Et mõista, millist rolli mängib Fortransiga kolonoskoopia ettevalmistamine kvaliteetses diagnostikas ja kui oluline on Fortransi õigesti võtta, peate teadma, et kolonoskoopia on käärsoole seinte uurimise meetod spetsiaalse sondi sisestamisega päraku kaudu. kaamerad ja läätsed, valgustus ja torukesed võimalike manipulatsioonide jaoks. , mis võimaldab arstil läbi viia "TV otseülekande" soolestikust pärasoolest umbsooleni.
Praeguseks on see kõige rohkem usaldusväärne viis vähi, polüüpide ja muude jämesoolehaiguste diagnoosimine. Muidugi pole eriti meeldiv, kui teile endoskoop sisse torgatakse, kuid peate nõustuma, et see on parem, kui tunnetada enda sees proktoloogi käsi ja toetuda tema kompimismeelele, nagu see oli enne kolonoskoobi tulekut.
Kellel on õigus kolonoskoopiale?
Kui ootamatult pärast järjekordset tualetiskäiku avastad koos eilse õhtusöögiga punased verelaigud – see on esimene näidustus uuringule minekuks! Selle üle otsustamise põhjuseks võib olla mis tahes muu "veidra" sekretsiooni olemasolu, perioodiline ebamugavustunne, torkivad valud. Pärasoole uurimine kuulub neoplasmide standardsesse sõeluuringusse. Seetõttu pidage meeles, kui mõni teie lähisugulastest kannatas käärsoole kasvajate all, kui jah, ja pealegi olete üle 50-aastane - jookske kolonoskoopiale, patust eemale! Lõppude lõpuks on "halbade" neoplasmide varajane avastamine eduka ravi võti ja lihtsate polüüpide eemaldamine vähendab oluliselt tõsisemate patoloogiate tekkimise võimalust.
Ilmselgelt pole kolonoskoopiat võimalik teha isegi siis, kui sõid päev enne protseduuri. köögiviljahautis, suur hamburger, portsjon praekartulit ja need kõik maha uhutud magusa soodaga. Enne protseduuri on vaja korralikult ette valmistada: puhastada käärsool. Diagnoosi õigsus sõltub soolepuhastuse kvaliteedist! Lugege lähemalt "soolestiku kolonoskoopia, mis see on".
Kuidas valmistuda kolonoskoopiaks
Protseduuriks tuleb valmistuda nädal varem või vähemalt kolm päeva varem. Kui teil on krooniline kõhukinnisus, siis uskuge mind, nädalane kerge dieet ei lähe sugugi üleliigseks!
Ettevalmistus tähendab:
- vähemalt 3 päeva
- Klistiir või lahtistid
- Alternatiivne viis ettevalmistamiseks -
Et oleks selgem, mida tähendab ÕIGE ettevalmistus kolonoskoopiaks Fortransiga, vaatame näidet.
Oletame, et on ette nähtud kolonoskoopia protseduur esmaspäeval kell 10.00.
Nädala jooksul on soovitatav dieedist välja jätta kõik, mis põhjustab kõrvetisi, raskustunnet kõhus, gaase ja puhitust – s.t. ei mingit rohelist, kapsast, paprikat, maisi, ube, herneid, baklažaani ja muid juurvilju, seeni, puuvilju, leiba, samuti ei mingit praetud sealihakotlette, ei mingit rikkalikku ja rasvast toitu! Siiski ei tohiks ka nälga surra: süüa võib keedumune, veidi keeduliha, kala, keefirit, jogurtit, juustu, mannaputru.
Tähtis! Kui teil on kõhukinnisus ja te võtate regulaarselt lahtisteid, suurendage oma tavalist lahtisti annust 50%.
Kolm päeva enne protseduuri algab tegelik "kolonoskoopia ettevalmistamine".
Laupäeval peaks õhtusöök olema kergem – näiteks üks muna ilma saiata, jogurt, tarretis.
Pühapäeva hommikul- kell 9.00 kerge hommikusöök - näiteks pool portsjonit mannaputru, ilma saia, tee, šokolaadita.
Pühapäeva lõuna ajal- kell 12.00-13.00 viimane kerge eine. Näiteks klaas puljongit, natuke kartuli puder ilma leivata. Lõunasöögi võid asendada portsjoni koorega.
Ja esmaspäeval, kolonoskoopia päeval, on lubatud juua kuuma teed väikese šokolaadi, kakao või kohviga.
Ainult dieet ei valmista sind ette. Fortransi tulekuga gastroenteroloogiasse on mitmekordne klistiir enne kolonoskoopiat minevik, kuid kusagil mujal võib olla selline vanamoodne valmistamisviis ja seda kasutatakse: päev enne kolonoskoopiat, keskpäeval, peate võtma mitu lahtistavat tabletti või klaas magneesiumsulfaadi lahust ja millal "kohustus kutsub" - ärge piirduge sellega ja tehke klistiiri kuni puhas vesi. Oluline on arvestada, et vesi ei tohiks olla soe! Hommikul teeme jälle klistiiri. Kuid see kõik on minevik.
