú určené na rezanie (oddeľovanie) potravy, tesáky - na trhanie, stoličky - na drvenie a brúsenie.

Vzorec mlieka pre zuby je nasledujúci:

Prvé mliečne zuby sa u detí začínajú objavovať vo veku 5-7 mesiacov a končia začiatkom tretieho roku; fungujú len do 6-7 rokov. Potom, skôr ako prerazí zodpovedajúci stály zub, mliečny zub vypadne. Trvalé zuby sa objavujú u detí vo veku 6-7 rokov a tento proces končí o 13-15 rokov.

Sky(palatum) sa delí na tvrdé a mäkké. Pevná obloha tvorené infrapalatinovými výbežkami hornej čeľuste a horizontálnymi doskami kostí podnebia, vzájomne prepojené šitie podnebia. Je pokrytý sliznicou s vrstevnatým dlaždicovým nekeratinizovaným epitelom a pevne spojený s periostom.

Mäkká obloha je svalovo-aponeurotický útvar pokrytý sliznicou. Predná časť mäkkého podnebia je umiestnená horizontálne a zadná časť voľne visí a vytvára palatínová opona s palatinovou jazylkou v strede. Oddeľujú nosohltan od orofaryngu. Dva záhyby (oblúky) sa odchyľujú od bočných okrajov palatínovej opony: predná palatoglosálny oblúk a späť- palatofaryngeálny oblúk. Prvý klesá k bočnému povrchu jazyka a druhý k bočnej stene hltanu. Medzi oblúkmi je fossa mandlí s palatinová mandľa. Základom mäkkého podnebia sú párové priečne pruhované svaly (sval, ktorý napína palatinovú oponu, sval, ktorý dvíha palatinovú oponu, palatoglossus a palatofaryngeálne svaly) a nepárový jazylkový sval. Zmršťujú sa, uťahujú palatínovú oponu, rozširujú a znižujú mäkké podnebie.

Ústna dutina zozadu cez hrdla isthmus komunikuje s hltanom. Isthmus hltana je zhora obmedzený mäkkým podnebím, zospodu - koreňom jazyka, zo strán - palatoglossálnymi oblúkmi.

ústne žľazy

Ústne žľazy zahŕňajú veľké a malé slinné žľazy, ktorých kanáliky ústia do ústnej dutiny. Menšie slinné žľazy sa nachádzajú v hrúbke sliznice alebo v submukóze vystielajúcej ústnu dutinu. V závislosti od miesta sa rozlišujú labiálne, molárne, palatinové a lingválne žľazy. Podľa povahy tajomstva, ktoré vylučujú, sa delia na serózne, hlienovité a zmiešané.

Hlavné slinné žľazy Ide o párové žľazy umiestnené mimo ústnej dutiny. Patria sem príušné, submandibulárne a sublingválne žľazy. Rovnako ako malé slinné žľazy vylučujú serózne, hlienovité a zmiešané tajomstvo. Zmes sekrétu všetkých slinných žliaz ústnej dutiny sa nazýva sliny.

príušná žľaza - najväčší, leží na bočnom povrchu tváre, vpredu a nadol od ušnice. Jeho vylučovací kanál, dlhý asi 5-6 cm, ústi v predsieni úst na bukálnej sliznici na úrovni horného druhého veľkého molára.

submandibulárna žľaza umiestnené trochu vo vnútri a pod telom dolnej čeľuste; vylučovací kanál sa otvára pri sublingválnej papile. Tajomstvo žľazy je serózno-slizovité.

sublingválna žľaza umiestnené na dne ústnej dutiny priamo pod sliznicou; veľký vylučovací kanál sa spája s koncovou časťou kanálika podčeľustnej žľazy a ústi pri sublingválnej papile. Malé sublingválne kanály nezávisle prúdia do ústnej dutiny na povrchu sliznice pozdĺž sublingválneho záhybu.

hltanu

hltanu(pharinx) – nepárový orgán, nachádzajúci sa v hlave a krku, je súčasťou tráviaceho a dýchacie systémy, je lievikovitá trubica dlhá 12-15 cm, zavesená na spodine lebečnej. Je pripevnený k hltanu bazilárnej časti okcipitálnej kosti, k pyramídam temporálnych kostí a k pterygoidnému procesu sfénoidnej kosti; na úrovni VI-VII krčných stavcov prechádza do pažeráka.

Hltan ústi do nosovej dutiny (choanae) a ústnej dutiny (hltan). Vzduch z nosnej dutiny cez choanae alebo z ústnej dutiny cez hltan vstupuje do hltana a potom do hrtana. Potravinová hmota z ústnej dutiny počas prehĺtania prechádza do hltana a potom do pažeráka. V dôsledku toho je hltan miestom, kde sa pretínajú dýchacie a tráviace cesty.Medzi zadnou stenou hltana a platničkou krčnej fascie sa nachádza priestor hrdla, vyplnené voľným spojivovým tkanivom, v ktorom ležia faryngálne lymfatické uzliny.

Hltan je rozdelený na tri časti: nosovú, ústnu a hrtanovú.

luk tvorí horný hltan a vzťahuje sa len na dýchacie cesty. Na bočnej stene nosohltanu je hltanový otvor sluchovej trubice s priemerom 3-4 mm, ktorý spája hltanovú dutinu s dutinou stredného ucha. Okrem toho dochádza k nahromadeniu lymfoidného tkaniva vo forme faryngálnych a tubálnych mandlí.

ústna časť siaha od velum podnebia po vchod do hrtana. Vpredu má posolstvo s úžinou hltana, vzadu zodpovedá krčnému stavcu III.

Laryngeálna časť je spodná časť hltana a nachádza sa od úrovne vchodu do hrtana po prechod hltana do pažeráka. Na prednej stene tejto časti je otvor, ktorý vedie do hrtana. Zhora je ohraničená epiglottis, laterálne aryepiglotickými záhybmi a dole arytenoidnými chrupavkami hrtana. Stena hltana je tvorená sliznicou, ktorá leží na hustej doštičke spojivového tkaniva, ktorá nahrádza submukózu. Mimo submukózy sa nachádza svalová membrána a membrána spojivového tkaniva (adventitia). Sliznica vo vnútri hltana nemá záhyby, na úrovni nosohltanu je pokrytá riasinkovým (ciliovaným) epitelom a pod ním je viacvrstvová skvamózny epitel. V sliznici sú slizničné žľazy, ktoré produkujú tajomstvo, ktoré zvlhčuje jej steny a podporuje kĺzanie bolusu potravy pri prehĺtaní. Vonku je submukóza pokrytá svalmi hltana, tvorenými pruhovaným svalovým tkanivom.

Hltanové a tubálne mandle, ako aj podnebie a jazykové mandle tvoria lymfoepiteliálny krúžok (Pirogov-Waldeyerov krúžok). Tieto mandle vykonávajú dôležitú ochrannú funkciu neutralizácie mikróbov, ktoré neustále vstupujú do tela z vonkajšieho prostredia.

Svaly hltanu rozdelené na zdvíhače a kompresory. Prvá svalová skupina zahŕňa stylofaryngeálne a tubálno-hltanové svaly. V druhej - tri kompresory (sťahovače): horný, stredný a spodný. Keď bolus potravy prechádza hltanom, pozdĺžne svaly ho zdvihnú a hltanové zúženia, ktoré sa postupne sťahujú zhora nadol, posúvajú potravu do pažeráka. Na úrovni krčných stavcov VI-VII prechádza hltan do pažeráka a potom potrava z hltana vstupuje do žalúdka.

Pažerák

Pažerák(pažerák) je valcovitá trubica dlhá 25-30 cm, ktorá spája hltan so žalúdkom. Začína sa na úrovni VI krčný stavec, prechádza cez hrudnú dutinu, bránicu a prúdi do žalúdka vľavo od X-XI hrudného stavca. Existujú tri časti pažeráka: krčná, hrudná a brušná.

Krčná časť nachádza sa medzi priedušnicou a chrbticou na úrovni VI krčných a až po II hrudné stavce. Po stranách cervikálneho pažeráka prebieha recidivujúci laryngeálny nerv a spoločná krčná tepna.

Hrudná časť Pažerák sa nachádza najprv v hornom a potom v zadnom mediastíne. Na tejto úrovni je pažerák obklopený priedušnicou, perikardom, hrudnou aortou, hlavným ľavým bronchom, pravým a ľavým vagusovým nervom.

Brucho pažerák, dlhý 1-3 cm, je spojený so srdcovou časťou žalúdka. Na troch miestach má anatomické zúženie: prvý - na úrovni VI-VII krčných stavcov; druhý - IV-V hrudné stavce; tretí - pri prechode pažeráka cez bránicu. Okrem toho sa rozlišujú aj dve fyziologické zúženia: aortálna - na priesečníku pažeráka s aortou a kaudálna - v mieste prechodu do žalúdka.

Stena pažeráka pozostáva zo sliznice, podslizničnej, svalovej a adventívnej membrány. Sliznica je lemovaná vrstevnatým dlaždicovým epitelom. Submukóza je dobre vyvinutá, čo umožňuje, aby sa sliznica zhromažďovala do pozdĺžnych záhybov. V sliznici a submukóze sú žľazy, ktoré sa svojimi kanálikmi otvárajú do lúmenu pažeráka. Svalová srsť je tvorená vonkajšou pozdĺžnou a vnútornou kruhovou vrstvou. Adventiciálna membrána lemuje iba krčnú a hrudnú časť pažeráka, zatiaľ čo brušná časť je pokrytá viscerálnym peritoneom. Adventitium umožňuje pažeráku meniť veľkosť priečneho priemeru počas prechodu bolusu potravy.

Žalúdok

Žalúdok(ventriculus, gaster) je zväčšená časť tráviaceho traktu, ktorá slúži ako nádoba na potravu a nachádza sa medzi pažerákom a dvanástnikom.

V žalúdku sa rozlišuje predná a zadná stena, menšie a väčšie zakrivenie, srdcová časť, fundus (klenba), telo a pylorická (pylorická) časť (obr. 76).

Veľkosť žalúdka sa značne líši v závislosti od postavy a stupňa naplnenia orgánu. Pri priemernom plnení má žalúdok dĺžku 24-26 cm a na prázdny žalúdok - 18-20 cm Kapacita žalúdka dospelého človeka je v priemere 3 litre (1,5-4,0 litra).

