Cysty po návrate späť do životné prostredie perfektne zachovalé dosť dlho. Na giardiázu človek ochorie, ak jedáva neumytú zeleninu a ovocie, kúpe sa v netestovanej otvorenej vode, pije čerstvú špinavú vodu a nedodržiava základné pravidlá osobnej hygieny. Nosičmi tohto ochorenia môžu byť aj zvieratá.
Akékoľvek príznaky prítomnosti giardiázy v tele (cysty vo výkaloch pacienta, antigény k nim v krvi, vegetatívne formy) sú indikáciou na začatie liečby tohto ochorenia. Začína sa aj pri absencii negatívnych symptómov. Liečbu giardiázy vykonáva iba špecialista, pretože sa aplikuje lieky sú vysoko toxické a veľké množstvo vedľajšie účinky.
Dôvody, prečo neexistuje jediný liečebný režim pre giardiázu:
Nejasné kritériá pre zotavenie a príznaky opätovnej infekcie;
Nedostatok jednotných štandardov liečby;
Veľký počet vedľajších účinkov v používaných liekoch;
Častý výskyt reinvázie u pacientov s nestabilnou imunitou;
Vznik odrôd Giardia odolných voči pôsobeniu bežných liekov (Furazolidon, Metronidazol);
Pristúpenie sprievodných bakteriálnych a plesňových infekcií (huby rodu Candida), potreba ďalšej liečby.
Prípravná fáza - vykonáva sa s cieľom normalizovať prácu zažívacie ústrojenstvo a zníženie počtu lamblie.
Záverečná fáza sa uskutočňuje s cieľom normalizovať imunitu, obnoviť činnosť tráviaceho systému, eliminovať.
Etapa číslo 1 liečby giardiázy - príprava
Trvanie tohto obdobia priamo závisí od stupňa intoxikácie a závažnosti patológií tráviaceho traktu - trvá od niekoľkých dní do 3-4 týždňov.
Liečba giardiózy začína úpravou stravy, znížením množstva sacharidov a zvýšením podielu bielkovín.
Diéta pre giardiázu:
Úvod do menu veľkého množstva bielkovín, ktoré inhibujú rast Giardia.
Časté frakčné jedlá (až 6-krát denne) bez veľkých intervalov medzi jedlami, takýto systém prispieva k zvýšeniu sekrécie žlče, čo negatívne ovplyvňuje Giardiu.
Zavedenie veľkého množstva vlákniny do stravy (použite až 20-30 g otrúb denne).
Najlepšou diétnou možnosťou je Pevznerova diéta č.5. Je určený pre pacientov s patológiou pečene a žlčníka. Pre pacientov s giardiázou sa strava trochu mení, čím sa znižuje množstvo potravín s laktózou a sacharidmi.
Ovocie a zelenina, čerstvé bylinky;
Celozrnný chlieb, chlieb s otrubami;
Mliečne výrobky(ryazhenka, kefír, kyslá smotana, kyslé mlieko, acidofilný nápoj, ayran);
Kaše na vode z pohánky, ryže, ovsených vločiek;
Nízkotučné polievky, chudé mäso a rybie jedlá;
Marmeláda, med a marshmallow sú povolené.
Zakázané produkty:
Mastné mäso a ryby;
Silné mäsové bujóny;
Živočíšne tuky, bravčová masť, margarín;
Jedlá z fazule;
Vajcia (nie viac ako 1 ks na rôzne jedlá);
Koreniny a údené mäso;
Cukrovinky, zmrzlina, sýtené nápoje;
Prípravky používané v prípravnej fáze
Najčastejšie používané lieky zo skupiny enterosorbentov:
Enterosgel je liek, ktorý je molekulárnou špongiou na absorbovanie toxínov: alkohol, soli ťažké kovy alergény a antigény. Nástroj sa používa na zlepšenie stavu tráviaceho traktu a jeho regeneráciu, obnovu sliznice, zvýšenie lokálnej imunity. Enterosgel je bezpečný, nemá žiadne vedľajšie účinky a môže mierne znížiť účinnosť súbežne podávaných liekov. Neodporúča sa pre dojčatá, tehotné a dojčiace ženy vo forme lieku s prídavkom cukru.
Pri zápche je predpísané bezpečné preháňadlo, ako je Lactulose (Duphalac, Normaze), ktoré nemá žiadne kontraindikácie pre tehotné a dojčiace ženy.
Pri poruchách sekrécie žlče gastroenterológ špecifikuje povahu patológie. Na tento účel sa vykonáva ultrazvuk žlčníka.
Odporúčania lekára na liečbu giardiázy na pozadí gastrointestinálnych dysfunkcií
Liečba dysfunkcie žlčníka, charakterizovaná bolesťou v pravom hypochondriu:
Zahrnutie rastlinných tukov do stravy (do 80 mg / deň);
Liečba prokinetikami: Domperidón ako antiemetikum 5-10 mg pol hodiny pred jedlom;
Príjem cholecystokinetiky: roztoky xylitolu, sorbitolu alebo síranu horečnatého, 2-3 lyžice. l. 2-3 rubľov / deň.
Liečba dysfunkcie zvierača, ktorý reguluje tok žlče a pankreatickej šťavy do tenkého čreva:
Obmedzenie v strave rastlinných tukov (do 40 mg);
Zákaz používania choleretických činidiel;
Prijatie spazmolytiká: Gimecromon (Odeston) alebo Duspatalin (Mebeverin), Trimedat (Trimebutin), No-shpa (drotaverín hydrochlorid).
Symptómom dysfunkcie zvierača sú záchvaty bolesti v epigastrickej oblasti alebo v pravom hypochondriu, ktoré trvajú viac ako 20 minút počas 3 mesiacov alebo dlhšie.