Praeguseks on Fortransiga kolonoskoopia ettevalmistamine üldiselt aktsepteeritud.
Võrdluseks olgu öeldud, et Fortrans on pulbri kujul preparaat, mille toimeaineks on makrogool, mis "kinnistab" vett ega lase sooltel seda omastada. Selle tulemusena koguneb vesi, mis põhjustab jämesoole seinte kontraktsioonide suurenemist, sealhulgas, ja nii see puhastab ennast.
Niisiis, pärast viimast kerget einet pühapäeval kell 12.00-13.00 hakkame vastu võtma fortrans. Kogu protseduuri jaoks on meil aega orienteeruvalt 12-14 tundi. Samaaegselt Fortransi vastuvõtuga VÕIB juua teed, mahla, tarretist, aga EI SAA!
Kogu aeg, kui Fortransi vastuvõtt ja tegevus toimub, peate pidevalt kodus olema. Ärge määrake ülesandeid, mis sunnivad teid tualetist kaugele minema!
Kuidas Fortransit võtta.
- Esiteks on vaja õigesti arvutada annus: 1 kotike - 1 liiter lahust 15 kg kehakaalu kohta. Need. Keskmise kehakaaluga 60 kg inimene peab võtma 4 kotikest. Kui teie kaal on üle 80 kg, arutage annust oma arstiga, tõenäoliselt vajate 5 kotikest Fortransit.
- Fortransi standardkarp apteegist sisaldab 4 kotikest pulbrit. Enne võtmist on oluline ravim õigesti lahjendada. Iga Fortransi kotike - 74 g, mille sees on lõhnav pulber, tuleb lahjendada 1 liitris tavalises vees. Saate 4 liitrit lahust.
- Nüüd on peamine hoiduda kiusatusest juua kõik ühe ampsuga! Saadud fortransi "limonaad" on soovitav valada 250 ml klaasi ja juua iga 15 minuti järel 12-14 tunni jooksul.
- TÄHELEPANU, ravim on purjus ja seda ei manustata klistiiri kujul, sest esines kliinilisi juhtumeid, kui käsitöölised süstisid lahust rektaalselt - klistiiriga.
- Viimane liiter Fortransit tuleks tühjendada 5-6 tundi enne kolonoskoopiat. Patsient jookseb tundide jooksul korduvalt tualetti ja soolte puhastamine toimub "selge veeni".
- Mõnikord soovitatakse Fortransi võtta kahe külastusega. ” liitrit eelmisel päeval ja 2 liitrit uuringupäeval. Seda vastuvõtuskeemi kirjeldatakse üksikasjalikult artiklis ""
Kui ettevalmistus on tehtud õigesti, nagu kirjeldatud, siis toimub hommikul viimane roojamine puhta veega ja saame olla kindlad, et kolonoskoopia tehakse puhtale soole ja arst paneb raskusteta diagnoosi. . Ja milline näeb välja halb ettevalmistus – vaata videost!
Fortransiga käärsoole puhastamise positiivne külg on see, et see kõrvaldab käärsoole ebameeldiva puhastamise klistiiri abil. Fortransi on lihtne valmistada, see ei tekita liigset ebamugavust valu ja gaaside näol.
Tähelepanu, ravimil Fortrans on vastunäidustused. Seda ei määrata soolesulguse, dehüdratsiooni sümptomite korral, rasketel patsientidel, näiteks kardiovaskulaarse patoloogiaga, alla 15-aastastel noorukitel. Täpsema teabe saamiseks vastunäidustuste kohta pidage kindlasti nõu oma arstiga!
Kallid sõbrad! Meie veebisaidil olev meditsiiniline teave on ainult informatiivsel eesmärgil! Pange tähele, et enesega ravimine on teie tervisele ohtlik! Lugupidamisega saidi toimetaja
Endoskoopiline diagnostikameetod, mida nimetatakse kolonoskoopiaks, on ainus, mis võimaldab teil uurida kogu jämesoolt, visuaalselt määrata haavandite, kasvajate, polüüpide olemasolu, viia läbi biopsia ja eemaldada kahjustatud piirkonnad.
Uuringu oluline eeletapp on selleks valmistumine, lõpptulemuste täpsus sõltub soolestiku puhastusastmest. Paljud eksperdid soovitavad patsientidel loobuda puhastavatest klistiiridest ja eelistada ravimeid, näiteks Fortrans.
Kolonoskoopia ettevalmistamine Fortransiga, kui hommikust protseduuri tuleks alustada pärastlõunal, peaaegu päev enne uuringut, on see väga oluline punkt, mis võimaldab teil puhastust õigesti ja tagajärgedeta läbi viia.
Fibrokoloskoopia: protseduuri olemus ja selle ettevalmistamine
Fibrokolonoskoopia või FCS on meditsiiniline viis jämesoole sisemuse uurimiseks endoskoobi abil.
