Erilisel perioodil tulevane ema peaks hoolikalt jälgima oma toitumist, täites mitte ainult tema energiavajadusi, vaid ka loote. Olenevalt terminist vajab laps normaalseks kujunemiseks ja kasvuks teistsugust ainete komplekti.

Kas ma peaksin raseduse ajal vitamiine võtma?

Sünteetiliste lisandite määramine põhjustab palju vastuolulisi vaidlusi. Rasedate emade jaoks on oluline suhtuda vastutustundlikult toodete kvaliteedi valimisse, täites kõik lapse vajadused. Selle arenguks on vaja valke, süsivesikuid, vitamiine ja mineraalaineid, mis peavad saama toidust.

Paljud günekoloogid määravad rasedatele naistele vitamiine, et vähendada elutähtsate elementide defitsiidi ohtu. Mitte iga naine ei saa ega tahagi tasakaalustatult toituda, halvad toitumisharjumused või elustiil toovad kaasa väärtuslike ainete puuduse. Kuid on ka üleküllus, mis on loote tervisele sama ohtlik kui puudus.

• naised, kellel pole võimalust täielikult süüa;
• kui teil on varem olnud raseduse katkemisi emakaväline rasedus, puudega lapse sünd;
• rasedad emad 30 aasta pärast;
• on diagnoositud teatud vitamiinide või mineraalainete puudus.

Multivitamiinide komplekside vastuvõtt on ette nähtud alles pärast arstiga konsulteerimist. Suvehooajal, kui lapseootel ema järgib kõiki soovitusi, tarbib piisavas koguses köögi- ja puuvilju, ei vaja ta täiendavaid elemente. Talvel, kui avastatakse beriberi tunnuseid, määratakse naisele kompleks, mis on tema perioodi ja ajaloo jaoks optimaalne.

Planeerimine

Teadlik lähenemine lapse sünni planeerimisele võimaldab vältida paljusid pärast rasestumist tekkivaid riske. Kontrollitakse mitte ainult naiste, vaid ka meeste tervislikku seisundit, abikaasade kokkusobivust. Enne rasedust ei pea keha elementide komplekti suurendama, kuid kui rasestumisega on probleeme, määratakse paarile korrigeerivad ravimid.

Igal juhul peate konsulteerima arstiga, saate sel perioodil selgitada optimaalseid vitamiine. Enamik naisi vajab planeerimise ajal joodi ja foolhapet. Beriberi nähtude korral määrab arst multivitamiinide kuuri. Kui tervislik seisund on normaalne, peab naine ainult oma dieeti kohandama. Sünteetilised lisandid mõjutavad neerude ja maksa tööd, seetõttu saab täiendavate elementide vajaduse kindlaks teha ainult arst.

Vitamiinide võtmine 1. trimestril

Peal varajased kuupäevad lapseootel emadel on oluline teada, milliseid vitamiine raseduse alguses juua. Just sel perioodil toimuvad keerulised sulandumise, rakkude jagunemise ja kudede moodustumise protsessid, millest moodustuvad peamised süsteemid ja elundid. Sel ajal vabaneb 4 olulist elementi - vitamiinid A, E, jood ja foolhape.

A-vitamiini võib jooma hakata 1. trimestril, samuti suureneb vajadus viimasel trimestril. Optimaalne päevane annus on 2500 RÜ, mis on 2 korda väiksem kui kontsentratsioon enne viljastumist. Vastuvõtt toimub tingimata arsti järelevalve all, element on seotud närvi-, visuaalse süsteemi arenguga. Oluline on kontrollida normi, ülejääk võib negatiivselt mõjutada südame aktiivsust, põhjustada närvisüsteemi patoloogiaid. Toitumist A-vitamiini rikaste toiduainetega rikastades tasub meeles pidada, mida on vaja täisväärtuslikuks imendumiseks kombineerida rasvadega.

Joodilisandid tagavad kilpnäärmehormoonide sünteesi, soovitatakse võtta pärast viljastumist. Puuduse korral võivad tekkida emakasisese arengu patoloogiad, kuna see eritub kiiresti kehast, on vaja pidevalt täiendada.

E-vitamiini kasutatakse raseduse säilitamiseks, osaleb platsenta moodustumisel. Ainevahetus ema organismis normaliseerub, üldine enesetunne paraneb. Maksimaalne kogus tokoferooli leidub rafineerimata taimeõlid, ka rohelistes, tomatites, hernestes.

Foolhape määratakse planeerimisetapis, tarbimine jätkub kogu esimese trimestri jooksul. Arst valib annuse individuaalselt, sõltuvalt anamneesi omadustest. Osaleb rakkude jagunemises, neuraaltoru moodustamises, aju arengu aluses. Võimaldab säästa geneetilist materjali, vältides kromosoomianomaaliate esinemist. B9-vitamiin mõjutab ka kõigi süsteemide ja organite moodustumist, mis toimub algstaadiumis.

Vitamiinid 2 trimestril

Sellel arenguperioodil vajab beebi normaalseks kujunemiseks lisaks joodi sisaldavatele ravimitele ka rauda ja kaltsiumi vitamiine. Teisel trimestril kilpnääre loode hakkab iseseisvalt töötama, toimub hormoonide süntees, mis mõjutavad luu- ja lihaskonna arengut, kognitiivseid võimeid.

Vitamiinide väärtus teisel trimestril:

• alla 250 mg annuse saamisel võib naine juurde võtta ülekaal, tervis halveneb, allikad on jodeeritud sool, samuti pruunvetikas;
• kaltsium on vajalik luudele, hammastele, selle puudujäägi korral võib tulevasel emal tekkida emaili erosioon, element on vajalik ka neerude moodustamiseks, kuid sünteetiliste ravimite üledoosi korral koguneb see platsentasse;
• parem on võtta komplekspreparaate, tsingi, D-vitamiini sisaldus, maksimeerib mineraalide imendumist, on rikkad kaltsiumi erinevad tüübid kapsas, kuid šokolaadi, kohvi kasutamine häirib olulise elemendi normaalset imendumist;
• raud on vajalik lapseootel ema normaalseks heaoluks, vaeguse korral tekib aneemia, vähenevad immuunnäitajad, organism muutub vastuvõtlikuks infektsioonidele, mineraalaine puudus mõjutab looteid negatiivselt, toitainete ja hapnikuga varustatus väheneb, mis toob kaasa madala kehakaalu, arengu aeglustumise.

Hemoglobiini taset jälgitakse regulaarselt vereanalüüsiga. Kui see on alla normi (15), peab naine oma dieeti sisaldama kvaliteetset valku - küülikuliha, kalkunit, sealiha, veiseliha.

Vitamiinid 3 trimestril

Ainult arst saab vastata küsimusele - kas raseduse ajal on vaja vitamiine juua, võttes arvesse rasedusseisundit, sõeluuringute tulemusi. Kolmandal trimestril paraneb jätkuvalt närvisüsteem, meeleelundid, areneb luu-lihassüsteem. Lisaks rauale ja kaltsiumile suureneb sel ajal vajadus vitamiinide D ja C järele. Need on elutähtsad elemendid, mis on vajalikud lapse normaalseks arenguks, enneaegse sünnituse ennetamiseks.

Vitamiinide väärtus 3. trimestril:

• C-vitamiin osaleb immuunsuse kujunemises, parandab lapseootel ema heaolu, kuid 100 mg annuse ületamisel koguneb see platsentasse, väärtusliku elemendi transportimine lapsele puudub, looduslikud allikad askorbiinhape - paprika, rohelised, marjad, porgandid, kapsas, tsitrusviljad - seda ei soovitata kasutada allergia tekkimise võimaluse tõttu;
• D-vitamiin on ette nähtud normaalseks luukoe moodustumiseks, südame-veresoonkonna süsteemist, soojal aastaajal toimub süntees päikesekiirte mõjul, dieeti tuleks lisada rasvased kalasordid, võid, munakollane, peaks tavaliselt saama 400 RÜ päevas.

Toiteväärtuse puudujäägi korral või analüüsitulemuste põhjal võib arst määrata vitamiinipreparaate. Vastunäidustused on komponentide individuaalne talumatus.

Vitamiinide kompleksid rasedatele

Rasedatele on tohutult palju erinevaid multivitamiine, tasub mõista levinumaid komplekse. Millist valida, soovitab arst, kohtumine sõltub tiinuse arengust, analüüside tulemustest.