Zloženie steny žalúdka zahŕňa sliznicu, submukózu, svalové a serózne membrány.

sliznicažalúdok je pokrytý jednovrstvovým cylindrickým epitelom, tvorí veľa záhybov, ktoré majú iný smer: pozdĺž menšieho zakrivenia - pozdĺžne, v oblasti dna a tela žalúdka - priečne, šikmé a pozdĺžne. V mieste prechodu žalúdka do dvanástnika sa nachádza prstencový záhyb - pylorová chlopňa (pylorus), ktorá pri kontrakcii pylorického zvierača ohraničuje dutinu žalúdka a dvanástnika. Na sliznici sú malé vyvýšeniny, ktoré sa nazývajú žalúdočné polia. Na povrchu týchto polí sú priehlbiny (žalúdočné jamky), ktoré predstavujú ústie žalúdočných žliaz. Posledne menované vylučujú žalúdočnú šťavu na chemické spracovanie potravy.

Submukóza žalúdka dobre vyvinuté, obsahuje husté cievne a nervové plexusy.

Svalová vrstva žalúdka má vnútornú šikmú vrstvu svalových vlákien, strednú - kruhovú vrstvu - predstavujú kruhové vlákna, vonkajšiu - pozdĺžne hladké vlákna. V oblasti pylorickej časti žalúdka je kruhová vrstva vyvinutá viac ako pozdĺžna a tvorí sa okolo vývodu pylorický zvierač.

Žalúdok sa nachádza v hornej časti brušnej dutiny, pod bránicou a pečeňou. Tri štvrtiny z toho je v ľavom hypochondriu, jedna štvrtina je v epigastrickej oblasti. Vstupný srdcový otvor sa nachádza na úrovni tiel hrudných stavcov X-XI a výstupný otvor vrátnika je na pravom okraji XII hrudného a I bedrového stavca.

Pozdĺžna chrbtica žalúdka prebieha šikmo zhora nadol, zľava doprava a zozadu dopredu. Predná plocha žalúdka v kardiálnej časti dna a tela je v kontakte s bránicou a v oblasti menšieho zakrivenia s ľavým lalokom viscerálneho povrchu pečene. Malá časť tela žalúdka prilieha priamo k prednej brušnej stene.

Zadný povrch žalúdka pozdĺž väčšieho zakrivenia je v kontakte s priečnym tračníkom a v dolnej časti so slezinou.

Za žalúdkom je štrbinový priestor - lojové vrece, ktorý ho ohraničuje od orgánov ležiacich na zadnej brušnej stene: ľavej obličky, nadobličky a pankreasu. Relatívne stabilnú polohu žalúdka zabezpečuje jeho spojenie s okolitými orgánmi pomocou hepatogastrických, gastrokolických a gastrosplenických väzov.

Tenké črevo

Tenké črevo(intestinum tenue) – najdlhšia časť tráviaceho traktu. Tu prebieha ďalšie trávenie potravy, rozklad všetkých živín vplyvom črevnej šťavy, pankreatickej šťavy, pečeňovej žlče a vstrebávanie produktov do krvi a lymfatických ciev (kapilár).

Dĺžka tenkého čreva u ľudí sa pohybuje od 2,2 do 4,5 m.U mužov je o niečo dlhšia ako u žien. Tenké črevo má tvar trubice, ktorá má priemer asi 47 mm a na konci asi 27 mm. Horná hranica tenkého čreva je pylorus a spodná hranica je ileocekálna chlopňa pri vstupe do slepého čreva.

Tenké črevo je rozdelené na tri časti: dvanástnik, jejunum a ileum. Na rozdiel od dvanástnika, jejunum a ileum majú mezenteriu a považujú sa za mezenterickú časť tenkého čreva.

Dvanástnik(duodenum) má celkovú dĺžku 17-21 cm a je počiatočným úsekom tenkého čreva. Má štyri časti: hornú, klesajúcu, horizontálnu a stúpajúcu.

Dvanástnik je umiestnený retroperitoneálne a nemá vlastnú mezentériu. Pobrušnica vpredu susedí s črevom, pokrýva zo všetkých strán iba jeho počiatočnú časť - ampulku.Dvanástnik je fixovaný hepatoduodenálnymi, dvanástnikovými a závesnými väzmi. Sliznica tohto čreva tvorí kruhové záhyby charakteristické pre celé tenké črevo. Navyše na jeho vnútornej stene je pozdĺžny záhyb, v spodnej časti ktorého je hlavná duodenálna papila, kde spoločný žlčovod a pankreatický vývod ústia spoločným otvorom. Vo výške 2-3 cm nad papilou sa niekedy nachádza malá papila dvanástnika, na ktorej sa otvára ústie pomocného pankreatického vývodu.

V submukóze je veľa dvanástnikových žliaz, ktorých kanály ústia do lúmenu čreva. Svalový plášť pozostáva z vnútornej kruhovej a vonkajšej pozdĺžnej vrstvy hladkých svalových vlákien. Vonku je dvanástnik pokrytý adventíciou.

Časť tenkého čreva, ktorá má mezentérium, leží pod priečnym tračníkom a jeho mezentérium tvorí 14-16 slučiek pokrytých vpredu veľkým omentom. Asi 2/5 mezenterickej časti tenkého čreva patrí jejunu a 3/5 ileu. Medzi týmito úsekmi tenkého čreva nie je jasne definovaná hranica.

Jejunum(jejunum) leží priamo za dvanástnikom, jeho slučky sa nachádzajú v ľavej hornej časti brušnej dutiny. Priemer jejuna je 3,5-4,5 cm.

Ileum(ileum) je pokračovaním jejuna. Zaberá pravú dolnú časť brušnej dutiny a spája sa so slepým črevom v oblasti pravej ilickej jamky. Dĺžka ilea je asi 2,7 cm.

Jejunum a ileum sú pokryté pobrušnicou, tvoria sa vonkajšia serózna membrána jeho steny, ktorá sa nachádza na tenkej podseróznej báze. V tomto prípade pobrušnica tvorí mezentérium, medzi listami ktorého sú krvné a lymfatické cievy, nervy.

Pod podserózny základ leží svalová membrána, ktorá pozostáva z vonkajšej pozdĺžnej vrstvy, dobre vyvinutej, a vnútornej kruhovej vrstvy.

Za muscularis submukóza, ktorý zahŕňa uvoľnené spojivové tkanivo s množstvom krvi, lymfatických ciev a nervov.

sliznica jejunum a ileum tvoria kruhové záhyby vysoké asi 8 mm, ktoré pokrývajú ½ - 2/3 obvodu čreva. Výška záhybov v smere od jejuna k ileu klesá. Záhyby sú pokryté črevnými klkmi vysokými 0,2 - 1,2 mm, čo výrazne zväčšuje absorpčnú plochu sliznice tenkého čreva, ktorá je pokrytá jednovrstvovým prizmatickým epitelom a má dobre vyvinutú sieť krvných a lymfatických ciev. V sliznici jejuna sa okrem toho nachádzajú jednotlivé lymfoidné uzliny a v sliznici ilea ich je veľa a sú spojené do skupinových lymfatických uzlín (Peyerove pláty).

Základom klkov je spojivové tkanivo lamina propria s malým množstvom buniek hladkého svalstva. V centrálnej časti je lymfatická kapilára, okolo ktorej, bližšie k epitelu, prechádzajú krvné cievy.

Dvojbodka

Dvojbodka(intestinum crassum) je pokračovaním tenkého čreva a konečným úsekom tráviaceho traktu. V ňom sa dokončí trávenie potravy, tvoria sa výkaly a vychádzajú von cez konečník.

Hrubé črevo sa nachádza v brušnej dutine a v dutine malej panvy; jeho dĺžka sa pohybuje od 1 do 1,7 m; priemer - do 4-8 cm.Hrubé črevo zahŕňa slepé črevo s prílohou; vzostupné, priečne zostupné a sigmoidné hrubé črevo; konečníka.

cékum(caecum) má dĺžku asi 6 cm a priemer 7,0-7,5 cm Je to počiatočná rozšírená časť hrubého čreva pod vstupným bodom ilea do hrubého čreva. Pobrušnica pokrýva cékum zo všetkých strán, ale nemá mezentérium. Poloha slepého čreva je veľmi variabilná, často sa môže nachádzať pri vstupe do malej panvy. Zo zadnej plochy céka odchádza slepé črevo (apendix). Ide o výrastok slepého čreva s dĺžkou 2–20 cm (v priemere 8 cm) a priemerom 0,5–1,0 cm. Častejšie sa slepé črevo nachádza v pravej ilickej jamke a môže mať zostupný, bočný alebo vzostupný smer. Keď ileum prechádza do céka, vytvorí sa ileocekálny otvor, pripomínajúce vodorovnú štrbinu, ohraničenú zhora a zdola dvoma záhybmi, ktoré sa tvoria ileocekálna chlopňa, Ten bráni návratu obsahu z céka do ilea. Mierne pod ileocekálnym ventilom na vnútornom povrchu je otvor slepého čreva.

Vzostupné hrubé črevo(colon ascendens) pokračuje slepým črevom nahor, nachádza sa v pravej bočnej oblasti brušnej dutiny. Po dosiahnutí viscerálneho povrchu pravého laloku pečene sa črevo prudko stočí doľava a vytvorí pravú vydutinu hrubého čreva a potom prechádza do priečneho hrubého čreva.

Priečne hrubé črevo(colon transversum) vychádza z pravého ohybu hrubého čreva, prechádza k ľavému ohybu hrubého čreva. Zhora k priečnemu tračníku, k jeho pravému ohybu, prilieha pečeň a ľavému ohybu - žalúdok a slezina, dole - slučky tenkého čreva, vpredu - predná brušná stena, za - dvanástnik a pankreas . Črevo je zo všetkých strán pokryté pobrušnicou, má mezentérium, ktorým je pripevnené k zadnej stene brušnej dutiny.

Zostupné hrubé črevo(colon descendens) má dĺžku 10-30 cm, začína od ľavého ohybu hrubého čreva a ide dole do ľavej ilickej jamky, kde prechádza do sigmoidálneho hrubého čreva. Črevo, ktoré sa nachádza v ľavej časti brušnej dutiny, susedí so štvorcovým svalom dolnej časti chrbta, ľavou obličkou, iliakálnym svalom; vpravo od čreva sú slučky jejuna, vľavo - ľavá brušná stena; predná plocha zostupného hrubého čreva je v kontakte s prednou brušnou stenou. Pobrušnica pokrýva zostupné hrubé črevo laterálne a dopredu.

Sigmoidálne hrubé črevo(colon sigmoideum) sa nachádza v ľavej ilickej jamke, hore začína od úrovne hrebeňa bedrovej kosti a končí na úrovni sakroiliakálneho kĺbu, kde prechádza do rekta. Pozdĺž cesty tvorí sigmoidné hrubé črevo dve slučky, ktorých tvar a veľkosť môžu mať individuálnu variabilitu. Dĺžka tohto čreva u dospelého človeka sa pohybuje od 15 do 67 cm, pobrušnica ho pokrýva zo všetkých strán a po vytvorení mezentéria je pripevnená k zadnej stene brušnej dutiny.