FCS protseduur on näidustatud patsientidele diagnoosimiseks ja järgmiste patoloogiliste muutuste kinnitus:
- Pahaloomuliste kasvajate moodustumise kahtlused, Crohni tõbi, haavandiline koliit;
- soolesulgus;
- Seedetrakti sisemine verejooks;
- polüpoos;
- Selliste sümptomite esinemine: põhjuseta kaalulangus, tundmatu etioloogiaga valu, aneemia.
FCS on vastunäidustatud progresseeruva haavandilise koliidi korral, et vältida soole perforatsiooni.
Video:
Uuringule eelneva ettevalmistuse eesmärk on soolestik täiesti tühi.
On mitmeid kolonoskoopiaga sarnaseid diagnostilisi meetodeid, kuid fibrokolonoskoopia tunnuseks on võimalus uurida kogu jämesoolt, mitte ainult selle alumist osa, nagu sigmoidoskoopia ja sigmoidoskoopia puhul.
Treeningu peamine eesmärk enne uuringut on puhas, tühjendatud soolestik. Arst ütleb teile, kuidas FCC protseduuriks õigesti ja ohutult valmistuda.
Fortrans - ravimi kirjeldus
Kolonoskoopia läbivaatuse ettevalmistamine lahtistitega võib alata pärast arsti nõusolekut. Fortrans on üks tõhusamaid meetodeid soole põhjalikuks ja valutuks puhastamiseks enne uuringut, operatsiooni.
- osmootse toimega lahtistav ravim, mis põhineb makrogoolil. Ravim säilitab kehas vett, lahjendades ja suurendades oluliselt selle sisu mahtu ning seega on sellel lahtistav toime. Fortrans ei imendu soolestikust, ei tungi verre.
Vabastamise vorm- pulber, 4 kotikest pakendis, 1 kotike pulbrit on mõeldud 15-20 kg. kaal ja 1 liiter puhast vett lahustamiseks.
Ravimi toime algab 1-2 tundi pärast allaneelamist ja võib kesta kuni 5 tundi. Puhastamine Fortransiga, kui protseduur on hommikul, peaks algama varem, nimelt päev enne kolonoskoopia uuringut.
Fortransi vastuvõtmine on vastunäidustatud ja keelatud järgmistel juhtudel:
- Vanus alla 15 aasta vana.
- Kahjustatud limaskestadega soolehaiguste korral;
- Kasutamine on rangelt keelatud soolesulguse kahtluse korral;
- Patsiendi üldise heaolu ja seisundi rikkumine.
Eakad inimesed peaksid Fortransi uuringuks valmistuma äärmise ettevaatusega ja arsti järelevalve all. Fortrans on heaks kiidetud patsientidele, kes põevad diabeet sest see ei sisalda suhkrut.
Ärge kasutage ravimit enne kolonoskoopiat koos teiste ravimitega, kuna ravimi komponentide imendumine on hilinenud.
Kõrval- ja soovimatute mõjude vältimiseks on enne ravimi kasutamist vajalik arsti konsultatsioon, erilist tähelepanu tasub pöörata Fortransi režiimile, see tuleb enne puhastamist läbi lugeda.
Fortransiga kolonoskoopia ettevalmistamise etapid
Juhiste täpne järgimine enne puhastamist kõrvaldab kõrvaltoimed ja soovimatud mõjud. Kolonoskoopia ettevalmistamine Fortransi kaudu peaks algama eelmisel päeval, kui protseduur on hommikul. Viimane lõunasöök, eranditult vedel koostis: puljong, tee, vesi.
Samm-sammuline ettevalmistus on peamine nõue enne protseduuri. Fortransi võtmise režiim hommikuse kolonoskoopia korral on järgmine:
- Valmistatakse lahus: lahjendage üks kotike pulbrit ühe liitri veega. Valmis jook on mõeldud 15-20 kg kaalule, seega 60 kg kaaluvale inimesele. peaksite jooma 3 liitrit sarnast lahust;
- Ühte liitrit lahust ei ole lihtne korraga juua, seetõttu on soovitatav juua Fortransi iga 15-20 minuti järel, üks klaas iivelduse leevendamiseks, juua mahla või juua sidruniga.
- Millal puhastusprotseduuri alustada, vilistab alates viimasest söögikorrast. Kui lõuna oli kell 13.00, siis esimene annus lahust tuleb võtta kahe tunni pärast.
- Pärast Fortransi võtmise algust on lubatud juua ainult nõrka teed, mahla, vett, süüa ei saa enne hommikut. Hommikul enne kolonoskoopiat on lubatud kerge hommikusöök.
- Peate 3-4 tunni jooksul jooma kogu õige koguse Fortransi.
- Fortransi vastuvõtt tuleb lõpetada 4 tundi enne uurimisprotseduuri algust.