Ülevaade populaarsetest kompleksidest:

• elevit - on ette nähtud raseduse katkemise ohu korral, kuna see sisaldab suurenenud magneesiumikogust, mis lõdvestab emaka toonust, foolhappe olemasolu tagab embrüo normaalse arengu varases staadiumis, joodipuudus kompenseerida muude toidulisanditega;
• femibion ​​- on universaalne ravim kasutamiseks esimesel trimestril, foolhappe kergesti seeditavat vormi kasutatakse maailmapraktikas arenguanomaaliate ennetamiseks, raua ja A-vitamiini puudumine nõuab eraldi kohtumist;
• multi-tabs prenatal - sisaldab põhilisi vitamiine ja mineraalaineid, võite seda võtta ilma arsti retseptita, normaalse rasedusega;
• vitrum - toidulisandeid võib kasutada erinevatel raseduse etappidel, sisaldavad piisavas koguses rauda, ​​sisaldab ka joodi, magneesiumi, seleeni, vitamiini B9, vitrum prenatal on soovitatav erineva raskusastmega aneemia raviks;
• tähestik on ainulaadne kompleks, mis võimaldab tänu värvimisele õigesti kombineerida vitamiine ja mineraalaineid erinevaid värve lapseootel ema saab kombineerida vajalikke kombinatsioone, see on ka võimalus allergiat põhjustavate elementide väljajätmiseks;
• amway vitamiinid on võrguettevõtte toode, levitamisega tegelevad meditsiinihariduseta inimesed, võtmise asjakohasuse osas tuleks kindlasti arstiga nõu pidada, vaieldamatu eelis on võimalus valida individuaalselt vajalikke aineid, kuna põhielemendid on jaotatud erinevates purkides.

Milliseid vitamiine raseduse ajal võtta, saab lapseootel ema otsustada koos arstiga. Tasub meeles pidada, et terve beebi moodustamiseks peavad looduslikud ja sünteetilised allikad tasakaalustama toitumist.

Rasedus on naisele rõõm ja kehale koorem. Lõppude lõpuks vajab nüüd head toitumist mitte ainult lapseootel ema, vaid ka tema sees kasvav väike ime. Isegi tasakaalustatud toitumine ei vasta enam vajadustele kasulikud ained Oh. Näiteks huvitavas positsioonis olevad daamid vajavad poolteist korda rohkem kaltsiumi, foolhape ja raud. Nende elementide puudumine võib põhjustada kõrvalekaldeid loote arengus.

Tänapäeval leiate apteekidest arvukalt ravimeid, mis on mõeldud naiste tervise säilitamiseks üheksa kuud. Tee õige valik TOP-10 aitab parimad vitamiinid rasedatele ja imetavatele naistele aastatel 2017-2018. Reitingu koostamisel võeti arvesse naispubliku tagasisidet ja günekoloogide arvamust.

Kokkuvõtlik tabel: Rasedate naiste parimate vitamiinide hinnang

Nimi	Vabastamise vorm	Kasutajate ülevaated	Hind
10. Multi-tabs Perinataalne	💊 pillid	⭐ 4,3/5	525 rubla
9. Kompliment "ema"	💊 pillid	⭐ 4,3/5	230 r.
8. Sünnieelsed toitained Solgar	💊 pillid	⭐ 4,5/5	1200 rubla
7. AlphaVit "Ema tervis"	💊 pillid	⭐ 4,5/5	350 r.
6. Just Once, sünnieelne multivitamiin, Rainbow Light	💊 pillid	⭐ 4,7/5	1800 rubla
5. Femibion ​​​​Natalcare 2	💊 tabletid/kapslid	⭐ 4,8/5	1100 rubla
4. Vitrum Prenatal Forte	💊 pillid	⭐ 4,8/5	640-1 650 rubla
3. Elevit Pronatal	💊 pillid	⭐ 4,8/5	650-2000 rubla
2. Vitamiinide kood, Toores sünnieelne by Garden of Life	💊 kapslid	⭐ 4,9/5	2740 rubla
1.Orthomol Natal	💊 Pulber/kapslid, tabletid/kapslid	⭐ 4,9/5	4 800-42 000 rubla

Multi-tabs Perinataalne

Taani tootja Ferrosan A / S kompleksvitamiinid on loodud vastama lapseootel ema organismi vajadustele ja sisaldavad kõiki vajalikke elemente.

Multi-tabs Perinatal ei sisalda rasvhappeid (Omega-3) - arstid soovitavad neid lisaks võtta. Kompleksi soovitatakse kasutada ka toitumisperioodil. Ravimi võtmisest tasub keelduda, kui esineb neerufunktsiooni häire või hüpervitaminoosi nähud.

Näidustused ravimi võtmiseks on:

• rasestumiseks ettevalmistamine;
• vähenenud immuunsus;
• toitumisvaeguste täiendamine;
• ökoloogiliselt ebasoodne elupiirkond.

✅ Eelised:

• ühend;
• tõhusus;
• hind.

❌ Puudused:

• on võimalus seedetrakti haiguste ägenemiseks;
• võib põhjustada allergilist reaktsiooni.

Complivit "ema"

Odavad, kuid tõhusad Venemaal valmistatud vitamiinid. Igal raseduse trimestril vajab keha erinevaid aineid. Esimestel nädalatel on soovitatav võtta foolhapet, joodi ning vitamiine E, A ja D. Seejärel tasub toidulauda täiendada kaltsiumi, raua, fosfori ja tsingiga. Viimastel kuudel on vaja vitamiine C, K ja B.

Preparaadis ei ole sünteetilisi lisandeid ja värvaineid. Trimestrum 1 võtmisele mõtlemine on veel raseduse planeerimise staadiumis, eriti kui naisel on madal hemoglobiin.

Selle põhjal toodab tootja kompleksist kolm kompositsiooni:

• 1 trimester - 1. trimester;
• 2. trimester - 2. trimester;
• 3. trimester – 3. trimester.

✅ Eelised:

• hind;
• tableti suurus;
• ühend;
• kättesaadavus apteekides.

❌ Puudused:

• joodi puudumine;
• võimalikud allergilised reaktsioonid.

Sünnieelsed toitained Solgar

Esimene asi, millele peate rasedate naiste vitamiinide valimisel tähelepanu pöörama, on koostis. Solgari kompleksi on toodetud alates 1947. aastast ja see sisaldab kelaaditud mineraalide vorme, mida keha täiuslikult tajub. Teine oluline tegur: A-vitamiini esindab siin looduslik beeta-keratiin, mitte sünteetiline retinool.

Ravim peaks pöörama tähelepanu neile, kelle rasedus põhjustas probleeme juuste ja näonahaga. Sünnieelsed toitained sisaldavad 100% päevaraha E-vitamiin, biotiin ja tsink. Need ained parandavad juuksefolliikulite toitumist. Nad niisutavad epidermist, muutes naha elastseks. Komponentide hulgas on L-tsüsteiin - aminohape, mis on osa nahavalgust.

✅ Eelised:

• tõhusus;
• gluteeni puudumine;
• mineraalide kelaatvormid;
• ühend;
• ökonoomne pakend (240 tabletti).

❌ Puudused:

• hind;

AlfaVit "Ema tervis"

Venemaal populaarne kompleks sisaldab 13 vitamiini ja 11 mineraali. Ravimi eeliseks on ohutud annused, mis välistavad hüpervitaminoosi. AlfaVita "Mom's Health" võtmine aitab stabiliseerida emotsionaalset seisundit, tõsta immuunsust ja parandada naise heaolu kolme trimestri jooksul.

Tootja võttis arvesse valmistises sisalduvate komponentide ühilduvuse reegleid. Seega tuleks D-vitamiini võtta koos kaltsiumiga ja B2-vitamiin suurendab B6-vitamiini toimet. Kompleksi päevane annus koosneb kolmest tabletist. Igasse neist kogutakse ainult üksteisele sobivad elemendid.

✅ Eelised:

• hind;
• dražee suurus;
• vitamiinide ja mineraalide eraldamine;
• ühend.

❌ Puudused:

• sünteetiline värvaine;
• individuaalne sallimatus.

Just Once, sünnieelne multivitamiin, Rainbow Light

Ameerika tootja Rainbow Light multivitamiinikompleksi Just Once eeliseks on see, et mineraale (kaltsium, raud, tsink, vask, kaalium, molübdeen ja mangaan) esindavad tsitraat- ja kelaatvormid, mis omastuvad organismis kõige paremini. Ei sisalda laktoosi, gluteeni, pärmi ega gluteeni. See tähendab, et ravim ei põhjusta allergiat.

Üks tablett päevas varustab keha üheksa raseduskuu jooksul vajalike ainetega. Arstid soovitavad seda ravimit võtta varases staadiumis ja veelgi parem - kuus kuud enne kavandatud viljastumist.

✅ Eelised:

• vitamiinide ja mineraalainete võtmise normide järgimine;
• laktobatsillid ja ensüümid koostises;
• ökonoomne pakend;
• raha väärtus.

❌ Puudused:

• rasvhapete puudumine;
• tableti suurus.

Femibion ​​​​Natalcare 2

Raseduse teine ​​trimester on aeg, mil toksikoos väheneb, pidev väsimus lahkub ja lapseootel ema tunneb end paremini. Samal ajal suureneb loote kaal, ulatudes 14-20 g-ni. väikemees kasvab ja vajab rohkem toitaineid. Sel perioodil soovitavad arstid naistel juua vitamiine, isegi kui nad pole seda varem teinud.

