Tsüstid pärast tagasipöördumist keskkond suurepäraselt säilinud üsna pikka aega. Inimene haigestub giardiaasi, kui ta sööb pesemata juur- ja puuvilju, supleb testimata avatud vees, joob värsket musta vett ega järgi isikliku hügieeni põhireegleid. Ka loomad võivad olla selle haiguse kandjad.
Kõik giardiaasi esinemise tunnused kehas (tsüstid patsiendi väljaheites, nende antigeenid veres, vegetatiivsed vormid) on näidustused selle haiguse ravi alustamiseks. Seda alustatakse isegi negatiivsete sümptomite puudumisel. Giardiaasi ravi viib läbi ainult spetsialist, kuna rakendatakse ravimid on väga mürgised ja suur summa kõrvalmõjud.
Giardiaasi ühe raviskeemi puudumise põhjused:
Ebaselged taastumise kriteeriumid ja uuesti nakatumise sümptomid;
Ühtsete ravistandardite puudumine;
Kasutatavatel ravimitel on suur hulk kõrvaltoimeid;
Reinvasiooni sagedane esinemine ebastabiilse immuunsusega patsientidel;
Tavaliste ravimite (furasolidoon, metronidasool) toime suhtes resistentsete Giardia sortide tekkimine;
Kaasnevate bakteriaalsete ja seeninfektsioonide (, perekonna Candida seened) liitumine, vajadus täiendava ravi järele.
Ettevalmistav etapp viiakse läbi seedesüsteemi toimimise normaliseerimiseks ja lamblia arvu vähendamiseks.
Viimane etapp viiakse läbi eesmärgiga normaliseerida immuunsust, taastada seedesüsteemi aktiivsus, kõrvaldada.
Giardiaasi ravi 1. etapp - ettevalmistus
Selle perioodi kestus sõltub otseselt joobeastmest ja patoloogiate tõsidusest. seedetrakt- see kestab mitu päeva kuni 3-4 nädalat.
Giardiaasi ravi algab toitumise korrigeerimisest, süsivesikute koguse vähendamisest ja valkude osakaalu suurendamisest.
Giardiaasi dieet:
Sissejuhatus menüüsse suures koguses valku, mis pärsib Giardia kasvu.
Sagedased osatoidud (kuni 6 korda päevas) ilma suurte vaheaegadeta söögikordade vahel aitab selline süsteem kaasa sapi sekretsiooni suurenemisele, mis mõjutab Giardia't negatiivselt.
Suure koguse kiudainete lisamine toidule (kasutage kuni 20-30 g kliisid päevas).
Parim dieedi variant on Pevzneri dieet nr 5. See on ette nähtud maksa ja sapipõie patoloogiatega patsientidele. Giardiaasi põdevate patsientide toitumist muudetakse mõnevõrra, vähendades laktoosi ja süsivesikuid sisaldavate toitude hulka.
Puu- ja köögiviljad, värsked ürdid;
Täisteraleib, kliideleib;
Piimatooted(ryazhenka, keefir, hapukoor, kalgendatud piim, acidophilus jook, ayran);
Pudrud vee peal tatrast, riisist, kaerahelbedest;
Madala rasvasisaldusega supid, tailiha ja kalatoidud;
Lubatud on marmelaad, mesi ja vahukommid.
Keelatud tooted:
rasvane liha ja kala;
Tugevad lihapuljongid;
Loomsed rasvad, seapekk, margariin;
Oatoidud;
Munad (mitte rohkem kui 1 tk erinevaid roogasid);
Maitseained ja suitsuliha;
Maiustused, jäätis, gaseeritud joogid;
Ettevalmistavas etapis kasutatud preparaadid
Kõige sagedamini kasutatav ravimid enterosorbentide rühmast:
Enterosgel on ravim, mis on molekulaarne käsn toksiinide absorbeerimiseks: alkohol, soolad raskemetallid, allergeenid ja antigeenid. Tööriista kasutatakse seedetrakti seisundi ja selle taastumise parandamiseks, limaskesta uuendamiseks, kohaliku immuunsuse suurendamiseks. Enterosgel on ohutu, sellel ei ole kõrvaltoimeid ja see võib veidi vähendada samaaegselt kasutatavate ravimite efektiivsust. Ei soovitata imikutele, rasedatele ja imetavatele naistele suhkrulisandiga ravimi kujul.
Kõhukinnisuse korral on ette nähtud ohutu lahtisti, näiteks Lactulose (Duphalac, Normaze), millel pole rasedatele ja imetavatele naistele vastunäidustusi.
Sapi sekretsiooni häiretega täpsustab gastroenteroloog patoloogia olemust. Selleks tehakse sapipõie ultraheli.
Arsti soovitused giardiaasi raviks seedetrakti talitlushäirete taustal
Sapipõie düsfunktsiooni ravi, mida iseloomustab valu paremas hüpohondriumis:
Taimsete rasvade lisamine dieeti (kuni 80 mg / päevas);
Ravi prokineetikaga: Domperidoon oksendamisvastase ainena 5-10 mg pool tundi enne sööki;
Koletsüstokineetika vastuvõtt: ksülitooli, sorbitooli või magneesiumsulfaadi lahused, 2-3 spl. l. 2-3 rubla päevas.
Sulgurlihase düsfunktsiooni ravi, mis reguleerib sapi ja pankrease mahla voolu peensoolde:
Taimsete rasvade dieedi piiramine (kuni 40 mg);
Kolereetiliste ainete kasutamise keeld;
Spasmolüütikute võtmine: Gimecromon (Odeston) või Duspatalin (Mebeverin), Trimedat (Trimebutin), No-shpa (drotaveriinvesinikkloriid).
Sulgurlihase düsfunktsiooni sümptomiks on valuhood epigastimaalses piirkonnas või paremas hüpohondriumis, mis kestavad üle 20 minuti 3 kuud või kauem.
