Testosterooni preparaadid asendusravis naistele. Kas testosterooni asendusravi on vaja? Asendusravi eakatel

Testosteroon on üks peamisi hormoone inimkehas. Seda võib leida nii meeste kui ka naiste veres. Selle hormooni puudus võib tekkida erinevatel põhjustel ja põhjustada tõsiseid tagajärgi, kuna mitte ainult seksuaalsfääri, vaid ka teiste kehasüsteemide töö on häiritud.

Testosterooni taseme langus võib tekkida ka füsioloogilistel põhjustel, mis on tingitud mehe keha vananemisest. Seetõttu kannatavad paljud mehed ülekaaluline Selle põhjuseks on selle hormooni taseme langus. Testosterooni puudus võib põhjustada südame-veresoonkonna haigusi. Testosterooni taseme alandamise protsess algab pärast kolmekümnendat eluaastat ja koos hormooni hulga vähenemisega väheneb ka libiido.

Selleks, et teada saada hormooni taset veres, on vaja teha vereanalüüs, seda tuleb teha hommikul tühja kõhuga. Just nendel tundidel on hormooni tase organismis maksimaalne.

Madala testosterooni taseme saab normaliseerida ja asendusravi aitab selle vastu. On kunstlikult sünteesitud testosterooni sisaldavaid preparaate. Kõigile meestele, kes on ületanud viiekümne aasta vanusepiiri, tuleb määrata uuring, et määrata testosterooni taset veres. Selle puudusega määratakse vajalik ravi.

Testosterooni puudulikkust võib tuvastada ka üsna noortel meestel. Normaalset hormoonide sünteesi võib häirida suitsetamine ja regulaarne alkohoolsete jookide tarbimine. Pidev stress ja istuv eluviis viivad sama tulemuseni.

Kui kehas on testosterooni puudulikkuse sümptomeid, määratakse ravi alles pärast põhjalikku uurimist, mis peaks välistama pahaloomuline kasvaja eesnääre. Selle haigusega on keelatud ravida testosterooni sisaldavate ravimitega. Kõik mehed, kellel on anamneesis pahaloomulised kasvajad, on näidustatud, sellist ravi ei teostata.

Hormonaalsete pillide võtmine nende patoloogiliste muutustega patsiendi kehas toob kaasa tema tervise järsu halvenemise. Seetõttu ei ole kõigi laboriandmete ja MRI andmete olemasoluta ravi ette nähtud.

Millised on testosterooni puuduse tunnused mehe kehas?

  • Seksuaalse soovi nõrgenemine.
  • Keha toonuse langus.
  • Sage ja pikaajaline depressioon.
  • Muutused patsiendi käitumises.
  • Erektsioonihäired.
  • Unisus.
  • Kaalutõus.
  • Rindade kasv.
  • Hemoglobiini taseme langus veres.
  • Vere kolesteroolitaseme tõus.

Arvatakse, et kui mehel ilmneb ülaltoodud loetelust vähemalt kolm sümptomit, peaks ta ravi saamiseks pöörduma arsti poole.

HRT

Mehed, kellel on diagnoositud testosterooni puudulikkus, peaksid regulaarselt läbima arstliku läbivaatuse ja võtma ravimid. Asendusravi käigus tuleb jälgida testosterooni taset.

Testosterooni asendusravi meestel võib läbi viia alles pärast konsulteerimist raviarstiga. Samuti määrab ta vajaliku ravimi annuse. Testosterooni sisaldavate preparaatide toime muutub väliselt märgatavaks alles pärast aine vajaliku taseme saavutamist veres.

Testosteroonipuuduse ravi võib toimuda süstide, tablettide, spetsiaalsete geelide ja plaastrite abil. Hiljuti välja töötatud uus meetod ravi. Sellega sisestatakse patsiendi kõhuõõnde naha alla spetsiaalsed kristallilist testosterooni sisaldavad implantaadid. Lahustuvad kristallid tagavad hormooni pideva tarnimise verre. Sellise implantaadi toime on ette nähtud kuueks kuuks. HAR testosterooniga viiakse läbi kogu eluks.

Mõned hormoonpuudulikkuse raviks kasutatavad ravimid on hepatoksilised ja nende kasutamine on mõnes riigis piiratud või isegi keelatud. See on veel üks argument selle kasuks, et ravi peaks määrama ainult arst. Patsient ei saa olla teadlik kõigist hormonaalsete ravimite omadustest ning eneseravi otsuse tegemine võib olla tema tervisele kahjulik.

Testosterooni analoogide süstitavad vormid hõlmavad testosterooni tsüpionaati, testosterooni enantaati. Neid kahte ravimit manustatakse 200-400 mg üks kord iga kolme kuni nelja nädala järel. Neid süste ei tohi kasutada südamepuudulikkuse ning neeru- ja maksahaiguste raviks. Kopsuhaiguste korral on lubatud võtta testosterooni analoogi sisaldavaid preparaate, kuid äärmise ettevaatusega ja range meditsiinilise järelevalve all. Nende ravimitega ravimise vastunäidustus võib olla diabeet, ja äge uriinipeetus, mis väljendub eesnäärme põletiku taustal.