Ravimi Fembion 2 väljatöötamisel võttis tootja arvesse vitamiinide ja mineraalainete võtmise ühilduvuse reegleid. Ärge imestage, et kompositsioonis puudub raud ja kaltsium. Keha ei omasta neid kahte ainet koos teiste kompleksi komponentidega. Neid tuleb kasutada eraldi.

Ravimi vabastamise vorm: foolhapet, 9 vitamiini ja joodi sisaldavad tabletid, samuti rasvhapete ja E-vitamiiniga kapslid.

✅ Eelised:

• ohutus;
• ühend;
• puuduvad kõrvaltoimed;
• mugav kuju.

❌ Puudused:

• hind.

Vitrum Prenatal Forte

Hea tasakaalustatud koostisega ravim, mis katab ema ja sündimata lapse vajaduse vajalike vitamiinide ja mineraalainete järele. Kompleks sisaldab 23 komponenti, mille ülesanne on tõsta immuunsust, parandada südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi tööd, kiirendada ainevahetust ja väljutada toksiine.

Üks Vitrum Prenatal Forte tablett sisaldab 60 mg raudfumaraati, mis välistab aneemia esinemise rasedatel ja imetavatel naistel. Boonuseks on emotsionaalse tausta paranemine ja elujõu tõus.

✅ Eelised:

• tasakaalustatud koostis;
• puuduvad kõrvaltoimed;
• kasutusmugavus (1 tablett päevas).

❌ Puudused:

• tableti suurus;
• individuaalne sallimatus;
• värvaine kaasas.

Vitamiinikood, Toores sünnieelne, Eluaed

Vitamiinide nimekiri oleks puudulik ilma Ameerika kaubamärgi Garden of Life kompleksita. Tootja on loobunud GMOde, tehis- ja loomsete koostisosade kasutamisest looduslike koostisosade kasuks. Lisaks ei leia te ettevõtte toodetest gluteeni.

Rasedatele mõeldud kompleksi ainulaadsus seisneb selles, et selle komponendid ekstraheeritakse toortoodetest. See tähendab, et nende valmistamisel ei kasutatud sünteetilisi aineid ega kuumtöötlust. Koostis on taimne, millel on kasulik mõju vitamiinide imendumisele organismis. Kompleksi olulised komponendid on probiootikumid, raud ja foolhape. Raw Prenatal sisaldab D3-vitamiini, mis aitab kaasa kaltsiumi ja fosfori paremale imendumisele, ning ingverit iivelduse vähendamiseks.

Tähelepanu! Toode on looduslik ja võib põhjustada allergiat. Vabastusvorm - taimsest tselluloosist valmistatud kapslid.

✅ Eelised:

• tõhusus;
• ühend;
• sobib taimetoitlastele;
• gluteeni puudumine.

❌ Puudused:

• hind.

Sügis- ja talvekuudel eostatud lapse tervislikuks lootesiseseks arenguks on vajalik D-vitamiin (eelistatud vorm on kolekaltsiferool). Aastaaegadel, mil päike on passiivne, peaks lapseootel ema võtma 800-1000 RÜ ravimit päevas. Maksimaalne annus on 2000 RÜ. Suvel peaks rase naine vähendama oma tarbimist 500 RÜ-ni.

Elevit Pronatal

Alustage Elevit'i võtmist 3-6 kuud enne kavandatud rasestumist. See kehtib eriti naistele, kes planeerivad rasedust sügisel, kui värskete juur- ja puuviljade hooaeg on juba möödas. ajal rinnaga toitmine ravim ei ole ka üleliigne - sel ajal vajab ema ja lapse keha kahekordset kaltsiumiannust.

Kompleks sisaldab 12 vitamiini, 4 mineraali ja 3 mikroelementi. Temaga on esimene trimester palju lihtsam - pillid ei põhjusta iiveldust ja kõhukinnisust. Naised, kes võtavad Elevit, märgivad oma juuste seisundi paranemist ja emotsionaalse ebastabiilsuse vähenemist.

✅ Eelised:

• hüpoallergeensus;
• tõhusus;
• kasutusmugavus (1 tablett päevas);
• ei mingeid kõrvalmõjusid.

❌ Puudused:

• joodi puudumine;
• väike annus D-vitamiini;
• tableti suurus;
• hind.

Orthomol Natal

Ekspertide sõnul on Orthomol Natal parim tänapäeval saadaolev multivitamiin. Seda kinnitavad arvukad positiivsed arvustused. See sobib mitte ainult rasedatele ja imetavatele naistele, vaid ka neile, kes plaanivad rõõmsat sündmust. Ravim varustab keha kõigi vajalike vitamiinide ja mineraalidega. Koostisosade hulgas on rasvhappeid, antioksüdante, joodi, magneesiumi ja kaltsiumi, mis muu hulgas lahendavad juuste katkemise ja väljalangemise probleemi. Kompositsioon sisaldab probiootikume, nii et Orthomol Natal suurendab immuunsust.

Vitamiine on kahel kujul: kapslid/pulber ja kapslid/tabletid. Paketid on mõeldud 90 ja 270 päeva sissepääsuks.

Tähtis! Orthomol Pharmazeutische Vertriebs Gmb on välja töötanud kompleksi Orthomol Fertil Plus meestele. See sisaldab tsinki, seleeni, oomega-3, eikosapentaeenhapet, L-karnitiini ja N-atsetüültsüsteiini. Need ained võivad parandada seemnevedeliku kvaliteeti, mis mõjutab spermatosoidide tervist ja motoorikat.

✅ Eelised:

• ühilduvus mis tahes arsti poolt määratud dieediga;
• tasakaalustatud koostis;
• nähtav tulemus;
• vitamiinide, mineraalide ja rasvade eraldi tarbimine.

❌ Puudused:

• hind.

Sünnitusarstide-günekoloogide arvamus

Arstid nõustuvad, et isegi raseduse planeerimise ajal on vaja alustada vitamiinide komplekside võtmist. Hüpervitaminoosi vältimiseks soovitavad arstid naistel läbi viia läbivaatuse, sealhulgas annetada verd biokeemiliseks analüüsiks. Ravimite ostmisel peaksite tähelepanu pöörama tootja näidatud vitamiinide ja mineraalainete annustele - need ei tohiks ületada günekoloogide soovitatud norme. Väikseima allergilise reaktsiooni tunnuse korral peaksite pöörduma arsti poole.

Aitäh

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Küsimus vajadusest vitamiinid juures Rasedus on suure tähtsusega ja samas pole maailm sellele seni üheselt vastust leidnud. See on tingitud asjaolust, et rasedus on füsioloogiline seisund, mis kulgeb teatud üldiste, kindlate reeglite järgi, kuid millel on igale lapseootel emale omased asendamatud tunnused ja mille määravad nii naise kui ka sündimata lapse isa individuaalsed omadused. Lisaks raseda naise ja lapse isa individuaalsetele bioloogilistele, psühholoogilistele ja füüsilistele omadustele mõjutavad raseduse kulgu ja tulemust paljud tegurid, millest kõige olulisem on toitumine ja joomine. Lõppude lõpuks on toitumine see, mis tagab kõigi naise kehasse sisenemise olulised vitamiinid, mineraalid, mikroelemendid ja energiaained. Seetõttu sõltub vastus küsimusele vitamiinide kasutamise vajadusest raseduse ajal suuresti lapse kandva naise toitumise tüübist.

Peaaegu kõigil juhtudel määravad toitumise kaks peamist tegurit:
1. Konkreetse perekonna, etnilise või sotsiaalse rühma toitumisharjumused ja -traditsioonid.
2. Pere võimalused varustada rasedat erinevate toodetega.

See tähendab, et kui peres või rühmas on omaks võetud teatud traditsioonid ja toitumisharjumused, siis rase naine toitub nende järgi, pööramata tähelepanu arstide soovitustele ja nõuannetele. Tavaliselt on sellised traditsioonilised toiduvalikud kehvemad, kuid väga visad, kuna müüte ja legende nende kasulikkusest antakse edasi põlvest põlve, neid aktiivselt toetatakse ja paisutatakse. Traditsioonilistest toitumisharjumustest kinni pidades ei söö rase naine paljusid talle kasulikke ja vajalikke toite, kuna need pole aktsepteeritud menüüs. Kui sellised traditsioonid on perekonnas tugevad, säilib aktsepteeritud toitumisviis ka siis, kui see suudab endale lubada rasedale vajalike toodete ostmist, kuna just seda dieeti peetakse "õigeks" ja "testitud". sajandeid”.

Muudel juhtudel võivad pered kinni pidada arstide reeglitest ja nõuannetest raseda naise toitumise osas, kuid lõpuks määratakse tema toitumine materiaalsete vahenditega, mis võimaldab või ei võimalda tal mingeid tooteid osta.