Stena hrubého čreva pozostáva zo sliznice, submukózy, svalovej a seróznej membrány.

Sliznica je pokrytá cylindrickým epitelom, v ktorom sú slizničné (pohárikové) bunky. Sliznica netvorí klky, má len polmesačné záhyby hrubého čreva, ktoré sú usporiadané v troch radoch a zodpovedajú hraniciam početných vačkovitých výbežkov steny – colon haustra. Mimo sliznice sa nachádza svalová membrána, ktorý pozostáva z vnútorných kruhových a vonkajších pozdĺžnych vrstiev. Ten tvorí tri pozdĺžne zväzky (stuhy) hrubého čreva. Každý z týchto pásov je široký asi 1 cm a nazýva sa mezenterický, voľný a omentálny. V stene apendixu a konečníka sa spájajú do jednej svalovej vrstvy. Serózna membrána úplne pokrýva slepé črevo, slepé, priečne a sigmoidné hrubé črevo, ako aj počiatočnú časť konečníka; zostávajúce časti hrubého čreva sú čiastočne pokryté pobrušnicou.

V oblasti voľných a omentálnych pásov, na vonkajšom povrchu hrubého čreva, tvorí serózna membrána omentálne procesy z tukového tkaniva.

Rektum(rektum) - konečná časť hrubého čreva; hromadia sa v ňom výkaly a následne sa z neho odstraňujú výkaly. Dĺžka konečníka je v priemere asi 15 cm, priemer sa pohybuje od 2,5 do 7,5 cm; nachádza sa v panvovej dutine. Za ňou sú krížová kosť a kostrč, vpredu prostata, močový mechúr, semenné vačky a ampulky vas deferens u mužov, maternica a vagína u žien.Popri ceste tvorí konečník dva ohyby v sagitálnej rovine: sakrálne, čo zodpovedá zakriveniu krížovej kosti, a perineálne, vyduté dopredu. Na úrovni krížovej kosti tvorí konečník predĺženie - ampulka.Úzka časť čreva prechádzajúca perineom sa nazýva análny kanál, ktorý sa otvára vonkajším otvorom - konečníkom.

Sliznica konečníka obsahuje črevné žľazy (sliznica a pohárik) a jednotlivé lymfoidné uzliny; tvorí pozdĺžne a priečne záhyby.

Submukóza obsahuje cievne a nervové plexy, lymfoidné folikuly. V ampulke rekta sú 2-3 priečne záhyby a 6-10 trvalých pozdĺžnych záhybov (pilierov) v análnom kanáli. Medzi nimi sú vybrania - análne análne sínusy, ohraničené zospodu análnymi (análnymi) chlopňami. Posledne menované tvoria rektálno-análnu líniu.

Svalová vrstva konečníka má kruhovú a pozdĺžnu vrstvu. Vnútorná kruhová vrstva análneho kanála tvorí vnútorný (mimovoľný) zvierač konečník 2-3 cm vysoký Vonkajší (ľubovoľný) análny zvierač je tvorený vrstvou kruhovo pruhovaných svalových vlákien, ktoré sú potom súčasťou svalov panvovej bránice. Svalové vlákna pozdĺžnej vrstvy v stene rekta tvoria súvislú vrstvu, do ktorej sú pod ňou vpletené vlákna m. levator ani.

Serózna membrána pokrýva hornú časť konečníka zo všetkých strán, strednú - z troch strán a spodnú časť leží v polohe pobrušnice.

Žľazy tráviaceho traktu

ŠTÁTNA LEKÁRSKA UNIVERZITA SARATOV

KATEDRA HISTOLÓGIE, CYTOLÓGIE A EMBRYOLÓGIE

VÝCHOVNÁ A METODICKÁ POMOC

Väčšinu živín vo forme, v akej sa dostávajú do úst, nedokážu bunky tela využiť. Sacharidy v chlebe a zemiakoch sú napríklad vo forme škrobu; ich absorpcii musí predchádzať rozklad na glukózu. Mäsové bielkoviny sa rozkladajú na aminokyseliny a podobne sa tuky rozkladajú na monoglyceridy, mastné kyseliny a glycerol. Proces, pri ktorom sa potrava premieňa na látky, ktoré môže telo vstrebať, sa nazýva trávenie (trávenie potravy). Trávenie prebieha v lúmene tráviacej trubice a uskutočňuje sa v dôsledku vplyvu na potravu tráviacich štiav vylučovaných žľazami umiestnenými tak v stene tejto trubice, ako aj žľazami umiestnenými mimo nej, ale ústiacimi svojimi vylučovacími kanálikmi do lumen tráviaceho kanála.

Podľa štruktúry a fyziologických charakteristík v tráviacom systéme existujú tri hlavné časti: predná, stredná a zadná.

Predná časť zahŕňa ústnu dutinu so všetkými jej derivátmi. Tu prebieha najmä mechanické spracovanie potravín a čiastočne chemické spracovanie, kvôli sekrécii veľkých a malých slinných žliaz.

Stredná časť zahŕňa žalúdok, tenké a hrubé črevo, pečeň a pankreas. Toto oddelenie vykonáva najmä chemické spracovanie potravín.

Zadná časť je reprezentovaná kaudálnou časťou rekta a zabezpečuje funkciu akumulácie a evakuácie nestrávených zvyškov potravy a nahromadených toxínov.

SLINNÉ ŽĽAZY

Do dutiny ústnej ústia vylučovacie cesty troch párov veľkých slinných žliaz: príušnej, podčeľustnej a podjazykovej, ležiacich mimo sliznice (obr. 1). Okrem toho v hrúbke slizníc a submukóznych membrán ústnej dutiny sú početné malé slinné žľazy: labiálne, bukálne, lingválne, palatinové.

Z ektodermy sa vyvíjajú epitelové štruktúry všetkých žliaz; puzdro a interlobulárne septa sú z mezenchýmu.

Všetky slinné žľazy majú komplexnú alveolárnu alebo alveolárno-tubulárnu štruktúru. Skladajú sa z koncových častí a systému kanálikov, ktoré privádzajú tajomstvo do ústnej dutiny. Sekrečné koncové sekcie sú troch typov: proteínové, hlienové a zmiešané (proteínovo-slizovité). Koncové časti pozostávajú zo sekrečných a myoepitelových

buniek (pôvodom epitelovým a kontraktilnou funkciou). Vylučovacie kanály sa ďalej delia na interkalárne, pruhované, intralobulárne, interlobulárne a spoločné vylučovacie kanály.

Všetky slinné žľazy sú hojne zásobené krvou. Tepny vstupujúce do žliaz sprevádzajú vetvy vylučovacích kanálikov. Na koncových úsekoch sa malé tepny rozpadajú do kapilárnej siete. Z kapilár sa krv zhromažďuje v žilách, ktoré sledujú priebeh tepien.

Normálne je slinenie regulované reflexne. Eferentné nervové vlákna do slinných žliaz pochádzajú z kraniálneho parasympatického systému a hrudného sympatického nervového systému. Na slinných reflexoch sa môžu podieľať rôzne aferentné dráhy. Množstvo slín u človeka (bežne od 0,5 do 1,5 litra za deň) a ich zloženie závisia od toho, ktoré vlákna sa podieľajú na stimulácii. Stimulácia sympatických nervových vlákien znižuje produkciu slín a parasympatikus - vedie k výraznému zvýšeniu slinenia.

Sliny sú zmesou sekrétu všetkých slinných žliaz. Je to 99% voda: obsahuje soli, plyny, organické a anorganické látky (kyselina močová, kreatín, železo, jód), ako aj produkty rozpadu buniek a baktérií. Sliny obsahujú enzýmy amylázu, maltázu, lyzozým, katepsíny a kalikreín.

Sliny vykonávajú niekoľko funkcií:

zvlhčuje a zvlhčuje sliznicu líc, pier, jazyka, podnebia, uľahčuje artikuláciu;

opláchne ústnu dutinu, odstraňuje produkty rozpadu buniek a častice potravín;

zvlhčuje jedlo, uľahčuje akt prehĺtania (obr. 3);

ochrannou funkciou slinných žliaz je vylučovanie baktericídnej látky lyzozým;

vylučovacia funkcia je odstraňovať kyselinu močovú, kreatín, železo a jód;

slinné žľazy sa aktívne podieľajú na regulácii homeostázy voda-soľ;

sliny pôsobia ako tlmivý roztok proti orálnym kyselinám;

Endokrinná funkcia slinných žliaz je zabezpečená prítomnosťou biologicky aktívnych látok v slinách: inzulín, parotín, nervový rastový faktor, epitelový rastový faktor, tymocyto-transformačný faktor, letálny faktor atď.

Enzýmy slín sa podieľajú na trávení sacharidových zložiek potravy. Enzýmy slín štiepia polysacharidy (za účasti amylázy, maltázy, hyaluronidázy), nukleové kyseliny a nukleoproteíny (pomocou nukleázy a kalikreínu), proteíny (v dôsledku proteáz, pepsinogén, enzýmy podobné trypsínu), bunkové membrány (lyzozým) . Napríklad amyláza štiepi škrob na glukózu (obr. 2), ale bolus potravy nezostane v ústnej dutine tak dlho, aby bol výrazne strávený.

MALÉ SLINNÉ ŽĽAZY

Nachádzajú sa v hrúbke pier, líc, jazyka a mäkkého podnebia.

Slinné žľazy pier. Nachádzajú sa v submukóze pery. Žľazy sú pomerne veľké, niekedy dosahujú veľkosť hrachu. Podľa štruktúry ide o zložité alveolárne tubulárne žľazy. Povahou tajomstva patria medzi zmiešané hlienovo-bielkovinové žľazy. Ich vylučovacie kanály sú lemované vrstveným dlaždicovým nekeratinizovaným epitelom a ústia na sliznicový povrch pery.

Bukálne slinné žľazy. Nachádzajú sa v maxilárnej a mandibulárnej zóne líca. V týchto oblastiach je submukóza dobre vyjadrená a existuje veľké množstvo slinných žliaz. Najväčšie z nich ležia v oblasti molárov. Ako sa vzďaľujú od ústneho otvoru, žľazy sa nachádzajú v hlbších vrstvách, t.j. v hrúbke bukálnych svalov a dokonca aj mimo nich. Bukálne slinné žľazy pozostávajú z koncových úsekov bielkovinovo-slizovitých a čisto hlienových.