Ďalšie predpísané lieky:
Enzýmy - Pancreatin, Festal, Creon, Mezim-forte;
Hepatoprotektory - Karsil, LIV-52, Gepabene, Legalon.
Enzýmy predpisuje gastroenterológ na základe výsledkov koprografie a hepatoprotektory - v prípade dlhodobého poškodenia pečene toxínmi Giardia. V tomto prípade biochemický krvný test ukazuje prebytok hladiny enzýmov ALT a AST.
Etapa číslo 2 v liečbe giardiázy - zničenie
Diagnóza giardiózy u dieťaťa znamená, že takmer všetci členovia rodiny majú túto chorobu.
Skupiny liekov na liečbu giardiázy:
Nitroimidazolová skupina: Tinidazol, Ornidazol. Na jeden z liekov v tejto skupine - Metronidazol - Giardia vyvinula vysokú rezistenciu, neodporúča sa na liečbu.
Benzimedazolovou skupinou je albendazol.
Spotrebiteľom sa ponúka pod obchodnými názvami: Gairo, Tiberal, Ornisid, Dazolik, Ornidazol-vero. Dostupné vo forme tabliet, infúzneho roztoku a vaginálnych čapíkov. Na liečbu giardiázy sa používa perorálne podávanie (0,5 g tablety). Účinnosť lieku je takmer 90%.
Liečebné režimy:
Podľa prvej schémy sa liečba giardiázy uskutočňuje naraz. Deti s hmotnosťou do 35 kg dostávajú liečivú dávku 0,03-0,04 g/kg telesnej hmotnosti. Tablety pre nich sú rozdrvené. Deti s hmotnosťou nad 35 kg a dospelí berú 3 ks. (1,5 g) naraz v noci.
Druhá schéma je určená na liečbu dospelých pacientov, zabezpečuje užívanie lieku 36 hodín, 1 ks. každých 12 hodín.
Kontraindikácie pri používaní Ornidazolu:
Prvý trimester tehotenstva;
Laktácia (alternatíva - dočasné zastavenie dojčenie);
Detstvo do 12 rokov;
Individuálna intolerancia na zložky lieku.
Vedľajšie účinky lieku:
Kŕče a chvenie končatín;
Krátka strata vedomia;
únava, ospalosť;
Poruchy tráviaceho systému;
Alergická reakcia.
Širokospektrálny liek je určený na antimikrobiálnu a antiprotozoálnu terapiu. Tinidazol sa vyrába v Indii a ponúka spotrebiteľom vo forme tabliet s hmotnosťou 0,5 g (balenie obsahuje 4 kusy). Liečivo má účinnosť asi 77%.
Liečebný režim giardiázy:
Na liečbu giardiázy stačí, aby dospelý človek užil naraz 2 g Tinidazolu (4 ks).
Dávka pre deti sa vypočítava individuálne, rýchlosťou 50 mg / kg telesnej hmotnosti.
Ak bol prvý cyklus neúčinný, je možné znova užívať liek v rovnakej dávke.
Kontraindikácie:
Vek detí do 12 rokov;
laktácia a tehotenstvo;
Neznášanlivosť lieku;
Inhibícia funkcie kostná dreň;
organické choroby nervový systém.
Vedľajšie účinky pri používaní Tinidazolu:
Alergické prejavy: pruritus, ganglioneurom;
Poruchy trávenia: dyspepsia, nedostatok alebo strata chuti do jedla, hnačka, sucho v ústach;
Prechodná leukopénia (zriedkavé);
Porušenie funkčnosti nervového systému: porucha koordinácie pohybov, bolesti hlavy, závraty, dysartria, kŕče, slabosť.
Obchodný názov lieku je Macmirror, je dostupný vo forme tabliet (0,2 g), ako aj čapíkov a mastí na lokálne použitie. Liečba týmto vysoko aktívnym činidlom dáva najviac najlepšie skóre randiť.
Dôvody vysokej účinnosti Nifuratelu:
Takmer úplne sa vylučuje obličkami, preto má minimálne vedľajšie účinky (2 % z celkový počet pacienti);
Súčasne s terapiou giardiázy ničí patogény črevných infekcií (shigella, salmonela atď.);
Účinne pôsobí proti Helicobacter pylori, hubám rodu Candida, ktoré často sprevádzajú giardiózu;
Liečebný režim:
Deti dostávajú terapeutickú dávku 10-30 mg/kg telesnej hmotnosti počas týždňa. Denná dávka je rozdelená do 2 dávok.
Dospelí užívajú 0,4 g (2 ks.) Počas týždňa 2-3 krát denne.
Kontraindikácie na použitie sú malé. V podstate ide o alergiu na účinnú látku Nifuratel. Počas tehotenstva užívajte liek opatrne, pretože prechádza placentárnou bariérou. Dojčenie počas liečby týmto liekom nie je možné.
Vedľajšie účinky sa vyskytujú veľmi zriedkavo:
-
alergické svrbenie;
Gastralgia, hnačka.
Horkosť v ústach, vracanie;
Vek detí do 6 rokov (v niektorých zdrojoch do 2 rokov);
Tehotenstvo vo všetkých trimestroch;
Obdobie dojčenia:
Lézie sietnice;
Poruchy kostnej drene;
Alergia na účinnú látku v prípravku.
Liečebný režim:
Dospelí užívajú Albendazol raz denne, 0,4 g (1 ks.) Po jedle. Priebeh liečby trvá od 3 do 5-7 dní. Pri zlej tolerancii sa môžete obmedziť na 3-4 dni.
Deťom od 6 rokov sa predpisuje 10 až 15 mg suspenzie na 1 kg telesnej hmotnosti raz. Priebeh liečby trvá 4-5 dní.