Hormonaalsed tabletivormid: fluoksümesteroon, metüültestosteroon. Mõlemad ravimid on hepatotoksilised. Neil on keelatud määrata maksa- ja neeruhaigustega patsiente. Fluoksümesterooni päevane annus võib ulatuda kuni 20 mg-ni, metüültestosterooni puhul - kuni 30 mg.

Subkutaansete ravimite vormide hulka kuuluvad implantaadid. Naha alla õmmeldakse 1200 mg ravimit, mille toime kestab umbes kuus kuud.

Transdermaalsed vormid toimivad läbi naha. Nende hulka kuuluvad testosterooni geel ja testosterooni plaastrid. Nende ravimite näidustused ja vastunäidustused on samad, mis tablettide ja süstide puhul.

Testosteroonipuuduse ravi algas eelmise sajandi neljakümnendatel aastatel. Selle aja jooksul on loodud palju ettevalmistusi oma sisuga. Iga korraga sarnaneb sünteetiline testosteroon oma omadustelt üha enam inimese kehas leiduva testosterooniga.

Hormonaalsete ravimite võtmine võib parandada mehe elukvaliteeti, pikendada tema noorust, nagu näitavad paljude patsientide ülevaated. Mõnda loetletud ravimitest kasutatakse mitte ainult meditsiinilistel eesmärkidel. Mõnikord võtavad sportlased neid ravimeid oma seisundi parandamiseks spordisaavutusi. Kuid jällegi tuleb seda teha arstide range järelevalve all.

Enamik mehi, kellel on madal tase testosterooni lisamine teatas energia, seksuaalse erutuse ja meeleolu paranemisest pärast testosterooniravi. Kui testosteroonist ei piisa, siis miks mitte seda asendada? Ära kiirusta. Tegelikult ei vaja madala testosterooniga inimesed ravi.

Asendusravil on kõrvalmõjud ning millist kasu see toob ja kui palju tervist ohustada võib, pole teada. Ravi peaksid kaaluma ainult mehed, kellel on madala testosterooni taseme sümptomid ja vereanalüüsid, mis näitavad, et see on probleem. Ainult arstiga konsulteerides saate otsustada, kas see ravi on teie jaoks õige.

Testosterooni asendusravi - video

Testosterooni puudulikkuse varjatud sümptomid

Testosterooni puudulikkuse sümptomid on mõnikord ilmsed, kuid neid võib olla raske märgata. Meeste testosterooni tase langeb üldiselt vanusega, kuid see võib ka erinevate seisundite tõttu langeda.

  • nõrk seksuaalne erutuvus (libido);
  • erektsioonihäired;
  • väsimus ja energiapuudus;
  • lihasmassi vähenemine;
  • juuste väljalangemine näol ja kehal;
  • depressioon;
  • tähelepanu hajutamine;
  • ärrituvus;
  • tervise halvenemine.

Kui mehel on need sümptomid ja test näitab madalat testosterooni taset, võib arst määrata ravi. Miljonid mehed asjakohaste sümptomitega, kuid normaalsete testitulemustega ravi ei ole soovitatav. Samuti ei sobi see meestele, kelle testosterooni tase vanusega väheneb.

Testosterooniga ravimite tüübid

  • plaastrid (transdermaalne tüüp): "Androderm" - plaaster, mis kinnitatakse käe või torso külge, võetakse üks kord päevas.
  • geelid: "Androgel" ja "Testim" - läbipaistva geeliga kotid. Testosteroon imendub nahka, manustatakse üks kord päevas. "Androgel", "Aksiron" ja "Fortesta" on saadaval ka aerosoolidena, mis teeb arsti poolt määratud ööpäevase annuse võtmise mugavaks. "Natesto"-geel kantakse ninaõõne pinnale.
  • suus imenduv: "Striant" - väike tablett, mis kinnitub resorptsiooniks ülemiste igemete külge lõikehammaste kohale. Võetakse kaks korda päevas ja pikka aega taastab testosterooni taseme veres.
  • süstid ja implantaadid: testosterooni süstitakse ka otse lihastesse või implanteeritakse väikeste graanulitena keha pehmetesse kudedesse. Järk-järgult imendub see verre.

Miks mitte võtta lihtsalt testosterooni pille? Mõned eksperdid usuvad, et need ravimvormid mõjutavad maksa negatiivselt. Kõik muud vormid – plaastrid, pastillid, süstid – viivad testosterooni otse vereringesse ja mööduvad maksast.

Millised on testosterooniteraapia eelised?

Mida võite oodata testosterooniravilt? Seda on võimatu kindlalt öelda, sest iga inimese kehal on oma omadused. Enamik mehi märgib potentsi ja energia paranemist. Testosteroon suurendab ka luude kõvadust, lihasmassi ja mõnel on insuliinitundlikkus. Mehed teatavad ka meeleolu tõusust pärast asendusravi. Need muutused on selgelt väljendunud või vaevumärgatavad – need on väga individuaalsed.

Umbes iga kümnes mees on teraapiast entusiastlik ja umbes sama palju ei ütle peaaegu midagi. Enamik arvustusi on üldiselt positiivsed, üksteisest vähe erinevad.

Millised on testosterooniravi ohud?

Asendusravi kõrvalnähud on peamiselt lööbed, sügelus või ärritus testosterooni sisenemisel kehasse.