Lingválne slinné žľazy sú rozdelené do troch typov: bielkovinové, hlienové a zmiešané. Proteínové slinné žľazy sa nachádzajú v blízkosti ryhovaných a listovitých papíl v hrúbke jazyka. Sú to jednoduché rúrkovité rozvetvené žľazy. Ich vylučovacie kanály ústia do žliabkov papíl obklopených driekom alebo medzi listovými papilami. Koncové časti predstavujú rozvetvené tubuly s úzkym lúmenom. Slizničné žľazy sú umiestnené pri koreni jazyka a pozdĺž jeho bočných okrajov. Sú to osamelé, jednoduché alveolovo-tubulárne rozvetvené žľazy. Ich vylučovacie kanály ústia do krýpt jazykovej mandle. Zmiešané žľazy sa nachádzajú v prednej časti jazyka. Sekrečné časti zmiešaných žliaz sú umiestnené v hrúbke jazyka a ich vylučovacie kanály (asi 6 miliónov) sa otvárajú pozdĺž záhybov sliznice pod jazykom.

Palatinové slinné žľazy. Nachádzajú sa v submukóze mäkkého podnebia. Vylučovacie kanály palatinových žliaz sa otvárajú na ústnom povrchu mäkkého podnebia a jazýčka. Pre koncové úseky je hlavné slizničné tajomstvo. V jazyku sa nahromadenie žliaz nachádza aj vo vnútri svalovej vrstvy.

VEĽKÉ SLINNÉ ŽĽAZY

Príušné žľazy (gl. parotidea)

Príušné žľazy sú najväčšie z troch párov slinných žliaz. Každá žľaza sa nachádza v priestore medzi mastoidným procesom a vetvou dolnej čeľuste. Spoločný vylučovací kanál prebieha paralelne s jarmovým oblúkom, preráža bukálny sval a otvára sa pred ústami, oproti druhej hornej stoličke.

Ide o komplexnú alveolárnu rozvetvenú žľazu, ktorá vylučuje proteínové tajomstvo. Vonku je žľaza pokrytá kapsulou spojivového tkaniva. Stroma žľazy je reprezentovaná interlobulárnymi septami, ktoré rozdeľujú žľazu na laloky (obr. 4). Parenchým lalokov pozostáva z koncových častí a systému intralobulárnych vylučovacích kanálikov. Koncové časti pozostávajú z dvoch typov epiteliocytov: sekrečných (serocyty) a myoepiteliálnych. Vylučovacie kanály vyzerajú ako rúrky rôznych priemerov. Príušná žľaza je charakterizovaná prítomnosťou početných a dobre vyvinutých intralobulárnych vylučovacích kanálikov. Z koncových úsekov odchádzajú interkalárne vylučovacie kanály, ktoré prechádzajú do pruhovaných a potom do intralobulárnych. Intralobulárne vývody ústia do interlobulárnych vývodov. Tajomstvo vstupuje do ústnej dutiny cez spoločný vylučovací kanál.

SUBMANDIBULÁRNE ŽĽAZY (gl. submandibularis)

Tieto žľazy sú v kontakte s vnútorným povrchom tela dolnej čeľuste a ich hlavné kanály sa otvárajú na dne ústnej dutiny oproti sebe, pred jazykom za dolnými rezákmi.

Z povrchu žľazy sú pokryté hustou kapsulou spojivového tkaniva. Patria ku komplexným alveolovo-tubulárnym rozvetveným žliazam zmiešanej sekrécie. Submandibulárne žľazy majú lalokovú štruktúru. Parenchým lalôčikov pozostáva z koncových úsekov a vylučovacích kanálikov (obr. 5). Väčšina sekrečných úsekov je proteínového (serózneho) typu. Zmiešané (bielkovinovo-slizovité) koncové úseky pozostávajú zo slizničných buniek (mukocytov), ​​ktoré sú pokryté bielkovinou semilunárne

niami Gianuzzi. Medzi žľazovými bunkami sa nachádzajú medzibunkové sekrečné tubuly. Mimo buniek mesiačikov ležia myoepiteliálne bunky. Intralobulárne vylučovacie kanály sú dobre vyvinuté.

SUBlingválne žľazy (gl. sublingualis)

Sublingválne žľazy, na rozdiel od ostatných dvoch párov hlavných slinných žliaz, nemajú dobre ohraničené puzdro. Nachádzajú sa pod sliznicou dna ústnej dutiny a ich tajomstvo je vylučované spoločnými vylučovacími cestami, ktoré ústia v strednej línii za vylučovacími cestami podčeľustných žliaz.

Sublingválne žľazy sú zložité alveolárne tubulárne rozvetvené žľazy zmiešaného typu. Väčšina ich sekrečných koncových úsekov je reprezentovaná mukóznym typom a malá časť je proteínového typu. Tretí typ koncových úsekov - slizničný proteín (s proteínovými mesiačikmi) tvorí väčšinu žľazy. Myoepiteliálne elementy tvoria vonkajšiu vrstvu vo všetkých typoch koncových úsekov. Intralobulárne a interlobulárne vylučovacie kanály sublingválnej žľazy sú tvorené dvojvrstvovým prizmatickým a v ústach vrstveným dlaždicovým epitelom. Interkalárne a pruhované vylučovacie kanály sú slabo vyjadrené. Väzivové intralobulárne a interlobulárne septa týchto žliaz sú lepšie vyvinuté ako v príušných alebo submandibulárnych žľazách.

Pri štúdiu hlavných slinných žliaz by sa mala venovať pozornosť ich spoločnému pôvodu a významu. Pamätajte na klasifikáciu podľa štruktúry koncových častí, ako aj na povahu prideleného tajomstva. Všimnite si štrukturálne znaky terminálnych úsekov, prítomnosť myoepiteliálnych buniek vo všetkých terminálnych úsekoch a intralobulárnych vylučovacích kanálikov a tiež venujte pozornosť vlastnostiam vylučovacích kanálikov v každej zo žliaz.

VEKOVÁ CHARAKTERISTIKA PLACHNÝCH ŽLÁZ

Najintenzívnejší rast slinných žliaz sa pozoruje u detí vo veku 2 - 2,5 roka. K plnému rozvoju seróznych a hlienových sekrečných úsekov však dochádza už u 5-mesačných detí. Procesy morfogenézy v slinných žľazách pokračujú až do veku 16-20 rokov, pričom žľazové tkanivo vždy prevažuje nad spojivovým.

Po 40-50 rokoch začínajú involutívne zmeny. Sú charakterizované poklesom žľazového tkaniva, silným rastom spojivového a tukového tkaniva.

Okrem toho si treba uvedomiť, že počas prvých dvoch rokov života v príušných žľazách prevláda tvorba slizničného sekrétu, od 3. roku do staroby – bielkoviny a do 80. roku života opäť prevažne slizničný.

REGENERÁCIA

Intenzívna práca všetkých žľazových útvarov tela vedie k ich opotrebovaniu. Epitelové bunky slinných žliaz v procese "starnutia" a smrti sa zväčšujú ("opuchnuté" bunky), intenzívne zafarbené kyslými farbivami. Ich cytoplazma sa stáva granulovanou a ich jadrá sa stávajú pyknotickými. Obnova buniek potrubia sa niekedy vyskytuje v dôsledku delenia a koncových častí žľazy - v dôsledku intracelulárnej regenerácie.

MIKROSLOPY NA ŠTÚDIUM A KRESLENIE

PAROTSKÁ ŽĽAZA. Prípravok č.36 (obr. 4). Farbené hematoxylínom a eozínom.

Pri malom zväčšení zvážte kapsulu a interlobulárne septa žľazy medzi spojivovým tkanivom. V interlobulárnom spojivovom tkanive zvážte cievy (tepny a žily), nervové zväzky a interlobulárne vylučovacie kanály, ktorých stena je lemovaná viacradovým epitelom. Pri veľkom zväčšení zvážte koncové rezy, ktorých sekrečné bunky sú zafarbené bazofilne a majú zaoblené modré jadrá. Myoepiteliálne bunky sú zle viditeľné. Pri malom zväčšení zvážte intralobulárne vylučovacie kanály:

2) intercalary - lemované kubickým epitelom (ich lúmen je takmer neviditeľný);

3) pruhované vývody sa rozvetvujú, majú oveľa väčší priemer a sú vystlané jednovrstvovým cylindrickým epitelom. Cytoplazma týchto epiteliocytov je ostro oxyfilná.

Nakreslite a označte:

1) kapsula;

2) interlobulárne priečky;

3) interlobulárny vylučovací kanál, cievy (tepny a žily), nervové zväzky;

4) plátok a v ňom:

a) koncové úseky proteínov, b) interkalárny vylučovací kanál,

c) priečne pruhovaný vylučovací kanál.

PODMAXILNÁ ŽĽAZA. Prípravok č. 38 (obr. 5). Farbené hematoxylínom a eozínom.

Pri malom zväčšení mikroskopu preskúmajte a načrtnite puzdro, lalôčiky, interlobulárne septa. V interlobulárnom spojivovom tkanive nájdite a nakreslite interlobulárny vylučovací kanál, cievy a nervové gangliá. V lalôčikoch pri veľkom zväčšení nájdite bielkovinové koncové časti, ako aj zmiešané koncové časti (s bielkovinovými mesiačikmi). Intralobulárne vylučovacie kanály:

1) medzi proteínovými terminálnymi úsekmi treba hľadať interkalárne;

2) pruhované kanáliky sú oxyfilnej farby a silne sa rozvetvujú.

Nakreslite a označte:

Kapsula, interlobulárne septa (interlobulárne vylučovacie kanály, cievy, nervové zväzky, gangliá), bielkovinové a zmiešané koncové úseky, ako aj vylučovacie kanály: interkalované a pruhované.

SUB-lingválna žľaza. Prípravok č.37. Farbenie hematoxylínom a eozínom.

Pri malom zväčšení dávajte pozor na kapsulu a výraznú lalokovú štruktúru žľazy. Nájdite krvné cievy, nervové zväzky a interlobulárne vylučovacie kanály v interlobulárnom spojivovom tkanive.

Pri veľkom zväčšení zvážte tri typy koncových častí v lalôčikoch. Proteínové koncové úseky sú málo. Slizničné koncové úseky sú väčšie, majú nepravidelný tvar a jasné hranice. Cytoplazma sekrečných buniek (mukocytov) je veľmi ľahká, v bazálnej časti buniek sa nachádzajú sploštené jadrá. Prevažná časť koncových sekcií sú zmiešané koncové sekcie. Slizničné bunky sú umiestnené v strede a tmavšie, so zaoblenými jadrami, tvoria polčiaru a sú umiestnené pozdĺž obvodu. Interkalárne a pruhované vylučovacie kanály sú takmer neviditeľné. V lalôčikoch je možné vidieť iba intralobulárne vylučovacie kanály, ktoré majú dobre definovaný lúmen. Cytoplazma buniek lemujúcich vývod je oxyfilná.