Seetõttu määravad vastuse küsimusele vitamiinide kasutamise kohta raseduse ajal tegelikult iga konkreetse raseda naise toitumisomadused ja praegune füüsiline seisund. Kui naine ei toitunud enne rasedust eriti hästi, soovitatakse tal kogu lapse kandmise aja jooksul võtta vitamiine. Kui ta sõi enne rasedust ja raseduse ajal korralikult ja täisväärtuslikult, ei pea ta lisavitamiine võtma. Sellisele üldisele järeldusele jõudsid Maailma Terviseorganisatsiooni eksperdid sünteetiliste vitamiinide kasutamise kohta raseduse ajal. Vaatleme üksikasjalikumalt kõiki vitamiinide raseduse ajal kasutamise aspekte endise NSV Liidu riikides.

Rasedate vitamiinid - WHO egiidi all läbi viidud uuringute tulemused

Viimase kümnendi jooksul on läbi viidud kolm suurt uuringut multivitamiinilisandite mõju kohta naistele raseduse ajal. Kõige esimene selline uuring viidi läbi aastatel 2005-2006 Euroopa riigid, ning 73 000 erineva sotsiaalse tausta ja sissetulekutasemega rasedat osales vabatahtlikkuse alusel.

Seejärel, 2007. aastal, tehti taas uuring multivitamiinide (vitamiinikomplekside) võtmise mõjust raseduse kulgemisele ja tulemustele. Sellesse uuringusse kaasati aga naised erinevatest maailma piirkondadest, kuna selle viis läbi Maailma Terviseorganisatsioon.

Viimane uuring multivitamiinide võtmise mõjude kohta viidi läbi 2009. aastal, samuti Maailma Terviseorganisatsiooni egiidi all, eranditult piiratud ressurssidega riikides, kus rasedate toitumine ei ole enamikul juhtudel täielik ja kvaliteetne. .

Kõik kolm uuringut võimaldasid ekspertidel teha järgmised järeldused:
1. Olenemata naise toitumisviisist peavad kõik raseduse ajal võtma rauapreparaate ja foolhapet, mis vähendab kesknärvisüsteemi väärarengute riski. Just see vitamiin (foolhape) ja mikroelement (raud) on tõestanud positiivset mõju raseduse kulgemisele ja tulemusele.
2. Kui naine toitub normaalselt ja täisväärtuslikult, siis mistahes multivitamiinide võtmine, välja arvatud foolhape ja raud, ei mõjuta raseduse kulgu ja tulemusi, vähendamata kaasasündinud väärarengute, enneaegse sünnituse jms riski.
3. Kui naine ei söö täisväärtuslikult, võib lisaks foolhappele ja rauale ka multivitamiinide võtmine vähendada lapseootuse ja raskekujulise aneemia tekke riski rasedal.

Seega normaalse toitumise juures peab rase tarvitama vaid foolhapet ja rauapreparaate, mis tõesti hoiavad ära loote kaasasündinud väärarengute ja ema aneemia tekke. Teiste vitamiinide tarbimine ei mõjuta oluliselt raseduse kulgu ja tulemusi, samuti ema tervist. Seetõttu soovitab WHO normaalselt ja täielikult söövatel naistel võtta ainult foolhapet ja rauapreparaate. Ja kõiki teisi vitamiine võib võtta naise enda soovil või teda jälgiva günekoloogi soovitusel.

Naistele, kes on raseduse ajal alatoidetud, soovitab WHO kohustuslikult tarbida foolhapet ja rauapreparaate, samuti võimalusel kõiki multivitamiine. Veelgi enam, multivitamiine tuleb võtta kursuste kaupa kogu raseduse ajal.

Kas rasedad naised vajavad vitamiine?

Nagu nähtub uuringute tulemuste põhjal koostatud Maailma Terviseorganisatsiooni aruannetest ja soovitustest, on rasedatele vitamiinid olenevalt toitumisviisist nii vajalikud kui ka mittevajalikud.

Ainsad vitamiinid ja mineraalid, mis eranditult kõigile rasedatele tõesti vajalikud on, on foolhape (vitamiin B c) ja raud. Foolhapet peavad kõik rasedad võtma vähemalt kuni 12. rasedusnädalani 400 mikrogrammi päevas. Lisaks võib B c-vitamiini võtta juba enne rasedust, selle planeerimise etapis. Kõiki teisi vitamiine täisväärtusliku toitumisega rase naine ei vaja. Kui naine ei söö täisväärtuslikult, siis vajab ta lisaks foolhappele ka kõiki teisi vitamiine, mida tuleb kogu raseduse vältel kuurides võtta.

Et vastata küsimusele, kas rasedad naised vajavad vitamiine, on soovitatav meeles pidada mitmeid tegureid. Esiteks, olenemata rase naise toitumisest, võtab loode kõik, mida ta oma arenguks vajab, sõna otseses mõttes "imedes" kõigist keha kudedest ja organitest. Veelgi enam, loode võtab talle vajalikke vitamiine, mikroelemente ja toitaineid ainult raseda kudedest, mitte saabuvast toidust, sest selle pakkus loodus.

See tähendab, et raseduse ajal saab loode vajalikke aineid kaudselt – ema keha kudedest, kust need omakorda tulevad toidust. See tähendab, et laps võtab igal juhul kõik, mida ta vajab, isegi kui see põhjustab ema keha sõna otseses mõttes kurnatuse. Seetõttu halveneb vitamiinide, mineraalide ja toitainete ebapiisava tarbimise korral raseda tervis oluliselt, mis väljendub hammaste lagunemises, juuste väljalangemises, küünte kihistumises, krooniliste patoloogiate (näiteks veenilaiendid, hemorroidid, hüpertensioon, diabeet jne).

Seetõttu tuleb kasvava loote poolt omastatavate vitamiinide, mikroelementide ja toitainete puuduse vältimiseks ema organismi kudedes neid pidevalt väljastpoolt täisväärtusliku, tervisliku ja tasakaalustatud toidu näol sisse viia. Täpselt sama eesmärk - täiendada vitamiinide, mineraalide ja toitainete varusid, on erinevate multivitamiinide, mineraalsoolade, toidulisandite, kuivtoidu ja muude ravimite tarbimine raseduse ajal. Seetõttu on selge, et raseduse ajal on vitamiinide võtmise vajadus tingitud naise toitumisest ja selle võimest varustada keha kõigi vajalike ainetega.

See tähendab, et hea toitumine tagab täielikult ema keha kudedes vajalike ainete varude täiendamise ilma täiendava vitamiinide tarbimiseta ning ta väljub rasedusest endiselt terve ja ilusana. Kui aga naise toitumine on ebapiisav, tuleb kudedes vajalike ainete varude täiendamiseks võtta vitamiine, mikroelemente, toidulisandeid ja spetsiaalset kuivtoitu.

Hea ja toitva toitumise all peab WHO silmas järgmist:
1. Naine sööb värsket või värskelt külmutatud punast liha (veise-, vasika-, lambaliha jne) vähemalt kaks korda nädalas;
2. Naine sööb värsket või külmutatud kala vähemalt kaks korda nädalas;
3. Naine sööb iga päev piimatooteid;
4. Naine sööb mune vähemalt kaks korda nädalas;
5. Naine tarbib linnuliha vähemalt 2-3 korda nädalas;
6. Naine sööb iga päev vähemalt viit tüüpi puu- ja juurvilju;
7. Naine tarbib iga päev võid ja taimeõlisid;
8. Süsivesikute sisaldavate toitude (kuklid, saiakesed, leib, pasta, kartul jne) kogus ei moodusta rohkem kui poole naise päevasest toidukogusest.

See tähendab, et kui rase naise toitumine vastab ligikaudu ülaltoodud märkidele, loetakse tema toitumine täielikuks. Kui sellist dieeti peetakse kogu raseduse ajal, vajab selline naine ainult täiendavat foolhappe ja rauapreparaatide tarbimist ning multivitamiine ta ei vaja.

Kui toitumine ei vasta ülaltoodud WHO poolt sõnastatud kriteeriumidele, loetakse rase naise toitumine ebapiisavaks. See tähendab, et raseduse ajal peaks selline naine võtma mitte ainult rauapreparaate ja foolhapet, vaid ka multivitamiine. Sellistes olukordades hoiavad multivitamiinid ära väikese kehakaaluga laste sündi ja võimaldavad säilitada lapseootel ema tervist, hoides ära juuste väljalangemise, hammaste, küünte riknemise jne. Alatoitluse korral on vitamiinid vajalikud mitte niivõrd lootele, kes võtab ema kudedest ja organitest kõik vajaliku, vaid rasedale endale, et ta väljuks rasedusest normaalselt ja mitte kurnatuna. väljalangenud juuste, murenenud hammaste ja küüntega riik, tuhm, lõtv, lõtvunud nahk jne. Samuti on vaja võtta vitamiine kõigile rasedatele naistele, kellel on halvad harjumused, nagu alkoholi, narkootikumide, suitsetamise jms joomine.