Siiski on testosterooni ravimite kasutamisega seotud südameinfarkti või krampide juhtumeid. Eksperdid rõhutavad, et pikaajalise ravi eelised ja kahjud on teadmata, kuna ulatuslikke kliinilisi uuringuid pole veel läbi viidud. Testosteroonravi võib põhjustada:

  • eesnäärme healoomuline hüperplaasia (BPH): eesnääre suureneb testosterooni mõjul. Enamikul meestel suureneb see vanusega, puutudes kokku ureetraga, põhjustades urineerimisraskusi. Seega võib BPH testosteroonravi tõttu halveneda.
  • eesnäärmevähk: Testosteroon võib aidata kaasa eesnäärmevähi arengule. Enamik eksperte soovitab enne asendusravi alustamist vähi sõeluuringut teha. Mehi, kellel on eesnäärmevähk või eesnäärme spetsiifilise antigeeni (PSA) kõrge tase, ei tohi ravida.
  • ajutine hingamise seiskumine une ajal (apnoe): see probleem võib areneda ja intensiivistuda ka testosterooni mõjul. Mehel endal on seda raske tuvastada, kuid temaga magaja saab sellest rääkida. Diagnoosimiseks on vaja uneuuringut (polüsomnograafiat).
  • Verehüübed: Toidu- ja Ravimiamet teatab, et testosterooni asendusravimid on ohtlikud, kuna võivad põhjustada verehüübeid. See tekitab süvaveenide tromboosi, kopsu trombemboolia (selle eluohtliku ummistuse) riski. Samuti võivad ravimid põhjustada verehüübeid polütsüteemia tõttu, vere punaliblede hulga suurenemise tõttu, mis samuti areneb testosterooni mõjul. Nüüd kehtib see isegi meeste kohta, kes ei põe polütsüteemiat.
  • südamepuudulikkus: testosterooniravi ei soovitata ka südamepuudulikkusega meestele, kuna see võib seisundit ainult halvendada.

Läheb aastaid, enne kui suured laboriuuringud annavad tulemusi ja vastavad küsimusele, mis kasu ja kahju on testosterooni asendusravist. Nagu iga ravi puhul, on teie ja teie arsti otsustada, kas ravi on sellega kaasnevaid riske väärt.

Androgeenide tootmise ebaõnnestumine põhjustab meeste kehas tõsiseid tüsistusi, mistõttu hormoonasendusravi meestele võib olla neile elupäästja. Kuid paljude jaoks peetakse seda küsimust vastuoluliseks, sest hormoonide kunstlik sissetoomine võib olla ohtlik. To hormoonravi meestele ei olnud nii hirmutav, peate sellest üksikasjalikult aru saama.

Hormoonidefitsiit: põhjused ja millal ravi on hädavajalik

Hormoonravi üle 40-aastastele meestele on peaaegu loomulik protsess, kuid mõnikord võivad sellist ravi vajada isegi nooremad inimesed. Vananemine ei ole alati endokriinsete näärmete testosterooni tootmise vähenemise põhjus. Igasugune munandite vigastus võib põhjustada selle puuduse. Sellele aitavad kaasa onkoloogilised patoloogiad ja/või mitmed geneetilised haigused. Mitte vähem ohtlik on raua liig kehas, mis pärsib testosterooni. Hüpofüüsi ebaõige töö, mitmed ravimid, kroonilised haigused, sealhulgas alkoholism ja suitsetamine, pärsivad elutähtsate androgeenide tootmist.

Tähtis! Androgeenide puudulikkuse sümptomite ilmnemisel peaksid alla 40-aastased mehed läbima asjakohase uuringu ja pärast 40-aastast - regulaarselt, isegi kui kliiniline pilt testosterooni puudust pole.

Hormoonasendusravi meestele saab määrata alles pärast hormoonide sisalduse diagnoosimist nende veres. See analüüs on õige ja täpne. Kui ta kinnitab androgeeni defitsiit ja onkoloogilise kasvaja puudumine eesnäärmes, määratakse ravi, mis suurendab nende taset. Onkoloogia väljajätmine on kohustuslik, sest androgeenipuudus on sageli kartsinoomi arengu algus. Ja kui testosterooni ravi teostatakse, võib patsiendi seisund halveneda.

Meeste häirekellad peaksid olema järgmised testosterooni puuduse tunnused kehas:

  • seksuaalsoov on vähenenud või puudub täielikult;
  • jõukaotuse sagedased ilmingud;
  • depressiivne seisund;
  • vähenenud kasv;
  • agressiivsus ja ärrituvus, mida varem polnud;
  • erektsiooniprobleemid;
  • liigne kaalutõus;
  • pidev soov magada pärast õhtusööki;
  • piimanäärmete suurenemine;
  • osteoporoos ja aneemia;
  • kolesterooli naastud.

Igasugune sümptom on ohtlik, aga kui leitakse 3 või enam, siis peaks arsti juurde minemine saama mehele homseks plaanis kohustuslikuks punktiks. Sageli kasutatakse sellist ravi, kui diagnoositakse:

  1. Primaarne ja sekundaarne hüpogonadism.
  2. Krüptorhidism.
  3. Erektsioonifunktsiooni langus, libiido.
  4. Androgeenide puudus, mis on seotud vanusega seotud muutustega.
  5. Günekomastia.
  6. Rasvumine, mida ei saa ravida traditsiooniliste meetoditega.