Täiendavad ettenähtud ravimid:
Ensüümid - Pankreatiin, Festal, Creon, Mezim-forte;
Hepatoprotektorid - Karsil, LIV-52, Gepabene, Legalon.
Ensüümid määrab gastroenteroloog koprograafia tulemuste põhjal ja hepatoprotektorid - Giardia toksiinide pikaajalise maksakahjustuse korral. Sel juhul näitab biokeemiline vereanalüüs ALT ja AST ensüümide ülemäärast taset.
Giardiaasi ravis etapp number 2 - hävitamine
Giardiaasi diagnoosimine lapsel tähendab, et peaaegu kõigil pereliikmetel on see haigus.
Ravimite rühmad giardiaasi raviks:
Nitroimidasoolrühm: tinidasool, ornidasool. Selle rühma ühele ravimile - metronidasoolile - tekkis Giardia kõrge resistentsus, seda ei soovitata raviks.
Bensimedasooli rühm on albendasool.
Seda pakutakse tarbijatele kaubanimede all: Gairo, Tiberal, Ornisid, Dazolik, Ornidazol-vero. Saadaval tablettide, infusioonilahuse ja vaginaalsete ravimküünalde kujul. Giardiaasi raviks kasutatakse suukaudset manustamist (0,5 g tabletid). Ravimi efektiivsus on ligi 90%.
Ravirežiimid:
Esimese skeemi kohaselt viiakse giardiaasi ravi läbi korraga. Lapsed kehakaaluga kuni 35 kg saavad ravimiannust 0,03-0,04 g/kg kehakaalu kohta. Nende jaoks mõeldud tabletid purustatakse. Üle 35 kg kaaluvad lapsed ja täiskasvanud võtavad 3 tk. (1,5 g) korraga öösel.
Teine skeem on ette nähtud täiskasvanud patsientide raviks, see näeb ette ravimi võtmise 36 tundi, 1 tk. iga 12 tunni järel.
Ornidasooli kasutamise vastunäidustused:
Raseduse esimene trimester;
Imetamine (alternatiiv - ajutine katkestamine rinnaga toitmine);
Lapsepõlv kuni 12 aastat;
Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Ravimi kõrvaltoimed:
Krambid ja jäsemete värisemine;
Lühiajaline teadvusekaotus;
väsimus, unisus;
Seedesüsteemi häired;
Allergiline reaktsioon.
Laia toimespektriga ravim on ette nähtud antimikroobseks ja antiprotoosseks raviks. Tinidasooli toodetakse Indias ja seda pakutakse tarbijatele 0,5 g kaaluvate tablettidena (pakend sisaldab 4 tk). Ravimi efektiivsus on umbes 77%.
Giardiaasi raviskeem:
Giardiaasi raviks piisab täiskasvanul 2 g Tinidasooli (4 tk) võtmisest korraga.
Laste annus arvutatakse individuaalselt, kiirusega 50 mg / kg kehakaalu kohta.
Kui esimene kuur oli ebaefektiivne, võib ravimit uuesti võtta samas annuses.
Vastunäidustused:
Laste vanus kuni 12 aastat;
imetamine ja rasedus;
Ravimi talumatus;
Funktsiooni pärssimine luuüdi;
orgaanilised haigused närvisüsteem.
Tinidasooli kasutamise kõrvaltoimed:
Allergilised ilmingud: sügelus, ganglioneuroom;
Seedehäired: düspepsia, isutus või isutus, kõhulahtisus, suukuivus;
Mööduv leukopeenia (harv);
Närvisüsteemi funktsionaalsuse häired: liigutuste koordinatsiooni häired, peavalu, pearinglus, düsartria, krambid, nõrkus.
Ravimi kaubanduslik nimetus on Macmirror, see on saadaval tablettide (0,2 g), samuti paikseks kasutamiseks mõeldud ravimküünalde ja salvide kujul. Ravi selle üliaktiivse ainega annab kõige rohkem tipptulemused kuupäevani.
Nifurateli kõrge efektiivsuse põhjused:
See eritub peaaegu täielikult neerude kaudu, seetõttu põhjustab see minimaalselt kõrvaltoimeid (2%. koguarv patsiendid);
Samaaegselt giardiaasi raviga hävitab see sooleinfektsioonide patogeene (shigella, salmonella jne);
Toimib tõhusalt Helicobacter pylori, perekonna Candida seente vastu, mis sageli kaasnevad giardiaasiga;
Ravirežiim:
Lapsed saavad nädala jooksul terapeutilist annust 10-30 mg/kg kehakaalu kohta. Päevane annus jagatakse 2 annuseks.
Täiskasvanud võtavad 0,4 g (2 tk.) Nädala jooksul 2-3 korda päevas.
Kasutamise vastunäidustused on väikesed. Põhimõtteliselt on see allergia toimeaine Nifurateli suhtes. Raseduse ajal võtke ravimit ettevaatusega, kuna see läbib platsentaarbarjääri. Selle ravimiga ravi ajal ei ole rinnaga toitmine võimalik.
Väga harva esinevad kõrvaltoimed:
-
allergiline sügelus;
Gastralgia, kõhulahtisus.
Kibedus suus, oksendamine;
Laste vanus kuni 6 aastat (mõnes allikas kuni 2 aastat);
rasedus kõigil trimestritel;
Imetamise periood:
Võrkkesta kahjustused;
Luuüdi häired;
Allergia preparaadis sisalduva toimeaine suhtes.
Ravirežiim:
Täiskasvanud võtavad Albendasooli üks kord päevas, 0,4 g (1 tk.) Pärast sööki. Ravikuur kestab 3 kuni 5-7 päeva. Halva taluvuse korral võite piirduda 3-4 päevaga.