Seega soovitab WHO võtta raseduse ajal vitamiine vaoshoitult ja individuaalselt. Niisiis, normaalse toitumise korral ei too vitamiinid naisele ja lapsele kasu, vaid vastupidi, võivad need kahjustada, provotseerides loote liigset kaalutõusu, mille tagajärjel on sünnitus raske.

Lisaks rõhutab WHO, et sõltumata toitumisest peavad kõik rasedad võtma foolhapet ja rauapreparaate. Foolhappe võtmist soovitatakse alustada juba raseduse planeerimise staadiumis ja kuni 12. rasedusnädalani pidevalt 400 mcg päevas.

Seega määravad lisaks foolhappele multivitamiinide võtmise vajaduse naise toitumise ja seisundi individuaalsed omadused. See tähendab, et igal juhul tuleb rasedale multivitamiinide määramise kohta teha individuaalne tasakaalustatud otsus.

Kas rasedad naised võivad vitamiine võtta?

Jah, rasedad naised võivad vitamiine juua ja mõnel juhul isegi vajavad. Et mitte kahjustada enda tervist, aga ka loote kasvu ja arengut, tuleb valida ainult sertifitseeritud ja standardiseeritud vitamiinid või toidulisandid. Lisaks peaksid rasedad naised hoolikalt uurima iga vitamiini koostist ja annust multivitamiinipreparaadis. Veeslahustuvate vitamiinide (C, rühm B, PP, F ja N) sisaldus on vähetähtis, kuna nende üleannustamine on võimatu organismi sattunud liigse kiire eemaldamise tõttu. Ja rasvlahustuvate vitamiinide (A, D, E ja K) sisaldus ei tohiks ületada kehtestatud optimaalseid tarbimisnorme, kuna nende liigne tarbimine võib põhjustada üleannustamist.

Seega on rasvlahustuvate vitamiinide ohutu kogus multivitamiinipreparaatide koostises järgmine:

• A-vitamiin - 3000 RÜ;
• E-vitamiin - 200 RÜ;
• D-vitamiin - 400 - 2000 RÜ;
• K-vitamiin - 65 mg.

See tähendab, et multivitamiinide kompleksi valides tuleb juhendist lugeda täpselt, millises koguses A-, D-, E- ja K-vitamiini see sisaldab. Kui nende vitamiinide annused on näidatust väiksemad või nendega võrdsed, võib rase naine seda ravimit muretult võtta. Kui rasvlahustuvate vitamiinide annus on ettenähtust suurem, ei saa multivitamiinide kompleksi iseseisvalt võtta. Rasvlahustuvate vitamiinide suurtes annustes sisaldavaid komplekse saab määrata ainult arst, lähtudes naise näidustustest nende kasutamiseks.

Rasedate naiste vitamiinide norm

Rase naine peaks saama päevas järgmise koguse vitamiine:

• A-vitamiin - 800 mcg;
• D-vitamiin - 10 mcg;
• E-vitamiin - 10 mg;
• K-vitamiin - 65 mcg;
• C-vitamiin - 70 mg;
• B1-vitamiin - 1,5 mg;
• vitamiin B 2 - 1,6 mg;
• vitamiin B 6 - 2,2 mg;
• vitamiin B 12 - 2,2 mcg;
• PP-vitamiin - 17 mg;
• Foolhape (vitamiin B c) - 400 mcg.

Näidatud kogused vitamiine, välja arvatud foolhape, peab rase naine saama kas toidust või multivitamiinikompleksidest ja toidulisanditest. Foolhapet peab iga rase naine võtma 400 mikrogrammi tablettidena päevas, sõltumata tema dieedist.

Millist vitamiini on vaja rasedatele naistele?

Põhimõtteliselt pole vaja üle korrata, et rase naine vajab kõiki olemasolevaid vitamiine, mineraalaineid ja toitaineid, kuna nende piisavast tarbimisest ei sõltu mitte ainult loote kasv ja areng, vaid ka ema tervise säilimine. Kuid kõigi olemasolevate hulgas on rasedale kõige olulisemad ja vajalikumad vitamiinid järgmised:

• A-vitamiin- tagab loote normaalse kasvu. A-vitamiini puudusel halveneb naise immuunsus, tekivad tupekuivus, akne ja paised nahal, juuksed muutuvad tuhmiks ja elutuks ning võivad hakata välja kukkuma.
• C-vitamiin- suurendab vastupanuvõimet infektsioonidele, parandab raua imendumist ja osaleb platsenta moodustumisel. C-vitamiini puudusega tunneb naine pidevat väsimust.
• D-vitamiin- tagab loote normaalse kasvu ja luukoe moodustumise ning hoiab ära ka raseda naise rahhiidi ja osteoporoosi. D-vitamiini vaeguse korral hakkavad naise hambad lagunema, tekib erutuvus, tekivad vasikakrambid.
• E-vitamiin- tagab emaka normaalse kasvu ja venituse, hoiab ära aneemia, lihasnõrkuse ja stressi negatiivse mõju. E-vitamiini puuduse korral võib tekkida raseduse katkemine või enneaegne sünnitus.
• K-vitamiin- Tagab normaalse vere hüübimise. Selle puudusel võib naisel tekkida tugev verejooks ja lootel hemorraagiline haigus.
• Vitamiin B 1- annab energiat loote närvisüsteemile ja lihastele ning toetab ka Hea unistus rasedal naisel. B1-vitamiini puudusel võib tekkida lihasnõrkus, ärrituvus ja väsimus.
• Vitamiin B2- tagab loote normaalse kasvu ja arengu. B 2 -vitamiini vaeguse korral võib naisel tekkida dermatiit, lootel võivad tekkida väärarengud või enneaegne sünnitus.
• Vitamiin B 6- tagab loote ja raseda kesknärvisüsteemi normaalse tekke ja talitluse. B6-vitamiini puudusel tekib naisel preeklampsia, vastsündinutel krambid ja ärrituvus.
• Vitamiin B 12- tagab närvisüsteemi normaalse arengu ja vereloome protsessid lootel. B12-vitamiini vaeguse korral tekib naisel aneemia, tahhükardia, üldine nõrkus ja pearinglus.
• PP-vitamiin- tagab närvisüsteemi moodustumise ja lihaskoe lootele. PP-vitamiini puuduse korral kaotab naine isu, tal tekib kõhukinnisus ja naha kahvatus.
• Foolhape (B s, B 9) - tagab loote normaalse kasvu ja arengu kiiruse, samuti kesknärvisüsteemi moodustumise. Foolhappe puudus võib põhjustada loote kesknärvisüsteemi patoloogiat.
• Pantoteenhape (B 5) – tagab suguhormoonide tasakaalustatud sünteesi. B5-vitamiini vaeguse korral võivad naisel juuksed välja langeda ja halliks muutuda, aga ka nahk kooruda.
• H-vitamiin- tagab normaalse rasvade ja süsivesikute ainevahetuse. H-vitamiini puuduse korral on naine mures püsiva iivelduse, halva isu, unisuse ja letargia pärast.

Kõik need vitamiinid on eriti olulised ja vajalikud rasedale naisele tiinuse ja järgneva sünnituse ajal. terve laps samuti oma tervise hoidmiseks. Kuid igal raseduse trimestril vajab naise organism eriti teatud vitamiine, mille puudusel võivad olla tõsised tagajärjed, sealhulgas enneaegne sünnitus, preeklampsia, eklampsia või loote deformatsioonid. See on tingitud asjaolust, et lapse erinevatel kasvu- ja arenguperioodidel on vaja erinevaid vitamiine, mineraale ja plastilisi aineid. Mõelge, millised vitamiinid on naisele raseduse igal trimestril eriti vajalikud.

Vitamiinid rasedatele naistele 1 trimester

Kogu raseduse esimese trimestri jooksul (kuni 12. rasedusnädalani (kaasa arvatud)) tuleb toidust sõltumata võtta foolhapet (vitamiin B 9 või B c) 400 mcg päevas. Veelgi enam, arstid soovitavad alustada foolhappe tarbimist raseduse planeerimise etapis, kuna selle vitamiini väike kogus on kasulik ainult nii tulevasele emale kui ka lootele. Seega on vajalik foolhapet võtta alates hetkest, mil naine otsustab rasestuda. Kui rasedus on tulnud planeerimatult, siis tuleb foolhapet võtta kohe, kui naine oma "asendist" teada saab.

Foolhape on vajalik loote seljaaju kanali normaalseks sulandumiseks, samuti tema vaimsete funktsioonide järgnevaks normaalseks kujunemiseks. See tähendab, et see vitamiin on vajalik, et tagada loote aju normaalne struktuur ja sellele järgnev normaalse intelligentsuse kujunemine.