- Soovimatute ja ebameeldivate tagajärgede vältimiseks on oluline võtta Fortransi õigesti, vastavalt juhistele.
- Hõlbustada dieeti ja lahtistit.
Räbuvaba dieedi ja Fortransi võtmise truu tandem aitab tõhusalt, valutult puhastada soolestikku ja valmistuda fibrokolonoskoopiaks. näidismenüü paar päeva enne FCC protseduuri.
| Esimene päev | Teine päev | Kolmas päev | Neljas päev | |
|---|---|---|---|---|
| Hommikusöök 07:00-08:00 | Aurutatud omlett, saiavõileib juustu ja võiga. | Puder "Hercules" piimavaba, keedetud muna. | Riisipuder lõssiga. | Madala rasvasisaldusega jogurt. |
| Õhtusöök 12:00-13:00 | Kerge supp nuudlitega, tükike keedetud vasikaliha. | Kartulisupp köögiviljapuljongiga, aurutatud kanakotlet. | Kalkuni lihapallid, heledad kana puljong. | Köögivilja- või madala rasvasisaldusega kanapuljong, ilma köögiviljade ja teraviljata. |
| pärastlõunane tee 16:00-17:00 | Kodujuust 0-5% hapukoorega 10-15% rasva. | Biskviit, jogurt ilma lisanditeta. | Kissel, kreeker. | Võtke esimene Fortransi annus. |
| Õhtusöök 19:00-20:00 | Riis keedetud kala tükiga. | Kalaaurukotlet, tatrapuder. | Keefir, kartulipuder. | Võtke Fortransi viimane annus. |
Muud puhastusmeetodid, milline meetod on parem?
Enne kolonoskoopiat on võimalik soolestikku tõhusalt puhastada muude meetodite ja vahenditega. Kuidas Fortransi asendada, võite küsida oma arstilt, analoogideks saavad teised lahtistavad ravimid.Fortrans
Lapsepõlv kuni 15 aastat vana.
Pärast käärsoole täielikku diagnoosimist saab määrata kahjustuse olemasolu ja võtta biopsia.
Kolonoskoopia on käärsoole patoloogiliste seisundite diagnoosimise meetod, mis viiakse läbi kolonoskoobi abil. See uurimismeetod on üsna valus ja ebameeldiv, mis on seotud jämesoole silmuste venitamisega kolonoskoobi edenedes ning täiendavat ebamugavustunnet tekitab ka soolde süstitud õhu toime. Seetõttu viiakse uuring läbi üldintravenoosse anesteesia või lokaalanesteetikumide all (kui anesteesia kasutamisel on tõsiseid vastunäidustusi).
Usaldusväärsete uuringutulemuste saamiseks on oluline sooled protseduuriks ette valmistada. Diagnostika viiakse läbi hommikul, eranditult tühja kõhuga (kuigi vajadusel saab diagnostilise protseduuri läbi viia ka pärastlõunal).
Soole kolonoskoopiaks valmistumist on kõige parem õppida arstiga konsulteerides, kuna ettevalmistusskeem on igal juhul individuaalne ja sõltub erinevatest anatoomilistest ja füsioloogilised omadused organism.
Milliseid toite saab süüa enne kolonoskoopiat? Kolm päeva enne diagnostilist protseduuri tuleb tavapärasest toidust välja jätta suures koguses kiudaineid sisaldavad toidud - termiliselt töötlemata köögiviljad, puuviljad (aprikoos, rosinad, virsikud, apelsinid, banaanid, datlid), seened, erinevad marjad, teraviljad ja kaunviljad, pähklid, värsked ürdid (spinat, till, petersell, hapuoblikas). Räbuvaba dieedi menüü peaks koosnema puljongitest (mitte liiga rikkalik), keedetud lihast (kõige parem - kana, lahja veiseliha), kalast, piimatoodetest (juust, või, piim, kodujuust), Valge leib või küpsiseid. Seda tuleb võtta ka kogu ulatuses 3-4 päeva dieetlahtistid (võib-olla isegi suuremates annustes).