6-aastastele lastele määratakse 10–15 mg suspensiooni 1 kg kehakaalu kohta üks kord. Ravikuur kestab 4-5 päeva.
Albendasooli kõrvaltoimed:
neerupuudulikkus;
Peavalu ja pearinglus;
Naha sügelus, allergiad;
Leukopeenia, granulotsütopeenia;
Suurenenud vererõhk;
Hüpertermia, palavik;
Iiveldus, ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas.
Ravimi üleannustamine põhjustab intensiivsuse suurenemist kõrvalmõjud. Patsiendi abistamine on mao pesemine ja enterosorbentide võtmine.
Ravim kuulub probiootikumide rühma, seda toodetakse Prantsusmaal ja pakutakse tarbijatele lahustuva kestaga kapslite ja kotikestesse pakendatud pulbrina. See suurendab sooleensüümide, immunoglobuliini, sahharoosi, maltaasi ja laktaasi aktiivsust ning normaliseerib soolestiku mikrofloorat. Enterol sisaldab perekonna Saccharomycete boulardia seenmikroorganisme, mis on seedetraktis aktiivsed 2-5 päeva pärast ravimi võtmist.
Tööriist täiendab ja suurendab enamiku giardiaasi raviks kasutatavate ravimite, välja arvatud Nifuratel, terapeutilist toimet. Enterol omab algloomavastast toimet, vähendab lamblia kontsentratsiooni soolestikus.
Kasutamise vastunäidustused:
Laste vanus kuni aasta (tänu imikute soolte anatoomilisele struktuurile ja selle kõrgele seente läbilaskvuse ohule);
Kõrge tundlikkus ravimi komponentide suhtes;
Keskveeni kateetri olemasolu;
Rasedus.
Ravirežiim:
Lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat - kapsli sisu lahustatakse vees ja antakse lapsele 2 korda päevas 5 päeva jooksul;
Üle 3-aastased lapsed ja täiskasvanud - 1 kapsel või 1 kotikese sisu 1-2 korda päevas 5-7 päeva jooksul.
Enterol põhjustab harva kõrvalmõjud, võivad need avalduda allergiate ja kõhuvaludena.
Giardiaasi ravi etapp number 3 - taastumine
Lamblia esinemisest häiritud soole mikrofloora taastamiseks kasutatakse vitamiinide kompleksid mikroelementidega:
Stimfiid mikroelementidega (tsink, seleen, oligofruktoos, inuliin) ja vitamiinidega C, E, B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 8, B 9, B 12. Saab kasutada kõikides vanusekategooriates alates 6 kuust. Vastuvõtukursus on 1 kuu, 2-3 tk. söömise ajal.
Bion-3 koos mikroelementidega (kaltsium, kroom, tsink, raud, molübdeen, jood, seleen, mangaan), kahte tüüpi lakto- ja bifidobakterid, vitamiinid A, C, B 1, B 2, B 5, B 6, B 8, B 9, B 12, PP, D3. Vastuvõtukursus on 1 kuu, kasutatakse alates 14. eluaastast. Tablette võetakse üks kord, osadeks jagamata, 1 tk. Lisaks vitamiinikuurile ravitakse Enteroli. Alla 3-aastased lapsed võtavad seda 5 päeva, ülejäänud - 10 päeva.
Polüoksidoonium on Venemaa teadlaste loodud uue põlvkonna ravim, mida kasutatakse lahuse valmistamiseks suposiitide, tablettide ja lüofilisaadi kujul. Lastel alates 6 ühe kuu vanused vahendit kasutatakse ninatilkade kujul, alates 12. eluaastast on võimalik kasutada kõiki vorme. Ravimil ei ole vastunäidustusi.
Likopid - immunomodulaator tablettide kujul, kasutatakse täiskasvanutel ja lastel alates esimestest elukuudest annuses 1-10 mg. Vastunäidustused - imetamine, rasedus, autoimmuunne türeoidiit, haigused, millega kaasneb hüpertermia (üle +38 ° C) või palavik.
Tähelepanu! Ülaltoodud ravimite kasutamisel peate järgima arsti juhiseid ja soovitusi.
Millist ravimit valida, et giardiaasi ravi oleks tõhus?
Kaheetapiline erinevate ravimite võtmise kursus võib pakkuda Giardia täielikku ravi. Nende vaheline intervall on 1 nädal.
Ettevalmistused laste ravikuuriks:
Ornidasool (või Tinidazol) - laste ravis, Tinidasooli kasutatakse alates 12. eluaastast, Ornidasool - igas vanuses;
Nifuratel - alates lapse 2-kuulisest elust;
Albendasool - alates 2 aastast (mõnes allikas - alates 6 aastast).
Esimene ravikuur lastel ja täiskasvanutel viiakse enamikul juhtudel läbi ornidasooliga (Tinidazole).
Võimalikud allergilised reaktsioonid peatatakse järgmiste vahenditega:
Zyrtec (Cetirizine) - lastele alates kuuest kuust;
Telfast - lastele alates 12. eluaastast.
Lisaks ülaltoodud ravimitele on soovitatav kasutada Wobenzymi. See on loodusliku päritoluga ensüümide kompleks, millel on põletikuvastased, immunomoduleerivad omadused. Lapsed võivad võtta Wobenzymi 1 tableti 5 kg kehakaalu kohta, täiskasvanud - 3-5 tk. 3 korda päevas.
Giardiaasi ravi rahvapärased abinõud
Giardiaasi kiireks ja püsivaks vabanemiseks on vaja kasutada kaasaegseid ravimeid. mäleta seda rahvapärased abinõud sel juhul on väikesed ja valikulised!