Teine raseduse esimesel trimestril vajalik vitamiin on B 6 (püridoksiin). See vitamiin leevendab toksikoosi ilminguid, vähendab närvilisust ja hoiab ära vasikakrampe. Loote normaalseks kasvuks ja arenguks on B6-vitamiin eriti vajalik alates 8. rasedusnädalast, kuna just sel perioodil toimub kesknärvisüsteemi moodustumine ja munemine. Ja püridoksiin on vajalik just loote kesknärvisüsteemi õigeks moodustamiseks ja arenguks. Püridoksiini optimaalse omastamise tagamiseks naise organismis on soovitatav raseduse esimesel trimestril võtta komplekspreparaati Magne-B 6, mis sisaldab lisaks vitamiinile ka mikroelementi magneesiumi.

Kolmas vitamiin, mis on väga oluline raseduse esimese trimestri normaalseks kulgemiseks, on retinool (A-vitamiin). Fakt on see, et A-vitamiin on vajalik loote normaalseks kasvuks. Ja esimese trimestri lõpus hakkab loode väga intensiivselt kasvama ja suurust suurendama ning selleks, et see toimuks normaalselt, järgides keha kõiki proportsioone, vajab ta A-vitamiini. Esimesel ja teise trimestri alguses on rasedatel soovitatav tagada piisav A-vitamiini tarbimine. Siiski tuleb meeles pidada, et A-vitamiini liig võib olla lootele kahjulik, mistõttu võib seda võtta ainult ohututes annustes (2000. - 4500 RÜ päevas).

Vitamiinid rasedatele 2 trimestril

Raseduse teisel trimestril on vaja võtta 1–2 vitamiinikuuri, mida naine esimesel trimestril kasutas, ja lisada neile:

• D-vitamiin vajalik loote aktiivse ja kiire kasvu tagamiseks. Kui raseduse teisel trimestril ei piisa D-vitamiinist, siis ei saa loote luud normaalselt kasvada ja kõveneda, mille tagajärjel võib tekkida emakasisene rahhiit;
• E-vitamiin tagab erinevate pehmete kudede elastsuse, kiire kasvu ja hea venitatavuse, mis on hädavajalik, kui loode hakkab jõudsalt ja üsna kiiresti suuruselt kasvama. E-vitamiin suurendab emaka suurust, mis vastab loote suurusele, venib hästi ilma rebenemise ja seina tugeva hõrenemise ohuta. Samuti tagab E-vitamiin kõhunaha hea venitavuse, mis takistab venitusarmide (venitusarmide) tekkimist. Lisaks osaleb see vitamiin platsenta moodustumise ja normaalse toimimise tagamisel, mis on vajalik loote edasiseks kasvuks ja arenguks. E-vitamiini puuduse korral võib esineda loote arengu mahajäämus, aga ka enneaegne sünnitus.

Lisaks nendele vitamiinidele raseduse teisel trimestril vajab naine ka täiendavaid mikroelemente, nagu kaltsium ja raud, mida tarbitakse suured hulgad luude ehituse ja loote vere rakuliste elementide moodustamise kohta.

Vitamiinid rasedatele 3 trimestril

Kolmandal trimestril võib foolhappe tühistada, kuna loote närvisüsteem on juba moodustunud ja selle vitamiini vajadus on minimaalne. Sellel rasedusperioodil võtab laps kaalus juurde, mistõttu vajab ta plastaineid ja vitamiine, mis tagavad kasvu ja aktiivse ainevahetuse. See tähendab, et naine vajab vitamiine B 6 ja E kuni raseduse lõpuni. Samuti tuleb kuni sünnini jätkata kaltsiumi ja raua võtmist.

Vitamiinid rasedatele - tüüpiline koostis

Erinevad rasedatele mõeldud komplekspreparaadid hõlmavad vitamiine A, B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 12, C, D, E, K, H ning foolhapet erinevates annustes ja kombinatsioonides. Kõige sagedamini sisaldavad rasedatele mõeldud vitamiinid B-, C-, E-, D- ja A-rühma vitamiine. Harvemini sisalduvad vitamiinid K ja H rasedatele mõeldud komplekssetes multivitamiinipreparaatides.

Mõned rasedatele mõeldud komplekspreparaadid sisaldavad mitte ainult vitamiine, vaid ka mikroelemente. Kõige sagedamini sisaldavad preparaadid tsinki, rauda, ​​kaltsiumi, seleeni, magneesiumi ja joodi.

Tasuta sünnieelsed vitamiinid

Praegu antakse Venemaal rasedatele naistele tõepoolest tasuta vitamiine. Rasedate naiste tasuta vitamiinide andmine toimub järgmiste seaduste ja määruste alusel:

• Vene Föderatsiooni valitsuse 29. detsembri 2007. aasta dekreet;
• 06.10.2008 korraldus nr 748 "Rasedatele ravimitega varustamise kohta";
• Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 19. jaanuari 2007 korraldus nr 50;
• Vene Föderatsiooni Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi korraldus nr 72 01.02.2011.

Loetletud korraldused näevad ette, et rasedad saavad tasuta vitamiine, samuti erinimekirjas olevaid raua- ja kaltsiumipreparaate koguses, mis ei ületa 20-33% sünnitunnistuse maksumusest. See summa ei kata täielikult raseda naise vajadusi vitamiinipreparaatide osas, seetõttu kirjutavad sünnieelsete kliinikute günekoloogid välja sobivad retseptid mitte alati, vaid ainult vajadusel.

Tasuta vitamiinide hankimist ja jagamist rasedatele viivad läbi territoriaalsed arstide ühendused (TMO). Ja kuna iga TMO saab erinevat rahastust, olenevalt sellega seotud inimeste arvust, võib olukord rasedatele tasuta vitamiinide väljastamisega olla erinev. Mõnes hästi rahastatud sünnituseelses kliinikus antakse vitamiine tasuta kõigile rasedatele vajalikus koguses. Ja teistel konsultatsioonidel antakse vajaliku rahastuse puudumise tõttu tasuta vitamiine vaid teatud rasedatele, näiteks töötutele, lasterikastele jne.

Tasuta vitamiinide saamise protseduur on lihtne - günekoloog kirjutab välja spetsiaalse retsepti, mida saab kasutada 10 päeva jooksul sünnituseelse kliiniku asukohajärgses riiklikus apteegis. Näiteks kui sünnieelne polikliinik asub linnas Sovietsky linnaosas, siis tuleb tasuta vitamiinide retsept esitada ka sama linnaosa munitsipaalapteegis.

Praegu saab rasedatele tasuta anda järgmisi vitamiine ja muid ravimeid:

• foolhappe tabletid;
• Alfa-tokoferoolatsetaadi kapslid;
• E-vitamiin ja E-vitamiin Zentiva;
• Vitrum E-vitamiin;
• Zytrum E-vitamiin;
• Doppelherzi E-vitamiin;
• tokoferokapsid;
• Tokoferoolatsetaadi 5%, 10% ja 30% lahus;
• Maltoferi lahus ja tabletid suukaudseks manustamiseks;
• Fenyulsi kompleks;
• Ferretabi kompleks;
• kaaliumjodiid;
• joodi tasakaal;
• jodomariin;
• mikrojodiid;
• Multivitamiini dražee;
• Hexavit dražee;
• Revit ja Revit-UVI dražee;
• Undevit ja Undevit-UVI dražee;
• Gendevit dražee;
• Beviplexi dražee;
• Bio-Max tabletid;
• Vitaspectrum tabletid;
• Vitaressi tabletid;
• Vitrum tabletid;
• Vitrum Prenatal, Vitrum Prenatal forte ja Vitrum Superstress tabletid;
• Zytrum Centuri tabletid;
• Glutameviti tabletid;
• Complivit, Complivit Mom, Complivit Active tabletid;
• Megadin ja Megadin Pronatal tabletid;
• Multimax tabletid;
• Multi-Tabs Active, Multi-Tabs Intensive, Multi-Tabs Classic ja Multi-Tabs perinataalsed tabletid;
• Selmevit tabletid;
• Supradin tabletid;
• Teravit, Teravit Antistress, Teravit Pregna tabletid;
• Tri-Vee Plus tabletid;
• Ferrovit ja Ferrovit forte tabletid;
• Elevit Prenatal tabletid.

Vitamiinikompleksid rasedatele naistele - lühikirjeldus

Kaaluge lühikesed omadused põhilised multivitamiinikompleksid rasedatele.

Vitamiinid Elevit rasedatele

Elevit rasedatele mõeldud vitamiinid sisaldavad 12 tüüpi vitamiini ja 7 mineraali. Ravim sisaldab vajalikus annuses foolhapet ja rauda, ​​nii et Elevit kompleksi kasutamisel ei pea te täiendavalt foolhapet ega rauda võtma. Kuid ravim ei sisalda joodi, seega tuleb seda võtta eraldi. Elevit’i võib võtta kogu raseduse, rinnaga toitmise ja planeerimise staadiumis.

Vitamiinid Vitrum

Rasedatele naistele on spetsiaalne kompleks - Vitrum Prenatal ja Vitrum Prenatal forte. Preparaat sisaldab 9 vitamiini ja 3 mikroelementi, sealhulgas vajalikke päevaseid foolhappe ja raua annuseid. Seetõttu ei pea Vitrumi kasutamisel lisaks võtma raua- ja foolhappepreparaate. Kuid ravim ei sisalda joodi, seega tuleb seda võtta eraldi. Vitrumit võib võtta kogu raseduse, rinnaga toitmise ja planeerimise etapis.