Soole puhastamise meetodid
Lisaks sellele, et enne soolestiku kolonoskoopiat on vaja kinni pidada erimenüüst ja dieedist, määrab eriarsti poolt ka spetsiaalsed ravimid. Olenevalt uuringu ajast, organismi omadustest kasutatakse erinevaid puhastusmeetodeid kasutades ravimid eksamiprotseduuriks valmistumiseks:
- Kombineeritud puhastusskeem. See meetod hõlmab spetsiaalse dieedi järgimist 1 päev enne protseduuri: hommikusöök – regulaarne, vähese kiudainerikka toidu sisaldusega; lõunasöök - vedelad toidud (kanapuljong, nõrk tee või selgitatud puuviljamahlad). Järgmisena valmistatakse lahus soolte puhastamiseks enne kolonoskoopiat. Selle valmistamiseks on vaja selliseid preparaate nagu Dufalac (siirupi kujul, 200 ml pakend) ja Fortrans (pulbri kujul, 1 kotike). Kell 15:00 on vaja võtta 0,5 l lahust (segage 100 ml Duphalaci 400 ml keedetud veega). "Duphalaci" võtmise teine etapp protseduuri ettevalmistamisel toimub uuringule eelneval päeval kella 17.00-18.00. Lahuse kontsentratsioon on järgmine: 900 ml keedetud vee jaoks vajate 100 ml ravimit;
- Fortransi lahuse kasutamine. Fortransi ettevalmistamine uuringuks (kui protseduur on hommikul) algab 12-13 tundi enne kolonoskoopia algust. Kui protseduur viiakse läbi enne kella 14.00, tuleb lahus võtta eelmisel päeval kell 17.00. Lahus valmistatakse vahekorras 1:1, 1 kotike pulbrit lahustatakse 1000 ml keedetud vee kohta (ühes Fortransi pakendis on 4 kotikest pulbrit). Saadud ainet tuleks tarbida väikeste lonksudena 4–6 tundi. Kokku tuleks juua neli liitrit lahust. Kui uurimisprotseduur on planeeritud päeva teisele poolele (pärast kella 14.00), siis, nagu on näidatud Fortransi kasutusjuhendis, võib lahust võtta alates kella 20.00-st (juua kaks liitrit korraga) ja jätkata. kell 6.00 - 7.00 protseduuri päeval kolonoskoopia (samuti on vaja ära juua 2 liitrit järelejäänud lahust). Viimane söögikord peaks toimuma enne kella 14.00. Pärast lahuste võtmise algust on keelatud süüa toitu ja muid vedelikke. Preparaadi õigsusest annab märku intensiivne soolepuhastus, mille lõpus eraldub selge, ilma lisanditeta vedelik. Samuti on enne uurimisprotseduuri lubatud kasutada "Fortransi" analoogi - "Forzhekt";
- Teine levinud meetod kodus kolonoskoopiaks valmistumiseks on soolte loputamine Fleet Phospho-soda lahusega. Puhastamiseks vajate 1 ravimipakendit, mis koosneb 2 viaalist mahuga 45 ml. Selle meetodi puhul on vaja umbes kahe päeva jooksul rangelt kinni pidada rangest dieedist, mis koosneb ainult vedelikest: lubatud on vesi, puljongid, viljalihata puuviljamahl, selitatud, nõrgad teetüübid, gaasivabad joogid ja alkohol. Kui õpe on planeeritud päeva esimesse poolde, siis ettevalmistuspäeva kava on järgmine: hommikusöök (kell 7.30-8.00) koosneb 250 ml teest või kohvist; seejärel valmista lahus (1 pudel droogi lahusta 120-130 ml külmas keedetud vees), joo see ära ja joo 1 klaasi puhta veega; lõunasöök (kell 12:00-17:00) koosneb 1250 - 1500 ml vedelikust (puljong, mahl, tee); õhtusöök (kell 19.00-20.00) koosneb 250 ml vedelikust; lahuse teine osa valmistatakse ja pestakse ühe klaasi vedelikuga maha. Kui uuring viiakse läbi päeva teisel poolel, on tahke toidu viimane söögikord lubatud protseduurile eelneval päeval 12-13 tundi. Pärast seda on lubatud ainult vedel toit. Kell 19.00 juuakse 250 ml külma vett, tarbitakse esimene osa lahusest ja pestakse 250 ml veega maha. Õhtul peate jooma umbes 1 liiter vedelikku. Kolonoskoopia päeval kell 7.00 juua 250 ml vedelikku (teed või mahla), seejärel võtta teine osa puhastuslahust ja juua see veega ära. Pärast kella 8.00 on keelatud süüa igasugust toitu ja vedelikku;
- Puhastavate klistiiride kasutamine. Meetod on väga lihtne ja odav, kuid selle teostamiseks on vaja teise inimese abi. Soole puhastamine klistiiriga toimub kahes etapis. Esimene etapp on õhtul: koristamine toimub kell 19:00 ja 20:00 ning seejärel kell 20:00 ja 21:00. Ühe klistiiri maht peaks olema vähemalt 1500 ml ja pesemine kestab seni, kuni soolestikust eraldub puhast pesuvett. Selle soolestiku puhastamise meetodi puhul enne kolonoskoopiat on asjakohane määrata ka lahtisti (võite kasutada umbes 40-70 ml kastoorõli või 100 ml magneesiumsulfaadi 25% lahust). Teine etapp on hommikul: soolte puhastamine toimub kell 7.00 ja kell 8.00.
Seda tüüpi uuringute tõhususe tagamiseks tuleb selgelt järgida kõiki raviarsti ettekirjutusi. Eriti oluline on dieetdieedi järgimine, et saaksite enne kolonoskoopiat kas oma arstilt või toitumisspetsialisti konsultatsioonil teada, mida saate süüa. Ülaltoodud soolte puhastamise meetodi valimisel on vajalik dieet. Tuleb meeles pidada, et uuringu päeval on igasuguste toiduainete kasutamine keelatud (kaasa arvatud isegi kerge hommikusöök on enne kolonoskoopiat keelatud).