Giardiast vabanemiseks võite valmistada ravivat mädarõika palsamit. Selleks võtame 2 või 3 tavalise keskmise suurusega mädarõika juurt, seejärel puhastame need pintsliga ettevaatlikult maa osakestest. Väikesed juured on soovitatav eemaldada, kuid pealmist nahka pole vaja juurtelt eemaldada. Järgmisena tuleks need noaga väikesteks laastudeks lõigata, saadud mass tavaliseks liitriks lisada klaaspurk ja valage purustatud juured üsna külma keedetud veega, sulgege anum tihedalt kaanega.
Seda abinõu on vaja nõuda, kui toatemperatuuril ja see peab olema kolme päeva jooksul. Saadud mädarõikaekstrakt nõrutatakse ja filtreeritakse, mille järel lisame tootele mett optimaalsest arvutusest 1:1. Segu segatakse, kuni mesi on täielikult lahustunud, ja lastakse veel kolm päeva tõmmata. Seda koostist soovitatakse kaks korda päevas kergelt loksutada. Mädarõikapalsamit tuleks võtta umbes 15–20 minutit enne sööki ja kindlas annuses.
Alla 10-aastastele lastele piisab, kui anda 1 magustoidulusikas kolm korda päevas. Väga väikestele kuni aastastele lastele piisab poolest teelusikatäiest. Igal täiskasvanul soovitatakse võtta 1 spl. l. kolm korda päevas. Käigus selline tõhus ravi on 10 päeva, seejärel lühike paus 7 päeva ja seejärel tuleb ravikuuri uuesti korrata.
Giardiast vabanemine küüslauguga
Giardiaasi ravi täiskasvanutel taskukohaste ravimpreparaatidega on tänase artikli teema. Mõelgem välja, miks peaks teraapia toimuma teatud skeemi järgi, mis on selle igas etapis kõige tõhusam.
Kaaluge sobivaid ravimeid kaasuvate (juhtivate) patoloogiate jaoks. Samuti saame teada, kuidas taastada seedetrakti funktsioone ja tugevdada immuunsüsteemi pärast organismi vabanemist algloomadest.
Nakkuse esinemine võib negatiivselt mõjutada seedetrakti kui terviku toimimist, põhjustada nahahaigusi ja immuunsuse langust. 
Siiani ei ole ekspertide seas üksmeelt, kuidas Giardiat ravimitega ravida ilma organismi kahjustamata.
Milline arst ravib giardiat täiskasvanutel
Giardiaasi etapiviisiline ravi täiskasvanutel võimaldab saavutada soovitud ja jätkusuutliku tulemuse, minimeerida ravimite kõrvalmõjusid organismile. 
Giardiaasi raviskeemi kolm etappi
Lamblia puhul võib täiskasvanute individuaalse raviskeemi määrata ainult arst, võttes arvesse laboratoorseid analüüse, nakkuse astet ja kaasuvaid haigusi.
Kui leitakse Giardia, kuid need ei mõjuta absoluutselt tervist - kuidas patoloogiat ravida? Sel juhul saate kohe asuda nende hävitamisele, jättes mööda ravirežiimi ettevalmistavast perioodist.
Asümptomaatiline kandmine ei ole põhjus ignoreerimiseks kahjulikud olendid – nii nad meid õpetavad. Välismaal, vastavalt WHO andmetele, negatiivsete sümptomite puudumisel ei toimu ravi giardiaasi kandmisega.
Kui krooniline invasiivne haigus väljendub olulistes seedetrakti häiretes, siis ei ole soovitav kohe alustada "vaiksete tapjate" likvideerimist (hävitamist). Märkimisväärse arvu algloomade samaaegne surm võib suurendada mürgistust, süvendada sümptomeid ja esile kutsuda toksilis-allergilisi reaktsioone.
Vaatame üksikasjalikult giardiaasi raviskeemi.
1. Ettevalmistav etapp: eemaldage toksiinid, muutke toitumist
Mida tugevam on joove ja sellega kaasnevad sümptomid, seda pikem on ettevalmistusperiood. On oluline, et toit oleks rikkalik kiudaine, valgud. Kiudained mitte ainult ei paranda soolestiku motoorikat, vaid soodustavad ka kehast evakueerumist mürgised ained eritavad algloomad, tsüstid. Valgud pärsivad tõhusalt Giardia kasvu. Peaksite minimeerima süsivesikute tarbimist, mis on "autsaideritele" kasvulava. 
Ettevalmistusperioodil kasutatakse enterosorbente (sorptsiooni- ja detoksifitseerimisomadustega tooted), näiteks Smecta (Smecta) või Enterosgel,
Smecta on looduslikku päritolu (toodetud karbikivist). Selle võime imada ja eemaldada toksiine, vabaneda düsbakterioosist soodustab kasulike bakterite arengut. Smekta Giardiale otseselt ei mõjuta, kuid aitab nende arvukust vähendada. Ravimpreparaati võivad kasutada nii rasedad kui ka imetavad emad, kuna see ei tungi vereringesse, eemaldatakse see muutumatul kujul.
Kuidas valmistuda likvideerimiseks kõhukinnisuse korral? Raske defekatsiooni korral võib terapeut sel perioodil soovitada laktuloosi (aine ei seedu soolestikus) - Normaze, Dufalac. See ei kahjusta naise tervist lapse kandmise, rinnaga toitmise ajal.
Sapipõie funktsiooni vähenemine
Vaatame, mida teha giardiaasiga sapipõie ebapiisava funktsiooni taustal - kuidas alustada täiskasvanute algloomainfektsiooni ravi.
- fraktsionaalne toitumine kõrge taimsete rasvade sisaldusega (umbes 80 g / päevas)
- prokineetilised ained(seedetrakti motoorika aktiveerimine): Domperidoon (5-10 mg kolm korda päevas pool tundi enne sööki)
- koletsüstokineetika(stimuleerivad sapi teket): ksülitooli / sorbitooli lahus 10% - 50 ml kaks korda päevas, magneesiumsulfaat 10-25% - 1-2 spl. lusikad kolm korda päevas
Parema hüpohondriumi piirkonnas täheldatakse valusaid tundeid - valulikkust, pikaajalist. Patsient peab olema gastroenteroloogi või terapeudi kontrolli all.