Vedľajšie účinky Albendazolu:
zlyhanie obličiek;
Bolesť hlavy a závraty;
svrbenie kože, alergie;
leukopénia, granulocytopénia;
Zvýšený krvný tlak;
Hypertermia, horúčka;
Nevoľnosť, nepohodlie v epigastrickej oblasti.
Predávkovanie liekom vedie k zvýšeniu intenzity vedľajšie účinky. Pomoc pacientovi je umyť žalúdok a užívať enterosorbenty.
Liečivo patrí do skupiny probiotík, vyrába sa vo Francúzsku a ponúka spotrebiteľom vo forme kapsúl v rozpustnom obale a prášku balených vo vrecúškach. Zvyšuje aktivitu črevných enzýmov, imunoglobulínu, sacharázy, maltázy a laktázy a normalizuje črevnú mikroflóru. Enterol obsahuje hubové mikroorganizmy rodu Saccharomycete boulardia, ktoré sú aktívne v tráviacom trakte 2-5 dní po užití lieku.
Nástroj dopĺňa a zvyšuje terapeutický účinok väčšiny liekov na liečbu giardiázy, s výnimkou Nifuratelu. Enterol má antiprotozoálny účinok, znižuje koncentráciu lamblie v čreve.
Kontraindikácie na použitie:
Vek detí do jedného roka (kvôli anatomickej štruktúre čriev dojčiat a vysokému riziku jeho priepustnosti pre huby);
Vysoká citlivosť na zložky lieku;
Prítomnosť centrálneho venózneho katétra;
Tehotenstvo.
Liečebný režim:
Deti od 1 do 3 rokov - obsah kapsuly sa rozpustí vo vode a podáva sa dieťaťu 2-krát denne počas 5 dní;
Deti od 3 rokov a dospelí - 1 kapsula alebo obsah 1 vrecka 1-2x denne počas 5-7 dní.
Enterol zriedka spôsobuje vedľajšie účinky môžu sa prejaviť ako alergie a bolesti žalúdka.
Etapa číslo 3 v liečbe giardiázy - zotavenie
Na obnovenie črevnej mikroflóry, narušenej prítomnosťou lamblie v nej, sa používajú vitamínové komplexy so stopovými prvkami:
Stimbifid so stopovými prvkami (zinok, selén, oligofruktóza, inulín) a vitamínmi C, E, B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 8, B 9, B 12. Možno použiť pre všetky vekové kategórie od 6 mesiacov. Priebeh prijatia je 1 mesiac, 2-3 ks. pri jedení.
Bion-3 so stopovými prvkami (vápnik, chróm, zinok, železo, molybdén, jód, selén, mangán), lakto- a bifidobaktérie dvoch typov, vitamíny A, C, B 1, B 2, B 5, B 6, B 8, B9, B12, PP, D3. Priebeh prijatia je 1 mesiac, používa sa od 14 rokov. Tablety sa užívajú raz, bez rozdelenia na časti, 1 ks. Okrem vitamínového kurzu sa lieči Enterol. Deti do 3 rokov užívajú 5 dní, zvyšok - 10 dní.
Polyoxidonium je liek novej generácie vytvorený ruskými vedcami, ktorý sa používa vo forme čapíkov, tabliet a lyofilizátu na prípravu roztoku. U detí od 6 jeden mesiac starý liek sa užíva vo forme kvapiek do nosa, od 12 rokov je možné užívať všetky formy. Liek nemá žiadne kontraindikácie.
Likopid - imunomodulátor vo forme tabliet, sa používa u dospelých a detí od prvých mesiacov života v dávke 1-10 mg. Kontraindikácie - laktácia, tehotenstvo, autoimunitná tyroiditída, ochorenia sprevádzané hypertermiou (viac ako +38 ° C) alebo horúčkou.
Pozor! Pri používaní ktoréhokoľvek z vyššie uvedených liekov musíte dodržiavať pokyny a odporúčania lekára.
Aký liek si vybrať, aby bola liečba giardiózy účinná?
Dvojstupňový priebeh užívania rôznych liekov môže poskytnúť úplné vyliečenie Giardie. Interval medzi nimi je 1 týždeň.
Prípravky na priebeh liečby detí:
Ornidazol (alebo Tinidazol) - pri liečbe detí sa Tinidazol používa od 12 rokov, Ornidazol - v akomkoľvek veku;
Nifuratel - od 2 mesiacov života dieťaťa;
Albendazol - od 2 rokov (v niektorých zdrojoch - od 6 rokov).
Prvý liečebný cyklus u detí a dospelých sa vo väčšine prípadov uskutočňuje Ornidazolom (tinidazol).
Možné alergické reakcie sú zastavené nasledujúcimi prostriedkami:
Zyrtec (Cetirizine) - pre deti od šiestich mesiacov;
Telfast - pre deti od 12 rokov.
Okrem vyššie uvedených liekov sa odporúča užívanie Wobenzymu. Je to komplex enzýmov prírodného pôvodu, vykazuje protizápalové, imunomodulačné vlastnosti. Deti môžu užívať Wobenzym 1 tabletu na 5 kg hmotnosti, dospelí - 3-5 ks. 3x denne.
Liečba giardiózy ľudovými prostriedkami
Aby ste sa rýchlo a natrvalo zbavili giardiázy, je potrebné používať moderné lieky. zapamätaj si to ľudové prostriedky v tomto prípade sú vedľajšie a nepovinné!