V kapsule žľazy sa často nachádzajú nervové gangliá, zväzky nervových vlákien a ciev.

Nakreslite a označte:

1) kapsula;

2) interlobulárne priečky a v nich: a) interlobulárne vývodné cesty, b) tepny, žily, nervové zväzky;

3) plátky a v nich:

a) proteínové koncové úseky, b) mukózne koncové úseky, c) zmiešané koncové úseky;

4) intralobulárne vylučovacie kanály.

	TESTY ÚROVNE I			ŠTANDARDY ODPOVEDÍ
	Uveďte, z ktorých embryonálnych zdrojov vývoja
	veľké slinné žľazy:
	a) ektoderm, b) endoderm, c) mezoderm, d) mezenchým.
	Uveďte povahu tajomstva vylučovaného príušnicou
	a) bielkovinové, b) slizovité, c) bielkovinovo-slizovité.
	Zadajte, ktoré bunky sú zahrnuté v termináli
	prípady príušnej žľazy:
	a) sérocyty, b) mukocyty, c) pohár,	d) myoepi-
	lial
	Uveďte typ sekrécie slinných žliaz:
	a) apokrinný, b) holokrinný, c) merokrinný
	Uveďte, aký systém má vylučovacie kanály
	príušná žľaza:
	a) jednoduché, b) zložité, c) rozvetvené, d) nerozvetvené
	Uveďte, aký typ tajomstva vylučuje submandibulár
	a) hlienovitá, b) bielkovinovo-slizovitá, c) bielkovinová
	Uveďte, do ktorej z nasledujúcich žliaz patrí
	malé (1) a ktoré až veľké (11) slinné žľazy:			1-a, d, e, f 11-b, c, f
	a) bukálny, b) príušný, c) hyoidný, d) palatínový,
	e) lingválne, f) submandibulárne, g) labiálne
	Uveďte poradie, v ktorom
	vylučovacie kanáliky príušnej žľazy:			c, e, b, a, d
	a) interlobulárne, b) intralobulárne, c)	interkalárne,
	d) bežné, e) pruhované
	Uveďte, ktorý epitel lemuje pruhované
	vodné cesty:
	a) ploché, b) kubické, c) valcové, d) viacnásobné
	vrstva, e) viacradová
	Uveďte, ktoré koncové časti sú zahrnuté
	sublingválna žľaza:
	a) slizovité, b) zmiešané, c) bielkovinové
	Uveďte povahu sekrécie žliaz jazyka:
	a) slizničné, b) bielkovinové, c) mazové,
	slizký

Proces mechanického spracovania potravy v tráviacom trakte a chemické štiepenie živín pomocou enzýmov na jednoduchšie zložky, ktoré telo absorbuje.

Na zabezpečenie fyzickej a duševnej práce, rastu a vývoja, na pokrytie energetických nákladov, ktoré vznikajú pri realizácii fyziologických funkcií, potrebuje telo okrem nepretržitého prísunu kyslíka aj širokú škálu chemických látok. Ich telo prijíma s potravou, ktorá je založená na produktoch rastlinného, ​​živočíšneho a minerálneho pôvodu. Potraviny konzumované ľuďmi obsahujú živiny: bielkoviny, tuky a sacharidy, bohaté na energiu, ktorá sa uvoľňuje pri ich rozklade v tele. Potreba živín v tele je určená intenzitou energetických procesov, ktoré sa v ňom vyskytujú.

Tabuľka 12.2. Tráviace šťavy a ich vlastnosti
tráviacej šťavy	Enzým	substrát	Produkt štiepenia
Sliny	Amylase	škrob	maltóza
Tráviace šťavy	pepsín (ogén)	Veveričky	Polypeptidy
	Lipáza	Emulgované tuky	Mastné kyseliny, glycerín
pankreatická šťava	Trypsín (ogén)	Veveričky	Polypeptidy a aminokyseliny
	Chymotrypsín (ogén)	Veveričky	Polypeptidy a aminokyseliny
	Lipáza	Tuky	Mastné kyseliny, glycerín
	Amylase	škrob	maltóza
Žlč	-	Tuky	Kvapky tuku
črevná šťava	Enterokináza	trypsinogén	trypsín
	Iné enzýmy	Funguje na všetky zložky potravín
	Dipeptidázy	Dipeptidy	Aminokyseliny

Ako stavebný materiál sa používajú najmä bielkoviny s obsahom potrebných aminokyselín. Z nich si telo syntetizuje vlastné bielkoviny, ktoré sú mu vlastné. Pri ich nedostatočnom množstve v potravinách sa u človeka vyvinú rôzne patologické stavy. Bielkoviny sa nedajú nahradiť inými živinami, zatiaľ čo tuky a sacharidy sa v rámci určitých limitov môžu navzájom nahradiť. Preto ľudská strava musí obsahovať určité minimálne množstvo každej živiny. Pri zostavovaní jedálnička (zloženie a množstvo výrobkov) je potrebné brať do úvahy nielen ich energetickú hodnotu, ale aj ich kvalitatívne zloženie. Ľudská strava musí nevyhnutne zahŕňať produkty rastlinného aj živočíšneho pôvodu.

Mnohé chemikálie v potravinách sa nedokážu absorbovať tak, ako sú v tele. Nevyhnutné je ich starostlivé mechanické a chemické spracovanie. Mechanické spracovanie spočíva v mletí, miešaní a trení potravín do stavu kaše. Chemické spracovanie sa uskutočňuje pomocou enzýmov, ktoré vylučujú tráviace žľazy. V tomto prípade sú zložité organické látky rozdelené na jednoduchšie a absorbované telom. Komplexné procesy mechanického mletia a chemického rozkladu vyskytujúce sa v tele produkty na jedenie nazývané trávenie.

Tráviace enzýmy pôsobia len v určitom chemickom prostredí: niektoré v kyslom prostredí (pepsín), iné v zásaditom prostredí (trypsín) a iné v neutrálnom (slinná amyláza). Maximálnu aktivitu enzýmov pozorujeme pri teplote 37 - 40 °C. Pri vyšších teplotách sa väčšina enzýmov zničí a pri nízkych je ich aktivita potlačená. Tráviace enzýmy sú prísne špecifické: každý z nich pôsobí iba na látku určitého chemické zloženie. Na trávení sa podieľajú tri hlavné skupiny enzýmov (tabuľka 12.2): proteolytické (proteázy), ktoré štiepia bielkoviny, lipolytické (lipázy), ktoré štiepia tuky, a glykolytické (karbohydrázy), ktoré štiepia sacharidy.

Existujú tri typy trávenia:

• extracelulárne (kavitárne) - prebieha v dutine gastrointestinálneho traktu.
• membrána (parietálna) - vyskytuje sa na hranici extra- a intracelulárneho prostredia, je vykonávaná enzýmami spojenými s bunkovou membránou;

  Extracelulárne a membránové trávenie je charakteristické pre vyššie živočíchy. Extracelulárne trávenie začína trávenie živín, membránové trávenie poskytuje stredné a konečné štádiá tohto procesu.

• intracelulárne - nachádzajú sa v najjednoduchších organizmoch.

ŠTRUKTÚRA A FUNKCIE TRÁVICÍCH ORGÁNOV

V tráviacom systéme sa rozlišuje tráviaci kanál a tráviace žľazy, ktoré s ním komunikujú cez vylučovacie kanály: slinné, žalúdočné, črevné, pankreasové a pečeňové, ktoré sa nachádzajú mimo zažívacieho traktu a komunikujú s ním svojimi kanálikmi. Všetky tráviace žľazy patria medzi žľazy vonkajšej sekrécie (žľazy s vnútornou sekréciou vylučujú svoje tajomstvo do krvi). Za deň vyprodukuje dospelý človek až 8 litrov tráviacej šťavy.

Tráviaci kanál u človeka má dĺžku asi 8-10 m a je rozdelený na tieto časti: dutina ústna, hltan, pažerák, žalúdok, tenké a hrubé črevo, konečník, konečník (obr. 1.). Každé oddelenie má svoje vlastnostištruktúry a je špecializovaný na vykonávanie určitej fázy trávenia.

Stena tráviaceho traktu pozostáva väčšinou z troch vrstiev:

• vonkajšie [šou]

  vonkajšia vrstva- serózna membrána - tvorená spojivovým tkanivom a mezentériom, ktoré oddeľuje tráviaci kanál od vnútorných orgánov.

• stred [šou]

  stredná vrstva- svalová membrána - v hornej časti (ústna dutina, hltan, vrchná časť pažerák) je reprezentovaný pruhovaným a v iných oddeleniach - tkanivom hladkého svalstva. Hladké svaly sú umiestnené v dvoch vrstvách: vonkajšie - pozdĺžne, vnútorné - kruhové.

  Sťahom týchto svalov dochádza k podpore potravy cez tráviaci kanál a k zmiešaniu látok s tráviacimi šťavami.

  Vo svalovej vrstve sú nervové plexy, pozostávajúce zo zhlukov nervových buniek. Regulujú kontrakciu hladkého svalstva a sekréciu tráviacich žliaz.

• interné [šou]

  Vnútorná vrstva pozostáva zo slizničných a submukóznych vrstiev s bohatým krvným a lymfatickým zásobením. Vonkajšiu vrstvu sliznice predstavuje epitel, ktorého bunky vylučujú hlien, ktorý uľahčuje pohyb obsahu tráviacim kanálom.

  Okrem toho sú v sliznici tráviaceho kanála difúzne umiestnené endokrinné bunky, ktoré produkujú hormóny, ktoré sa podieľajú na regulácii motorickej a sekrečnej činnosti tráviaceho systému, a existuje aj veľa lymfatických uzlín, ktoré plnia ochrannú funkciu. Neutralizujú (čiastočne) patogény, ktoré vstupujú do tela s jedlom.

  Submukózna vrstva má početné malé žľazy, ktoré vylučujú tráviace šťavy.

Trávenie v ústach.Ústna dutina je zhora ohraničená tvrdým a mäkkým podnebím, zospodu maxillohyoidálnym svalom (bránicou úst) a po stranách lícami. Otvorenie úst je obmedzené perami. Dospelý človek má v ústnej dutine 32 zubov: 4 rezáky, 2 očné zuby, 4 malé stoličky a 6 veľkých stoličiek na každej čeľusti. Zuby sú tvorené špeciálnou látkou nazývanou dentín, ktorá je upravená kostného tkaniva. Vonku sú pokryté smaltom. Vo vnútri zuba je dutina vyplnená voľným spojivovým tkanivom, ktoré obsahuje nervy a krvné cievy. Zuby sú určené na mletie potravy, zohrávajú úlohu pri tvorbe zvukov.