Vitamiinid Femibion ​​ja Femibion ​​2

Femibion ​​1, mida sageli nimetatakse lihtsalt Femibioniks, on ette nähtud kasutamiseks raseduse esimese 12 nädala jooksul. Ravim Femibion ​​​​2 on ette nähtud kasutamiseks 12. kuni 40. rasedusnädalani.

Femibion ​​1 sisaldab 10 vitamiini, sealhulgas foolhappe päevaannust ja joodi. See tähendab, et Femibion ​​1 kasutamise taustal ei pea naine lisaks foolhappe ja joodi preparaate võtma. Femibion ​​2 sisaldab samu 10 vitamiini ja joodi nagu Femibion ​​1, kuid erinevates annustes, mis vastavad rasedatele 13-40 rasedusnädalal. See tähendab, et Femibion ​​1 või 2 kasutamisel peab naine võtma täiendavaid raua- ja kaltsiumipreparaate.

Tähestik – sünnieelsed vitamiinid

Rasedate preparaatide sarjas Alphabet on mõeldud Mother's Health. Selle ravimi pakendid sisaldavad erinevat värvi tablette, milles rasedale on vajalikud erinevad vitamiinide ja mineraalide kompleksid. Iga päev peate võtma ühe tableti. Kui naine on mõne vitamiini suhtes allergiline, ei saa te seda sisaldavaid pille võtta. Kolme tüüpi tabletid sisaldavad vitamiine, rauda, ​​kaltsiumi ja joodi. Veelgi enam, ainult joodi annus katab täielikult raseda naise igapäevase vitamiinivajaduse.

Vitamiinid Pregnacare

Vitamiinid Pregnacare sisaldab 11 tüüpi vitamiini ja 5 mineraali, sealhulgas foolhapet ja rauda. Pregnacare sisaldab foolhappe ööpäevast annust, mistõttu seda ei ole vaja täiendavalt võtta. Kuid see ravim sisaldab väikeses koguses rauda, ​​nii et seda tuleb lisaks võtta. Samuti ei sisalda Pregnacare üldse joodi, seega tuleb seda mikroelementi eraldi võtta.

Vitamiinid Materna

Ravim sisaldab 10 rasedale vajalikku vitamiini (kõik rühmad B, samuti E, A ja C) ja joodi. Materna sisaldab foolhapet ja joodi vajalikus päevases annuses, nii et neid ei ole vaja täiendavalt võtta. Kuid rauapreparaate Materna kasutamisel tuleb rase naine võtta eraldi.

Minisan Multivitamiini ema

11 vitamiini ja 6 mineraali kompleks sisaldab õiges annuses foolhapet, rauda ja joodi. Teiste ravimite täiendav tarbimine ei ole vajalik. kena boonus hea magneesiumisisaldus ja soodne hind.

Parimad sünnieelsed vitamiinid

Arstiteaduses ja praktikas põhimõtteliselt mõistet "parim" ei kasutata, kuna igas konkreetses olukorras võivad isegi sama inimese jaoks teatud farmakoloogilise rühma erinevad ravimid saada parimateks ja tõhusaimaks. Tavaliselt konkreetses olukorras parim ravimtoode peetakse ja nimetatakse optimaalseks. Seetõttu on meditsiinis kontseptsioon mitte parimast, vaid optimaalsest ravimist. Veelgi enam, igal juhul, isegi sama inimese jaoks, võib optimaalne ravim olla erinev ja see on konkreetses olukorras parim. Sama kehtib ka sünnieelsete vitamiinide kohta.

See tähendab, et kõigi rasedate naiste jaoks on võimatu välja tuua 1, 2 või 3 parimat vitamiinikompleksi, kuna iga naise jaoks on optimaalsed erinevad preparaadid. Ja just optimaalne vitamiinipreparaat on sel konkreetsel juhul sellele rasedale parim. Veelgi enam, esimesel rasedusel võib üks vitamiinipreparaat olla naisele parim, teisel - teine, kolmandal - jälle esimene või isegi kolmas.

Vitamiinid rasedatele - ülevaated

Praegu on erinevate sünnieelsete vitamiinide ülevaadete üldine toon positiivne. See tähendab, et naised märgivad vitamiinide positiivset mõju nende seisundile, mille põhjal nad järeldavad, et need ravimid on kahtlemata kasulikud. Kuid ülevaated iga konkreetse vitamiinipreparaadi kohta on erinevad.

Niisiis, suurim arv Pregnacare, Elevit, Vitrum ja Materna kohta on saadaval positiivsed ülevaated. Kuid iga naine peab valima ravimi individuaalselt, lähtudes tema enesetundest ja konkreetse vitamiinikompleksi taluvusest. Niisiis märgivad naised, et Vitrum, Elevit ja Materna võivad põhjustada iiveldust ja halba tervist, mis pärast nende tühistamist kaovad täielikult.

Tähesel ja Femibionil on veidi rohkem negatiivseid ülevaateid, mis on seotud rakenduse iseärasuste ja ravimite farmakoloogiliste omadustega. Niisiis pole Femibion ​​ravim, vaid toidulisand (BAA), mille suhtes paljud naised on umbusaldavad, arvates, et enne apteekide riiulitele jõudmist ei kontrollita neid piisavalt. Niipea, kui naised saavad teada, et Femibion ​​on toidulisand, hakkavad nad kohe vitamiini negatiivselt kohtlema, isegi kui nad on seda siiani võtnud ja olid tulemusega üsna rahul. Nagu näete, ei ole Femibioni puhul negatiivsed arvustused tingitud ravimi enda omadustest, vaid selle kuulumisest teatud rühma.

Tähestik ei meeldi naistele, sest see tekitab sageli iiveldust ja ka see, et ühes pakendis on tabletid erinevate vitamiinide ja mineraalidega, mida ei saa omavahel segada ja mida tuleb kordamööda ära juua. Naiste arvates tekitab selline ravimi paigutus segadust.

D-vitamiin – bioloogilised funktsioonid, tarbimismäär, vaeguse ja liigsuse sümptomid. D-vitamiini kasutamise juhised

E-vitamiin – bioloogiline roll, puuduse sümptomid, sisaldus toiduainetes. E-vitamiini kasutamise juhised

"Vitamiini-mineraalide kompleksid toovad vitamiini-mineraalkomplekside tootjatele tohutut kasu"

"Kas rasedad naised vajavad vitamiine" on meie aja üks olulisemaid pühasid. Murtud on kümneid odasid, arste süüdistatakse koostöös ravimifirmadega ning vitamiinikomplekside tootjaid vandenõus kogu elu hävitamiseks maa peal.

Tuntud on vitamiinide vastaste loosungid: "üheski arenenud riigis maailmas, eriti USA-s, ei kasutata vitamiine", "oluliste mikroelementide efektiivsus pole tõestatud", "vitamiin B6 on tiamiin ja tiamiin". on maksale mürgine!”

Kuid isegi need, kes on kõige radikaalsematel positsioonidel, on sunnitud tunnistama, et vitamiinide ja mineraalaineteta ei saa täielikult hakkama.

Nende positsiooniliste vastuolude tagajärjel hakkas kodune vitamiinifoobia võtma täiesti naeruväärseid vorme: pidades vitamiini- ja mineraalide komplekse absoluutseks kurjaks, teevad arstid "mööndusi" ja soovitavad rasedatele jätkuvalt teatud vitamiinide ja mikroelementide komplekti.

Mööndus nr 1: "Piisab, kui võtta foolhapet"

Eitage foolhappe võtmise tähtsust annuses 400–800 mikrogrammi päevas. võimatu. Folaadi puudulikkuse ja arengudefektide vaheline seos on populaarses ja erialases kirjanduses hästi dokumenteeritud. närvitoru loote juures. Teiste folaadi puudulikkuse sünnidefektide esinemissagedus on palju suurem. Esiteks on need kaasasündinud südamerikked (esinemissagedus 1:100), suurte arterite defektid, loote hüpotroofia, Downi sündroom, suulaelõhe.

Samas on eksiarvamus, et foolhappe kasutamine loote väärarengute ennetamiseks on piisav. Kahjuks pole see absoluutselt nii. Folaadiloos on kaks äärmiselt tähtsaid hetki. Esiteks alustage foolhappe võtmist 12-16 nädalat enne rasestumist. Ainult sel juhul võib loota ennetavale toimele, sest neuraaltoru defektid ja kõige suuremad defektid tekivad väga varakult – enne 28. raseduspäeva. Teiseks on vaja võtta õige annus foolhapet.

Venemaal on olnud murettekitav trend - foolhappe määramine ja tarbimine üleannustes 5000 mcg 1 tableti kohta. ja 1 mg (1000 mcg) 3-6 tabletti päevas.