Samuti on vaja konsulteerida anestesioloogiga, kuna on võimalikud rasked tüsistused, mis on seotud anesteesiaravimite allergiliste reaktsioonide esinemisega.
Kolonoskoopia menstruatsiooni ajal
Samuti tekib üsna sageli küsimus, kas menstruatsiooni ajal on võimalik kolonoskoopiat teha. Selline protseduur on lubatud, kuid menstruaaltsükli ajal viiakse selline uuring läbi ainult aastal erakorralised juhtumid. Tavaolukorras tehakse protseduur kas 7 päeva enne menstruatsiooni algust või väljutamise lõpus.
Valmistamiseks lugege kindlasti läbi!
Toitumine pärast uuringut
Oluline on ka toitumise olemus pärast soolestiku kolonoskoopiat, kuna selline uuring on üsna traumaatiline ja kolonoskoobiga on võimalik jämesoole limaskestade kahjustusi. Pärast manipuleerimise lõpetamist on ühe tunni jooksul keelatud süüa ja juua. Siis võite süüa väikese koguse kergesti seeditavat toitu - kaerahelbed, madala rasvasisaldusega jogurt. 1,5-2 tunni pärast võite süüa tavalist toitu (ilma ülesöömiseta).
Ebamugavustunde vähendamiseks kolonoskoopia ajal võite osta spetsiaalsed ühekordselt kasutatavad lühikesed püksid, millel on seadme sisestamiseks spetsiaalne sisselõige.
Tõhusaks kolonoskoopiaks on enne manipuleerimist vaja käärsoole puhastada. Üks populaarsemaid viise soolte puhastamiseks on lahtistava ravimi Fortransi kasutamine.
Kolonoskoopia ettevalmistamine Fortransi abil peab järgima järgmisi reegleid:
- Ärge võtke kõhulahtisuse ravimeid paar päeva enne sündmust. Sellised vahendid nagu "Lopedium", "Imodium", "Loperamiid" ja nende analoogid kahjustavad soolestiku motoorset funktsiooni, häirides seeläbi selle puhastamise protsessi.
- Kroonilise kõhukinnisusega patsiente julgustatakse võtma kolm päeva enne kolonoskoopiat tavaliselt kasutatavaid lahtisteid.
- Mõni päev enne kolonoskoopiat peate söömise lõpetama kõrge sisaldus kiudained (värsked puu- ja köögiviljad, seened, rukkileib, herned, oad jne). Kiudained hoiavad kehas vett kinni, suurendades soolesisu mahtu.
- Eelistada tuleks vedelaid toite, näiteks puljongit. Lubatud on ka keedetud liha, kala ja linnuliha, juustud ja nisuleib.
- Kolonoskoopia päeval ei ole soovitav süüa. Diabeediga patsiendid ei tohiks paastuda. Protseduuripäeval näidatakse neile kerget hommikusööki.
Kuidas Fortransit enne kolonoskoopiat võtta
20–25 kg patsiendi kehakaalu kohta on soovitatav kasutada üks kotike ravimit. Lahuse valmistamiseks segatakse "Fortrans" vees kuni täieliku lahustumiseni. Ühe kotikese sisu lahjendamiseks on vaja liiter tavalist vett. Valmistatud lahust on vaja juua 250 ml iga 15 minuti järel, väikeste lonksudena. Vastavalt sellele on ravimi kasutamise koguaeg sõltuvalt patsiendi kehakaalust 2 kuni 4 tundi.
Kuna lahtistavat lahust on ebameeldiv juua, võib pärast mitme ravimi portsjoni kasutamist tekkida iiveldustunne. Ebamugavustunde minimeerimiseks ning iivelduse ja oksendamise vältimiseks võib kasutatud lahust süüa tsitruselistega või pesta maha lahjendatud tsitruseliste või muu happelise mahlaga. Samuti võib lahuse kasutamise hõlbustamiseks veidi jahutada. Kui tunnete iiveldust, võib lahtistava lahuse võtmise 20-30 minutiks peatada.
Soolestiku puhastamine algab 60–120 minutit pärast lahuse esimese portsjoni joomist, harvadel juhtudel hiljem. Kui pärast 2 tunni möödumist ravimi kasutamise algusest ei ole soolte puhastamine alanud, saate soolestikku stimuleerida, masseerides kõhtu, tehes kergeid liigutusi päripäeva. Pärast soolestiku puhastamise algust peate jätkama ravimi lahuse joomist. Viimane väljaheide toimub tavaliselt 2–3 tundi pärast lahtisti kasutamise lõppu. 
Fortransi abiga saate vastavalt soovitustele käärsoole kolonoskoopia jaoks hästi puhastada. Isegi kui patsiendile tundub, et sooled pole täielikult puhastatud, ei tohiks Fortransiga puhastades klistiiri teha.