Testosterooniteraapia: lühike ajalugu

Testosterooni teraapia meestel viidi läbi eelmise sajandi koidikul. Kuid selle positiivsed tulemused kinnitati alles 40 aastat hiljem. Samal ajal olid sellise teraapia kõrvalmõjud palju hullemad kui selle positiivne mõju. Nende aegade sünteetiline testosteroon oli ainult tableti kujul. Pärast nende võtmist toimus androgeenide metabolism maksas, kus suurem osa sellest hävis. See tõi kaasa kantserogeenide ja toksiinide tugeva mõju maksale. Elund hävis pöördumatult, mistõttu paljudes riikides selline ravi keelati. Kuid ravimi analoogide tulekuga, kuid ilma selliste kohutavate kõrvaltoimeteta, see keeld tühistati. Sageli kasutavad neid ravimeid sportlased, mis on mitmete mainekate võistlustega keelatud ning see põhjustabki avalikke skandaale ja jõukatsumisi.

Androgeenide toomine mehe kehasse: meetodid

Meie ajal on androgeenide meeste kehasse viimiseks järgmised vormid:

Suuline

Kus on kasutatud toimeainega tablett või kapsel. Tabletivorm on esimene vorm testosterooni puudulikkuse ravis. Paljud hindavad seda kasutusmugavuse ja suhteliselt madala hinna pärast võrreldes teiste androgeenide manustamismeetoditega. See on testosterooni tabletivorm, mida kõige sagedamini võltsitakse või toodetakse salajastes tehastes, mis põhjustab tõsiseid terviseprobleeme. Tavaliselt kasutatavad litsentseeritud ravimid:

  • Andriol 150-200 mg iga päev;
  • Striant 30 mg kolm korda päevas;
  • Proviron või Vistimon 30-80 mg iga päev.

Ying süstimine

Arstid usuvad, et tänu temale siseneb testosteroon kehasse loomulikult ja sujuvalt. Kaks kõige sagedamini kasutatavat testosterooni tüüpi on enanthate ja cypionate. Sõna otseses mõttes 100 mg neid ravimeid tagab iganädalase androgeenivaru mehele. See arv on individuaalne, nii et keegi vajab suuremat ja keegi väiksemat annust. Kõik, mis ületab 200 mg asendusravi muutub kulturisti steroidide tsükliks. Tavaliselt jagatakse nädalane annus 2 võrdseks osaks ja manustatakse korrapäraste ajavahemike järel, mis võimaldab teil säilitada hormooni stabiilse taseme veres. Süstid tehakse subkutaanselt, mitte intravenoosselt. Tavaliselt kasutatavad süstid:

  • Delasteril 200-400 mg üks kord kuus, jagatuna võrdseteks annusteks;
  • Nebido 1000 mg üks kord iga 90 päeva järel;
  • Sustanol 250 mg iga 7-14 päeva järel.

transdermaalne

Esindatud plaastrite, geelide ja kreemidega. Geelid ja kreemid muudavad testosterooni voolu kehasse sujuvaks ja järk-järgult. Kuid arstid väidavad, et selle kasutuselevõtu vormi tõhusus on vähem tõhus. Pealekandmisel võib tekkida raskusi, sest nahk peab olema puhas (soovitavalt kohe peale vannitamist), pärast seda on mõnda aega keelatud treenida, et mitte higistada ega ujuda. Teised, eriti lapsed ja naised, ei tohi määrdunud nahapiirkonda puudutada, kuna androgeen on neile ohtlik. Efektiivsuse tagamiseks tuleb nahka määrida vähemalt 2-3 korda päevas, mis raskendab oluliselt tavapärast elukorraldust. Kreem ja geel kantakse peale hõõrumata. Kõige sagedamini kasutatakse Venemaal Androgeli ravimit, kuna seda müüakse apteekides ilma retseptita ja see vajab iga päev 25–100 mg. Muud transdermaalsed ained:

  • plaastreid Androderm ja Testoderm tuleb manustada iga päev maksimaalse annusega 7,5 mg;
  • Andromeni kreemi kasutatakse iga päev 15 mg;
  • geel Andraktim, selle annus määratakse individuaalselt.

Subkutaanne

Kus implantaati nendel eesmärkidel kasutatakse? Vähesed otsustavad implantaadi implanteerida ja arstid ei pea seda sobivaks. Kuid mõnel juhul, eriti sekundaarse hüpogonadismi korral, on see hädavajalik. Tihedamini hormoonasendusravi üle 50-aastastele meestele, ja selle lahendamiseks kasutatavad ravimid on testosterooni implantaat annuses 1200 mg, mis asetatakse kuueks kuuks.

Androgeenide tutvustamine: mida valida?

Tabletid on soovitatav, kui tase kõrvalekalle androgeenid normist ebaoluline. Tõsiste patoloogiate korral on isegi suur annus ravimit ebaefektiivne. Soovitatav on eelistada Andrioli, kuna sellega toimub testosterooni peamine metabolism väljaspool maksa, mis ei mõjuta seda mingil viisil. Ravim tungib vereringesse nii kiiresti kui võimalik ja tõstab androgeenide taseme õigele tasemele. Kuid tänu sellele lahkub see ka kiiresti kehast, mistõttu tuleb seda võtta 3-4 korda päevas.