Oddi sulgurlihase spasmiga (düsfunktsiooniga).
Giardia võib olla Oddi sulgurlihase talitlushäirete "süüdlased", ärritades limaskesti. Sfinkter on spetsiaalne ventiil, mis avab ja sulgeb sapijuha. Spasmide korral ilmneb paremas hüpohondriumis valu - valutav, tuim.
- madala rasvasisaldusega dieet (taimseid rasvu mitte rohkem kui 40 g päevas)
- spasmolüütikumid (mitteselektiivsed): Drotaveriin (No-shpa), Mebeverin (Duspatalin), Trimebutiin (Trimedat)
- kolereetiline aine: Hymecromon (Odeston) kolm korda päevas, 200-400 mg 30 minutit. enne sööki
Gastroenteroloog võib välja kirjutada ensüümpreparaate. Pikaajalise giardiaasi, maksahäirete korral on ette nähtud hepatoprotektorid: Karsil, Gepabene, Legalon, LIV-52.
Teiste ravimite kasutamine
Et teada saada, kuidas giardiaasi ravitakse esimesel etapil muude vahenditega, vaadake plaati:
| Farmaatsiatooted | Annustamine | Manustamisviis |
| Skeem nr 1 | ||
| Tseftriaksoon või tsefotaksiim | 2,0 gr. (päev) | i/m |
| kombinatsioonis koos metlotsilliiniga koos aslotsilliiniga Piperatsilliiniga |
6-15 gr. (päev) 2-3 külastusega tehnikas. päevadel 12-15 gr. (päev) 2 külastusega tehnikas. päevadel 100-300 mg / kg / päevas 2-3 visiidiga tehnilistele uuringutele. päevadel |
sees või sisse / m Sees või sisse / m |
| kombinatsioonis metronidasooliga koos tobramütsiiniga (anaeroobse mikrofloora olemasolul) |
1,5 gr. (päev) 3 külastuse jooksul tehnikas. päevadel 3-5 mg/kg kehamassi kohta (päevas) 3 visiidi jooksul tehnilist abi. päevadel |
|
| Skeem nr 2 | ||
| Tsefasoliin või Tseftasidiim või Tsefotaksiim |
1,0 gr. iga 8 tunni järel. või 2,0 gr. iga 12 tunni järel. | i/m |
| Skeem nr 3 | ||
| Doksütsükliin | 1. päev - 200 mg puhata. päevad - 100-200 mg Teises etapis kasutatakse ravimeid, mis mõjutavad algloomi negatiivselt. Neid saab kasutada üle 12-aastastele lastele.
Vaatame, kuidas iga ravimiga taastuda. OrnidasoolToimeaine on aine ornidasool, millel on giardia DNA struktuuri hävimise tõttu algloomadevastane toime. Tõhusus on umbes 90%. Sarnased on ravimid Lornizol ja Dazolik, Gayro ja Tiberal. Annustamine: kehakaaluga üle 35 kg - 1,5 g 1 kord päevas öösel pärast söömist. Algloomade hävitamiseks piisab põhimõtteliselt kahest päevast. TinidasoolAnnustamine : 2 g tinidasooli (4 tabletti 500 g) üks kord. Macmirrori eelised teiste ravimite ees:
Annustamine: 2 tabletti (400 mg) 2-3 korda päevas 7 päeva jooksul. Ravimit ei tohi võtta raseduse, rinnaga toitmise ajal. Albendasool (Nemozol)See ei avalda mitte ainult negatiivset mõju Giardiale, vaid on ka universaalne anthelmintiline ravim. Giardiaasi ravis nemosooliga Giardia pärsitakse nende elutsükli mis tahes faasis- munad, vastsed, täiskasvanud. Ravim on efektiivne ka askariaasi, enterobiaasi, nekatoroosi, hümenolepiaasi (kääbuspaelussi), trihhinoosi jne korral. Annustamine:
Ravi kestus on 5-7 päeva. Ravim on keelatud raseduse, imetamise ajal. EnterolAnnustamine : 1-2 korda päevas juua üks kapsel või pulber (lahjendada 100 ml jaheda veega) 7 päeva jooksul. Patogeensete algloomade kanalisatsiooniks kasutatakse laialdaselt ka Fazizhini (1 tab. 0,5 g 4 r. / päevas 1-2 päeva jooksul), Metronidasooli (400 mg / kolm korda päevas 5 päeva jooksul). Ravimite valikKuna iga vahendi efektiivsus ei ulatu 100% -ni, siis 2 ravikuuri erinevate ravimitega kohustusliku intervalliga 1 nädal. 1. kursusel võib kasutada Tinidasooli või Ornidasooli, 2. kursusel - Albendasooli või Nifurateli. Tänu nendele omadustele on võetud antiprotoosseid ravimeid kergem taluda. Wobenzymi annus: 3-5 tabletti 3 rubla päevas 40 minutit enne sööki. Giardiavastase vahendi valimisel on oluline arvestada kaasuva (juhtiva) patoloogiaga. Giardiaasiga peptilise haavandi, gastroduodeniidi, gastriidi taustal soovitav on kasutada Nifurateli, Metronidasooli. Tsüstiidi, püelonefriidi korral- nitrofuraani preparaadid. Atoopilise dermatiidiga- Ornidasool. Teen ettepaneku vaadata lamblia ravimite (tablettide) ligikaudset skeemi ja annuseid: Invasiooni käsitlemise tabelid ja skeemid on mõeldud ainult informatiivsel eesmärgil., individuaalse ravi määrab arst anamneesi ja uuringutulemuste põhjal. 3. Viimane etapp: immuunsuse ja seedetrakti töö taastamineSel perioodil võetakse immuunmehhanismi tugevdamiseks ravimeid. Oluline on luua tingimused, mis pärsivad algloomade paljunemist soolestikus. Sel eesmärgil on ette nähtud juua taruvaigu alkoholiekstrakti kaks korda päevas vähemalt 2 kuu jooksul, iga 5 tilka.Multivitamiinide kompleksid toetavad organismi. Tõhus on vitamiine ja mikroelemente sisaldav preparaat Bion-3. Düsbakterioosi leevendamiseks saab kasutada:
Pärast ravi lõppu peab raviarst isikut jälgima vähemalt poolteist kuud. See võimaldab olla kindel täielikus paranemises ja haiguse retsidiivide puudumisel. Nüüd käsitleme foorumites populaarseid küsimusi Giardia ja ravi kohta ning anname tagasisidet inimestelt, kes võitsid tüütuid "võõraid". Sageli on patsiendid huvitatud järgmisest küsimusest: Giardiaasi ravi täiskasvanutel võib olla üsna keeruline ja mitte alati efektiivne. See on tingitud korduva nakatumise võimalusest, vajadusest järgida mitut pikka ravietappi ja ravimite toime puudumisest ettenähtud ravi varajase katkestamise korral. Ravi üldpõhimõttedKuidas Giardiat ravida, teab nakkusarst või perearst. Oodatud tulemust on võimalik saada ainult siis, kui järgitakse teatud ravietappe. Need sammud hõlmavad järgmist.
Täiskasvanu giardiaasi kompleksravis kasutatakse erineva toimega ravimeid ja erinevaid farmakoloogilisi rühmi, seega on eneseravi vastuvõetamatu. Täiskasvanute teraapia teine tunnus on vajadus määrata võimas, enamik kaasaegsed ravimid, kuna esineb resistentsus pediaatrilises praktikas kasutatavate lihtsamate ainete suhtes ja sellest tulenevalt ka vajaliku ravitoime puudumine. Millal ja kuidas ravida giardiat? Kõik määrab protsessi etapp. Kui algloomade väljaheidete uurimisel leitakse juhuslikult Giardia (tsüstid), kuid inimene ei tunne ebamugavust, on tõenäoliselt tegemist kandjaseisundiga, mis ei vaja meditsiinilist sekkumist. Kui inimest on teatud aja jooksul kimbutanud peavalud, seletamatu allergiline lööve või häired seedetraktis ja samal ajal avastatakse neid Giardia väljaheites, siis on see põhjus koheseks kohustuslikuks ravimiseks. Arstile on vaja üksikasjalikult kirjeldada kõiki kaebusi, võttes arvesse, millised ühe või teise farmakoloogilise rühma ravimid määratakse. Giardiaasi ravi ettevalmistav etapp
Sageli on täiskasvanutel ravi ettevalmistava etapi lõpus heaolu paranenud. Te ei tohiks sellega peatuda, Giardia ei kao iseenesest, ilma antimikroobsete ainetega kokku puutumata, seega on vajalik järgmine ravietapp. Giardiaasi kaasaegsed raviskeemid soovitavad kasutada järgmisi ravimirühmi:
Kuidas ravida ja millist konkreetset ravimit valida - otsustab arst. Paljudel ravimitel on üsna tõsised kõrvaltoimed. Kõik need ravimid on rasedatele vastunäidustatud. Kõige ohutum ravim on Macmirror (toimeaine - nifuratel). Metronidasooli ja furazolidooni efektiivsus täiskasvanud patsientidel ei ole liiga kõrge, seetõttu kasutatakse neid ravimeid harva. See tähendab kõigi lamblia toime tõttu inimkehas tekkinud häirete täielikku kõrvaldamist. Selleks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:
Uuendatud: 04/04/2019 16:59:44 Kohtunik: Boriss Kaganovitš *Ülevaade parimatest saidi toimetajate arvates. Valikukriteeriumide kohta. See materjal on subjektiivne, ei ole reklaam ega ole ostujuhis. Enne ostmist peate konsulteerima spetsialistiga. Giardia ravis kasutatakse ravimeid kolmest peamisest farmakoloogilisest rühmast:
Kogenud nakkushaiguste spetsialist valib kergesti igale oma patsiendile optimaalse ravimi. Valides eelistavad eksperdid sageli ravimeid, millel on minimaalne arv võimalikke kõrvaltoimeid, kuid samal ajal kõrge antiprotoosse toimega. Meie eksperdid viisid läbi uuringu ja andsid hinnangu parimad pillid lambliast arstide ja patsientide sõnul, keda nad aitasid. Lamblia parimate tablettide hinnangParimad pillid Giardia jaoksKoos Giardiaga võib patsiendil olla mitmeid kaasuvaid haigusi, mistõttu tuleb ravi valida individuaalselt. Seda peaks tegema arst. Kuid tema valitud farmakoloogilise rühma raames saab patsient parimate eelistamiseks arvesse võtta teatud pillide ülevaateid. MacmirrorGiardia parimate pillide edetabelis on esikohal itaallane Macmirror. Selle toimeaine nifuratel kuulub nitrofuraani derivaatide rühma. Macmirror on kolmekordse toimega (algloomadevastane, seenevastane ja antibakteriaalne). Tema kõrge efektiivsusega ja madal toksilisus. Macmirrorit kasutatakse erinevate vanuserühmade raviks. Jooge tablette pärast sööki. Täiskasvanud - 2 tabletti 2-3 korda päevas 7 päeva jooksul. Imikute annus arvutatakse kehakaalu alusel (15 mg / kg) ja seda võetakse 2 korda päevas nädala jooksul. Pärast suukaudset manustamist imendub toimeaine seedetraktist kiiresti. Täielikult eritub organismist neerude kaudu. Kuna giardiaasi puutuvad sagedamini kokku väikesed patsiendid, jätavad selle ravimi ülevaated peamiselt vanemad. Nad märgivad, et Macmirrori tahvelarvutid on tõhusad ja mugavad kasutada (väikesed, vajadusel üsna kergesti jaotavad). Ravimil on kehale kerge toime, praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid. Kui järgite nakkushaiguste spetsialisti määratud raviskeemi, on Giardia esinemise kontrollanalüüs negatiivne. Tiberal
Edetabeli teisel kohal on Türgi Tiberal. Selle toimeaine on ornidasool (5-nitroimidasooli derivaat), mis rikub Giardia DNA struktuure, takistades nende edasist paljunemist. Tiberal on kõrge antimikroobse toimega ja eritub organismist aeglaselt, seetõttu kasutatakse algloomsete infektsioonide korral selle küllastusannust üks kord või maksimaalselt 2 päeva järjest. Täiskasvanud ja lapsed kehakaaluga üle 35 kg võtavad Tiberal 3 tabletti üks kord enne magamaminekut. Imikute jaoks, kelle kehakaal ei ole jõudnud 35 kg-ni, valitakse annused individuaalselt (40 mg / kg) ja nad joovad seda 1 kord päevas. Ravikuur on minimaalne - 1-2 päeva. Tiberali reiting ei tõuse mitte ainult mugav skeem rakendusi, kuid ka madal toksilisus ja hea patsiendi taluvus. Patsiendid märgivad ülevaadetes, et metallimaitse tunne selle võtmisel on vähem väljendunud kui metronidasoolil (selle vana põlvkonna rühma esindaja) põhinevate ravimite kasutamisel. Ka kõrvaltoimed on viidud miinimumini. Giardia vastases võitluses on see üks võimsamaid ravimeid, mis võimaldab teil lühikese kasutusajaga tulemusi saavutada. Tinidasool-Acre
Edetabeli kolmanda koha sai venelane Tinidazol-Acry. See sisaldab sama nimega toimeainet, mis kuulub ornidasooliga samasse rühma. Selle toimemehhanism on tingitud sünteesi pärssimisest ja patogeenide DNA struktuuri kahjustamisest. Tinidazol-Acri imendub kiiresti ja selle biosaadavus on 100%, seega ilmneb algloomadevastane toime kiiresti. Üks tablett sisaldab 500 mg toimeainet. Giardiast vabanemiseks on täiskasvanutele ette nähtud 4 tabletti (2 g tinidasooli) üks kord. Üle 12-aastased lapsed arvutatakse kehakaalu järgi (50-75 mg / kg) ja võtavad ka ühekordse annuse. Joo tablette enne magamaminekut pärast rasket õhtusööki. Ravim põhjustab uriini tumedat värvi. Arvustustes olevad patsiendid märgivad, et nad on rahul Tinidazol-Acre hinnaga ja tõhusa võitlusega Giardia vastu pärast ühekordset rakendust. Kuid mõned neist kurdavad kibeduse maitset suus ja suurenenud janu. Kuna need aistingud kaovad järgmisel päeval, siis, võttes arvesse efektiivsust, antakse see puudus ravimile andeks. Eelised
Puudused
Nemozol
Edetabeli neljandal kohal on indialane Nemozol. See sisaldab albendasooli, anthelmintikumi ja algloomadevastast ainet. Nemozol on saadaval kaetud või närimistablettidena. Rasedad ja imetavad naised ei saa seda kategooriliselt võtta, seetõttu on enne fertiilses eas naiste ravi Nemozoliga oluline veenduda, et rasedust ei ole. Võtke tabletid koos toiduga. Rasvaste toitude tarbimine suurendab toimeaine imendumist ja maksimaalset kontsentratsiooni 5 korda. Tablett (400 mg) näritakse või pestakse veega (olenevalt valitud vormist) 1 kord päevas 3 päeva jooksul. Imikute jaoks on Nemozol ette nähtud kiirusega 10-15 mg / kg. Ravimit võetakse üks kord päevas 5-7 päeva järjest. Eelised
Puudused
Gelmodol-VM
Edetabeli viimane koht antakse Egiptuses toodetavale ravimile Gelmodol-VM. See viitab ka albendasooli sisaldavatele anthelmintikumidele ja antiprotoossetele ainetele. Igas pakendis on 2 200 mg tabletti. Toimeainel on teratogeenne toime, seetõttu on Gelmodol-VM rasedatele naistele kategooriliselt vastunäidustatud. Seda antakse lastele alates 3. eluaastast. Täiskasvanutel soovitatakse Giardia ravimit võtta 400 mg (2 tabletti) 1 kord päevas 3-5 päeva jooksul. Lastele antakse 1 tablett (200 mg) 1 kord päevas 5-7 päeva jooksul. Gelmodol-VM võetakse suu kaudu vahetult pärast põhisööki. Tabletid on väikesed, õhukese polümeerikattega. Nende allaneelamine pole problemaatiline isegi lapsele. Infektsionistid kiidavad oma ülevaadetes Gelmodol-VM-i selle laia toimespektri eest. Kuid bensimidasooli derivaate ei saa nimetada kehale õrnateks ravimiteks, seetõttu on need ohutuse osas madalamad kui Macmirror või Tiberal. Võitluses Giardia vastu pole nad aga vähem tähelepanuväärsed, seega väärivad nad parimate edetabelis. Eelised
Puudused
Tähelepanu! See hinnang on subjektiivne, ei ole reklaam ega ole ostujuhis. Enne ostmist peate konsulteerima spetsialistiga. Haigusel on nii kerge kui ka raske kulg. Mõnel juhul ei haigestu Giardia kandjad ise, kuid võivad nakatada teisi, kuna nende keha on patogeenide jaoks ohutu konteiner. Giardiaasi põhjustaja
Kontakt-leibkonna nakatumisteed peetakse väga haruldaseks. Kuid sellest hoolimata on see võimalik, kui igapäevaelus ei järgita hügieenieeskirju. Klassifikatsioon
