Pomáhajú krotiť stres, regulujú metabolizmus, dodávajú energiu a starajú sa o zdravie pokožky. Telo si ich nevie ukladať a preto si ich musíme poskytovať priebežne. Kde ich hľadať a ako to ovplyvňuje zdravie?

Vitamín B1: drží nervy, uvoľňuje energiu z glukózy.
Stará sa o bežnú prevádzku nervový systém. Chráni nás najmä pred problémami s pamäťou a koncentráciou. Zmierňuje stres. Za čo sme ešte vďační za vitamín B1, nazývaný aj tiamín? Nevyhnutné pre metabolizmus uhľohydrátov. Čo to znamená? Po prvé, ovplyvňuje úroveň energie. Po druhé, glukóza sa nepremieňa na toxické zlúčeniny. Vitamín B1 pôsobí ako prostriedok proti bolesti a podporuje rýchlejšie hojenie rán.

Kde to hľadať?
Kde nájsť vitamín B1? Najlepšie v celozrnných výrobkoch, hnedej ryži, strukovinách a výrobkoch na báze droždia (posledné z nich sú komplexným zdrojom všetkých vitamínov B). Tento vitamín, tak ako všetky vitamíny skupiny B, musíme telu pravidelne dodávať – telo si ho nevie uložiť.

Deficit.
Nedostatok vitamínu B1 je cestou k poruchám trávenia, nevoľnosti, vracaniu, hnačke alebo strate chuti do jedla a z dlhodobého hľadiska k závažným ochoreniam svalových tkanív a nervového systému. Nedostatok vitamínov je zodpovedný za jeho extrémny nedostatok, v súčasnosti veľmi zriedkavé ochoreniečo vedie k poškodeniu a atrofii svalov. Nedostatok vitamínov je pohromou v krajinách, kde je strava založená najmä na bielej ryži – táto zložka nepokryje celú potrebu populácie tiamínu. Nebojte sa, náš jedálny lístok to zvyčajne pokrýva a nedostatok tohto vitamínu sa vyskytuje veľmi zriedkavo, častejšie u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. Prípadné nedostatky, ak na ne príde, dajú o sebe vedieť už za necelé 2 týždne.

Vitamín B2: stará sa o pokožku a sliznice.
Riboflavín, druhý vitamín B2 – rovnako ako jeho predchodca, ukladá nervový systém. V úzkej súčinnosti s vitamínom A má v rukách to, čo naše oči nevidia, teda sliznicu (najmä dýchacie orgány, sliznice tráviaceho traktu resp. cievy). Tento vitamín sa úspešne stará o zdravotný stav, správne fungovanie organizmu a mladistvý vzhľad. Riboflavín má svoju zásluhu na zdraví očí.

Kde to hľadať?
kde sa skrýva? Vitamín sa vyskytuje v produktoch živočíšneho a rastlinného pôvodu, preto ho nepresvedčený „predátor“ nevegetarián nebude potrebovať. Prvý v veľké množstvá nachádza sa v bravčovej pečeni, hovädzom mäse, rybách (napr. losos, makrela alebo pstruh). Druhý sa môže bezpečne pozrieť do tvarohu, mandlí, slnečnice alebo fazule.

Deficit.
Jeho nedostatok má vplyv na zníženie imunity, zhoršenie stavu pokožky a očí (unavené oči, necitlivosť na svetlo) a môže spôsobiť podráždenie. Negatívny vplyv nedostatku riboflavínu na reprodukčný systémženy a vývoj plodu. V stresových situáciách ho človek potrebuje viac.

Vitamín B3: stimuluje kardiovaskulárny systém.
Má veľa mien. Poznáme ho ako vitamín PP alebo niacín. Je to nevyhnutný pomocník pre všetkých kardiovaskulárneho systému. Podieľa sa na tvorbe červených krviniek, znižuje hladinu „zlého“ cholesterolu (LDL) a ovplyvňuje zvýšenie „dobrého“ (HDL), rozširuje cievy.

Sleduje všetky zmeny na pokožke, stará sa o jej prekrvenie, kondíciu a vitalitu. Do určitej miery nás chráni chemikálie ktoré môžu byť toxické. Ako sa na vitamíny skupiny B patrí, priaznivo pôsobí na nervový systém a psychický stav. Vitamín prispieva k absorpcii uhľohydrátov, tukov a bielkovín v tele a uvoľňuje ich výskyt v dôsledku energetických metabolických procesov. Podieľa sa na regulácii hladiny cukru v krvi. Syntetizovaný z tryptofánu, prirodzeného posla dobrej nálady. Tryptofán sa podieľa na tvorbe serotonínu, takzvaného hormónu šťastia, zabezpečuje dobré zdravie a spánok.

Kde to hľadať?
Čo zaradiť do svojho jedálnička, aby obsahoval vitamín B3? Pšeničné otruby s mandľami a sušenými broskyňami alebo arašidovým maslom. Môžete si vybrať pečeň, tuniak alebo hydinu. Najlepšie v spoločnosti s pohánkovou kašou. Všetky vyššie uvedené zložky sú výborným zdrojom tohto vitamínu.

Deficit.
Ak nebudeme dostatočne zásobovať, môžeme očakávať poruchy tráviaceho traktu ako hnačky, zhoršený metabolizmus cukrov. To sa prejaví aj na nervovom systéme, cez ktorý môžeme pociťovať bolesť alebo závraty, problémy s pamäťou či so spánkom. Jeho nedostatok bol zavinený v medzivojnovom období. lat. „zhrubnutá koža“ – ochorenie, ktoré spôsobilo zmeny na pokožke tváre, jazyka, krku a rúk, demenciu, problémy s trávením a koordináciou pohybov.

Vitamín B5: regeneračný vitamín.
Vitamín B5 sa nazýva kyselina pantoténová (toto je čiastočne zjednodušenie, ale o tom teraz nie). Názov obsahuje narážku na distribúciu vitamínov. „Pantos“ znamená v gréčtine všadeprítomný. Skutočne, v prírode a v potravinách ho máme dostatok. Okrem toho sa môže čiastočne syntetizovať v črevnej flóre. Napriek tomu niektorí z nás môžu mať nedostatok vitamínu. Je založená na diéte, ktorá obsahuje potraviny s vysoký stupeň spracovanie, ako je rýchle občerstvenie alebo sladkosti. Okrem toho môže byť kyselina pantoténová všadeprítomná, ale aj pominuteľná. Spracovanie potravín (praženie, pečenie, mletie) vedie k tomu, že výrobky sa stávajú chudobnejšími. Aj polovicu. Stojí za to vedieť, že vitamín B5 nemá rád spoločnosť kávy, čaju, alkoholu alebo tabletiek na spanie. V takomto kruhu sa zle vstrebáva.