Mehel diagnoositi madal testosteroonitase. Asendusravi ei tohiks mitte ainult tõsta selle taset, vaid ka mitte kahjustada keha. Seetõttu eelistavad paljud arstid kasutada ravimi manustamiseks süstimismeetodit. Testosterooni ester, nagu Omnadren või Sustanol, allaneelamisel vereringe saavutab maksimaalse kontsentratsiooni teisel päeval. Paari nädala jooksul väheneb selle tase järk-järgult, jõudes miinimumini.

Mees tunneb uskumatut tõusu nii heaolus ja meeleolus kui ka seksuaalses ihas. Kuid mida madalam on kontsentratsioon testosteroon veres, seda halvem on seisund, nii et süstimisperioodi lõpuks toimub langus. Just selliste majanduslanguste tõttu ei soovi patsiendid seda androgeeni manustamisviisi kasutada. Kuid nende kättesaadavus ja madalad kulud, millel on suurepärane tõhusus, kallutavad sageli fondide valiku kaalu enda kasuks.

Nebido ravimi turule toomisega oli võimalik vältida sagedasi hüppeid, kuna tegemist on pikaajalise toimega süstiga. Ühest ravimiannusest piisab 3-4 kuuks, mis tähendab, et vähenemine toimub järk-järgult ja ilma aistingute terava erinevuseta. Kliiniliselt on tõestatud, et see ravim ei põhjusta kehas hepatotoksilist ja hepatokartsinogeenset toimet.

Üha enam mehi otsustab kasutada testosterooni plaastreid või geele. Nendega saavutavad hormoonid veres kiiresti vajaliku taseme ja maks ei puutu kokku nende kahjuliku mõjuga. Neid pole vaja mitu korda päevas vahetada ja neid saab reguleerida ka iseseisvalt. Kõrvaltoimed ei ole väljendunud, kuid nende hind on keskmisest kõrgem. Meie riigis on võimatu implantaati panna, sest ühelegi neist pole sertifikaati läbitud.

Millal on asendusravi keelatud?

Arstid jagavad vastunäidustusi hormoonravi meestele absoluutseks ja suhteliseks.

Esimeste hulka kuuluvad:

  1. Onkoloogiline kasvaja eesnäärmes, sest tere selle kasvule.
  2. Onkoloogiline kasvaja piimanäärmes, mis meestel on haruldane, kuid hormoonravi kutsub esile ka kasvaja kasvu.

Suhtelised vastunäidustused:

  • norskama;
  • günekomastia;
  • polütsüteemia;
  • probleemid vedeliku eemaldamisega kehast;
  • turse;
  • suurenenud eesnääre;
  • spermatogeneesi rikkumine.

Suhteliste vastunäidustuste kohaselt määrab arst patsiendi seisundi halvenemise astme hormoonravi efektiivsusega. Tavaliselt saab neid seisundeid leevendada, kui neile reageeritakse kompleksselt.

Tüsistused

Pole seda väärt hormoonravi ravida hooletult, sest kui patsiendile näidatud annust ületatakse, ei lase kõrvaltoimed kaua oodata. Kogu organismi füsioloogilisi parameetreid rikutakse, mis toob kaasa:

  • keha võimetus androgeene iseseisvalt toota;
  • turse ja vedelikupeetus;
  • naha katmine akne ja seborröaga;
  • kiilaspäisus ja juuste väljalangemine kogu kehas;
  • munandite atroofia;
  • sperma tootmise pärssimine.

probleeme liigsega androgeenide tase esinevad enamasti noorte inimestega, kes on kirglikud spordi ja keha füüsilise ideaalsuse vastu. Just nemad kuritarvitavad testosterooni sisaldavaid ravimeid, mis mõjutab nende tervist negatiivselt. See pole nali ja sellise abinõu peaks valima ainult arst ja rangelt meditsiinilistel põhjustel.

Raske androgeenidefitsiit võib meestel tekkida erinevatel põhjustel ja igas vanuses.

Töö taastamiseks on ette nähtud testosterooni asendusravi endokriinsüsteem meeste keha ja parandada elukvaliteeti.

Testosterooni kontsentratsiooni langus vereseerumis mõjutab negatiivselt meessoost keha erinevate organite ja süsteemide tööd. Testosterooni vähenemise protsess toimub aeglaselt ja hakkab arenema 30 aasta pärast. Neljakümnendaks eluaastaks muutuvad paljud mehed ülekaaluliseks, kõht hakkab kasvama ja seksuaalsoov väheneb. Testosterooni puudus meestel põhjustab südame-veresoonkonna haiguste ja osteoporoosi arengut. Testosterooni asendusravi võimaldab meessuguhormoonide vaeguse all kannatavatel meestel negatiivseid tagajärgi vältida.

Ainus viis meessuguhormooni puudumisest vereseerumis teada saada on mõõta selle taset veres. Selle täpse koguse väljaselgitamiseks võetakse mitu proovi. Analüüsiks võetakse verd hommikul kella 8–9, kui see on kõige suurem kõrge tase. Õigesti valitud annuste korral paraneb pärast androgeenhormooni pikaajalist kasutamist testosterooni puudulikkuse sümptomitega meeste tervis. Nad taastavad oma kaalu, normaliseerub vererõhk, taastuvad libiido ja potentsi.