Ústna dutina je vystlaná sliznicou. Do nej ústia vývody troch párov slinných žliaz - príušnej, sublingválnej a submandibulárnej. V ústnej dutine je jazyk, čo je svalový orgán pokrytý sliznicou, na ktorej sú malé početné papily obsahujúce chuťové poháriky. Na špičke jazyka sú receptory, ktoré vnímajú sladkú chuť, na koreni jazyka - horkú, na bočných plochách - kyslú a slanú. Pomocou jazyka sa potrava pri žuvaní mieša a pri prehĺtaní pretláča. Jazyk je orgánom ľudskej reči.

Oblasť prechodu ústnej dutiny do hltana sa označuje ako hltan. Na jeho stranách sú nahromadenia lymfoidného tkaniva - mandle. Lymfocyty v nich obsiahnuté hrajú ochrannú úlohu v boji proti mikroorganizmom. Hltan je svalová trubica, v ktorej sa rozlišuje nosová, ústna a laryngeálna časť. Posledné dva spájajú ústnu dutinu s pažerákom. Dĺžka pažeráka je asi 25 cm.Jeho sliznica tvorí pozdĺžne záhyby, ktoré uľahčujú priechod tekutiny. V pažeráku nedochádza k žiadnym potravinovým zmenám.

Trávenie v žalúdku. Žalúdok je najviac rozšírený úsek tráviaceho traktu, ktorý má tvar obrátenej chemickej nádoby - retorty. Nachádza sa v brušnej dutine. Počiatočná časť žalúdka, spojená s pažerákom, sa nazýva kardiálna, nachádza sa naľavo od pažeráka a je zdvihnutá smerom nahor od miesta ich spojenia, je označená ako fundus žalúdka a zostupná stredná časť je označená. ako telo. Hladko sa zužuje, žalúdok prechádza do tenkého čreva. Táto výstupná časť žalúdka sa nazýva pylorik. Bočné okraje žalúdka sú zakrivené. Ľavý konvexný okraj sa nazýva väčšie zakrivenie a pravý konkávny okraj sa nazýva menšie zakrivenie žalúdka. Kapacita žalúdka u dospelého človeka je asi 2 litre.

Veľkosť a tvar žalúdka sa mení v závislosti od množstva prijatej potravy a stupňa kontrakcie svalov jeho stien. V miestach, kde pažerák prechádza do žalúdka a žalúdok do čriev, sa nachádzajú zvierače (kompresory), ktoré regulujú pohyb potravy. Sliznica žalúdka tvorí pozdĺžne záhyby, čím sa výrazne zväčšuje jej povrch. Hrúbka sliznice obsahuje veľké množstvo tubulárnych žliaz, ktoré produkujú žalúdočnú šťavu. Žľazy pozostávajú zo sekrečných buniek niekoľkých typov: hlavných, ktoré produkujú enzým pepsín, parietálnych buniek - kyseliny chlorovodíkovej, slizníc - hlienu a endokrinných buniek - hormónov.

Trávenie v čreve. Tenké črevo je najdlhšia časť tráviaceho traktu, u dospelého človeka má dĺžku 5-6 m. Obsahuje duodenum, jejunum a ileum. Dvanástnik má tvar podkovy a je najkratšou časťou tenkého čreva (asi 30 cm). Vylučovacie kanály pečene a pankreasu ústia do dutiny dvanástnika.

Hranica medzi jejunom a ileom nie je jasne definovaná. Tieto úseky čreva tvoria početné ohyby – slučky čriev a sú zavesené v celom mezentériu až k zadnej brušnej stene. Sliznica tenkého čreva tvorí kruhovité záhyby, jej povrch je pokrytý klkmi, ktoré sú špecializovaným absorpčným aparátom. Vo vnútri klkov sú tepna, žila, lymfatická cieva.

Povrch každého klka je pokrytý jednou vrstvou cylindrického epitelu. Každá epiteliálna bunka klkov má výrastky apikálnej membrány - mikroklky (3-4 tisíc). Kruhové záhyby, klky a mikroklky zväčšujú povrch sliznice čreva (obr. 2). Tieto štruktúry uľahčujú konečné štádiá trávenia a vstrebávanie natrávených produktov.

Medzi klkmi je sliznica tenkého čreva prestúpená obrovským množstvom ústí tubulárnych žliaz, ktoré vylučujú črevnú šťavu a množstvom hormónov, ktoré zabezpečujú rôzne funkcie tráviaceho systému.

Pankreas má podlhovastý tvar a nachádza sa na zadnej stene brušnej dutiny pod žalúdkom. V žľaze sa rozlišujú tri časti: hlava, telo a chvost. Hlava žľazy je obklopená dvanástnikom, jeho kaudálna časť susedí so slezinou. Cez hrúbku celej žľazy prechádza jej hlavný kanál, ktorý ústi do dvanástnika. Pankreas obsahuje dva typy buniek: niektoré bunky vylučujú tráviacu šťavu, iné vylučujú špeciálne hormóny, ktoré regulujú metabolizmus sacharidov. Preto patrí medzi žľazy zmiešanej sekrécie.

Pečeň je veľká tráviaca žľaza, jej hmotnosť u dospelého človeka dosahuje 1,8 kg. Nachádza sa v hornej časti brušnej dutiny, vpravo pod bránicou. Predný povrch pečene je konvexný, zatiaľ čo spodný povrch je konkávny. Pečeň pozostáva z dvoch lalokov - pravého (veľkého) a ľavého. Na spodnom povrchu pravého laloka sú takzvané brány pečene, cez ktoré do nej vstupujú pečeňová tepna, portálna žila a príslušné nervy; tu je žlčník. Funkčnou jednotkou pečene je lalôčik, ktorý pozostáva zo žily umiestnenej v strede laloku a radov pečeňových buniek, ktoré sa od nej radiálne rozchádzajú. Produkt pečeňových buniek - žlč - cez špeciálne žlčové kapiláry vstupuje do žlčového systému vrátane žlčových ciest a žlčníka a potom do dvanástnika. Žlč sa medzi jedlami ukladá v žlčníku a pri aktívnom trávení sa uvoľňuje do čriev. Okrem tvorby žlče sa pečeň aktívne podieľa na metabolizme bielkovín a sacharidov, na syntéze množstva pre telo dôležitých látok (glykogén, vitamín A), ovplyvňuje procesy krvotvorby a zrážania krvi. . Pečeň vykonáva ochrannú funkciu. Mnoho toxických látok prinesených krvou z gastrointestinálneho traktu sa v nej neutralizuje a potom sa vylučuje obličkami. Táto funkcia je taká dôležitá, že pri úplnom vypnutí pečene (napríklad pri úraze) človek okamžite zomrie.

Poslednou časťou tráviaceho traktu je hrubé črevo. Jeho dĺžka je asi 1,5 m a jeho priemer je 2-3 násobok priemeru tenkého čreva. Hrubé črevo sa nachádza na prednej stene brušnej dutiny a obklopuje tenké črevo vo forme lemu. Delí sa na cékum, sigmoid a konečník.

Charakteristickým znakom štruktúry hrubého čreva je prítomnosť opuchov tvorených sliznicami a svalovými membránami. Sliznica hrubého čreva na rozdiel od tenkého čreva neobsahuje kruhovité záhyby a klky, je v nej málo tráviacich žliaz a pozostávajú prevažne zo slizničných buniek. Množstvo hlienu podporuje pohyb hustejších zvyškov potravy cez hrubé črevo.

V oblasti prechodu tenkého čreva do hrubého (do slepého čreva) je špeciálna chlopňa (chlopňa), ktorá zabezpečuje pohyb črevného obsahu jedným smerom - od tenkého k veľkému. V slepom čreve prebieha červovitý proces - slepé črevo, ktoré hrá úlohu v imunitnej obrane organizmu. Rektum končí zvieračom – prstencovitým pruhovaným svalom, ktorý reguluje pohyby čriev.

V tráviacom systéme sa uskutočňuje postupné mechanické a chemické spracovanie potravy, špecifické pre každé z jeho oddelení.

Potrava sa do ústnej dutiny dostáva vo forme pevných kúskov alebo tekutín rôznej konzistencie. V závislosti od toho sa buď okamžite dostane do hrdla, alebo podstúpi mechanické a počiatočné chemické spracovanie. Prvú vykonáva žuvací prístroj - koordinovaná práca žuvacích svalov, zubov, pier, podnebia a jazyka. V dôsledku žuvania sa jedlo drví, melie a mieša so slinami. Enzým amyláza obsiahnutý v slinách začína hydrolytické štiepenie sacharidov. Ak sa jedlo dlho zdržiava v ústnej dutine, potom sa tvoria produkty štiepenia - disacharidy. Enzýmy slín sú aktívne iba v neutrálnom alebo mierne zásaditom prostredí. Hlien vylučovaný slinami neutralizuje kyslé potraviny, ktoré sa dostali do úst. Lysozým slín má škodlivý účinok na mnohé mikroorganizmy obsiahnuté v potravinách.

Mechanizmus separácie slín je reflexný. Pri kontakte potravy s receptormi ústnej dutiny dochádza k ich vzrušeniu, čo sa prenáša cez zmyslové nervy do predĺženej miechy, kde sa nachádza centrum slinenia a z nej ide signál do slinných žliaz. Ide o nepodmienené slinné reflexy. Slinné žľazy začnú vylučovať svoje tajomstvo nielen pri podráždení receptorov ústnej dutiny potravinovými produktmi, ale aj pri pohľade, vôni jedla a zvukoch spojených s jedením. Ide o podmienené slinné reflexy. Sliny lepia častice potravy do hrudky a robia ju šmykľavou, uľahčujúc prechod cez hltan a pažerák, čím bránia poškodeniu sliznice týchto orgánov čiastočkami potravy. Zloženie a množstvo slín sa môže líšiť v závislosti od fyzikálne vlastnosti jedlo. Počas dňa človek vylúči až dva litre slín.

Vzniknutý potravinový bolus sa pohybom jazyka a líca presúva do hltana a spôsobuje podráždenie receptorov koreňa jazyka, podnebia a zadnej steny hltana. Výsledná excitácia pozdĺž aferentných nervových vlákien sa prenáša do medulla oblongata - do centra prehĺtania a odtiaľ - do svalov ústnej dutiny, hltana, hrtana, pažeráka. V dôsledku kontrakcie týchto svalov je bolus potravy vytlačený do hltana, pričom sa obchádzajú dýchacie cesty (nosohltan, hrtan). Potom kontrakciou svalov hltanu sa bolus potravy presúva do otvoreného otvoru pažeráka, odkiaľ sa svojimi peristaltickými pohybmi presúva do žalúdka.