Aby ste sa zbavili Giardie, môžete si pripraviť liečivý chrenový balzam. Aby sme to dosiahli, vezmeme 2 alebo 3 korene chrenu bežnej strednej veľkosti a potom ich opatrne očistíme od častíc zeme kefou. Malé korienky sa odporúčajú odstrániť, no vrchnú šupku z korienkov odstraňovať netreba. Ďalej by ste ich mali nakrájať nožom na malé hranolky, výslednú hmotu pridať do obyčajného litra sklenená nádoba a rozdrvené korene nalejte skôr studenou prevarenou vodou, nádobu pevne uzavrite vekom.
Na tomto náprave je potrebné trvať, keď izbová teplota a musí to byť do troch dní. Výsledný extrakt z chrenu sa potom scedí a prefiltruje, potom k produktu pridáme med z optimálneho výpočtu 1: 1. Zmes sa mieša, kým sa med úplne nerozpustí a nechá sa lúhovať ďalšie tri dni. Táto kompozícia sa odporúča dvakrát denne mierne pretrepať. Chrenový balzam sa má užívať asi 15 alebo 20 minút pred jedlom a v určitom dávkovaní.
Deťom do 10 rokov stačí podávať 1 dezertnú lyžičku trikrát denne. Pre veľmi malé deti do roka stačí pol lyžičky. Každému dospelému sa odporúča užívať 1 polievkovú lyžičku. l. trikrát za deň. Priebeh takýchto účinnú liečbu je 10 dní, potom krátka prestávka na 7 dní a potom sa musí priebeh liečby zopakovať.
Zbavte sa Giardie cesnakom
Liečba giardiázy u dospelých cenovo dostupnými farmaceutickými prípravkami je témou dnešného článku. Poďme zistiť, prečo by terapia mala prebiehať podľa určitej schémy, čo znamená, že sú najúčinnejšie v každej jej fáze.
Zvážte vhodné lieky na sprievodné (vedúce) patológie. Tiež zistíme, ako obnoviť funkcie gastrointestinálneho traktu a posilniť imunitný systém po uvoľnení tela z prvokov.
Prítomnosť infekcie môže negatívne ovplyvniť fungovanie gastrointestinálneho traktu ako celku, spôsobiť kožné ochorenia a pokles imunity.
Doteraz neexistuje medzi odborníkmi jednotný názor, ako vyliečiť Giardiu pomocou liekov bez poškodenia tela.
Ktorý lekár lieči Giardiu u dospelých
Postupná liečba giardiázy u dospelých umožňuje dosiahnuť požadovaný a udržateľný výsledok, aby sa minimalizovali vedľajšie účinky liekov na telo.
Tri stupne liečebného režimu pre giardiázu
Pri lamblii môže individuálny liečebný režim u dospelých predpísať iba lekár, berúc do úvahy laboratórne testy, stupeň infekcie a sprievodné ochorenia.
Ak sa nájde Giardia, ale absolútne neovplyvňujú zdravie - ako liečiť patológiu? V takom prípade môžete okamžite pristúpiť k ich zničeniu a obísť prípravné obdobie v liečebnom režime.
Asymptomatické prenášanie nie je dôvodom na ignorovanieškodlivé bytosti – tak nás učia. V zahraničí, podľa WHO, ak nie sú žiadne negatívne príznaky, potom sa liečba nevykonáva s prepravou giardiázy.
Ak sa chronické invazívne ochorenie prejavuje výraznými gastrointestinálnymi poruchami, potom nie je vhodné okamžite začať s eradikáciou (ničením) „tichých zabijakov“. Súčasná smrť významného počtu prvokov môže zvýšiť intoxikáciu, zhoršiť symptómy a vyvolať toxicko-alergické reakcie.
Pozrime sa podrobne na režim liečby giardiózy.
1. Prípravná fáza: odstráňte toxíny, zmeňte výživu
Čím výraznejšia je intoxikácia a symptómy s ňou spojené, tým dlhšie trvá prípravné obdobie. Je dôležité, aby jedlo bolo bohaté vláknina, proteíny. Vláknina nielenže zlepšuje črevnú motilitu, ale podporuje aj evakuáciu z tela toxické látky vylučované prvokmi, cystami. Proteíny účinne inhibujú rast Giardie. Mali by ste minimalizovať spotrebu sacharidov, ktoré sú živnou pôdou pre „outsiderov“.
Počas prípravného obdobia sa používajú enterosorbenty (produkty so sorpčnými a detoxikačnými vlastnosťami), napríklad Smecta (Smecta) alebo Enterosgel,
Smecta je prírodného pôvodu (vyrába sa z horniny lastúrnikov). Jeho schopnosť absorbovať a odstraňovať toxíny, zbaviť sa dysbakteriózy podporuje vývoj prospešných baktérií. Smekta neovplyvňuje priamo Giardiu, ale pomáha znižovať ich počet. Farmaceutický prípravok môžu užívať tehotné aj dojčiace matky, keďže nepreniká do krvného obehu, odstraňuje sa nezmenený.
Ako sa pripraviť na eradikáciu v prípade zápchy? S ťažkou defekáciou môže terapeut v tomto období odporučiť laktulózu (látka nie je trávená v črevách) - Normaze, Dufalac. Nepoškodí zdravie ženy pri nosení dieťaťa, dojčení.
Znížená funkcia žlčníka
Pozrime sa, čo robiť s giardiózou na pozadí nedostatočnej funkcie žlčníka - ako začať liečbu protozoálnej infekcie u dospelých.
- frakčnej výživy s vysokým obsahom rastlinných tukov (cca 80 g/deň)
- prokinetické činidlá(aktivácia gastrointestinálnej motility): domperidón (5-10 mg trikrát denne pol hodiny pred jedlom)
- cholecystokinetika(stimuluje podporu žlče): roztok xylitolu / sorbitolu 10% - 50 ml dvakrát denne, síran horečnatý 10-25% - 1-2 polievkové lyžice. lyžice trikrát denne
Bolestivé pocity - bolestivé, predĺžené - sa pozorujú v oblasti pravého hypochondria. Pacient by mal byť pod kontrolou gastroenterológa alebo terapeuta.