Miks tekib testosterooni puudus?

Testosterooni taseme langus ei juhtu alati aastate jooksul loomulikult. Võib olla erinevad põhjused selle tootmise vähenemine endokriinsete näärmete poolt. Munandite vigastus võib põhjustada meessuguhormooni puudust. Põhjus on geneetilised haigused ja onkoloogiliste kasvajate areng. Liigne raud kehas pärsib testosterooni tootmist endokriinsüsteemi poolt. Hüpofüüsi düsfunktsioon ja erinevate hormonaalsete ravimite kasutamine võivad põhjustada arenevat puudulikkust. Alkoholismi, nikotiinisõltuvuse ja narkootikumide tarvitamisega kaasnevad kroonilised haigused toovad kaasa organismi varase vananemise ja androgeense hormooni tootmise vähenemise.

Millal alustada testosterooniravi

Kõigil androgeenidefitsiidi sümptomitega meestel ja eakatel pärast 50. eluaastat soovitatakse läbi viia diagnostiline uuring vereseerumis hormonaalse taseme määramiseks. Testi tulemused annavad tõest teavet hormoonide tootmise kohta organismis. Asendusravi on ette nähtud androgeenidefitsiidi sümptomite, testosterooni ebapiisavat kogust veres kinnitavate testide ja eesnäärme pahaloomuliste kasvajate puudumisel. Laboratoorsed diagnostikad peaksid välistama või kinnitama eesnäärmevähi olemasolu. Testosterooni puudumisega suureneb selle meesorgani kartsinoomi tekkimise tõenäosus. Meestele, kellel on anamneesis vähk, on testosteroonipreparaatide manustamine vastunäidustatud. Ravi halvendab patsiendi seisundit. Pärast kogu vajaliku teabe kogumist määratakse testosterooni preparaadid.

Androgeeni puudulikkuse sündroomi sümptomid on järgmised:

  1. Kummardus.
  2. Vähenenud vastupidavus ja jõudlus.
  3. Vähenenud kasv.
  4. Pikaajaline depressioon.
  5. Suurenenud ärrituvus.
  6. Erektsioonihäired.
  7. Pärastlõunase uinaku vajadus.
  8. Keha rasva massi suurenemine.
  9. Piimanäärmete kasv.
  10. Aneemia.
  11. Osteoporoos.
  12. Kolesterooli tõus.

Kui anamneesis on 3 või enam sümptomit, peate uurimiseks konsulteerima arstiga.

Kuidas testosterooniravi õigesti läbi viia

Asendusravi testosteroonipreparaatidega tuleks läbi viia ainult arsti ettekirjutuse kohaselt ja pideva meditsiinilise järelevalve all. Hormonaalsete ravimite kontrollimatu kasutamine põhjustab keha sõltuvust, mis vähendab testosterooni loomulikku tootmist endokriinsüsteemi organites. Levinuimaks hormoonravi võimaluseks on saanud hormooni sisaldavate preparaatide intramuskulaarne manustamine.

Lisaks süstidele on ka muud tüüpi hormonaalsete ravimite manustamine inimkehasse. Testosterooni sisaldavad preparaadid toodavad tootjad tablettide, geelide ja plaastrite kujul.

Farmaatsiaettevõtted pakuvad kasutamiseks kristallilisi implantaate, mis sisestatakse naha alla, tehes kõhuõõnde sisselõiget. See lahustuv ravim tagab testosterooni ühtlase vabanemise umbes kuus kuud. Implantaat paigaldatakse ja eemaldatakse kirurgiliselt.

Asendusravi kasutades mitmesugused testosterooni sisaldavad preparaadid, läheb eluks ajaks. Ravi efektiivsust saab näha pärast seda, kui keha kogub soovitud testosterooni kontsentratsiooni ja androgeenipuuduse sümptomid on kõrvaldatud. Kui te võtate testosterooni arsti järelevalve all, on ravi ohutu. See võimaldab igas vanuses androgeenidefitsiidiga meestel säilitada tervist aktiivse eluviisiga.

Hüpogonadismi teraapia

Meeste hüpogonadism on munandite funktsionaalne rike. Haiguse arenguga kaasneb madal testosterooni tase vereseerumis ja iseloomulikud kliinilised ilmingud.

Haiguse arengu põhjused võivad olla munandite vigastused või hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi häired. Arengupatoloogiaid saab geneetiliselt määrata. Haiguse ravi hõlmab testosterooni asendusravi kohustuslikku kasutamist.

Poistel hakkavad hüpogonadismi nähud sageli arenema kell lapsepõlves. Kui arenevat haigust ei ravita, hakkab nooruk sekundaarsete seksuaalomaduste arengut edasi lükkama. Hüpogonadismiga täiskasvanud meestel on vähearenenud lihased, kõrge hääl, väike munandikott ja munandid.

Neil on väike peenis, hõredad karvad pubis ja kaenlaalustes. Täheldada võib piimanäärmete kasvu ja eunuhhoidset kehakoostist.

Selle haiguse korral on soovitatav kasutada hormoonasendusravi noorukieas ja jätkub kogu eluks, sest androgeenipuudus saadab hüpogonadismi all kannatavat meest kogu elu.