Jedlo vstupujúce do dutiny žalúdka spôsobuje kontrakcie jeho svalov a zvýšenie sekrécie žalúdočnej šťavy. Potrava sa zmieša so žalúdočnou šťavou a zmení sa na tekutú kašu – chyme. U dospelého človeka sa denne vylúčia až 3 litre šťavy. Jeho hlavnými zložkami podieľajúcimi sa na rozklade živín sú enzýmy – pepsín, lipáza a kyselina chlorovodíková. Pepsín rozkladá zložité bielkoviny na jednoduché, ktoré v čreve podliehajú ďalším chemickým zmenám. Pôsobí len v kyslom prostredí, ktoré je zabezpečené prítomnosťou kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku vylučovanej parietálnymi bunkami. Žalúdočná lipáza rozkladá iba emulgovaný mliečny tuk. Sacharidy v dutine žalúdka nie sú trávené. Dôležitou zložkou žalúdočnej šťavy je hlien (mucín). Chráni stenu žalúdka pred mechanickým a chemickým poškodením a tráviacim pôsobením pepsínu.

Po 3-4 hodinách liečby v žalúdku sa chyme začne v malých častiach dostávať do tenkého čreva. Pohyb potravy do čriev sa uskutočňuje silnými kontrakciami pylorickej časti žalúdka. Rýchlosť vyprázdňovania žalúdka závisí od objemu, zloženia a konzistencie prijatej potravy. Tekutiny prechádzajú do čriev ihneď po vstupe do žalúdka a zle žuvané a tučné jedlá zostávajú v žalúdku až 4 hodiny alebo viac.

Komplexný proces trávenia žalúdka je regulovaný nervovými a humorálnymi mechanizmami. Vylučovanie žalúdočnej šťavy začína ešte pred jedlom (podmienené reflexy). Takže varenie, rozprávanie o jedle, jeho pohľad a vôňa spôsobujú uvoľňovanie nielen slín, ale aj žalúdočnej šťavy. Takáto predtým vylučovaná žalúdočná šťava sa nazýva chuťová alebo zápalná. Pripravuje žalúdok na trávenie potravy a je dôležitou podmienkou pre jeho normálne fungovanie.

Jedenie je sprevádzané mechanickým dráždením receptorov ústnej dutiny, hltana, pažeráka a žalúdka. To vedie k zvýšenej sekrécii žalúdka (nepodmienené reflexy). Centrá sekrečných reflexov sa nachádzajú v medulla oblongata a diencephalon, v hypotalame. Z nich putujú impulzy blúdivými nervami do žalúdočných žliaz.

Okrem reflexných (nervových) mechanizmov sa na regulácii žalúdočnej sekrécie podieľajú humorálne faktory. Sliznica žalúdka produkuje hormón gastrín, ktorý stimuluje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej a v malej miere aj uvoľňovanie pepsínu. Gastrín sa uvoľňuje v reakcii na vstup potravy do žalúdka. So zvýšením sekrécie kyseliny chlorovodíkovej sa inhibuje uvoľňovanie gastrínu a tým sa uskutočňuje samoregulácia žalúdočnej sekrécie.

Medzi stimulanty žalúdočnej sekrécie patrí histamín, ktorý sa tvorí v sliznici žalúdka. Mnohé živiny a produkty ich štiepenia, ktoré sa pri vstrebávaní v tenkom čreve dostávajú do krvného obehu, majú šťavový účinok. V závislosti od faktorov, ktoré stimulujú sekréciu žalúdočnej šťavy, sa rozlišuje niekoľko fáz: cerebrálna (nervová), žalúdočná (nervo-humorálna) a črevná (humorálna).

Rozklad živín je dokončený v tenkom čreve. Trávi väčšinu sacharidov, bielkovín a tukov. Vykonáva sa tu extracelulárne aj membránové trávenie, na ktorom sa podieľa žlč a enzýmy tvorené črevnými žľazami a pankreasom.

Pečeňové bunky vylučujú žlč nepretržite, ale do dvanástnika sa uvoľňuje až po príjme potravy. Žlč obsahuje žlčové kyseliny, žlčové pigmenty a mnoho ďalších látok. Pigment bilirubín určuje svetložltú farbu žlče u ľudí. Žlčové kyseliny pomáhajú pri trávení a vstrebávaní tukov. Žlč vďaka svojej vlastnej zásaditej reakcii neutralizuje kyslý obsah vstupujúci do dvanástnika zo žalúdka a tým zastavuje pôsobenie pepsínu a tiež vytvára priaznivé podmienky pre pôsobenie črevných a pankreatických enzýmov. Tukové kvapôčky sa vplyvom žlče premenia na jemne rozptýlenú emulziu a potom sa lipázou rozštiepia na glycerol a mastné kyseliny, ktoré môžu preniknúť do črevnej sliznice. Ak sa žlč nevylučuje do čriev (zablokovanie žlčovodu), tuky sa v tele neabsorbujú a vylučujú sa výkalmi.

Enzýmy produkované pankreasom a vylučované do dvanástnika sú schopné štiepiť bielkoviny, tuky a sacharidy. Počas dňa človek vyprodukuje až 2 litre pankreatickej šťavy. Hlavné enzýmy v ňom obsiahnuté sú trypsín, chymotrypsín, lipáza, amyláza a glukozidáza. Väčšinu enzýmov produkuje pankreas v neaktívnom stave. Ich aktivácia sa uskutočňuje v dutine dvanástnika. Takže trypsín a chymotrypsín v zložení pankreatickej šťavy sú vo forme neaktívneho trypsinogénu a chymotrypsinogénu a prechádzajú do aktívnej formy v tenkom čreve: prvý pod pôsobením enzýmu enterokinázy, druhý - trypsín. Trypsín a chymotrypsín rozkladajú proteíny na polypeptidy a peptidy. Dipeptidázy črevnej šťavy rozkladajú dipeptidy na aminokyseliny. Lipáza hydrolyzuje žlčové emulgované tuky na glycerol a mastné kyseliny. Pôsobením amylázy a glukozidázy sa väčšina sacharidov rozloží na glukózu. Efektívne vstrebávanie živín v tenkom čreve je uľahčené jeho veľkým povrchom, prítomnosťou viacerých záhybov, klkov a mikroklkov sliznice. Klky sú špecializované orgány absorpcie. Zmršťovaním prispievajú ku kontaktu povrchu sliznice s chymom, ako aj k odtoku krvi a lymfy, nasýtenej živinami. Pri uvoľnení z črevnej dutiny tekutina opäť vstupuje do ich ciev. Počas dňa sa v tenkom čreve vstrebe až 10 litrov tekutiny, z toho 7-8 litrov tvoria tráviace šťavy.

Väčšina látok vznikajúcich pri trávení potravy a vody sa vstrebáva v tenkom čreve. Nestrávené jedlo zostáva v hrubom čreve, ktoré naďalej absorbuje vodu, minerály a vitamíny. Početné baktérie obsiahnuté v hrubom čreve sú nevyhnutné pre rozklad nestrávených zvyškov potravy. Niektoré z nich sú schopné rozložiť celulózu rastlinných potravín, iné - zničiť neabsorbované produkty trávenia bielkovín a uhľohydrátov. V procese fermentácie a rozkladu zvyškov potravín vznikajú toxické látky. Keď sa dostanú do krvného obehu, sú neutralizované v pečeni. Intenzívna absorpcia vody v hrubom čreve prispieva k zníženiu a zhutneniu chymu - tvorbe výkalov, ktoré sú z tela odstránené počas defekácie.

Hygiena potravín

Ľudská výživa by mala byť organizovaná s prihliadnutím na zákony tráviaceho systému. Vždy by ste mali dodržiavať pravidlá hygieny potravín.

1. Pokúste sa udržať určitý čas príjem potravy. To prispieva k vytvoreniu podmienených reflexov šťavy a lepšiemu tráveniu požitej potravy a výraznému predbežnému vylučovaniu šťavy.
2. Jedlo by malo byť chutne pripravené a krásne prezentované. Pohľad, vôňa podávaného jedla, prestieranie vzbudzujú chuť do jedla, zvyšujú sekréciu tráviacich štiav.
3. Jedlo by sa malo užívať pomaly, dobre žuť. Nasekané jedlo sa rýchlejšie strávi.
4. Teplota potravín by nemala byť vyššia ako 50-60 °C a nižšia ako 8-10 °C. Teplé a studené jedlá dráždia sliznicu úst a pažeráka.
5. Jedlo by malo byť pripravené z kvalitných produktov, aby nedošlo k otrave jedlom.
6. Snažte sa pravidelne jesť surové ovocie a zeleninu. Obsahujú veľa vitamínov a vlákniny, ktorá stimuluje motorickú prácu čriev.
7. Surová zelenina a ovocie sa musia pred jedlom umyť prevarenou vodou a chrániť pred kontamináciou muchami - nosičmi patogénnych mikróbov.
8. Dôsledne dodržiavať pravidlá osobnej hygieny (umyť si ruky pred jedlom, po kontakte so zvieratami, po návšteve toalety a pod.).

UČENIE I. P. PAVLOVA O TRÁVENÍ

Štúdium činnosti slinných žliaz. Sliny sa vylučujú do ústnej dutiny cez kanáliky troch párov veľkých slinných žliaz a z mnohých malých žliaz nachádzajúcich sa na povrchu jazyka a na sliznici podnebia a líc. Na štúdium funkcie slinných žliaz Ivan Petrovič Pavlov navrhol použiť u psov operáciu vystavenia otvoru vylučovacieho kanála jednej zo slinných žliaz na povrch kože tváre. Po prebratí psa z operácie sa odoberajú sliny, skúma sa ich zloženie a meria sa ich množstvo.

I. P. Pavlov teda zistil, že k slineniu dochádza reflexne, v dôsledku podráždenia nervových (zmyslových) receptorov ústnej sliznice jedlom. Vzruch sa prenáša do centra slinenia, ktoré sa nachádza v predĺženej mieche, odkiaľ sa posiela pozdĺž odstredivých nervov do slinných žliaz, ktoré intenzívne vylučujú sliny. Ide o nepodmienené reflexné oddelenie slín.

IP Pavlov zistil, že sliny sa môžu uvoľniť aj vtedy, keď pes vidí jedlo alebo ho cíti. Tieto reflexy objavené IP Pavlovom sa nazývali podmienené reflexy, pretože sú spôsobené stavmi, ktoré predchádzajú vzniku nepodmieneného slinného reflexu.