So spazmom (dysfunkciou) Oddiho zvierača
Giardia môže byť "vinníkmi" dysfunkcie Oddiho zvierača, dráždia sliznice. Sfinkter je špeciálny ventil, ktorý otvára a zatvára žlčovod. Pri kŕčoch sa objavuje bolesť - bolesť, tupá - v pravom hypochondriu.
- nízkotučná strava (nie viac ako 40 g / deň rastlinných tukov)
- spazmolytiká (neselektívne): Drotaverin (No-shpa), Mebeverin (Duspatalin), Trimebutín (Trimedat)
- choleretikum: Hymecromon (Odeston) trikrát denne, 200-400 mg počas 30 minút. pred jedlom
Gastroenterológ môže predpísať enzýmové prípravky. Pri dlhšej giardiáze, poruchách v pečeni sú predpísané hepatoprotektory: Karsil, Gepabene, Legalon, LIV-52.
Užívanie iných liekov
Ak chcete zistiť, ako sa giardiáza lieči v prvej fáze inými prostriedkami, pozrite sa na platňu:
Farmaceutické prípravky | Dávkovanie | Spôsob podávania |
Schéma č.1 | ||
Ceftriaxón alebo cefotaxím | 2,0 g (deň) | i/m |
v kombinácii s mezlocilínom s azlocilínom S piperacilínom |
6-15 gr. (deň) za 2-3 návštevy v tech. dni 12-15 gr. (deň) za 2 návštevy v tech. dni 100-300 mg / kg / deň v 2-3 návštevách pre tech. dni |
vnútri alebo v / m Vnútri alebo v / m |
v kombinácii s metronidazolom s Tobramycínom (v prítomnosti anaeróbnej mikroflóry) |
1,5 g (deň) za 3 návštevy v tech. dni 3-5 mg/kg telesnej hmotnosti (deň) pri 3 návštevách na tech. dni |
|
Schéma č.2 | ||
Cefazolin alebo ceftazidím alebo cefotaxím |
1,0 g každých 8 hodín. alebo 2,0 g. každých 12 hodín. | i/m |
Schéma č.3 | ||
doxycyklín | 1. deň - 200 mg odpočinok. dni - 100-200 mg V 2. štádiu sa používajú lieky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú prvoky. Môžu byť použité pre deti staršie ako 12 rokov.
Pozrime sa, ako sa zotaviť s každým liekom. OrnidazolAktívnou zložkou je látka ornidazol, ktorá má antiprotozoálny účinok v dôsledku deštrukcie štruktúry DNA giardie. Účinnosť je asi 90%. Podobné v akcii sú lieky Lornizol a Dazolik, Gayro a Tiberal. Dávkovanie: s telesnou hmotnosťou vyššou ako 35 kg - 1,5 g 1 krát / deň v noci po jedle. Na zničenie prvokov stačia v podstate dva dni. TinidazolDávkovanie : 2 g tinidazolu (4 tablety po 500 g) raz. Výhody Macmirror oproti iným liekom:
Dávkovanie: 2 tablety (400 mg) 2-3 krát denne počas 7 dní. Liek sa nesmie užívať počas tehotenstva, dojčenia. Albendazol (Nemozol)Nielenže má negatívny vplyv na Giardiu, ale je aj univerzálnym antihelmintickým liekom. Pri liečbe giardiázy nemosolom giardia sú potlačené v ktorejkoľvek fáze ich životného cyklu- vajíčka, larvy, dospelí jedinci. Liek je účinný aj pri askarióze, enterobiáze, nekatoróze, hymenolepiáze (trpasličí pásomnica), trichinelóze atď. Dávkovanie:
Trvanie liečby je 5-7 dní. Liek je zakázaný počas tehotenstva, laktácie. EnterolDávkovanie : 1-2x denne piť jednu kapsulu alebo prášok (rozriediť v 100 ml studenou vodou) po dobu 7 dní. Na sanitáciu z patogénnych prvokov sa tiež široko používa Fazizhin (1 tab. v 0,5 g 4 r. / deň počas 1-2 dní), Metronidazol (400 mg / trikrát denne počas 5 dní). Výber liekovKeďže účinnosť každého prostriedku nedosahuje 100 %, potom 2 kurzy liečby rôznymi liekmi s povinným intervalom 1 týždňa. Pre 1. kurz je možné použiť Tinidazol alebo Ornidazol, pre 2. kurz - Albendazol alebo Nifuratel. Vďaka týmto vlastnostiam sú prijaté antiprotozoálne lieky ľahšie tolerované. Dávkovanie Wobenzymu: 3-5 tabliet 3 ruble / deň 40 minút pred jedlom. Pri výbere činidla proti giardii je dôležité vziať do úvahy sprievodnú (vedúcu) patológiu. S giardiózou na pozadí peptického vredu, gastroduodenitídy, gastritídy je žiaduce použiť Nifuratel, Metronidazol. S cystitídou, pyelonefritídou- nitrofuránové prípravky. S atopickou dermatitídou- Ornidazol. Navrhujem pozrieť sa na približnú schému a dávkovanie liekov (tablety) z lamblie: Tabuľky a schémy na liečbu invázie slúžia len na informačné účely., individuálnu liečbu predpisuje lekár na základe anamnézy a výsledkov vyšetrení. 3. Konečná fáza: obnovenie imunity a práce tráviaceho traktuPočas tohto obdobia sa užívajú liečivá na posilnenie imunitného mechanizmu. Je dôležité, aby sa vytvorili podmienky, ktoré inhibujú reprodukciu prvokov v čreve. Na tento účel je predpísané piť alkoholový extrakt z propolisu dvakrát denne po dobu najmenej 2 mesiacov, každý po 5. Multivitamínové komplexy podporia telo. Účinný je prípravok Bion-3 s obsahom vitamínov a mikroelementov. Na zmiernenie dysbakteriózy môže byť použité:
Po ukončení liečby by mal byť jedinec pozorovaný ošetrujúcim lekárom najmenej jeden a pol mesiaca. To umožní zabezpečiť úplné vyliečenie a pri absencii relapsov choroby. Teraz sa poďme zaoberať populárnymi otázkami na fórach týkajúcich sa Giardie a liečby a tiež poskytnúť spätnú väzbu od ľudí, ktorí porazili otravných "cudzích". Pacienti sa často zaujímajú o nasledujúcu otázku: Liečba giardiázy u dospelých môže byť dosť komplikovaná a nie vždy účinná. Je to spôsobené možnosťou opätovnej infekcie, potrebou dodržiavať niekoľko dlhých štádií liečby a nedostatočným účinkom liekov v prípade skorého prerušenia predpísanej terapie. Všeobecné princípy liečbyAko liečiť Giardiu, vie infekčný lekár alebo rodinný lekár. Očakávaný výsledok možno dosiahnuť len vtedy, ak sa dodržia určité štádiá liečby. Tieto kroky zahŕňajú:
Pri komplexnej liečbe giardiázy u dospelých sa používajú lieky rôznych účinkov a rôznych farmakologických skupín, takže samoliečba je neprijateľná. Ďalšou črtou terapie pre dospelých je potreba predpisovať silnú, väčšinu moderné drogy, pretože existuje rezistencia na jednoduchšie látky používané v pediatrickej praxi a následne absencia potrebného terapeutického účinku. Kedy a ako liečiť Giardiu? Všetko je určené fázou procesu. Ak sa pri vyšetrovaní výkalov na prvoky náhodne nájdu Giardia (cysty), ale človek nepociťuje žiadne nepohodlie, potom s najväčšou pravdepodobnosťou ide o nosný stav, ktorý si nevyžaduje lekársky zásah. Ak bol človek po určitú dobu obťažovaný bolesťami hlavy, nevysvetliteľnou alergickou vyrážkou alebo poruchami v gastrointestinálnom trakte a súčasne boli zistené vo výkaloch Giardie, je to dôvod na povinnú okamžitú liečbu. Je potrebné podrobne opísať lekárovi všetky sťažnosti, berúc do úvahy, ktoré lieky jednej alebo druhej farmakologickej skupiny budú predpísané. Prípravná fáza liečby giardiázy
Často na konci prípravného štádia liečby u dospelých dochádza k zlepšeniu blahobytu. Nemali by ste sa tam zastaviť, Giardia nezmizne sama o sebe, bez vystavenia antimikrobiálnym látkam, takže je potrebná ďalšia fáza terapie. Moderné liečebné režimy pre giardiázu naznačujú použitie nasledujúcich skupín liekov:
Ako liečiť a ktorý konkrétny liek si vybrať - lekár rozhodne. Mnohé lieky majú dosť vážne vedľajšie účinky. Všetky tieto lieky sú kontraindikované u tehotných žien. Najbezpečnejším liekom je Macmirror (účinná látka - nifuratel). Účinnosť Metronidazolu a Furazolidonu u dospelých pacientov nie je príliš vysoká, preto sa tieto lieky používajú len zriedka. Znamená úplné odstránenie všetkých porúch, ktoré vznikli v ľudskom tele v dôsledku pôsobenia lamblie. Na tento účel sa používajú tieto skupiny liekov:
Aktualizované: 4. 4. 2019 16:59:44 Rozhodca: Boris Kaganovič *Prehľad najlepších podľa názoru redaktorov stránky. O kritériách výberu. Tento materiál je subjektívny, nie je reklamou a neslúži ako návod na nákup. Pred nákupom sa musíte poradiť s odborníkom. Pri liečbe Giardie sa používajú lieky z 3 hlavných farmakologických skupín:
Skúsený odborník na infekčné choroby ľahko vyberie optimálny liek pre každého zo svojich pacientov. Pri výbere odborníci často uprednostňujú lieky s minimálnym počtom možných vedľajších účinkov, no zároveň s vysokou antiprotozoálnou aktivitou. Naši odborníci vykonali štúdiu a urobili hodnotenie najlepšie tabletky z lamblie podľa lekárov a pacientov, ktorým pomohli. Hodnotenie najlepších tabliet z lamblieNajlepšie tabletky pre GiardiuSpolu s Giardiou môže mať pacient množstvo sprievodných ochorení, takže liečba by sa mala vyberať individuálne. Toto by mal urobiť lekár. Ale v rámci farmakologickej skupiny, ktorú si vybral, môže pacient vziať do úvahy recenzie určitých piluliek, aby uprednostnil tie najlepšie. MacmirrorPrvé miesto v rebríčku najlepších tabletiek pre Giardiu obsadil taliansky Macmirror. Jeho aktívna zložka, nifuratel, patrí do skupiny derivátov nitrofuránu. Macmirror má trojitý účinok (antiprotozoálny, antimykotický a antibakteriálny). Jemu vysoká účinnosť a nízkou toxicitou. Macmirror sa používa na liečbu rôznych vekových skupín. Tablety pite po jedle. Dospelí - 2 tablety 2-3 krát denne počas 7 dní. Dávka pre dojčatá sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti (15 mg / kg) a užíva sa 2-krát denne počas týždňa. Po perorálnom podaní sa účinná látka rýchlo vstrebáva z tráviaceho traktu. Úplne sa vylučuje z tela obličkami. Keďže s giardiózou sa častejšie stretávajú malí pacienti, recenzie o lieku zanechávajú hlavne rodičia. Poznamenávajú, že