Vitamín B5, podobne ako jeho predchodca, má svoj podiel na procese spracovania živín v tele. Je súčasťou koenzýmu A, ktorý je zodpovedný za uvoľňovanie energie. Je nevyhnutný pre distribúciu a asimiláciu živín a syntézu určitých hormónov. Stimuluje obnovu kožných buniek a slizníc, ako aj štruktúru vlasov. V dôsledku jeho nedostatku sa môže objaviť únava, nevoľnosť, bolesti brucha, vracanie, kožné problémy (vrátane porúch pigmentácie), problémy s vlasmi (šediny, vypadávanie vlasov, plešatenie), kŕče, stuhnutosť kĺbov, znížená imunita.

Kde to hľadať?
Chcete doplniť množstvo vitamínu B5 v tele? úžasné. Jedálniček by mal obsahovať plesňový syr, vajcia, huby, slnečnicové semienka, vlašské orechy, ryby (napríklad sleď, makrela alebo pstruh). Nechajte si na stôl položiť jedlá so syrom a orechovou omáčkou, dusené huby alebo len ryby. V raňajkovej verzii sa kyselina pantoténová nachádza v plnotučnom mlieku, múčnych výrobkoch alebo pšeničných otrubách.

Vitamín B6: trávenie bielkovín a zníženie vzrušenia.
Vitamín B6 je zodpovedný za využitie bielkovín, podporuje ich distribúciu do aminokyselín pre energiu. Umožňuje načítať sacharidy a tuky z proteínových produktov. Vďaka tomu môžeme energiu využívať a skladovať.

Vitamín stimuluje nervový systém, najmä prostredníctvom tvorby serotonínu, dopamínu a kyseliny aminomaslovej – neurotransmiterov, ktoré podporujú dobrú náladu, pôsobia proti poruchám a znižujú excitabilitu na emocionálnej aj fyziologickej úrovni (vrátane uvoľnenia svalov). Podieľa sa na tvorbe hormónov, hemoglobínu, enzýmov - častíc, ktoré urýchľujú reakcie v tele (napríklad v otázkach trávenia).

Vitamín B6 je tiež dobrým posilňovačom imunitnej obrany. Vďaka nemu sa v tele vytvárajú protilátky. Jeho srdce miluje. prečo? Pretože prostredníctvom takzvaných prostaglandínov sa podieľa na regulácii krvný tlak ako aj zníženie nášho hlavného čerpadla. Priaznivo pôsobí aj na močové ústrojenstvo: zabraňuje tvorbe obličkových kameňov, uľahčuje liečbu ochorení obličiek. Môže ovplyvniť úľavu od bolesti a dokonca aj príznaky predmenštruačného syndrómu.

Kde to hľadať?
Kde je to najviac? Vo výrobkoch z tmavej múky, od kysnuté cesto, v pečeni, ako aj všetky druhy mäsa a rýb – teda potraviny, ktoré sú pre vitamíny skupiny B celkom typické. Nájdete ho v zelenine a ovocí bohatom na škrob, teda v zemiakoch či banánoch.

Deficit.
Nedostatok tohto vitamínu je veľmi zriedkavý. Môže sa prejaviť najmä depresívnym stavom, apatiou, problémami so spánkom či koncentráciou, nízkou odolnosťou voči infekciám a záchvatom. Aj pri čiastočne neopatrnom spôsobe stravovania sa nám podarí nazbierať toľko, koľko potrebujeme.

Upozorňujeme, že môže dôjsť k predávkovaniu vitamínom. Nadbytok môže spôsobiť zlé vedenie nervových vzruchov a spôsobiť anémiu, mravčenie alebo pálenie končatín. Ale nadbytok vitamínu B6 je v prvom rade veľmi zriedkavý jav. Po druhé, vyžaduje dlhodobé prekročenie odporúčaných dávok a vo významných množstvách. Príliš vysoká dávka nad 200 mg vitamínu alebo viac ako 1 000 mg, ako uvádzajú iní, sa užíva každý deň. Treba sa mať na pozore? - Nie je to nutné. Za zmienku stojí, že pečeň, ktorá je jedným z najlepších zdrojov vitamínu, obsahuje len 0,9 mg na 100 g. V iných produktoch, ktoré sa tiež považujú za dobrý zdroj, sa pohybuje od 0,05 (alebo aj o niečo menej) do 1 mg na 100 g.

Vitamín B7 – zlepšuje stav vlasov, pokožky a nechtov.
Vitamín B7 prešiel v histórii mnohými názvami – a dnes je jeho štandardný názov zachovaný len ako biotín. Predtým známy ako vitamín H. Prečo? To nie je náhoda. Písmeno je prevzaté z nemeckého slova "haut", čo znamená "koža", "epidermis". Môže sa považovať za ošetrenie krásy. Tento „kozmetický“ vitamín sa postará o vašu pokožku, ale aj nechty a vlasy. Vďaka časticiam síry zlepší ich kondíciu. Pôsobí proti zvýšenej činnosti mazových žliaz, keďže riadi procesy metabolizmu tukov. Avšak nielen ich, ale aj bielkoviny a cukry. Funguje v spojení s inzulínom, hormónom pankreasu, o ktorom je známe, že reguluje hladinu cukru v krvi. To, že vitamín B7 zlepšuje metabolizmus glukózy, nezostáva nášmu mozgu ľahostajné. Predsa náš hlavné centrum ovládanie je poháňané dodávaným palivom (cukry).

Kde to hľadať?
Kde získať vitamín B7? Našťastie je telo sebestačné – naša bakteriálna flóra črevného traktu si ho dokáže syntetizovať. Zvyšok musíte vyplniť stravou. Pravda, biotín sa v potravinách nachádza vo veľkom množstve, no nenechajte sa oklamať – zvyčajne v malých zvyškových množstvách. Potrebujete zdroj dôvery? Dajte na vaječný žĺtok. Nechcete to s ním preháňať? Vitamín nájdete aj v pečeni, sójovej múke, vlašských a arašidových orechoch, hubách, hnedej ryži, celozrnných výrobkoch alebo špenáte.

Od nedostatku k prebytku.
Nedostatok vitamínov je zriedkavý. Väčšie riziko bolo pozorované u jedincov, ktorí podstúpili dlhodobú antibiotickú liečbu alebo u pacientov v nemocniciach a nemocniciach, ktorí sú umelo živení. Prevláda v tele biotínové sucho? Môže sa to prejaviť najmä depresiou, nervozitou, tŕpnutím nôh a rúk, nevoľnosťou, viac vysoký stupeň cholesterolu v krvi, ako aj zhoršenie stavu pokožky (šupinatie), vlasov (vypadávanie vlasov, lupiny, nedostatok lesku) a nechtov (drvenie).

Vitamín B8 - na stráži myšlienkových pochodov a pohody.
Vitamín B8, tiež nazývaný inozitol. Telo, najmä mozog a pečeň si ho dokážu vytvoriť. Pokrývajú dve tretiny potreby vitamínov. Zvyšok si musíte zabezpečiť prostredníctvom stravy. Nie je to zložitá úloha, pretože existuje v mnohých produkty na jedenie. Napríklad v mäse na čele s pečeňou, ako aj v kvasniciach, celozrnných výrobkoch, vajciach, zelenine či citrusových plodoch.