Štúdium trávenia v žalúdku Regulácia sekrécie žalúdočnej šťavy a jej zloženia v rôznych štádiách tráviacich procesov bola možná vďaka výskumným metódam vyvinutým IP Pavlovom. Zdokonalil metódu aplikácie žalúdočnej fistuly u psa. Do vytvoreného otvoru žalúdka sa vloží kanyla (fistula) z nehrdzavejúceho kovu, ktorá sa vytiahne a upevní na povrch brušnej steny. Prostredníctvom fistuly môžete odobrať obsah žalúdka na vyšetrenie. Čistá žalúdočná šťava sa však týmto spôsobom získať nedá.

Na štúdium úlohy nervového systému pri regulácii činnosti žalúdka vyvinul IP Pavlov ďalšiu špeciálnu metódu, ktorá umožnila získať čistú žalúdočnú šťavu. IP Pavlov kombinoval uloženie fistuly na žalúdok s prerezaním pažeráka. Pri jedení prehltnutá potrava vypadne cez otvor pažeráka bez toho, aby sa dostala do žalúdka. Pri takomto imaginárnom kŕmení sa v dôsledku potravinového podráždenia nervových receptorov ústnej sliznice reflexne uvoľňuje žalúdočná šťava v žalúdku.

Vylučovanie žalúdočnej šťavy môže byť spôsobené aj podmieneným reflexom - typom jedla alebo akýmkoľvek stimulom, ktorý je kombinovaný s jedlom. I. P. Pavlov nazval žalúdočnú šťavu vylučovanú podmieneným reflexom pred konzumáciou „chutnej“ šťavy. Táto prvá komplexno-reflexná fáza žalúdočnej sekrécie trvá asi 2 hodiny a potrava sa v žalúdku trávi 4-8 hodín.Preto komplexno-reflexná fáza nedokáže vysvetliť všetky zákonitosti pri odlučovaní žalúdočnej šťavy. Na objasnenie týchto otázok bolo potrebné študovať vplyv potravy na sekréciu žalúdočných žliaz. IP Pavlov brilantne vyriešil tento problém vyvinutím operácie malej komory. Počas tejto operácie sa z fundusu žalúdka vyreže chlopňa bez toho, aby sa úplne oddelila od žalúdka a zachovala sa všetky krvné cievy a nervy, ktoré sú na to vhodné. Sliznica sa nareže a zošije tak, aby sa obnovila celistvosť veľkého žalúdka a vytvorila sa malá komora vo forme vaku, ktorého dutina je izolovaná od veľkého žalúdka a otvorený koniec je privedený k brušnej stene . Takto sa vytvoria dva žalúdky: veľký, v ktorom sa jedlo trávi bežným spôsobom, a malá izolovaná komora, do ktorej sa potrava nedostane.

Vstupom potravy do žalúdka nastupuje druhá – žalúdočná, čiže neurohumorálna, fáza žalúdočnej sekrécie. Jedlo vstupujúce do žalúdka mechanicky dráždi nervové receptory jeho sliznice. Ich excitácia spôsobuje zvýšenú reflexnú sekréciu žalúdočnej šťavy. Okrem toho sa pri trávení dostávajú do krvného obehu chemikálie – produkty rozkladu potravy, fyziologicky aktívne látky (histamín, hormón gastrín a pod.), ktoré sa krvou privádzajú do žliaz tráviaceho systému a zosilňujú sekrečnú činnosť.

V súčasnosti boli vyvinuté bezbolestné metódy na štúdium trávenia, ktoré sú u ľudí široko používané. Takže metóda sondovania - zavedenie gumovej sondy do dutiny žalúdka a dvanástnika - vám umožňuje získať žalúdočné a črevné šťavy; Röntgenová metóda - obraz tráviacich orgánov; endoskopia - zavedenie optických nástrojov - umožňuje vyšetrenie dutiny tráviaceho kanála; pomocou rádiových piluliek – miniatúrnych rádiových vysielačov, ktoré pacient prehltne, sa študujú zmeny chemického zloženia potravy, teploty a tlaku v rôznych častiach žalúdka a čriev.

tráviaci trakt		Štruktúra	Funkcie
Ústna dutina	zuby	Celkom je 32 zubov: štyri ploché rezáky, dva očné zuby, štyri malé a šesť veľkých stoličiek v hornej a dolnej čeľusti. Zub sa skladá z koreňa, krčka a korunky. zubné tkanivo- dentín. Koruna je pokrytá odolným smaltom. Dutina zuba je vyplnená miazgou, ktorá nesie nervové zakončenia a cievy.	Hryzenie a žuvanie jedla. Pre jej následné trávenie je nevyhnutné mechanické spracovanie potravy. Nasekané jedlo je dostupné pôsobeniu tráviacich štiav
	Jazyk	Svalový orgán pokrytý sliznicou. Zadná strana jazyka je koreň, predná je voľná - telo zakončené zaoblenou špičkou, horná strana jazyka je zadná	Orgán chuti a reči. Telo jazyka tvorí potravinový bolus, koreň jazyka sa zapája do pohybu prehĺtania, ktorý sa vykonáva reflexne. Sliznica je vybavená chuťovými pohárikmi
	slinné žľazy	Tri páry slinných žliaz tvorené žľazovým epitelom. Pár žliaz - príušné, pár - sublingválne, pár - submandibulárne. Žľazové kanáliky ústia do ústnej dutiny	Reflexne vylučujú sliny. Sliny zmáčajú jedlo počas žuvania, čím pomáhajú vytvárať potravinový bolus na prehĺtanie jedla. Obsahuje tráviaci enzým ptyalín, ktorý štiepi škrob na cukor
Hltan, pažerák		Horná časť tráviaceho traktu, čo je trubica dlhá 25 cm.Horná tretina trubice pozostáva z ryhovanej, spodnej časti hladkej svalové tkanivo. Lemované dlaždicovým epitelom	Prehĺtanie jedla. Pri prehĺtaní prechádza bolus potravy do hltana, pričom mäkké podnebie sa dvíha a blokuje vstup do nosohltanu, epiglottis uzatvára cestu do hrtana. Prehĺtací reflex
	žalúdka	Rozšírená časť tráviaceho kanála má tvar hrušky; K dispozícii sú vstupné a výstupné otvory. Steny sa skladajú z tkaniva hladkého svalstva, lemovaného žľazovým epitelom. Žľazy produkujú žalúdočnú šťavu (ktorá obsahuje enzým pepsín), kyselinu chlorovodíkovú a hlien. Objem žalúdka do 3 l	Trávenie potravy. Sťahujúce sa steny žalúdka prispievajú k premiešaniu potravy so žalúdočnou šťavou, ktorá sa reflexne vylučuje. V kyslom prostredí enzým pepsín rozkladá komplexné bielkoviny na jednoduchšie. Enzým ptyalín zo slín rozkladá škrob, kým sa bolus potravy nenasýti žalúdočnou šťavou a enzým sa nezneutralizuje
tráviace žľazy	pečeň	Najväčšia tráviaca žľaza s hmotnosťou do 1,5 kg. Pozostáva z mnohých žľazových buniek, ktoré tvoria laloky. Medzi nimi je spojivové tkanivo, žlčové cesty, krvné a lymfatické cievy. Žlčovody prúdia do žlčníka, kde sa zhromažďuje žlč (horká, mierne zásaditá priehľadná tekutina žltkastej alebo zelenkastohnedej farby - farbu dáva štiepený hemoglobín). Žlč obsahuje neutralizované toxické a škodlivé látky	Produkuje žlč, ktorá sa hromadí v žlčníku a počas trávenia vstupuje do čriev cez potrubie. Žlčové kyseliny vytvárajú zásaditú reakciu a emulgujú tuky (premieňajú ich na emulziu, ktorá podlieha štiepeniu tráviacimi šťavami), čo prispieva k aktivácii pankreatickej šťavy. Bariérovou úlohou pečene je neutralizovať škodlivé a toxické látky. Glukóza sa premieňa na glykogén v pečeni hormónom inzulín.
	pankreasu	Žľaza je hroznového tvaru, 10-12 cm dlhá. Pozostáva z hlavy, tela a chvosta. Pankreatická šťava obsahuje tráviace enzýmy. Činnosť žľazy je regulovaná autonómne nervový systém(vagus nerv) a humorálne (kyselina chlorovodíková v žalúdočnej šťave)	Produkcia pankreatickej šťavy, ktorá vstupuje do čreva cez potrubie počas trávenia. Reakcia šťavy je zásaditá. Obsahuje enzýmy: trypsín (štiepi bielkoviny), lipáza (štiepi tuky), amyláza (štiepi sacharidy). Okrem funkcie trávenia železo produkuje hormón inzulín, ktorý sa dostáva do krvi
Črevá	duodenum (prvá časť tenkého čreva)	Počiatočný úsek tenkého čreva je dlhý až 15 cm, ústia do neho vývody pankreasu a žlčníka. Steny čreva sa skladajú z hladkých svalov, ktoré sa mimovoľne sťahujú. Žľazový epitel vylučuje črevnú šťavu	Trávenie potravy. Potravinová kaša prichádza po častiach zo žalúdka a je vystavená pôsobeniu troch enzýmov: trypsínu, amylázy a lipázy, ako aj črevnej šťavy a žlče. Médium je alkalické. Bielkoviny sa štiepia na aminokyseliny, sacharidy na glukózu, tuky na glycerol a mastné kyseliny.
	tenké črevo	Najdlhšia časť tráviaceho ústrojenstva je 5-6 m. Steny pozostávajú z hladkých svalov schopných peristaltických pohybov. Sliznica tvorí klky, ktoré sú vhodné pre krvné a lymfatické kapiláry	Trávenie potravy, riedenie potravinovej kaše tráviacimi šťavami, jej pohyb peristaltickými pohybmi. Absorpcia aminokyselín a glukózy cez klky do krvi. Glycerín a mastné kyseliny sa vstrebávajú do epitelových buniek, kde sa z nich syntetizujú telu vlastné tuky, ktoré sa dostávajú do lymfy, následne do krvi.
	hrubé črevo, konečník	Má dĺžku až 1,5 m, priemer 2-3 krát väčší ako tenká. Produkuje iba hlien. Žijú tu symbiotické baktérie, ktoré rozkladajú vlákninu. Rektum - konečná časť traktu, končí konečníkom	Trávenie zvyškov bielkovín a rozklad vlákniny. Vzniknuté toxické látky sa vstrebávajú do krvi, cez portálnu žilu vstupujú do pečene, kde sa neutralizujú. Absorpcia vody. Tvorba výkalov. Reflex ich vynáša