Vastavalt tootja juhistele on Fortransi väljakirjutamine parem kolonoskoopia päeval. Kuid praktika näitab, et parem on seda teha õhtul protseduuri eelõhtul, et sooltel oleks aega täielikult valmistuda. Ravimi kasutamise täpset alustamise hetke saab arvutada sõltuvalt ajast, milleks kolonoskoopia on ette nähtud.
Kui protseduur on planeeritud järgmiseks hommikuks, võite alustada ravimilahuse võtmist ajavahemikus 15:00-17:00. Pärast lahtisti võtmise algust tuleb toit ära visata. Süüa saab hiljemalt poolteist tundi enne Fortransi vastuvõtu algust, et toidul oleks aega seedida. Sel juhul ei tohiks süüa raskesti seeditavat toitu. Puljongid, tee ja mahl on lubatud.
Teine skeem hõlmab poole lahuse võtmist kolonoskoopia eelõhtul ja teise osa võtmist protseduuri päeval. Sellisel juhul peate lõpetama lahtisti võtmise vähemalt 3 tundi enne protseduuri algust.
Vastunäidustused
Soolestiku puhastamine Fortransiga on vastunäidustatud järgmistele inimrühmadele:
- Alla 15-aastased lapsed.
- Isikud, kellel on individuaalne polüetüleenglükooli talumatus (harvadel juhtudel on võimalikud allergilise reaktsiooni ilmingud, sealhulgas anafülaktiline šokk).
- Patsiendid sisse rasked tingimused(nagu raske dehüdratsioon).
- Tõsiste haigusseisunditega inimesed (nt südamepuudulikkus).
- Inimesed, kellel on soolesulgus.
- Patsiendid, kes põevad jämesoole haigusi limaskesta raske põletiku korral.
- Ravimi mõju kohta loote arengule ei ole piisavalt andmeid, seetõttu võivad rasedad naised Fortransi võtta ainult äärmisel vajadusel.
- Imetavatele naistele ei ole Fortransi kasutamine vastunäidustatud, kuna ravim ei adsorbeerita seedetraktis.
Eakad inimesed, eriti krooniliste haiguste korral, saavad Fortransi abiga soolestikku puhastada ainult spetsialisti järelevalve all.
Kõrvalmõjud
Sageli esimestel tundidel pärast soolestiku puhastamise algust täheldatakse puhitus. See on normi variant. Fortransiga puhastamisega ei kaasne selliseid ebameeldivaid kõrvalmõjusid nagu valulikkus ja kõhukrambid. Kuna puhastusprotsessi käigus pestakse soolest välja loomulik mikrofloora, on pärast kolonoskoopiat vajalik selle taastamise kuur. Selleks on ette nähtud probiootilised preparaadid nagu Linex.
Arvutage välja vajalik ravimiannus, planeerige soolestiku puhastamise aeg, tehke kindlaks, kas ravim on konkreetsel juhul vastunäidustatud, on parem konsulteerida arstiga. Kui kasutate Fortransi preparaati kolonoskoopiaks valmistudes õigesti, puhastab see tõhusalt soolestikku ja sellel on vähe kõrvaltoimeid.
Kolonoskoopia on endoskoopiline meetod jämesoole ja pärasoole patoloogia tuvastamiseks. Praegu on kolonoskoopia kõige rohkem usaldusväärne meetod kasvajalaadsete moodustiste, mittespetsiifiliste haavandiliste kahjustuste ja Crohni tõve õigeaegne diagnoosimine.
Meetodit kasutatakse ka biopsiaproovi võtmiseks uuringute ja terapeutiliste manipulatsioonide jaoks:
- tuvastatud healoomuliste kasvajate eemaldamiseks;
- polüpotoomia jaoks;
- soolesisese verejooksu peatamiseks;
- võõrkehade eemaldamiseks;
- intestinaalsete stenooside rekanaliseerimiseks.
Protseduur viiakse läbi klaaskiust sondi abil, mis sisestatakse otse päraku kaudu patsiendi soolde.
Kolonoskoopia protseduuri ettevalmistamise põhimõtted
Uuringu informatiivne edukus sõltub täielikult soolestiku õigest ettevalmistamisest, see tähendab selle puhastamise tõhususest. Soole ebapiisav tühjendamine raskendab reeglina limaskesta pinna üksikasjalikku endoskoopilist uurimist, mis võib viia aladiagnoosimiseni, mis põhjustab traagiliste tagajärgedega vigu. Juba kolm päeva enne endoskoopiat keeldub patsient söömast kiudainerikkaid toite ja roogasid, näiteks:
- marjad ja puuviljad;
- köögiviljatoidud ja värsked köögiviljad;
- oatoidud;
- teravilja teravili;
- seened mis tahes kujul;
- must leib;
- rukkileib.