Ovplyvňuje myšlienkové pochody, pamäť, koncentráciu a pozornosť, stabilizuje náladu. Funguje na úrovni neurotransmiterov: v podstate „hormónu šťastia“ – serotonínu a acetylcholínu, ktorý je zodpovedný za znižovanie krvného tlaku. Zvýšením citlivosti serotonínových receptorov, spektra depresie, neurózy obsedantné stavy alebo záchvaty paniky. Inositol zabraňuje ukladaniu tuku a cholesterolu v pečeni. To je veľká úľava pre telo. Koniec koncov, nie je žiadnym tajomstvom, že takáto "záťaž" zhoršuje funkciu pečene. Vitamín môže zabrániť vypadávaniu vlasov, ak príčina nespočíva v genetickej predispozícii.

Od nedostatku k prebytku.
Je nepravdepodobné, že dôjde k nedostatku tohto vitamínu – v konečnom dôsledku si ho väčšinou telo vyprodukuje samo. Ak jej však nejakým spôsobom zanikne, prejaví sa to najmä panikou, obsedantno-kompulzívnou poruchou, očnými chorobami, vysokým cholesterolom či zápchou.

S vitamínom B8 sa to netreba báť preháňať – jeho nadbytok nie je na škodu. Aj v prípade prídavné látky v potravinách. Ale buďte opatrní, pretože umelá špecifickosť obsahuje veľa takýchto látok v agregáte, čo môže viesť k predávkovaniu. Upozorňujeme, že ak pijete veľké množstvo vody (viac ako 2,5 litra za deň), inozitol sa z tela vyplavuje.

Vitamín B9 – správny vývoj plodu a optimizmus.
Pre nastávajúce mamičky.
Vitamín B9 nie je nič iné ako kyselina listová, odporúčaná najmä ženám počas tehotenstva. A nie bezdôvodne. Stará sa o normálny vývoj nervovej sústavy a prenos dedičných vlastností u detí v maternici. Má osobitné zásluhy na predchádzaní deformácii neurálnej trubice, ktorá môže dokonca viesť k slabo vyvinutému mozgu plodu. Ovplyvňuje aj hmotnosť a ďalší vývoj dieťa po pôrode. Najdôležitejšie je, že nielen počas tehotenstva (najmä v prvých mesiacoch), ale už tri mesiace pred plánovaným počatím. Preto sa oplatí myslieť na to vopred. V tomto prípade sa odporúča užívať - ​​dávka sa má dohodnúť s lekárom. Odborníci odporúčajú profylaktické zvýšenie príjmu kyselina listová v plodnom veku. Keby niečo.

Kráľovná optimizmu.
Neplánujete otehotnieť a ani nie ste žena? Napriek tomu to potrebujete. Autor: rôzne dôvody. Začnime tým, že je to neúnavný bojovník za váš optimizmus. Udržuje normálnu činnosť nervového systému a mozgu počas celého života. Podporuje tvorbu dvoch obzvlášť dôležitých neurotransmiterov pre naše zdravie: serotonínu a norepinefrínu. Serotonín upokojuje, zaručuje dobré nočný spánok. Norepinefrín, naopak: nabudí vás k činnosti, dodá vám energetický „šplech“. Spolu tvoria dokonalé duo.

Červené krvinky, gastrointestinálny trakt a kvalita mužských spermií.
Kyselina listová stimuluje procesy hematopoézy, podieľa sa na tvorbe červených krviniek. Niekedy sa používa ako súčasť liečby anémie. Je tiež potrebný pri tvorbe žalúdočnej šťavy, a preto stimuluje gastrointestinálny trakt a prácu čriev, žalúdka, pečene. Vitamín sa stará aj o kvalitu mužských spermií. To nie sú všetky funkcie vitamínu – môže sa podieľať na zastavení rozvoja rakovinových zmien. Znižuje riziko chorobnosti v prípade rakoviny krčka maternice.

Kde to hľadať?
Názov kyselina listová pochádza z latinského slova „folium“, čo znamená „list“. Všetko v tom istom špenátovom liste. Špenát je jedným z najlepších zdrojov špenátu, a tak, aby ste uspokojili svoje chúťky, môžete svoj smäd uhasiť špenátovou plnkou, omáčkou (aspoň na halušky, palacinky, či sekanú) alebo čerstvým listovým šalátom. Kyselinu listovú nájdete aj v inej listovej zelenine, t. j. v kapuste, ružičkovom keli, brokolici, listovej zelenine a karfiole.

Od nedostatku k prebytku.
Nedostatok kyseliny listovej sa najčastejšie vyskytuje u tehotných žien, starších ľudí a detí, najmä hyperaktívnych. Medzi príznaky nedostatku patria: únava, problémy s koncentráciou, pamäťou, nespavosť a podráždenosť, poruchy trávenia, zápaly v ústach a spomalenie rastu u detí a dospievajúcich.

Čo ak je vitamínu B9 priveľa? Čiastočne sa ukladá v pečeni, ale väčšina sa vylučuje močom. Nadbytok môže naznačovať alergické kožné reakcie. Konzumácia viac ako 15 mg vitamínu denne (alebo viac ako 3-krát viac, ako sa odporúča ženám počas tehotenstva) môže viesť k poruchám nervového systému a gastrointestinálneho traktu. Nepriatelia vitamínu B9 sú teplo, alkohol, kofeín, stres, antikoncepcia alebo ochorenie pečene.

Vitamín B12 – vitamín „s mäsom“ v boji proti anémii.
Vitamín B12, tiež nazývaný kobalamín, je surovina potrebná pre krv. Bez nej sa zastaví tvorba červených krviniek. Telo si takéto „excesy“ nemôže dovoliť. V krízových situáciách sa nedostatok vitamínov prejavuje vo forme anémie. Prejavuje sa celkovou slabosťou, ospalosťou, závratmi, mdlobami, krvácaním z nosa alebo bledosťou. Spočiatku drobné, dokonca aj nepostrehnuteľne v priebehu času môžu viesť k vážnym porušeniam. Vitamín B12 je dôležitou podporou pre nervový systém, podieľa sa na tvorbe genetického materiálu a stimuluje svaly.

Kde to hľadať?
Tento vitamín si určite nájdu milovníci rýb. Nachádza sa v mäse orgánov: pečeň, obličky, srdce, červené mäso alebo kuracie mäso, sleď, makrela, sardinky, pstruh a ustrice, vaječný žĺtok, syr a mlieko.

Od nedostatku k prebytku.
Zvyčajne trvá dlho, kým si všimnete možný nedostatok vitamínu. Možno je to aj otázka roka alebo niekoľkých rokov (až 6). Medzi príznaky patrí už spomínaná anémia, necitlivosť rúk a nôh, podráždenosť, depresia a úzkosť, poruchy nervového systému či telesný pach. A čo predávkovanie? Aj keď to nie je nebezpečné, môže viesť k alergickej reakcii alebo krvácaniu z nosa.

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Kombilipen. Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Kombilipenu v ich praxi. Žiadame vás, aby ste aktívne pridali svoje recenzie o lieku: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca neuvádza v anotácii. Analógy Kombilipenu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu neuritídy a neuralgie u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Zloženie lieku.

Kombilipen- kombinovaný multivitamínový prípravok. Účinok lieku je určený vlastnosťami vitamínov, ktoré tvoria jeho zloženie.

Tiamín hydrochlorid (vitamín B1) sa podieľa na vedení nervových impulzov.

Benfotiamín – v tukoch rozpustná forma tiamínu (vitamín B1), sa podieľa na vedení nervového vzruchu.

Pyridoxín hydrochlorid (vitamín B6) má zásadný vplyv na metabolizmus bielkovín, sacharidov a tukov, je nevyhnutný pre normálnu krvotvorbu, činnosť centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému. Zabezpečuje synaptický prenos, inhibičné procesy v centrálnom nervovom systéme, podieľa sa na transporte sfingozínu, ktorý je súčasťou nervového obalu, podieľa sa na syntéze katecholamínov.

Kyanokobalamín (vitamín B12) sa podieľa na syntéze nukleotidov, je dôležitým faktorom pre normálny rast, krvotvorbu a vývoj epitelových buniek; nevyhnutný pre metabolizmus kyseliny listovej a syntézu myelínu.

Zlúčenina

Tiamín hydrochlorid (vit. B1) + pyridoxín hydrochlorid (vit. B6) + kyanokobalamín (vit. B12) + lidokaín hydrochlorid + pomocné látky (injekčný roztok).

Benfotiamín + pyridoxín hydrochlorid (vit. B6) + kyanokobalamín (vit. B12) + pomocné látky (tab. tablety).

Indikácie

Ako súčasť komplexnej liečby nasledujúcich neurologických ochorení:

• neuralgia trojklaného nervu;
• neuritída tvárového nervu;
• bolestivý syndróm spôsobený ochoreniami chrbtice (medzirebrová neuralgia, lumboischialgia, lumbálny syndróm, cervikálny syndróm, cervikobrchiálny syndróm, radikulárny syndróm spôsobený degeneratívnymi zmenami chrbtice);
• polyneuropatia rôznej etiológie (diabetická, alkoholická).

Uvoľňovacie formuláre

Roztok na intramuskulárnu injekciu (injekcie v ampulkách na injekciu).

Filmom obalené tablety Kombilipen tabs.

Návod na použitie a režim

Ampulky

Liečivo sa podáva intramuskulárne.

Pri závažných príznakoch ochorenia sa predpisuje 2 ml denne počas 5-7 dní, potom 2 ml 2-3 krát týždenne počas 2 týždňov; v miernych prípadoch - 2 ml 2-3 krát týždenne počas 7-10 dní.

Dĺžku trvania určuje lekár individuálne v závislosti od závažnosti príznakov ochorenia, nemala by však presiahnuť 2 týždne.

Tabletky

Liek sa má užívať po jedle, bez žuvania a s malým množstvom tekutiny.

Dospelí majú predpísanú 1 tabletu 1-3 krát denne.

Vedľajší účinok

• svrbenie kože;
• žihľavka;
• namáhavé dýchanie;
• angioedém;
• anafylaktický šok;
• zvýšené potenie;
• tachykardia;
• akné.

Kontraindikácie

• ťažké a akútne formy dekompenzovaného srdcového zlyhania;
• tehotenstvo;
• obdobie laktácie (dojčenie);
• detstvo;
• precitlivenosť na zložky lieku.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Liek je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a laktácie (dojčenie).

Použitie u detí

Combilipen obsahuje benzylalkohol. Nepodávať deťom kvôli obsahu benzylalkoholu v prípravku.

špeciálne pokyny

lieková interakcia

Tiamín sa v roztokoch obsahujúcich siričitany úplne rozkladá.

Tiamín je nekompatibilný s oxidačnými a redukčnými látkami: chlorid ortuťový, jodid, uhličitan, acetát, kyselina trieslová, citrát železo amónny, ako aj fenobarbital sodný, riboflavín, benzylpenicilín, dextróza a metabisulfit.

Meď urýchľuje deštrukciu tiamínu; tiamín navyše stráca účinok so zvyšujúcimi sa hodnotami pH (viac ako 3).

Levodopa znižuje účinok terapeutických dávok vitamínu B6.

Vitamín B12 je nekompatibilný so soľami ťažkých kovov.

Etanol (alkohol) dramaticky znižuje absorpciu tiamínu.

Analógy lieku Kombilipen

Štrukturálne analógy účinnej látky (multivitamínové prípravky):

• Alvitil;
• Angiovit;
• Antioxycaps;
• Aerovit;
• Beviplex;
• Benfolipen;
• Vectrum junior;
• Vetoron;
• Vibovit;
• Vitabeks;
• Vitamult;
• Vitacitrol;
• Vitasharm;
• Hexavit;
• Gendevit;
• heptavit;
• Decamevit;
• Džungle;
• Jungle Baby;
• Calcevit;
• CompligamB;
• Makrovit;
• milgamma;
• Viacnásobné karty;
• Multivita plus;
• neurogamma;
• neuromultivit;
• Neurotrat forte;
• Pentovit;
• Pikovit;
• Pikovit forte;
• Polybion;
• Polivit Baby;
• Polivit pre deti;
• multivitamínová zmes;
• Pregnavit F;
• Revit;
• Rikawit;
• Sana Sol;
• Stresový vzorec 600;
• Stabs 500;
• tetravit;
• trigama;
• Triovit kardio;
• Undevit;
• Foliber;
• Unigamma.

Ak neexistujú analógy liečiva pre účinnú látku, môžete sledovať nižšie uvedené odkazy na choroby, s ktorými príslušný liek pomáha, a pozrieť si dostupné analógy pre terapeutický účinok.

Vitamíny zaujímajú dôležité miesto v metabolických procesoch, majú regulačný vplyv na stav rôznych ľudských orgánov a systémov. Vitamíny Bl, kyselina nikotínová (PP), pantotenát vápenatý (B5), vitamíny B6, B12, B15, E, kyselina askorbová sa podieľajú na metabolizme nervového systému. Kompenzácia nedostatku týchto vitamínov v tele pacienta s mnohými neurologickými ochoreniami zavedením vhodných liekov umožňuje aktívne ovplyvňovať metabolické procesy, najmä v centrálnom nervovom systéme.

Tiamín (Thiaminum) - vitamín B1 - sa používa vo forme syntetických prípravkov: tiamín bromid (Thiamini bromidum) a tiamínchlorid (Thiamini chloridum). Vitamín B1 hrá dôležitú úlohu v metabolizmus sacharidov, ktorý určuje funkčný stav centrálneho nervového systému. Oba prípravky vitamínu B1 zlepšujú vedenie nervových vzruchov a urýchľujú regeneráciu poškodených nervových vlákien. Pri rehabilitačnej liečbe neurologických pacientov sa tiamínchlorid podáva perorálne v dávke 0,01-0,02 g a tiamínbromid - v dávke 0,015-0,025 g 1-3 krát denne. Častejšie sa obe liečivá podávajú intramuskulárne v 0,5 - 1 ml 2,5 % alebo 5 % roztoku tiamínchloridu alebo v rovnakom množstve 3 % alebo 6 % roztoku tiamínbromidu. Priebeh liečby zvyčajne pozostáva z 15 - 30 injekcií.

Kyselina nikotínová (Acidum nicotinicum) - vitamín PP - sa najčastejšie používa ako spazmolytikum a vazodilatátor; okrem toho kyselina nikotínová znižuje obsah cholesterolu v krvi pri ateroskleróze, potencuje pôsobenie hypnotík a sedatív a znižuje epileptické záchvaty. Často používané kombinované prípravky kyseliny nikotínovej a jej derivátov, opísané vyššie. Pridelené vo vnútri po jedle, 0,02 - 0,05 g 2 - 3 krát denne. Môže sa podávať intravenózne vo forme kyseliny nikotínovej alebo nikotinátu sodného (Natrium nicotinicum) nie 0,5-1 ml 5% roztoku alebo 2-5 ml 1% roztoku. Zahrnuté v B.

Pantotenát vápenatý (Calcii pantothenicum) - vitamín B3 - sa podieľa na metabolizme sacharidov a syntéze acetylcholínu. Svojím účelom zlepšuje prenos nervových vzruchov a je indikovaný najmä pri ochoreniach periférneho nervového systému. Užíva sa perorálne v dávke 0,1 – 0,2 g 2 – 4-krát denne, parenterálne (intramuskulárne, subkutánne alebo intravenózne) sa podáva 1 – 2 ml 20 % roztoku 1 – 2-krát denne.

Pyridoxín (Pyridoxinum) - vitamín B6 - sa podieľa na metabolizme bielkovín, najmä na metabolizme dusíka v centrálnom nervovom systéme. Používa sa ako antikonvulzívum pri epilepsii, na zníženie tremoru a autonómnych porúch pri parkinsonizme, na zlepšenie vedenia nervových vzruchov. Neurologickým pacientom sa predpisuje častejšie vo forme intramuskulárnych injekcií 1-2 ml 5% roztoku denne, s parkinsonizmom - až 5-6 ml 5% roztoku (na 2 injekcie denne). Vnútri sa užíva 0,01 g 2 krát denne.

Kontraindikácia: akútny infarkt myokardu.

Kyanokobalamín (Cyanocobalaminum) - vitamín B12 - má analgetický účinok, podporuje regeneráciu myelínových nervových vlákien v centrálnom a periférnom nervovom systéme. Podáva sa parenterálne (intramuskulárne, subkutánne a intravenózne) v dávke 500-1000 mcg denne, priebeh liečby je 15-20 dní. Vo vnútri je kyanokobalamín (50 mcg) pre lepšiu absorpciu predpísaný s kyselinou listovou (0,005 g) v tabletách, užívaných po jedle, 1-2 tablety 3 krát denne. Kontraindikácie: niektoré ochorenia krvi (erytrémia, erytrocytóza), tromboembolizmus.

Calcium pangamat (Calcii pangamas) - vitamín B 15 - je antisklerotické, vazodilatačné (najmä mozgové cievy) a diuretikum. Pridelené vnútri 0,05 - 0,1 g (1-2 tablety) 3 - 4 krát denne. Kontraindikácie: glaukóm, ťažká arteriálna hypertenzia.

Kyselina lipoová (Acidum lipoicum) - vitamín N - pôsobí antiskleroticky, podieľa sa na odstraňovaní toxínov z tela. Je predpísaný po jedle vo vnútri na 0,025 g 2-4 krát denne. Vitamín možno predpísať aj vo forme amidu kyseliny lipoovej (Lipamidum), dávky a indikácie - ako pri použití kyseliny lipoovej.

Kyselina askorbová (Acidum ascorbinicum) - vitamín C - sa aktívne podieľa na redoxných procesoch, regenerácii tkanív, vrátane nervového, proteínového a sacharidového metabolizmu. Vymenovanie kyseliny askorbovej a jej prípravkov je obzvlášť dôležité v procese rehabilitačnej liečby spojenej s duševným a fyzickým stresom pacientov. Aplikuje sa perorálne v dávke 0,05 - 0,1 g 2 - 4-krát denne, intramuskulárne alebo intravenózne (vrátane vo forme askorbátu sodného, ​​Natrium ascorbinicum) nie 1 - 3 ml 5% roztoku.

Tokoferolacetát (Tocopheroli acetas) - vitamín E - má antisklerotické a antikoagulačné účinky. Podáva sa intramuskulárne v dávkach 3,1 alebo 0,5 ml 5%, 10% alebo 30% roztoku tokoferolacetátu v oleji (Solutio Tocopheroli acetatis oleosa); používa sa aj prípravok vitamínu E aevit (Aevitum) - 1 ml intramuskulárne denne počas 20-30 dní. Kontraindikácie: tyreotoxikóza, cholecystitída.

Pri rehabilitačnej liečbe starších a starých ľudí je vhodné predpisovať multivitamínové sety so stanoveným pomerom počtu jednotlivých vitamínov.

Undevit (Undevitum) je dražé s obsahom 0,001 g vitamínu A, 0,00258 g - B,. 0,002 g-B2, 0,003 g - B6, 2 μg - B12, 0,075 g - C, 0,01 g - E, 0,02 g - nikotínamid, 0,0005 g - kyselina listová, 0,003 g - pantotenát vápenatý a 0,01 g Predpisuje sa perorálne po jedle 1-2 tablety 1-3 krát denne počas 30 dní ako všeobecné tonikum, ktoré zlepšuje metabolické procesy v tele.

Decamevit (Decamevitum) - v tabletách žltej a oranžovej farby. Zloženie žltej tablety: 0,002 g - vitamín A, 0,01 g - E, 0,0258 g - Bl, 0,01 g - B2, 0,02 g - B6,0,005 g - kyselina listová, 0,02 g - rutín a 0,2 g - metionín. Zloženie oranžovej tablety: 0,0001 g (100 μg) - kyanokobalamín, 0,2 g - kyselina askorbová a 0,05 g - kyselina nikotínová. Užíva sa perorálne po jedle, 1 žltá a 1 oranžová tableta. Vymenovaný na zlepšenie Všeobecná podmienka, metabolické procesy a narušený spánok.

Demidenko T. D., Goldblat Yu. V.

"Vitamíny" a iné

№ 9.4 Pacienti s dedičnými poruchami ornitínového cyklu sa vyhýbajú bielkovinovým potravinám, mávajú záchvaty zvracania, ospalosť, kŕče a mentálnu retardáciu. Urobte si domnienky o príčinách pozorovaných javov. Pre to:

a) Napíšte schému ornitínového cyklu, označte enzýmy

b) Vysvetlite biologickú úlohu ornitínového cyklu

c) Uveďte látky, ktorých obsah je u takýchto pacientov zvýšený v krvi.

d) Vysvetlite toxický účinok jednej z týchto látok na nervové bunky.

Príčina- hyperamonémia

A)Ornitínový cyklus

b) Ornitínový cyklus v pečeni vykonáva 2 funkcie:

1. Premena dusíka aminokyselín na močovinu, ktorú vylučujeme, zabraňuje hromadeniu toxických produktov, hlavne amoniaku

2. Syntéza arginínu a doplnenie jeho fondu v tele

V) Môže sa zvýšiť koncentrácia amoniaku, karbomoylfosfátu, citrulínu, argininosukcinátu.

G)Mechanizmus toxické pôsobenie amoniak na mozog a telo ako celok, samozrejme, súvisí s jeho pôsobením na niekoľko funkčných systémov.

Amoniak ľahko preniká cez membrány do buniek a v mitochondriách posúva reakciu katalyzovanú glutamátdehydrogenázou smerom k tvorbe glutamátu:

a-ketoglutarát + NADH + H + + NH 3 → glutamát + NAD +.

Zníženie koncentrácie a-ketoglutarátu spôsobuje:

útlaku výmena aminokyselín (transaminačné reakcie) a následne z nich syntéza neurotransmiterov (acetylcholín, dopamín atď.); hypoenergetický stav v dôsledku zníženia rýchlosti CTC.

Deficit α-ketoglutarátu vedie k poklesu koncentrácie metabolitov TCA, čo spôsobuje zrýchlenie reakcie syntézy oxaloacetátu z pyruvátu sprevádzané intenzívnou spotrebou CO 2 . Zvýšená tvorba a spotreba oxidu uhličitého pri hyperamonémii je charakteristická najmä pre mozgové bunky.

Zvýšenie koncentrácie amoniaku v krvi posúva pH na alkalickú stranu (príčiny alkalóza). To následne zvyšuje afinitu hemoglobínu ku kyslíku, čo vedie k hypoxii tkaniva, hromadeniu CO 2 a hypoenergetickému stavu, ktorý postihuje najmä mozog.

Vysoké koncentrácie amoniaku stimulovať syntézu glutamínu z glutamátu v nervovom tkanive (za účasti glutamínsyntetázy):

Glutamát + NH 3 + ATP → Glutamín + ADP + H 3 RO 4.

Akumulácia glutamínu v neurogliových bunkách vedie k zvýšeniu osmotického tlaku v nich, opuchu astrocytov a vo vysokých koncentráciách môže spôsobiť edém mozgu. Znížená koncentrácia glutamátu narúša najmä metabolizmus aminokyselín a neurotransmiterov syntéza y-aminomaslová kyseliny (GABA), hlavný inhibičný mediátor. Pri nedostatku GABA a iných mediátorov je narušené vedenie nervového impulzu, dochádza ku kŕčom.

NH 4 + ión prakticky nepreniká do cytoplazmatické a mitochondriálne membrány. Nadbytok amónneho iónu v krvi môže narušiť transmembránový prenos jednomocných katiónov Na + a K +, súťažiť s nimi o iónové kanály, čo tiež ovplyvňuje vedenie nervových impulzov.

Vitamíny skupiny B sú prírodné látky, ktoré sa dostávajú do ľudského tela s jedlom. Sú mimoriadne dôležité pre normálny život. Tieto vitamíny zohrávajú osobitnú úlohu v činnosti nervového systému. Ak sa do ľudského tela nedostanú dostatočné množstvo, môže to samo osebe viesť k poruchám v nervovom systéme (najmä k výskytu polyneuropatií). Okrem toho pri množstve patologických procesov v nervovom tkanive majú vitamíny skupiny B terapeutický účinok vďaka svojej schopnosti ovplyvňovať metabolizmus a obnovovať nervové vlákna. Preto táto skupina liekyširoko používaný pri liečbe neurologických ochorení. V posledných desaťročiach sa vitamíny skupiny B využívajú pri problémoch s akýmikoľvek časťami nervovej sústavy, pretože úloha ich nedostatku je dokázaná aj pri vzniku porúch myslenia. Tento článok sa zameria na hlavné aspekty využitia vitamínov B v neurologickej praxi. Dostanete informácie o odrodách vitamínov B dostupných na farmaceutickom trhu a o vlastnostiach ich použitia.

Keď sa hovorí o vplyve vitamínov B na nervový systém, zvyčajne majú na mysli tri najdôležitejšie z nich: vitamín B 1 (tiamín), vitamín B 6 (pyridoxín) a vitamín B 12 (kyanokobalamín). Práve tieto látky sú pre fungovanie nášho mozgu a nervov nepostrádateľné.

Ako jednotlivé vitamíny fungujú?

Aby sme tomu zabránili, stačí sa len dobre najesť a prijať potrebné množstvo každého z vitamínov B s jedlom.

Vitamíny skupiny B sú svojimi účinkami nerovnaké. Každý z nich má svoje úlohy, o ktorých si teraz povieme.

V 1 plní tieto hlavné úlohy:

• zabezpečuje spracovanie sacharidov nervovými bunkami, udržiavanie energetického potenciálu;
• vykonáva vedenie nervového impulzu pozdĺž periférnych procesov nervových buniek (axónov), čím sa realizuje prenos impulzu;
• zaoberá sa výstavbou membrán nervových buniek;
• podieľa sa na hojení poškodených nervových procesov (regenerácii).

V 6 to funguje takto:

• podieľa sa na syntéze a deštrukcii biologicky aktívnych látok, ktoré sú prenášačmi informácií v nervovom systéme (dopamín, kyselina gama-aminomaslová, serotonín a iné);
• reguluje syntézu bielkovín a metabolizmus tukov;
• zabezpečuje prenos vzruchov v mieste dotyku dvoch nervových buniek (synapsia);
• bojuje proti voľným radikálom, to znamená, že je antioxidantom.

V 12 je potrebné pre:

• konštrukcia myelínového obalu nervov;
• syntéza acetylcholínu (látka, s ktorou sa impulz prenáša medzi neurónmi);
• zníženie bolesti spojenej s poškodením nervových vlákien.

Samozrejme, toto zďaleka nie sú všetky funkcie vitamínov B. Vyššie uvedené je len malá časť ich práce, ktorá sa týka konkrétne nervového systému. A úloha pre celý organizmus je oveľa širšia.

V súvislosti s takou kľúčovou úlohou vitamínov B v metabolických procesoch v nervovom systéme sa zvyčajne nazývajú neurotropné.

Neurotropné vitamíny tejto skupiny majú jedinečná nehnuteľnosť: ak sa aplikujú súčasne, ich účinok je oveľa vyšší ako len súčet ich jednotlivých vplyvov. To znamená, že súčasné podávanie všetkých troch liekov naraz je oveľa efektívnejšie ako ich samotné užívanie. Farmaceutické spoločnosti preto pred niekoľkými desaťročiami zamerali svoje úsilie na tvorbu kombinovaných foriem vitamínov B s cieľom skvalitniť liečbu a zvýšiť komfort užívania liekov. Takže napríklad predtým bolo potrebné vykonať tri rôzne injekcie, aby pacient mohol dostať všetky tri neurotropné vitamíny. A dnes existujú lieky, ktoré obsahujú všetky tri zložky v jednej ampulke. Súhlaste s tým, že je to oveľa pohodlnejšie a spôsobuje menej nepríjemností pre pacienta. To isté možno povedať o tabletových formách. V lekárňach sú dostupné komplexy vitamínov skupiny B vo forme tabliet a dražé.

Choroby nervového systému, pri liečbe ktorých sa používajú vitamíny skupiny B

Úloha vitamínov B vo vzťahu k nervovej sústave sa považuje za nie úplne pochopenú. Po rôznych štúdiách prichádza stále viac nových informácií. A v súvislosti s novými údajmi sa neustále rozširuje zoznam neurologických ochorení, pri ktorých majú neurotropné vitamíny terapeutický účinok. Do budúcnosti majú veľké vyhliadky. Zoznam neurologických problémov, na ktoré možno použiť vitamíny B, pozostáva z:

• rôzne druhy polyneuropatií (predovšetkým a);
• neuropatie jednotlivých nervov (traumatické, infekčné a iné);
• neurologické komplikácie osteochondrózy rôznych častí chrbtice (lumboischialgia, cervikalgia, cervikobrachialgia, torakalgia, radikulárne syndrómy);
• tunelové syndrómy (tarzálny kanál a iné);
• neuropatická bolesť (napríklad s);
• myelopatiu;
• získané duševné poruchy, najmä - niektoré odrody;
• epilepsia u detí spojená s pyridoxínom.

Terapeutickým účinkom je stimulácia hojenia nervových vlákien a ich obalov, zlepšenie nervového vedenia. Vďaka tomu u pacientov klesá závažnosť motorických a senzorických porúch. Okrem toho pri poškodení nervového systému vám vymenovanie vitamínov tejto skupiny umožňuje dosiahnuť výrazný analgetický účinok pri neuropatickej bolesti. V poslednej dobe sa aktívne študuje účinok vitamínov B na cievne a neurodegeneratívne ochorenia. Už bolo dokázané, že vďaka viacstupňovému biochemickému procesu môžu vitamíny skupiny B spomaliť progresiu aterosklerózy a znížiť riziko trombózy. Preto ich použitie môže byť užitočné ako prevencia výskytu cievnych katastrof mozgu ().

Ešte by som sa pozastavil nad tým, že mnohé z vyššie uvedených ochorení nervového systému môžu niekedy súvisieť s nedostatočným obsahom tria vitamínov B v tele. Neexistujú však žiadne iné dôvody pre výskyt týchto ochorení. Napríklad polyneuropatia môže vzniknúť sama o sebe len pri nedostatku vitamínu B 1 alebo B 6 a dlhodobý nedostatok vitamínu B 12 môže spôsobiť poškodenie miechy. Štúdie zistili, že nedostatok vitamínov B sa často vyskytuje, keď:

• iracionálna výživa (pretože väčšinu vitamínov dostáva ľudské telo z potravy);
• zneužívanie alkoholu (pretože aj výživa sa zvyčajne stáva nedostatočnou a telo potrebuje veľa vitamínu B 1 na rozklad alkoholu);
• drogová závislosť (v dôsledku antisociálneho životného štýlu);
• porušenie absorpčných procesov v čreve (syndróm malabsorpcie, dvanástnikový vred a iné ochorenia);
• po chirurgických operáciách na gastrointestinálnom trakte;
• pri užívaní určitých liekov (napríklad izoniazid na tuberkulózu alebo diuretiká na opuchy).

Je pozoruhodné, že vitamíny B realizujú svoj terapeutický účinok nielen v podmienkach ich nedostatku. V súvislosti so zvláštnosťou ich účasti na metabolizme sú pre telo potrebné pomerne veľké dávky na boj s mnohými chorobami a v prípadoch, keď ich nie je nedostatok.

Vlastnosti použitia vitamínov B

V sieti lekární si môžete kúpiť každý z vitamínov B jednotlivo alebo ich zmes v jednej ampulke

Vitamíny B sú rozpustné vo vode, čo umožňuje ich ľahké vstrebávanie pri perorálnom podaní a interakciu s prirodzeným prostredím tela. Vitamín B 1 v malých dávkach vo forme tabliet sa však v črevách enzýmami ničí, respektíve sa zle vstrebáva. Ak sa pokúsite zvýšiť dávku, vo všeobecnosti to vedie k blokáde prenosu vitamínu z čriev do krvi. Ako byť? Medicína našla východisko zo situácie. Dostatočné koncentrácie možno dosiahnuť parenterálnym podaním, ako aj použitím v tukoch rozpustnej formy vitamínu B 1, ktorá je schopná rozpúšťať sa v tukoch. Táto forma vitamínu B1 sa nazýva benfotiamín. Benfotiamín je odolný voči účinkom gastrointestinálnych enzýmov, čo umožňuje dosiahnuť absorpciu veľkých dávok a dosiahnuť požadovanú koncentráciu liečiva v krvi.

Ďalšou vlastnosťou aplikácie je, že jednotlivé vitamíny B 1 , B 6 , B 12 nemožno použiť ako kĺbovú injekciu jednou injekčnou striekačkou, teda ako zmes. Faktom je, že v lekárni je možné tieto vitamíny zakúpiť samostatne (ampuly vitamínu B 1, ampulky vitamínu B 6, ampulky vitamínu B 12). V týchto prípadoch je prísne zakázané kombinovať roztok z jednej ampulky s roztokom z inej v jednej injekčnej striekačke. Ale vzhľadom na častú potrebu súčasného užívania týchto vitamínov sa farmaceutický priemysel zaoberal týmto problémom. Syntetizovali sa zmesi týchto vitamínov, ktoré sú už namiešané v jednej ampulke a navzájom sa neinaktivujú, ale skôr zosilňujú účinok. Odvtedy, ak je potrebné použiť všetky tri vitamíny súčasne, sú predpísané iba také zmesi vyrobené priemyselnou metódou. Niektoré z nich obsahujú aj lidokaín, čo je anestetikum. Je schopný zvýšiť analgetický účinok vitamínov B, ako aj urobiť injekciu necitlivou pre pacienta.