Mul on selle nähtuse selgitamiseks teooria. Küsimusele: "Millist annust foolhapet soovitada rasestumise eelstaadiumis (raseduseks valmistumisel) ja selle ajal?" - enamik sünnitusarste-günekolooge vastab enesekindlalt: "400-800 mcg / päevas." Tõenäoliselt on meie hariduses mingi aritmeetiline lünk. Tuletan teile meelde: 1 mg \u003d 1000 mcg. Soovitatav folaadi annus on 0,4–0,8 mg = 400–800 mcg. Kui ostsite foolhapet annuses 1 mg, on õige raviskeem ½ tab. päevas.

Seda, et meie maal inimesed oma innukuses “otsaesist sinikaid teevad”, on teada juba väga ammu. Seetõttu kohtun täna meistriteoste kohtumistega: folatsiin 1 tab. x 3 korda päevas = 15 000 mcg foolhappe angiovit 1 tab. 2 korda päevas + foolhape 1 tab. x 3 korda päevas = 13 000 mcg päevas

Miks "rohkem" ei tähenda "parem"? Mis on ärevuse põhjus? Foolhape annuses, mis vastab rasedate ja imetavate naiste igapäevasele vajadusele, kuulub ohutuskategooriasse "A". Foolhappe ööpäevast vajadust ületavate annuste kasutamine kandke see vitamiin üle kategooriasse "C" (ohtu lootele ei saa välistada). Sellel teemal on kogutud piisavalt uuringuid. Nt , kõrgel tasemel plasma folaat rasedatel on seotud suure rasvumise ja insuliiniresistentsuse riskiga lastel.

Mööndus nr 2: "Võib-olla läheb teil veel joodi vaja"

Nõukogude Liidus oli valitsuse programmid vitamiinipuuduse kompleksse ennetamise kohta. Reformide algusega Venemaal lõpetati täielikult joodipuuduse ennetamise programm, kuigi alates 1920. aastatest on teada, et Venemaa on joodipuuduse piirkond. Seetõttu on alates 1990. aastatest Vene Föderatsioonis ilmnenud kaasasündinud joodi kretinismi juhtumeid, mida NSV Liidus praktiliselt ei täheldatud. Mis on lihtsam - soola jodeerimine ja kaaliumjodiidi kasutamine annuses 150 mcg / päevas. pregravidi staadiumis 200 mcg päevas. raseduse ja imetamise ajal.

Kahjuks on võimatu hinnata intellektuaalset kahju, mis rahvusele on juba tehtud. Uuringute kohaselt on joodipuuduse piirkondades IQ 10–15 punkti madalam kui joodi kättesaadavuse piirkondades.

Mööndus nr 3: "Peame rauda lisama"

Kahjuks tunnistatakse Venemaa Föderatsiooni endeemiliseks rauapuuduse piirkonnaks. Üle riigi marsib võidukalt "raseduse aneemia" epideemia, mis hõlmab peaaegu 100% kõigist sünnituseelsetes kliinikutes täheldatud rasedatest. Aneemia ei ole ainult madal hemoglobiin. See on terve hulk patoloogilisi protsesse: platsenta puudulikkus, kasvupeetus ja loote areng, krooniline emakasisene hüpoksia, sünnituse nõrkus, hüpotooniline verejooks. Olles juba raseduse alguses jätnud vahele varjatud rauapuuduse, tekib meil 22. nädalaks täiesti loomulikult aneemia koos paljude sellega seotud probleemidega.

Mööndus nr 4: "Me unustasime kaltsiumi!"

Muide, kaltsiumi võtmise vajadus unustatakse harva. Ja kui arst unustab, tuletab patsient kindlasti meelde. Hirm raseduse ajal hammaste kaotamise ees on ülekaalus pea liigse "luustumise" ees, mis muide raskendab sünnitusteede läbimisel pea seadistamist.

D3-vitamiini on soovitav siduda kaltsiumi, vähese vase, tsingi ja mangaaniga. Kaltsium ilma mangaanita – nagu öeldakse – raha äravoolu.

Mööndus nr 5: "Aga kuidas oleks ilma magneesiumita?"

Magneesiumipreparaatide abil püüab kaasaegne sünnitusabi säilitada rasedust, teha kerget rahustit, alandada vererõhku, ravida preeklampsiat (raseduse teise poole haigus, sümptomid: suurenenud). vererõhk(BP), äkiline turse ja valgu olemasolu uriinis), samuti parandavad perinataalseid tulemusi.

Mööndus nr 6: "E-vitamiin on kohustuslik"

Miks kirjutasite rasedale E-vitamiini?
- Sellel on progesteroonilaadne toime.
- Miks on vaja progesteroonilaadset toimet? Progesteroon pole saatus?

Ma arvan, et see on lihtsalt traditsioon, mis juurdub hommiku- ja Dufastoni-eelsel ajal. 400 RÜ annuses võib E-vitamiinil olla teratogeenne toime (loote arengu häired koos keha struktuuri väärarengute ilmnemisega).

See on koletu, kuid ma kohtan endiselt rasedaid naisi, kes võtavad Aevit. See ravim sisaldab 35 mg retinüülatsetaati (rohkem kui 100 000 RÜ A-vitamiini), mis on 30 korda suurem kui lubatud piirnorm. Venemaa Föderatsioon tarbimise ülemine tase ja 10-kordne teratogeneesi lävi. Ravimi juhendis on mustvalgel kirjas, et ravimit ei soovitata rasedatele. Aga ei, siiani on keegi midagi “säilitanud”, kasutades suurtes annustes A- ja E-vitamiini.

Arvamus: "Las rase sööb hästi!"

On ka selline vaatenurk. Ja me ei ole vastu, oleme ainult poolt! Kuid tegelik olukord toitumisega ei ole julgustav. Üksikasjalik aruanne on avaldatud riikliku statistikateenistuse veebisaidil Riigikord 2013. aasta elanikkonna toitumise monitooring, mis paljastas koletu ebaõnnestumise kalatarbimises. Vähem kui 30% kodanikest sööb kala iga päev või mitu korda nädalas. Samal ajal põhjustab pagaritoodete, kartulite kuritarvitamine toidust sõltuvate mittenakkuslike haiguste sagenemist.

Probleemiks on ka toidus sisalduvate vitamiinide ja mineraalainete hulk. Kaasaegsed tehnoloogiad toidu tootmine ei võimalda koguneda puu- ja köögiviljades piisavas koguses vitamiine. Sööme kalu, kes pole kunagi meres ega jões ujunud. Ostame linnu, kes on üles kasvanud puuris ilma ussikestki nokitsemata. Sööme õunu, mille südamik ei tumene kaduvalt väikese askorbiinhappe koguse tõttu. Pole saladus, et valdav enamus vitamiine ja mikroelemente toiduvalmistamise käigus lihtsalt hävib.

Ka rasedate toitumisnormide määramine pole lihtne. Praktikas tekivad kohe küsimused. Mis siis, kui sellel naisel on kolm last ja ta on neljandaga rase? Ja kui enne rasedust olid väga rikkalikud menstruatsioonid? Ja kui oksendate 5-6 korda päevas kuni 14 nädalat?

Mis juhtub? Kas keeldudes kasutamast tasakaalustatud vitamiini-mineraalide komplekse, mis sisaldavad kontrollitud füsioloogilisi annuseid vitamiine ja mikroelemente, kas me üritame raseda naise kehas kokku panna foolhappe, joodi, kaltsiumi, raua, magneesiumi, seleeni, mangaani ja tsingi pusle?

Miks me otsustasime, et teeme seda paremini ja täpsemalt kui spetsialiseeritud lavastuses? Miks me arvasime, et peotäis pille on parem ja ohutum kui üks? Kas see pole mitte seesama "narkopromiskviit", millest me nii palju kongressidel kõrgetelt tribüünidelt räägime?

“Kahjuks ei ole osa lektoreid sellistel konverentsidel mitte ainult faktidega (olgu siis teaduslike või juriidiliste dokumentidega) väga lõdvad, vaid esitavad ka oma isiklikke väljamõeldisi ülima tõena.

Eriti meeldib neile rünnata vitamiine, osutades nende "kasututusele" või "kahjulikkusele" või "tõendite puudumisele" ning vitamiinide vastases võitluses unustavad nad isegi, et naine vajab ka ilma raseduseta igapäevast vitamiinide füsioloogiliste annuste täiendamist. ja mikroelemendid. Justkui enne rasedust on naine inimene, kellel soovitatakse Rospotrebnadzori normide kohaselt tarbida vitamiine ja mikrotoitaineid ning raseduse alguses on ta marslane, kes vajab mikroelementidest ainult foolhapet ja joodi.

Olga GROMOVA, meditsiiniteaduste doktor, Ivanovo kliinilise farmakoloogia osakonna professor meditsiiniakadeemia, teaduslik konsultant Venemaa filiaal UNESCO mikroelementide instituudi keskus

Oksana Bogdaševskaja

Foto thinkstockphotos.com