Dieet piirdub puljongide, keedetud ja aurutatud liha, kala ja kanaga, juustud on lubatud väikestes kogustes, võid, küpsetamine valgest jahust.
Patsiendid, kellel on püsiv kõhukinnisus, peaksid jätkama tavapäraste lahtistite võtmist, mille annust tuleks nendel päevadel suurendada.
Tähelepanu!
Protseduuri ettevalmistamise peaks määrama ja kontrollima arst pärast patsiendi eelnevat läbivaatust. Loputusvahendi kontrollimatu isemanustamine võib põhjustada tüsistusi.
Tähendab Fortransit
Fortrans on ravim, mis põhineb makrogoolil, isoosmolaarsel loputusainel, mis on ette nähtud soole valendiku täielikuks tühjendamiseks väljaheitest, et valmistada see ette endoskoopiliseks uuringuks. Sel juhul kasutatakse ravimi võimet astuda vesiniksidemesse H2O molekulidega. Veega sidudes hoiab Fortrans seda soolestiku luumenis. Vesi, mis vedeldab oluliselt väljaheiteid, suurendab järsult soolte väljaheite mahtu, pakkudes seeläbi tõhusat lahtistavat toimet.
Ravim on ükskõikne, ei imendu verre, ei metaboliseeru organismis ja eritub sellest täielikult väljaheitega. Kombineerides makrogooli oma koostises elektrolüütidega, annab Forlax lahjenduses isoosmolaarse lahuse, mille kasutamine ei põhjusta vee ja elektrolüütide häireid. Ravimi puuduseks on selle lahuse isosmolaarsuse tagakülg - üsna suur maht (3–4 liitrit), mis on kasutamisel patsientidele koormav. Fortransi loputusaine on vastunäidustatud:
- individuaalse ülitundlikkusega;
- raske dehüdratsiooniga;
- raske südamepuudulikkusega patsientidel;
- kõigi haiguste puhul, millega kaasneb soole limaskesta märkimisväärne kahjustus;
- soolesulguse kahtlusega;
- kasutamiseks lastel.
FORTRANSi apteegipakend sisaldab 4 kotikest koos ravimiga.
- Iga kotikese sisu lahustatakse liitris vees.
- Gaseeritud vee kasutamine lahjendamiseks on vastunäidustatud.
- Valmistatud lahus ei tohi olla madalam kui toatemperatuur.
- Seda tuleks juua aeglaselt, lonksudena, 200 ml portsjonitena veerand tunni jooksul.
- Kui patsiendi kehakaal ei ületa 80 kg, piisab 3 kotikese kasutamisest.
- Suurema kehakaalu korral kasutage kõiki 4 kotikest.
Et oleks lihtsam võtta suur hulk lahtistav ja ravimi maitse pehmendamiseks on soovitatav juua lahust lonksudega happeliste selitatud mahladega, võite sidruniga kinni haarata.
Tähelepanu: kui tekib iiveldus, peate FORTRANSi võtmise korraks katkestama. Tavaliselt piisab heaolu taastamiseks 30 minutist.
Ettevalmistus kolonoskoopiaks Fortransiga
Loputusvahendi võtmise ajakava sõltub sellest, mis kellaajal uuring on planeeritud. Kui endoskoopiline protseduur on planeeritud hommikuks, algab ettevalmistus peaaegu päev enne uuringut:
- kell 14.00. patsient sööb kerget lõunasööki, sealhulgas puljongit, mahla või teed;
- kell 16.00. on vaja alustada Fortransi esimese portsjoni võtmist, see tähendab 1 liitrit lahjendatud ainet;
- kell 17:00. alustage teise osa võtmist;
- kell 18.00. alustada III osa võtmist;
- kell 19.00. alustada IV osa võtmist;
- kell 20.00. lõpetage IV osa võtmine.
Patsient areneb 1–2 tundi pärast Fortransi lahuse võtmise algust vedel väljaheide, võib seda märkida rohkem kui üks kord. Jämesoole puhastamine võtab kogu protseduuri aja, lõplik tühjenemine toimub juba kolm tundi pärast selle lõppu.
See juhtub, et pärast ravimi võtmise lõppu on patsientidel tunne, et sooled pole täielikult puhastatud. Sel juhul on soovitatav mitte muretseda. Kolme liitri FORTRANSi lahuse võtmine on soolestiku korraliku puhastuse absoluutne garantii.
Tähelepanu: täiendavat klistiiri ei tohiks teha.
Ettevalmistus protseduuri päeval
Endoskoopia päeval, kui protseduur on planeeritud hommikuks, ei ole vaja vahetult enne uuringut paastuda. Kerge hommikusöök pudru või munade kujul leiva, tee või kohviga ei saa endoskoopiat segada. Vastupidi, see parandab patsiendi enesetunnet ja aitab uuringu ajakava muuta.
Tähelepanu: Endoskoopilise uuringu päeval ei tohi enne protseduuri teha klistiiri.