Ďalším znakom užívania vitamínov B je potenciálne alergická reakcia na ne. V podstate akékoľvek liečivá látka nemusia byť pacientom individuálne tolerované, nie je možné predvídať takúto reakciu. S vitamínmi B 1 a B 12 by ste však mali byť opatrnejší. Alergia na tieto vitamíny, aj keď je zriedkavá, sa stále vyskytuje, takže túto skutočnosť musí brať do úvahy zdravotnícky personál aj pacient.

Zoznam vitamínov skupiny B, ktoré nájdete v lekárni

Svet biznisu ovplyvňuje aj farmaceutický priemysel. Pokiaľ ide o vitamíny B, vyzerá to takto: hlavné tri vitamíny sú zastúpené obrovským množstvom liekov. To znamená, že rôzne lieky majú rovnaké aktívne zloženie. Rozdiel je iba vo výrobcovi a niekedy v ďalších látkach a samozrejme v cene. Niektorí výrobcovia tvrdia, že stupeň čistenia ovplyvňuje účinnosť lieku. Nezaväzujeme sa hodnotiť vitamíny B týmto ukazovateľom. Porovnajme ich len v zložení a formách uvoľňovania. Aby ste sa nedostali do chaosu a nepreplatili za rovnaké látky, odporúčame vám oboznámiť sa s nižšie uvedeným zoznamom vitamínov B.

Takže najbežnejšie komplexy vitamínov B sú:

• milgamma;
• Combilipen;
• Vitakson;
• Vitagamma;
• Binavit;
• neurorubín;
• Neurobion;
• Compligam B;
• Trigama.

Čo majú všetky tieto drogy spoločné? Všetky tieto lieky sú dostupné vo forme roztokov na intramuskulárne injekcie. 1 ampulka ktoréhokoľvek z nich obsahuje 100 mg B 1, 100 mg B 6 a 1 mg B 12. Ako vidíte, aktívne zložky sú úplne identické ako v zložení, tak v dávkovaní. Niektoré z liečiv vo svojom zložení navyše obsahujú 20 mg lidokaínu na analgetický účinok (všetky vyššie uvedené okrem Neurobionu a Neurorubínu). Je tu ešte jeden rozdiel: Neurobion a Neurorubin v jednej ampulke obsahujú 3 ml roztoku a zvyšok - každý 2 ml. To však nemá vplyv na celkovú dávku. To znamená, že ak chcete získať rovnaké množstvo vitamínov v mg, musíte si podať injekciu napríklad Combilipen 2 ml a Neurorubin 3 ml.

A samozrejme aj cena. Podľa tohto ukazovateľa sa všetky lieky navzájom výrazne líšia. Vyrábané v zahraničí sú oveľa drahšie ako domáce náprotivky. Ich podobnosť v zložení a dávkovaní vám však umožňuje vybrať si liek, ktorý si môže dovoliť každý.

Okrem formy uvoľňovania vo forme injekčného roztoku sú všetky vyššie uvedené lieky okrem Trigammy, Vitagammy a Binavitu dostupné aj vo forme tabliet alebo dražé na perorálne podanie. To poskytuje kontinuálny priebeh liečby určitých stavov v neurológii, čo je veľmi výhodné. Zloženie a dávkovanie v prípade tabletových foriem je oveľa rozmanitejšie ako injekčné formy. Venujme sa tomuto momentu podrobnejšie.

Milgamma compositum (tak sa volá dražé) a Vitakson obsahujú v tuku rozpustnú formu vitamínu B 1 (benfotiamín) 100 mg a vitamín B 6 100 mg. Combilipen tabs obsahuje rovnaké množstvo benfotiamínu a vitamínu B 6 ako Milgamma, no navyše aj 2 μg vitamínu B 12. Neurobion pozostáva zo 100 mg tiamínu, 200 mg pyridoxínu a 200 mcg kyanokobalamínu (výrobca píše, že každá tableta obsahuje nadbytok vitamínu B 12 vo forme ďalších 20%, to znamená, že sa získa len 240 mcg). Neurorubin - Forte Lactab obsahuje 200 mg vitamínu B 1 (nie benfotiamín!), 50 mg vitamínu B 6 a 1 mg vitamínu B 12. Compligam B komplex obsahuje celú sadu vitamínov B:

• 5 mg tiamínu (vitamín B1),
• 6 mg pyridoxínu (vitamín B6),
• 6 mg riboflavínu (vitamín B2),
• 0,6 mg kyseliny listovej (vitamín B 9),
• 9 mcg kyanokobalamín (vitamín B 12),
• 60 mg nikotínamidu (vitamín B 3),
• 15 mg kyseliny pantoténovej (vitamín B 5),
• 150 mcg biotínu (vitamín B 7),
• 100 mg cholínu (vitamín B4),
• 250 mg inozitolu (vitamín B 8),
• 100 mg kyseliny para-aminobenzoovej (vitamín B 10).

Ako vidíte, tabletové formy sú veľmi rozdielne v dávkach a zložení, čo znamená, že nie vždy môžu slúžiť ako identická náhrada jedna druhej.

Existujú vitamíny skupiny B, ktoré majú zatiaľ len tabletové formy. Medzi nimi sú široko distribuované Neuromultivit, Neurobeks a Neurovitan. Neuromultivit je zložením podobný Neurobionu. Neurobex existuje v dvoch formách: Neo (vitamín B 1 50 mg, vitamín B 2 25 mg, vitamín B 6 10 mg, vitamín B 5 25 mg, vitamín B 9 0,5 mg, vitamín B 12 5 mcg, vitamín B 3 100 mg, vitamín C 175 mg) a Forte (vitamín B 1 100 mg, vitamín B 6 200 mg, vitamín B 12 300 mcg). Neurovitan má zaujímavé zloženie: oktotiamín 25 mg (ide o tiamín + kyselina tioktová, čo je antioxidant), riboflavín 2,5 mg, pyridoxín 40 mg a kyanokobalamín 0,25 mg. Je možné, že v blízkej budúcnosti budú výrobcovia len tabletových foriem vyrábať aj injekčné, keďže často si liečebný proces najprv vyžaduje parenterálne použitie vitamínov.

Chcel by som poznamenať skutočnosť, že vitamíny B v zložení týchto liekov sú lieky. Nemôžu sa užívať nezávisle a nekontrolovane, bezstarostne si myslia, že sú to len vitamíny. Áno, sú to vitamíny, ale v terapeutických dávkach, preto by ich mal predpisovať iba lekár.

Zo všetkého vyššie uvedeného sa ukazuje, že arzenál vitamínov B na boj proti patológii nervového systému je veľmi široký. V súčasnosti má ošetrujúci lekár na výber liek berúc do úvahy dávkovanie a cenovú kategóriu, čo je jednoznačné plus. A vzhľadom na nové informácie o úlohe vitamínov B vo fungovaní nervového systému sa dá predpokladať, že zoznam týchto liekov bude čoskoro doplnený o nové lieky s rôznym dávkovaním a zložením.