tablety Macmirror sú účinné a pohodlné na používanie (malé, v prípade potreby sa dajú pomerne ľahko rozdeliť). Liečivo má mierny účinok na telo, prakticky nespôsobuje vedľajšie účinky. Ak dodržiavate liečebný režim predpísaný odborníkom na infekčné choroby, kontrolná analýza na prítomnosť Giardie bude negatívna. TiberalNa druhom mieste v rebríčku je turecký Tiberal. Jeho aktívnou zložkou je ornidazol (derivát 5-nitroimidazolu), ktorý narúša štruktúry DNA Giardia, čím bráni ich ďalšej reprodukcii. Tiberal má vysokú antimikrobiálnu aktivitu a pomaly sa vylučuje z tela, preto sa pri protozoálnych infekciách jeho nasycovacia dávka užíva raz alebo maximálne 2 dni po sebe. Dospelí a deti s hmotnosťou nad 35 kg užívajú Tiberal 3 tablety jedenkrát pred spaním. Pre deti, ktorých telesná hmotnosť nedosiahla 35 kg, sa dávky vyberajú individuálne (40 mg / kg) a pijú 1 krát denne. Liečebný kurz je minimálny - 1-2 dni. Tiberalovo hodnotenie sa nielen zvyšuje pohodlná schéma aplikácie, ale aj nízka toxicita a dobrá tolerancia pacienta. V recenziách pacienti poznamenávajú, že pocit kovovej chuti pri užívaní je menej výrazný ako pri užívaní liekov na báze metronidazolu (zástupca tejto skupiny starej generácie). Vedľajšie účinky sú tiež obmedzené na minimum. V boji proti Giardii je to jeden z najsilnejších liekov, ktorý vám umožňuje dosiahnuť výsledky s krátkym priebehom užívania. Tinidazol-AcreTretiu priečku rebríčka obsadil ruský Tinidazol-Acry. Obsahuje účinnú látku s rovnakým názvom, ktorá patrí do rovnakej skupiny ako ornidazol. Mechanizmus jeho účinku je spôsobený inhibíciou syntézy a poškodením štruktúry DNA patogénov. Tinidazol-Acri sa rýchlo vstrebáva a jeho biologická dostupnosť je 100 %, takže antiprotozoálny účinok nastáva rýchlo. Každá tableta obsahuje 500 mg účinnej látky. Dospelí, aby sa zbavili Giardie, sú predpísané 4 tablety (2 g tinidazolu) raz. Deti staršie ako 12 rokov sa počítajú podľa telesnej hmotnosti (50-75 mg / kg) a tiež užívajú jednu dávku. Po ťažkej večeri vypite tabletky pred spaním. Liek spôsobuje tmavú farbu moču. Pacienti v recenziách poznamenávajú, že sú spokojní s cenou Tinidazol-Acre a účinným bojom proti Giardii po jednorazovom použití. Niektorí z nich sa však sťažujú na chuť horkosti v ústach a zvýšený smäd. Pretože tieto pocity zmiznú nasledujúci deň, potom, berúc do úvahy účinnosť, je táto nevýhoda lieku odpustená. Výhody
Nedostatky
NemozolŠtvrté miesto v rebríčku okupuje Ind Nemozol. Obsahuje albendazol, anthelmintikum a antiprotozoálne činidlo. Nemozol je dostupný v obalených alebo žuvacích tabletách. Kategoricky ho nemôžu užívať tehotné a dojčiace ženy, preto je pred liečbou Nemozolom u žien vo fertilnom veku dôležité uistiť sa, že nie je tehotenstvo. Tablety užívajte s jedlom. Príjem tučných jedál zvyšuje absorpciu a maximálnu koncentráciu účinnej látky 5-krát. Tableta (400 mg) sa žuva alebo zapíja vodou (v závislosti od zvolenej formy) 1-krát denne počas 3 dní. Pre dojčatá sa Nemozol predpisuje v dávke 10-15 mg / kg. Liek sa užíva raz denne, 5-7 dní za sebou. Výhody
Nedostatky
Gelmodol-VMNa poslednom mieste v rebríčku je liek Gelmodol-VM, ktorý sa vyrába v Egypte. Vzťahuje sa tiež na anthelmintické a antiprotozoálne činidlá obsahujúce albendazol. Každé balenie obsahuje 2 tablety po 200 mg. Účinná látka má teratogénny účinok, preto je Gelmodol-VM kategoricky kontraindikovaný u tehotných žien. Podáva sa deťom od 3 rokov. Dospelí z lieku Giardia sa odporúčajú užívať 400 mg (2 tablety) 1 krát denne počas 3-5 dní. Deťom sa podáva 1 tableta (200 mg) 1-krát denne počas 5-7 dní. Gelmodol-VM sa užíva perorálne ihneď po hlavnom jedle. Tablety sú malé, filmom obalené. Ich prehltnutie nie je problematické ani pre dieťa. Infekcionisti vo svojich recenziách chvália Gelmodol-VM za jeho široké spektrum účinku. Ale deriváty benzimidazolu nemožno nazvať liekmi šetrnými k telu, preto sú z hľadiska bezpečnosti horšie ako Macmirror alebo Tiberal. V súboji proti Giardii však nie sú o nič menej veľkolepí, a tak si zaslúžia byť v rebríčku najlepších. Výhody
Nedostatky
Pozor! Toto hodnotenie je subjektívne, nie je reklamou a neslúži ako návod na nákup. Pred nákupom sa musíte poradiť s odborníkom. Ochorenie má ľahký aj ťažký priebeh. V niektorých prípadoch nositelia Giardie sami neochorejú, ale môžu infikovať iných, pretože ich telo slúži ako bezpečný kontajner pre patogény. Pôvodca giardiázy
Kontaktná cesta infekcie v domácnosti sa považuje za veľmi zriedkavú. Je to však možné, ak sa v každodennom živote nedodržiavajú hygienické pravidlá. Klasifikácia
Príznaky giardiázyU dospelých sa príznaky giardie môžu líšiť a závisia od rôznych faktorov, ako je počet giardií v tele, trvanie infekcie, vek pacienta. V zásade sú príznaky infekcie giardiázou u dospelých vyjadrené ako poruchy gastrointestinálneho traktu. Pri akútnej forme manifestnej giardiázy, bolesti v pupočnej oblasti a/alebo prevláda, príznaky dyspeptických porúch - nevoľnosť, grganie, pocit plnosti v žalúdku, strata chuti do jedla atď. Bolesť nezávisí od príjmu potravy, je konštantná bolesť v prírode, niekedy akútna. Charakterizovaná hnačkou s frekvenciou pohybu čriev až 3-5 krát počas dňa. vodnatý a penová stolička, pozorované na začiatku ochorenia, potom sa stáva tučným a poloformovaným. Často sa hnačka strieda so zápchou. Trvanie akútnej fázy nie je dlhšie ako 7 dní, po ktorých dochádza k zotaveniu alebo sa priebeh ochorenia stáva subakútnym alebo chronickým. Poďme sa teda pozrieť na to hlavné prejavy črevnej formy giardiázy:
Hepatobiliárna formačasté aj u dospelých pacientov. Zvyčajne sa prejavuje cholecystitídou (zápal žlčníka), ako aj dyskinézou (zhoršená motorická funkcia) žlčových ciest. V týchto prípadoch sú hlavnými príznakmi ochorenia:
Charakteristické sú aj celkové príznaky: bledosť kože (aj pri normálnej koncentrácii hemoglobínu v krvi), slabosť, podráždenosť, podliatiny pod očami, „záchvaty“ okolo úst, alergické prejavy. Chronická giardiázaZanedbávaná forma giardiázy sa vyskytuje najmä u dospelých a detí školského veku. Je charakterizovaný recidivujúcim priebehom. Zvážte príznaky giardiázy v chronickej forme:
Analýza giardiázyGiardia je ťažké diagnostikovať bez laboratórneho potvrdenia. Pri podozrení na giardiózu sa posielajú do:
najviac prístupná metóda laboratórna diagnostika giardiázy je skatologická štúdia. Treba však poznamenať, že cysty Giardia vo výkaloch nie je možné vždy zistiť. Okrem toho je žiaduce vykonať štúdiu duodenálneho obsahu. Vykonáva sa aj sérologická diagnostika giardiázy, keď sa 2-4 týždne po infekcii zistia v krvi špecifické protilátky. Giardiáza: fotoAko vyzerá giardióza, ponúkame podrobné fotografie na prezeranie. Ako liečiť giardiázuU dospelých by liečbu giardiázy mal vykonávať iba špecialista na infekčné ochorenia alebo gastroenterológ a v žiadnom prípade nie nezávisle doma. Medzi povinné aktivity patrí špeciálna strava, vďaka ktorej môžete vytvoriť určité podmienky, ktoré neumožňujú rozmnožovanie Giardie. Menu takýchto pacientov by malo obsahovať obilniny, sušené ovocie, zeleninový olej a umytú zeleninu. Mali by ste výrazne znížiť príjem sacharidov. Prvá fáza liečbyLiečba lamblie v prvej fáze netrvá dlhšie ako dva týždne a zahŕňa aktivity ako: Táto fáza je určená na konsolidáciu dosiahnutého výsledku a zahŕňa nasledovné do 2-3 týždňov:
Diéta pre giardiózuV boji proti ochoreniu je potrebné vylúčiť zo stravy také potraviny: plnotučné mlieko, cestoviny, múčne výrobky, sladkosti, pečivo a klobásy. Z obilnín môžete jesť len pohánku, kukuricu a ryžu. Mlieko sa musí nahradiť kyslým mliekom alebo kefírom. Pre giardiázu je veľmi užitočné piť brusnicový alebo brusnicový džús. Mäso by malo byť chudé a varené a ovocie a zelenina sa môžu jesť v akomkoľvek množstve. Neodporúča sa používať majonézu ako dresing, je lepšie použiť rastlinný olej. Je veľmi dôležité dodržiavať oddelenú stravu a zabezpečiť, aby sa do tela dostali všetky potrebné živiny a stopové prvky. Liečba počas tehotenstvaVšetky lieky používané na liečbu giardiózy môžu mať negatívny vplyv na vývoj plodu. Z tohto dôvodu sa liečba proti Giardii u tehotných žien buď odkladá až po pôrode, alebo podľa najmenej, sa prenáša do druhého trimestra tehotenstva a vykonáva sa len pod dohľadom lekára. Macmirror s giardiázou: recenzieMacmiror je kombinovaný liek obsahujúci nitrofurán (podobný rovnakému furazolidónu). Ako všetky nitrofurány je účinný proti prvokom, rovnakým lambliam. Nitrofuránové prípravky však nie sú liečbou voľby pri giardiáze, pretože ich aktivita proti nim zanecháva veľa želaní. Macmirror je dostatočne schválený na liečbu trichomoniázy, rovnako ako v prípade giardiázy, recenzie o ňom sú protichodné. Prevencia giardiózyPrevencia invázie Giardia zahŕňa súbor štandardných opatrení odporúčaných na ochranu pred infekciami s mechanizmom fekálno-orálneho prenosu:
Je oveľa jednoduchšie zabrániť invázii ako vykonať následnú liečbu giardiázy. |