Selle haiguse korral on testosterooni puudulikkuse kõrvaldamiseks erinevaid meetodeid, mida arst ravi ajal kasutab.

Asendusravi eakatel

Vanemate meeste hormoonasendusravi viiakse läbi elukvaliteedi parandamiseks. Üha enam mehi, kes on ületanud 40 aasta piiri, tahavad välja näha noored ja tugevad. Nad ei aktsepteeri vanadust ja on nõus asendusraviga, kui selleks on näidustused.

Peamine eesmärk on vähendada vanusega seotud androgeenipuuduse sümptomeid. Sellistel meestel soovitatakse õmblemiseks kanda plaastreid, intramuskulaarseid süste, geele ja kapsleid.

Uuringud on näidanud, et selline ravi viib vere kolesteroolitaseme languseni, vähendab südameinfarkti ja südame-veresoonkonna haiguste riski.

Asendusravi kõrvaltoimed

Ravi testosteroonipreparaatidega võib põhjustada kõrvaltoimete teket. Nahale, mis muutub rasuseks, tekib akne. Ravi ajal tuleb järgida hoolikat hügieeni. Alkoholi sisaldavate losjoonide, keha kõvade pintslite, rasuse naha geelide kasutamine aitab kõrvaldada akne teket.

Uriinipeetuse tõttu võib kehas esineda vedelikupeetust, munandite suuruse suurenemist. Kõik need nähtused viitavad hormooni liigsele sisaldusele. Ravi testosteroonipreparaatidega katkestatakse ajutiselt, kui arst tuvastab kõrvaltoimete tekkimise. Seisundi normaliseerumisel jätkub testosterooniravi, kuid arst vähendab manustatud ravimi annust.

Teraapia tulemused

Testosterooni asendusravi läbiviimisel paranevad erinevate somaatiliste haigustega tekkivad seisundid. Meessuguhormoonide vaeguse tunnuste vähenemine esineb erinevas vanuses meestel. Kuu aega pärast asendusravi algust suureneb vastupidavus stressile, vastupidavus suureneb koos kehaline aktiivsus ja alandab kolesterooli taset, mis on vajalik testosterooni tootmiseks. Asendusteraapial on positiivne mõju südame-veresoonkonna süsteem. See vähendab eakatel patsientidel südamepuudulikkuse sümptomeid, normaliseerib arteriaalne rõhk vähendab stenokardiahoogude arvu. Paljud uuringud on näidanud, et testosteroonravi parandab müokardi kontraktiilsust ja kiirendab selle taastumist pärast infarkti.

Hormoonasendusravi aitab paljudel meestel toime tulla alaväärsuskompleksidega, leida isarõõmu ja peatada vanaduse saabumise. Kui kehas esineb meessuguhormoonide puudulikkuse sümptomeid, tuleks nõu ja ravi saamiseks konsulteerida androloogiga.

Testosterooni toodavad munandid rohkem kui 90% ulatuses, ülejäänud väikese koguse toodavad neerupealised. Androgeenide sissevoolu verre on võimalik häirida väliste ja sisemiste tegurite mõjul.

Tingimused testosterooni alandamiseks:

Negatiivselt mõjutab fütoöstrogeeni sisaldava õlle kasutamine, samuti suitsetamine, mis mürgitab keha. Pikaajalisel kokkupuutel testosterooni puudulikkuse sündroomiga on võimalik vähendada kehakarva ja muuta hääle tämbrit.

FAKT. Ebaregulaarne seksuaalelu pärsib seksuaalreflekse – testosterooni tase veres väheneb.

Mida teha sellises olukorras? Ravimid või rahvapärased abinõud?

Maitsetaimi ja muid looduslikku päritolu komponente kasutatakse juhul, kui testosterooni langust täheldatakse lühiajaliselt. Hormonaalset tausta saab kõige kergemini korrigeerida pärast destabiliseerivate tegurite, eriti alkoholi kuritarvitamise, närvipingete ja alatoitumise kõrvaldamist.

Siiski on eeldused medikamentoosse ravi vajaduseks ka oluliste füsioloogiliste häirete diagnoosimisel.

Teraapia ratsionaalsus:

  1. suguelundite mehaanilised kahjustused;
  2. geneetilised haigused;
  3. hüpofüüsi kasvajad;
  4. orhiit ja krüptorhidism;
  5. varikotseel, spermatoseel ja hüdrotseel.

Ohtlik on ka munandikotti nakkuslik põletik, mis nakatumisel sageli tekib. suguhaigused. Ilmunud nahakahjustuste taustal tekivad balanopostiit ja epididümiit.

Mükoplasmoosi ja trihhomonoosi nakatumisel meestel langeb samaaegselt spermatogeneesi halvenemisega ka testosterooni tase.

Klamüüdia põhjustab manuste põletikku, Põis ja potentsi rikkumine.

Kõrvaliste patogeenide hävitamine toimub peamiselt võimsate antibiootikumide võtmisega ja alles seejärel viiakse läbi ravi, mis taastab testosterooni tasakaalu veres.

Diagnoositud astenospermiaga (liikuvate spermatosoidide arv on väiksem kui pool nende arvust koguarv) ja asoospermia (aktiivsed sugurakud puuduvad täielikult) looduslike komponentide abist enam ei piisa.