Giardiaasi sümptomidTäiskasvanutel võivad giardia sümptomid varieeruda ja sõltuda erinevatest teguritest, nagu giardia arv kehas, infektsiooni kestus, patsiendi vanus. Põhimõtteliselt väljenduvad täiskasvanutel giardiaasi nakatumise sümptomid seedetrakti häiretena. Manifestva giardiaasi ägeda vormi korral valu nabapiirkonnas ja/või domineerib, düspeptiliste häirete tunnused - iiveldus, röhitsemine, täiskõhutunne maos, isutus jne. Valu ei sõltu toidu tarbimisest, on pidev valutav iseloom, mõnikord äge. Iseloomulik kõhulahtisus koos väljaheite sagedusega kuni 3-5 korda päeva jooksul. vesised ja vaht väljaheide, mida täheldatakse haiguse alguses, muutub seejärel rasvaks ja poolkujuliseks. Sageli vaheldub kõhulahtisus kõhukinnisusega. Ägeda faasi kestus ei ole pikem kui 7 päeva, pärast mida toimub taastumine või haiguse kulg muutub alaägedaks või krooniliseks. Nii et vaatame peamist giardiaasi soolevormi ilmingud:
Hepatobiliaarne vorm levinud ka täiskasvanud patsientidel. Tavaliselt väljendub seda koletsüstiit (sapipõie põletik), samuti sapiteede düskineesia (motoorse funktsiooni kahjustus). Sellistel juhtudel on haiguse peamised sümptomid:
Iseloomulikud on ka üldsümptomid: naha kahvatus (isegi normaalse hemoglobiini kontsentratsiooni korral veres), nõrkus, ärrituvus, verevalumid silmade all, "krambid" suuümbruses ja allergilised ilmingud. Krooniline giardiaasGiardiaasi tähelepanuta jäetud vorm esineb peamiselt täiskasvanutel ja kooliealistel lastel. Seda iseloomustab korduv kulg. Kaaluge giardiaasi tunnused kroonilises vormis:
Giardiaasi analüüsGiardiat on raske diagnoosida ilma laboratoorse kinnituseta. Giardiaasi kahtluse korral saadetakse nad:
kõige poolt juurdepääsetav meetod Giardiaasi laboratoorne diagnoos on skatoloogiline uuring. Siiski tuleb märkida, et Giardia tsüstid väljaheites ei ole alati võimalik tuvastada. Lisaks on soovitav läbi viia kaksteistsõrmiksoole sisu uuring. Giardiaasi seroloogiline diagnoos viiakse läbi ka siis, kui 2-4 nädalat pärast nakatumist leitakse verest spetsiifilised antikehad. Giardiaas: fotoKuidas giardiaas välja näeb, pakume vaatamiseks üksikasjalikke fotosid.
Kuidas ravida giardiaasiTäiskasvanutel võib giardiaasi ravi läbi viia ainult nakkushaiguste spetsialist või gastroenteroloog ja mitte mingil juhul iseseisvalt kodus. Kohustuslikud tegevused hõlmavad spetsiaalset dieeti, tänu millele saate luua teatud tingimused, mis ei võimalda Giardial paljuneda. Selliste patsientide menüü peaks sisaldama teravilju, kuivatatud puuvilju, taimeõli ja pestud köögiviljad. Peaksite märkimisväärselt vähendama süsivesikute tarbimist. Ravi esimene etappLamblia ravi esimeses etapis ei kesta kauem kui kaks nädalat ja hõlmab selliseid tegevusi nagu: See etapp on mõeldud saavutatud tulemuse kindlustamiseks ja sisaldab 2-3 nädala jooksul järgmist:
Dieet giardiaasi jaoksHaiguse vastu võitlemisel on vaja dieedist välja jätta sellised toidud: täispiim, pasta, jahutooted, maiustused, pagaritooted ja vorstid. Teraviljadest võib süüa vaid tatart, maisi ja riisi. Piim tuleb asendada kalgendatud piima või keefiriga. Giardiaasi puhul on väga kasulik juua pohla- või jõhvikamahla. Liha peaks olema lahja ja keedetud ning puu- ja köögivilju võib süüa igas koguses. Kastmena ei ole soovitatav kasutada majoneesi, parem on kasutada taimeõli. Väga oluline on kinni pidada eraldi dieedist ja tagada kõigi vajalike toitainete ja mikroelementide sisenemine organismi. Ravi raseduse ajalKõik giardiaasi raviks kasutatavad ravimid võivad avaldada negatiivset mõju loote arengule. Sel põhjusel lükatakse Giardia-vastane ravi rasedatel kas edasi kuni sünnituseni või vastavalt vähemalt, kantakse üle raseduse teisele trimestrile ja seda tehakse ainult arsti järelevalve all. Giardiaasiga Macmirror: ülevaatedMacmiror on kombineeritud ravim, mis sisaldab nitrofuraani (sarnane samale furasolidoonile). Nagu kõik nitrofuraanid, on see aktiivne algloomade, sama lamblia vastu. Kuid nitrofuraani preparaadid ei ole giardiaasi puhul valikravi, sest nende tegevus nende vastu jätab soovida. Macmirror on trihhomoniaasi raviks piisavalt heaks kiidetud, kuna giardiaasi puhul on ülevaated selle kohta vastuolulised. Giardiaasi ennetamineGiardia sissetungi ennetamine hõlmab standardsete meetmete komplekti, mida soovitatakse fekaal-oraalse ülekandemehhanismiga nakkuste eest kaitsmiseks:
Sissetungi on palju lihtsam ära hoida kui sellele järgnevat giardiaasi ravi läbi viia.  | |