Meessuguhormoonide puudulikkuse kaasasündinud vorme nimetatakse Kallmani sündroomiks ja Klinefelteri sündroomiks.. Viimasel juhul pole tegemist mitte ainult testosterooni puudusega, vaid ka halvasti arenenud suguelunditega.

Androloogid määravad sellistes olukordades ravimeid, mis sunnivad taastuma tervisliku hormonaalse tausta. Vanemas eas tuleb olla valmis andropausi ilmnemiseks: 50 aasta pärast on androgeenide oluline vähenemine loomulik protsess, mida saab korrigeerida vaid ravimitega.

HOIATUS. Meestel, kellel on eesnäärmevähk või muud eesnäärmehaigused, on testosterooni kontsentratsiooni tõus veres vastunäidustatud.

Meeste testosterooni puudulikkuse ravi taktika: harjutused, soovitused, ravimid

Taimseid tooteid kasutatakse konservatiivsete meetoditena tervisliku hormoonide taseme taastamiseks. Tugevalt toniseeriva toimega on ženšenni, eleuterokoki, Schisandra chinensise ja hõlmikpuu lehtede tinktuurid.

Käegakatsutavat abi annab multikomplekside kasutamine(Vitrum, Alfavit, Multitabs), mis sisaldavad vitamiine, millest toodetakse testosterooni (B, C, E, D), ja mikroelemente (tsink ja seleen). Toodetest soovitavad androloogid "toetuda" pähklitele, ingverile, kuivatatud puuviljadele, küüslaugule, munadele ja mereandidele.

Füüsiline aktiivsus on samuti androgeenidefitsiidi sündroomi puhul kohustuslike ainete loendis.

Kasulikud harjutused testosterooni tootmise suurendamiseks:

  • soojendus (5 kuni 10 minutit);
  • kangi tõstmise harjutused (10 kuni 40 minutit);
  • jõutreening suurtele lihastele (jalad, rind, selg);
  • pressiharjutused (10–20 min).

Meestevaheline rivaalitsemine on traditsiooniline suurenenud testosterooni allikas. Juba iidsetest aegadest on domineerimine pannud mehed pärast sõdade võitmist või jahipidamist eufooriasse.

IN kaasaegsed tingimused Mõned mehed võivad neid meetodeid pidada barbaarseteks ja ebaeetiliseks, mistõttu on mõistlik valida vaimu tõstmiseks tsiviliseeritumad meetodid.

Spordis osalemine – jooksmisest poksini- võib olla abiks ebapiisava vere androgeenikoguse ravimisel kõige loomulikumate meetoditega.

Karjääriedu nähakse ka sotsiaalse domineerimise elemendina, mis taastab mehe loomuliku jõu. Testosterooni taseme tõusu tipptasemel täheldatakse edutamise ajal, aktiivse enesearengu ja karjäärisaavutustega.

Hormooni tootmine toimub samamoodi, kui mõelda naise alasti kehale, seetõttu tuleks seksuaalse põhiseaduse tugevdamiseks suurendada seksuaalkontaktide arvu.

Väiksem kogus androgeene tekib verbaalsel suhtlusel vastassooga ilma erootiliste kontaktideta.

Samaaegselt ülaltoodud soovitustega tuleks suurendada füüsilist aktiivsust - parim võimalus on registreeruda jõusaali. Lihaspinge aktiveerib automaatselt meeste refleksi, põhjustades rohkem testosterooni tootmist.

Kui konservatiivsed meetodid on ebaefektiivsed, on arstil õigus välja kirjutada ravimid androgeenne rühm. Levinud süstimisvõimalused: Sustanon 250, Nebido, testosterooni propionaat, Omnadren. Tablettidena võib Andrioli välja kirjutada, salve - Androgeli.

Testosterooniga raha võtmise kestus:

  1. ampullid - 7-10 päeva jooksul;
  2. tablette võetakse kuni 1 kuu;
  3. geel - 1-3 kuud.

Need ravimid süstivad verre kunstlikult loodud testosterooni, kuid on ka ravimeid, mis sunnivad reproduktiivsüsteemi taaselustama oma hormooni tootmist.

Selle rühma ravimid: Arimatest, Evo-Test, Vitrix, Tribulus, Animal Test. Testosterooni antagonisti aromataasi allasurumisel põhjustavad anaboolsed ained meessuguhormooni järsu tõusu, kuid neid soovitatakse kasutada koos spordiklubides või spordikompleksides.

HOIATUS. Eluaegne süstide manustamine on võimalik ainult munandite kaasasündinud alaarengu – hüpogonadismiga – või munandid kaotavad oma funktsioonid juba eluea käigus.

Järeldus

Madala testosterooniga patsientide ravi on vajalik: nõrga hormonaalse tausta pikaajaline esinemine põhjustab rasvumist, impotentsust ja isegi enneaegne vananemine mehed.

Androgeenide piisava kontsentratsiooni tootmise säilitamine aitab pikendada tervist ja tugevdada püsivalt tugevamale soole omaseid käitumis- ja füsioloogilisi omadusi.

Kokkuvõtteks vaadake videot tribuluse põhjal meeste testosterooni suurendamiseks mõeldud ravimite kohta: