Спондилография. Спондилоартроз шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение Головная боль шейный спондилоартроз лечение

Спондилоартрозу больше подвержены люди преклонного возраста, хотя нередко диагностируют его и у молодых. Обычно это заболевание развивается на фоне запущенного остеохондроза или вследствие врожденных патологий позвонков, вызывая у человека болевой синдром и ограничение двигательных функций. Болезнь может возникнуть в любом отделе позвоночника, но чаще всего поражается шейный – самая уязвимая часть позвоночного столба. Основным условием успешного лечения является своевременная диагностика и правильно подобранная терапия, в противном случае полностью восстановить пораженные суставы невозможно. Итак, что же представляет собой спондилоартроз шейного отдела позвоночника и как его нужно лечить?

Спондилоартроз относится к хроническим заболеваниям и может долго развиваться бессимптомно. Он представляет собой поражение фасеточных суставов позвоночника с образованием костных наростов по краям позвонков. На начальной стадии дегенеративные изменения затрагивают только хрящевую ткань: хрящи между позвонками истончаются, теряют свою эластичность и уже не могут выполнять амортизирующие функции.

В дальнейшем, если не предпринимать никаких мер, процесс разрушения охватывает костную ткань на околосуставных участках, а также связки и мышцы позвоночника. Постепенно на суставах формируются костные наросты, которые доставляют больному определенный дискомфорт при поворотах и наклонах головы. Чем больше прогрессирует болезнь, тем сильнее болевой синдром при движении шеи, и только в состоянии покоя человек ощущает облегчение.

Причины развития спондилоартроза

У людей старше 60 лет спондилоартроз чаще всего возникает вследствие остеохондроза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, которые не были своевременно выявлены и вылечены. У возрастной группы 25-30 лет заболевание обычно развивается по другим причинам:

  • травмы позвоночника в шейном отделе;

    Провоцирующими факторами являются вредные привычки, отсутствие физической активности и несбалансированное питание, из-за чего нарушается регенерация костной и хрящевой ткани.

    Важно! Спондилоартроз является одним из наиболее опасных хронических заболеваний позвоночника, склонных к прогрессированию, и при отсутствии лечения может привести к инвалидности.

    Симптоматика

    На ранней стадии болезнь не имеет выраженных симптомов, а единичные проявления (ноющие боли в шее, дискомфорт при наклонах и поворотах головы) обычно списывают на переутомление. С развитием заболевания симптоматика усиливается, но и тогда признаки спондилоартроза можно спутать с проявлениями других патологий позвоночника, схожих по характеру.

    Основными симптомами спондилоартроза в шейном отделе являются:

    • мышечные спазмы в шее;
    • боли в затылке острого или ноющего характера, распространяющиеся на плечевой пояс и верхние конечности;

    Чем больше изменения в фасеточных суставах, тем интенсивнее выражены симптомы. Специалисты выделяют четыре степени спондилоартроза, в зависимости от тяжести поражения позвонков.

    Чтобы не допустить серьезных осложнений со здоровьем, необходимо обращаться к врачу при первых признаках заболевания. Даже начальная стадия спондилоартроза требует длительного лечения, ведь восстановить хрящевую и костную ткань за короткий период времени невозможно. Если же болезнь запущена, о полном восстановлении речь не идет, и задача врача состоит в том, чтобы остановить прогрессирование патологии и сохранить подвижность позвонков.

    Диагностика спондилоартроза

    Для обследования необходимо обращаться к ревматологу, вертебрологу или неврологу, также можно записаться на прием к участковому терапевту, который после первичного осмотра направит к нужному специалисту. Первичный диагноз ставится на основании общего анамнеза, но для подтверждения требуется аппаратное обследование.

    Дополнительно специалист может назначить радиоизотопное сканирование, если наблюдаются воспалительные процессы в тканях. Методика заключается в введении контрастного препарата в кровеносную систему для определения локализации очага воспаления.

    Способы лечения

    Вылечить спондилоартроз можно только комплексно: помимо лекарственных препаратов, терапия должна включать лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры и правильное питание. Конкретные способы лечения подбираются врачом в зависимости от степени болезни и общего состояния организма пациента, с учетом возможных осложнений и противопоказаний.

    Медикаментозная терапия

    При остром болевом синдроме лечение должно начинаться с применения лекарственных средств, действие которых направлено на купирование боли, снятие отеков и воспаления, восстановление хрящевой ткани.

    1. Анестетики. Используются для блокады нервных импульсов при острых болях, вызванных защемлением корешков и отеками в области компрессии. Чаще всего назначается новокаин, лидокаин, тримекаин.

    Дополнительно для облегчения состояния можно использовать средства местного применения, например, согревающие мази или компрессы. Они имеют меньше противопоказаний и не оказывают влияния на пищеварительную систему, при этом эффективно снимают болевой синдром, спазмы, воспаление.

    Лечебная физкультура

    При спондилоартрозе шейного отдела противопоказаны интенсивные движения и физические нагрузки на позвонки, так как это может вызвать защемление нервных волокон и микротравмы суставов. По этой причине больному полезны изометрические упражнения, при которых работают только мышцы, а позвонки остаются в одном положении. Такие тренировки позволяют укрепить мышцы шеи, повысить их эластичность, выровнять тонус, благодаря чему улучшается кровоснабжение и обмен веществ пораженных участков.

    Изометрические упражнения не имеют противопоказаний, выполнять их не сложно и много времени это не занимает. Динамические упражнения следует выполнять осторожно, без резких движений, и только при условии отсутствия боли. При регулярных ежедневных занятиях улучшение наблюдается уже через неделю, но для достижения стойкого результата тренироваться нужно около 1,5-2 месяцев, а затем периодически повторять.

    Массаж является обязательным элементом терапии спондилоартроза, но его не назначают в период обострения. Чтобы избежать травмирования пораженных позвонков, массаж должен быть щадящим: разрешается поглаживание, легкое растирание и массирование проблемной зоны, без интенсивного воздействия. Поскольку шейный отдел считается самым уязвимым, выполнять массаж должен квалифицированный специалист.

    Физиопроцедуры

    Консервативное лечение обязательно включает физиотерапию. Правильно подобранные процедуры способствуют устранению отечности, нормализации кровотока, регенерации тканей, существенно сокращая длительность лечения. Чаще всего при спондилоартрозе назначают:

    • электроанальгезию (при выраженном болевом синдроме);
    • электрофорез;
    • магнитотерапию;
    • ультразвуковую терапию.

    Важно! Не все из указанных процедур можно совмещать с другими методиками лечения, кроме того, физиотерапия тоже имеет свои противопоказания. Именно поэтому комплекс лечебных мероприятий подбирается для каждого пациента индивидуально.

    Хирургическое лечение

    Оперативное вмешательство показано в крайнем случае – когда болезнь не поддается консервативным способам лечения и продолжает прогрессировать. Сейчас предпочтение отдается малоинвазивным методам хирургии, при которых выполняются микроскопические разрезы, и отсутствует повреждение прилегающих тканей. Лечение производится путем установки межостистых имплантов – спейсеров, расширяющих межпозвоночное отверстие. Такие импланты в разы снижают нагрузку на диски и останавливают сужение позвоночного канала.

    Профилактика заболевания

    Предупредить спондилоартроз проще, чем лечить, поэтому особое внимание следует уделить профилактике болезни. Основное условие – регулярная физическая активность без избыточных нагрузок на позвоночник. По возможности нужно избегать длительного пребывания в одной позе, чаще делать разминку, в том числе и для шеи: выполнять наклоны головой из стороны в сторону, вверх-вниз, повороты. Полезно делать самомассаж, если шея затекла или ощущается дискомфорт в области затылка.

    Большое значение имеет рацион: в него должны входить бобовые, гречка, орехи, рыба жирных сортов, молочнокислые продукты, много зелени и овощей. А вот от полуфабрикатов, цельного молока и фастфуда стоит отказаться: насыщенные жиры, источником которых являются эти продукты, стимулируют воспалительные процессы в тканях и приводят к избыточному весу, что увеличивает нагрузку на позвоночник.

    Видео - Спондилоартроз шейного отдела позвоночника

    Шейный спондилоартроз – дегенеративно-дистрофический процесс в мелких суставах шейного отдела позвоночника. Обычно поражает людей в возрасте 50-55 лет и старше. После травм, при некоторых заболеваниях и патологических состояниях признаки спондилоартроза могут выявляться у лиц молодого и среднего возраста. Заболевание проявляется ночными болями, болями при движениях и после статической нагрузки, утренней скованностью и ограничением движений. При сдавлении нервных корешков возникают неврологические нарушения. Диагноз уточняют при помощи рентгенографии, МРТ, радиоизотопного сканирования, УЗИ сосудов и других исследований. Лечение консервативное.

    Шейный спондилоартроз

    Шейный спондилоартроз – разновидность артроза, заболевание, поражающее мелкие суставы шейного отдела позвоночника. Обычно возникает в возрасте 50 лет и старше, однако при травматических поражениях, аномалиях развития и некоторых других состояниях может развиваться у молодых пациентов. Иногда выявляется даже у детей. Редко бывает изолированным, как правило, сочетается с другими болезнями позвоночника – остеохондрозом и спондилезом.

    Патологические изменения, обусловленные сочетанием перечисленных заболеваний, могут провоцировать ряд разнообразных симптомов, в числе которых неврологические расстройства, признаки ухудшения кровоснабжения головного мозга и т. д. Поэтому каждый случай шейного спондилоартроза необходимо рассматривать в комплексе, с учетом других поражений позвоночника. Лечение шейного спондилоартроза осуществляют специалисты в сфере травматологии и ортопедии, вертебрологи и неврологии.

    Шейный отдел состоит из 7 позвонков, при этом два верхних позвонка имеют нестандартную форму и отличаются от всех остальных. I шейный позвонок (атлант) напоминает кольцо, которое с одной стороны соединяется с затылочной костью, а с другой «насаживается» на зубовидный отросток II шейного позвонка. Такое соединение позволяет осуществлять свободные вращательные движения (атлант вместе с головой «крутится» вокруг зуба). Кроме того, I и II шейные позвонки соединяются между собой несколькими небольшими суставами, расположенными по боковым поверхностям позвонков. Межпозвоночный диск между I и II позвонками отсутствует.

    Остальные позвонки шейного отдела имеют типичное строение. У них есть тело, верхние и нижние суставные отростки. Нижние суставные отростки вышележащего позвонка соединяются с верхними суставными отростками нижележащего посредством фасеточных суставов. Между телами позвонков располагаются межпозвоночные диски – эластичные образования, выполняющие роль амортизаторов. Позвоночник укреплен связками и глубокими тоническими мышцами, которые не подчиняются сознательному контролю и работают рефлекторно, обеспечивая сохранение равновесия и правильного положения позвоночника при движениях и статической нагрузке.

    Патогенез развития шейного спондилоартроза

    В фасеточных суставах возникают изменения: количество суставной жидкости уменьшается, хрящи истончаются, становятся менее гладкими. Нередко суставные поверхности излишне смещаются относительно друг друга, что обусловлено как изменениями свойств суставной капсулы, так и избыточной или нефизиологической нагрузкой на суставные отростки. Нагрузка может увеличиваться из-за аномалий развития (нарушения нормальных соотношений между различными структурами позвоночника), нарушений осанки (перераспределения нагрузки) или снижения высоты межпозвоночных дисков (увеличения вертикальной нагрузки).

    Из-за смещения суставных поверхностей капсула фасеточного сустава растягивается. Нервные рецепторы, расположенные в толще капсулы, посылают мозгу сигнал об излишнем растяжении. Окружающие мышцы, получившие «команду» устранить возникшее нарушение, излишне напрягаются и спазмируются. При этом, поскольку нормальные соотношения между элементами позвоночника нарушены, суставы фиксируются в порочном положении, что еще больше усугубляет шейный спондилоартроз и приводит к дальнейшему прогрессированию дегенеративно-дистрофических изменений.

    Объем движений в суставах уменьшается, со временем могут развиваться анкилозы. Комплекс патологических изменений при одновременном поражении фасеточных суставов и дисков приводит к ущемлению нервных корешков. Возникают неврологические расстройства. Непосредственное сдавление сосудов и боль, вызывающая спазм позвоночных артерий, негативно влияют на кровоснабжение головного мозга, что проявляется головокружениями, головными болями и мельканием мушек перед глазами. Возможны нарушения венозного оттока, приводящие к повышению внутричерепного давления, вследствие чего возникает тяжесть в голове, нарушения координации движений и шум в ушах.

    Причины развития и классификация шейного спондилоартроза

    Наряду с возрастными инволюционными изменениями, развитие шейного спондилоартроза может быть связано с травмами позвоночника и аномалиями развития (недостаточно сформированные дуги позвонков, асимметрия отростков и т. д.). Большое значение имеет нефизиологичная нагрузка на шейный отдел позвоночника у спортсменов, людей тяжелого физического труда и лиц, вынужденных длительное время находиться в одном и том же положении (операторы ПК, машинистки, врачи-лаборанты). Определенную роль играет наследственная предрасположенность, наличие аутоиммунных заболеваний, гормональных и обменных нарушений.

    С учетом выраженности патоморфологических и клинических проявлений выделяют 4 стадии шейного спондилоартроза:

    • 1 стадия – протекает бессимптомно. В суставах возникают начальные изменения.
    • 2 стадия – появляются первые признаки спондилоартроза: дискомфорт, боли, незначительное снижение подвижности.
    • 3 стадия – изменения становятся хорошо заметными на рентгенограммах: фасеточные суставы деформируются, по краям суставных поверхностей появляются костные разрастания.
    • 4 стадия – возникают выраженные нарушения подвижности пораженного отдела, могут наблюдаться анкилозы, нарушения кровоснабжения головного мозга и неврологические симптомы.

    Симптомы и диагностика шейного спондилоартроза

    Основным проявлением шейного спондилоартроза на начальных этапах являются болевой синдром и неприятные ощущения в шее. Боли, как правило, ноющие, постоянные, усиливающиеся при движениях. При длительном пребывании в неудобном положении или одномоментной интенсивной нагрузке боль может становиться более острой, иногда – жгучей. По утрам пациенты нередко ощущают скованность в шее, обычно исчезающую в течение 30-40 минут. Иррадиация в плечо и руку нехарактерна, неврологические нарушения отсутствуют.

    При прогрессировании шейного спондилоартроза и присоединении остеохондроза симптомы становятся более яркими и разнообразными. Боли периодически усиливаются, начинают иррадиировать в надплечья и верхнюю часть спины. Появляются головокружения, головные боли, ощущение тумана и тяжести в голове. Возникают парестезии и онемение отдельных участков тела, возможны нарушения чувствительности. При поражении суставов I-II позвонков (унковертебральном спондилоартрозе) отмечаются нарушения равновесия, гипорефлексия, шейные и плечевые невриты.

    Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию позвоночника, МРТ и КТ. Рентгенография шейного отдела информативна при наличии выраженных изменений в фасеточных суставах. КТ позвоночника более чувствительна и позволяет диагностировать спондилоартроз еще на начальных стадиях. На МРТ позвоночника видны сопутствующие изменения мягких тканей. Для оценки состояния мозгового кровообращения и исключения синдрома позвоночной артерии назначают допплерографию (УЗИ сосудов шеи и головы). При наличии неврологических нарушений больных направляют на консультацию к неврологу.

    Лечение шейного спондилоартроза

    Лечение шейного спондилоартроза наиболее эффективно на начальных стадиях, когда в суставах еще не успели развиться анкилозы. Применяют противовоспалительные средства, хондропротекторы и витамины группы В, выполняют блокады пораженной области. Больного направляют на иглоукалывание, обучают специальным упражнениям, направленным на укрепление мышц шейного отдела позвоночника и выработку правильного дыхания (из-за болевого синдрома может меняться длительность вдоха и выдоха).

    По показаниям назначают релаксирующий массаж и мануальную терапию. К этим видам лечения следует относиться с осторожностью, применять строго по назначению врача и только в отсутствие признаков острого воспаления. Непродуманная, не вовремя назначенная терапия, а, тем более, самолечение могут привести к обострению спондилоартроза, резкому усилению болевого синдрома и даже появлению неврологической симптоматики. Массаж и мануальную терапию лучше проводить короткими курсами и только под прикрытием противовоспалительных препаратов.

    Хирургическое лечение при шейном спондилоартрозе проводится чрезвычайно редко. При динамических нарушениях, обусловленных смещением отростков и сдавлением нервных структур остеофитами, показаны оперативные вмешательства по стабилизации позвоночника. При стабильных нарушениях, вызванных чрезмерными костными разрастаниями в сочетании с грубыми дегенеративными изменениями межпозвоночного диска и стенозом позвоночного канала, необходима операция по декомпрессии (в ряде случаев – в сочетании с последующей стабилизацией пораженного отдела). При выраженном рефлекторном компоненте (постоянном сильном спазме мышц) эффективны малоинвазивные вмешательства – денервация суставов с использованием химических средств или высокочастотного тока.

    Спондилоартроз шейного отдела позвоночника - это заболевание шейных позвонков, в процессе которой происходит их деформация и сращивание между собой. Ежедневное многочасовое сидение за компьютером и ноутбуком привело к развитию заболеваний, ранее считавшихся «возрастными». Согласно статистике Национального центра по профилактике хронических заболеваний и пропаганде здорового образа жизни США, данный недуг стал профессиональной болезнью.

    Что это и к чему приводит

    Так называется дегенеративная патология шейных позвонков, которая выражается в разрастании костных наростов, деформации и сращивании позвонков между собой из-за уменьшения толщины межпозвоночных дисков.

    К чему приводит?

    Болезнь сопровождается сильной болью в области шеи и верхней зоны спины, а результатом может стать полная потеря ее подвижности. Если не начать лечить артроз, поверхности суставов деформируются сильнее, хрящи и кости разрастаются до состояния, требующего хирургического вмешательства.

    Какие части поражает?

    • хрящи;
    • кости;
    • суставные капсулы;
    • мышцы;
    • связки;
    • нервные окончания.

    Болезни-предшественники возникновения

    • Остеохондроз шеи – дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков, вызванное низкой двигательной активности и малой подвижности, а также нарушением гормонального обмена.
    • Спондилез – изменения в костных структурах шеи (преждевременное их старение): по краям тел позвонков разрастаются костные шипы (остеофиты). Главная причина – неправильная осанка, гиподинамия.

    Можно ли избавиться от шейного спондилоартроза?

    Медицина предлагает множество медикаментозных, хирургических и народных методов борьбы с САШОП в зависимости от степени его развития.

    Симптомы и причины

    Спондилоартроз верхних сегментов позвоночного столба развивается незаметно. В начале суставной дегенерации еще нет, и человек лишь иногда ощущает боль и спазм мышц. Эти ощущения сменяет потеря чувствительности из-за плохого кровоснабжения нервных окончаний. По мере развития заболевания его симптомы шейного спондилоартроза становятся более интенсивными и возникают:

    1. Стреляющая внезапная острая боль в затылке и над лопатками (прострел) либо хроническая, постоянная и ноющая (цервикалгия).
    2. Спазм мышц шеи и верхней трети грудной части позвоночника.
    3. Онемение в области шеи, плечевого пояса и рук (иногда – с покалыванием в шее и ладонях).
    4. Беспокойный сон с пробуждением во время изменения положения головы.
    5. Утренняя скованность, которая проходит через 15-20 мин.
    6. Хруст в шейном отделе при повороте головы.
    7. Ограничение подвижности шеи, особенно при выполнении зарядки.

    Иногда основные сиптомы шейного спондилоартроза дополняются:

    1. Распространением болезненных ощущений на грудную клетку, появлением невралгии в поясничном отделе.
    2. Ухудшением зрения и слуха, появлением звона и шума в ушах.
    3. Головными болями, сопровождающимися головокружением.
    4. Формированием неестественного позвонкового изгиба – «горба».

    Спондилоартроз обнаруживается почти у всех стариков. За последние десятилетия в список больных САШОП стали попадать люди самые разных возрастных и социальных групп. И естественное старение позвоночника – не единственная причина болезни.

    Степени деформирующего спондилоартроза шеи

    1 степень возникает из-за первичных изменений, происходящих в дугообразных сочленениях позвонков, которые начинают деформировать зону шейного отдела. Болезнь заявляет о себе легкой усталостью, затекшей шеей и редким хрустом. Люди почти никогда не начинают лечиться на этой стадии, несмотря на наибольшую эффективность на этом этапе.

    2 степень – стадия, на которой большинство людей обнаруживают проблему и принимаются за лечение. Появляется болевой синдром и ограничение подвижности шеи из-за деформации суставов. Вторая стадия хорошо поддается коррекции и лечению гимнастикой, изменением мышечных привычек при поддержании осанки, ходьбе и повышением двигательной активности.

    3 степень - хроническая форма заболевания, при которой пациент испытывает непрекращающуюся боль из-за поражения спинномозговых корешков, расположенных в шейных сегментах. Здесь может проявиться весь список симптомов, а также начинают развиваться другие серьезные осложнения, в том числе в сердечно-сосудистой системе. Потребуется медикаментозное лечение, мануальная терапия и комплекс восстанавливающих упражнений.

    4 степень - крайне тяжелая, последняя стадия болезни, часто ведущая к инвалидности. На фоне яркой симптоматики 3 стадии в шейной зоне развиваются подвывихи, вывихи, протрузии, выраженная деформация, ведущая к неврологическим осложнениям. Чаще всего, вылечить патологическое состояние САШОП может только хирургия.

    Методы лечения

    Врач подтверждает диагноз спондилоартроз шейного отдела на основании жалоб пациента, а также обследований:

    • Рентгенографии.
    • МРТ (магнитно-резонансной томографии).

    После получения результатов обследования назначаются лечебные мероприятия. При 1-2 степени врачи дают положительный прогноз лечению спондилоартроза, а на 3 можно только приостановить прогрессирование заболевания. Невролог или вертебролог предложит следующее:

    Медикаментозное лечение

    Назначается в случае обострения болезни и усиления боли. Перечисленные ниже препараты можно купить в аптеке без рецепта. Принимать их без рекомендаций врача опасно для здоровья!

    Операбельное лечение

    Не применяются на двух первых стадиях развития шейного спондилоартроза. Врач лишь в редких случаях предложит их при 3-й и 4-й степени, когда заболевание уже не лечится консервативными методами.

    Назначаются при следующих состояниях пациента:

    • сдавление спинного мозга;
    • стеноз спинномозгового канала;
    • параличи/парезы;
    • нестабильный позвоночник.

    Доктор может порекомендовать фасетэктомию – удаление деформированного сустава или целой группы (с3 – с4, с3 – с7 или с6 – с7) с созданием фиксированного, неподвижного блока в позвоночнике для ликвидации болевого синдрома. Это крайняя мера, когда в результате операции участок позвоночника будет обездвижен.

    Еще одним способом является замена больного сустава на искусственный. В основном, заменяются 5й, 6й и 7й (С5, С6, С7) позвонки: при поднятии тяжестей они принимают на себя максимальную нагрузку, и на них образуются костные остеофиты. Имплантат вернет пациенту активность и сохранить здоровье на многие годы. Иногда вставленный позвонок не приживается из-за отторжения чужеродного тела организмом.

    При сужении межпозвоночного пространства (чаще всего трех первых позвонков – С1, С2, С3) для его увеличения около нервного корешка вводится другой вид импланта – межостистый спейсер. Он разгружает межпозвоночный диск, создавая ограничение позвонкового растяжения при сгибании назад.

    Если на последних стадиях болезни из-за сужения спинномозгового канала возникают неврологические проблемы, проводится операция восстановления проводимости нервными окончаниями импульсов к спинному мозгу.

    Гимнастика

    Изометрическая гимнастика, как упражнения доктора Бубновского для шейного отдела – лучшее средство лечения и поддержания позвонков в рабочей форме. Вместе с массажем и лекарствами умеренная физическая нагрузка и разработанный ортопедом домашний гимнастический комплекс значительно улучшит состояние шейного отдела и всего позвоночника.

    Возможные осложнения и профилактика

    При несвоевременном обращении за лечением и пренебрежении к собственному здоровью, деформирующий спондилоартроз в шейном отделе может спровоцировать осложнения:

    • Полную потерю подвижности шеи.
    • Невралгии.
    • Нарушение спинномозгового кровообращения.
    • Инфаркты и инсульты.
    • Параличи.
    • Вывихи, подвывихи и протрузии позвоночных отделов и др.

    Чтобы остановить развитие заболевания, и чтобы боль спины и позвоночника не беспокоила, необходимо:

    • регулярно менять положение тела во время работы;
    • находясь за компьютером, каждые полчаса отвлекаться на минутную разминку с поворотами шеи и наклонами;
    • проводить массаж воротниковой зоны;
    • при обострении заболеваний или усталости – на полчаса-час надевать воротник Шанца.

    Главное условие восстановления здоровья – упорство, терпение и трудолюбие. Хорошее самочувствие – в ваших руках!

    Вконтакте

    Под названием «спондилоартроз шейного отдела позвоночника» подразумевается ряд дегенеративных изменений, которые вызывают сильнейшие боли и ограничение подвижности шеи. При развитии спондилеза данного типа происходят необратимые изменения дугоотросчатых (фасеточных) суставов и нарушение их функций.

    На поздних этапах поверхности суставов окостеневают, деформируются. Появляются остеофиты и другие костно-хрящевые разрастания, которые можно удалить только оперативно.

    Спондилоартроз шейного отдела в той или иной степени поражает до 90% пожилых людей. Однако эта болезнь иногда диагностируется и в тридцатилетнем возрасте. Для нее характерно ограничение подвижности и болезненность в области шеи, уменьшение амплитуды движений. Все это снижает качество жизни пациента.

    При спондилоартрозе поражаются все ткани опорно-двигательного аппарата: суставные капсулы, мышцы, связки, хрящи, субхондральная кость.

    Боли появляются при самых незначительных движениях: наклонах и поворотах головы. Они отступают в состоянии покоя.

    Спондилоартроз нередко предшествует шейному остеохондрозу или сопровождает его. Методы лечения и профилактики этих болезней также имеют много общего. Спондилоартроз относится к заболеваниям, ход которых нельзя обратить. Но можно существенно замедлить ее развитие и этим повысить качество жизни больного.

    Причины появления спондилоартроза шеи

    Большинство людей старше 60 лет страдают теми или иными проявлениями спондилоартроза шеи. Основная причина этого состоит в том, что люди мало внимания уделяют профилактике болезни. У пациентов под влиянием определенного образа жизни складывается некий неправильный тип осанки и привычного положения шеи.

    Это может случиться от постоянных сильных физических нагрузок, от ежедневного долговременного сидения за компьютером и по другим причинам. К самым вероятным причинам появления спондилеза относят:

    • Врожденные дефекты позвоночника в шейном отделе;
    • Смещения позвонков после травм или напряженной физической работы;
    • Частые переохлаждения, инфекции, проявляющие себя в шейном отделе;
    • Долговременная фиксация тела в одном и том же неблагоприятном с физиологической точки зрения положении.

    Как развивается шейный спондилоартроз

    Шейный отдел – это семь верхних позвонков. Между позвонками расположены диски, своеобразные амортизационные прокладки. Они делают позвоночный столб подвижным, позволяют ему сгибаться вперед и в бок.

    Между собой позвонки объединены связками. Мышцы, располагающиеся вдоль шейного отдела, служат природной поддерживающей основой и позволяют совершать движения (повороты, наклоны). Между позвонками также расположены фасеточные суставы. Они стабилизируют позвоночник: не дают ему слишком сильно скручиваться. Особенно важна роль этих суставов в шейном и поясничном отделе.

    Негативные факторы (мы их перечислили выше), влияя долгое время, вызывают перегрузку капсульно-связочного аппарата шейного отдела.

    В итоге суставные поверхности травмируются, перестраиваются, окостеневают. Нарушается кровообращение и нервная проводимость.

    С чего начинается спондилоартроз

    В начале развития болезни капсулы фасеточных суставов отекают. При этом сдавливаются нервные окончания, и каждое движение провоцирует боль. Поскольку в области дугоотростчатых суставов имеются множественные разветвления нервов, боль при шейном спондилоартрозе очень сильна.

    Спазмы мышц шеи, которые наблюдаются у больных, являются ответной реакцией на боль. Таким образом организм пытается ограничить движения в травмированном суставе и обеспечить ему покой.

    Но возникает другая проблема. Активное кровоснабжение поврежденной зоны может способствовать быстрому заживлению. Но спазм нарушает приток крови к суставной капсуле, приводит к сужению сосудов. В результате возникает дефицит кровоснабжения и ограничение нервной проводимости, которое в итоге вызывает спондилоартроз.

    Болезнь проходит четыре стадии развития:

    • Во время первой стадии гиалиновый хрящ, покрывающий поверхность суставов, истончается. Количество суставной жидкости уменьшается, как и щель между позвонками. В это время симптомы отсутствуют, но человек может ощутить уменьшение амплитуды движений шеи или другой незначительный дискомфорт. Это происходит из-за снижения эластичности связок;
    • Во время второй стадии спондилоартроза шейных позвонков больной чувствует скованность и приступы острой боли, чаще всего в утренние часы. Через некоторое время, когда человек «расходится», боль перестает его беспокоить и свобода движений восстанавливается;
    • Третья стадия характерна тем, что появляется смещение позвонков. Они отодвигаются назад. Появляются костные наросты (остеофиты). Смещенные позвонки и наросты ранят нервные сплетения, во множестве располагающиеся возле позвонков. Травмирование нервов (плексит) вызывает жгучую боль, которая теперь может постоянно беспокоить больного. Остеофиты не только травмируют нервы, но и сдавливают проходящие рядом кровеносные сосуды, питающие мозг. Это проявляется неврологическими симптомами: головокружениями, спутанностью и потерей сознания, головными болями, шумом в ушах. Недостаток питания головного мозга может грозить инсультом;
    • Во время четвертой стадии спондилоартроза шеи подвижность суставов в результате их окостенения уменьшается настолько, что больной человек может оказаться полностью обездвиженным в области шеи и не только.

    Очень важно поставить диагноз и получить лечение от спондилоартроза во время первой или второй стадии заболевания, пока не начались необратимые процессы кальцификации поверхности фасеточных суставов. Поэтому следует реагировать на самые незначительные боли или ограничения амплитуды поворота шеи: обращаться к врачу и проходить обследование.

    Инструментальные исследования – важнейший метод постановки диагноза при болях различного характера в шейно-воротниковой зоне. Обычно используется спондилография, специфический метод рентгенографии, который дает представление о состоянии позвонков и дисков, степени окостенения суставов.

    Костные разрастания (остеофиты), патологические трещины, характерные для спондилоартрозов суставные отростки отчетливо видны на спондилограмме. Обычно этого исследования и анализа жалоб больного достаточно врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

    Но иногда нужны и другие виды исследований:

    1. МРТ и компьютерная томография позволяет определить мельчайшие патологии позвонков;
    2. Ангиография делается для того, чтобы врач мог оценить состояние позвоночной артерии;
    3. Радиоизотопное сканирование проводится для обнаружения воспалительных процессов;
    4. Диагностическая блокада определяет, как организм воспринимает блокирующие препараты.

    Методы лечения шейного спондилоартроза

    В первую очередь применяются консервативные методы, которые направлены на замедление дегенеративных процессов, обезболивание, улучшение кровоснабжения и заживление воспаленных тканей.

    Медикаменты

    • Для уменьшения болей и снятия отечности используются: наклофен, реопирин, ортофен, ибупром, мовалис, ибупрофен, миелокс и прочие;
    • Для расширения сосудов, снятия тонуса мышц используются: актовегин, но-шпа и другие спазмолитики;
    • Для снижения проницаемости сосудистых стенок назначается аскорутин;
    • Для обезболивания при шейном спондилоартрозе внутрь назначают тримекаин, новокаин, лидокаин и пр.;
    • Для улучшения питания тканей опорно-двигательного аппарата используют витамины: в первую очередь группы В;
    • Для моментального обезболивания применяют наружно мази с противовоспалительным и сосудорасширяющим эффектом (нокофлекс, финалгон и др.), а также перечные и прочие согревающие пластыри;
    • Для укрепления суставов и повышения выработки суставной жидкости назначают хондропротекторы. Это дона, артра, терафлекс и прочие.

    Физиотерапевтические процедуры обязательно включаются в любой курс лечения спондилоартроза шейного отдела позвоночника. Они улучшают ток крови, снимают отечность от защемлений, способствуют быстрейшей регенерации тканей позвоночника и мышц, помогают бороться с болью.

    В зависимости от характера заболевания врач назначает лекарственный электрофорез, в сочетании с ультразвуком или без него, магнитотерапию, электроанальгезию, процедуры на лазерных аппаратах.

    Физиотерапевтические процедуры назначаются в конце лечения, после снятия боли.

    Сейчас доступны аппараты для проведения на дому физиотерапии. Но различные виды физиотерапевтических процедур имеют и разные противопоказания.

    Например, все их нельзя проводить при эпилепсии, тяжелой гипертонии, туберкулезе и некоторых других болезнях. Поэтому, важно принимать их по назначению врача.

    Массаж и ЛФК

    Значение массажа и лечебной физкультуры для лечения спондилоартроза шейного отдела трудно переоценить. Если удалось «захватить» заболевание на ранней стадии развития, то именно массаж и ЛФК лучше всех других средств смогут приостановить дегенеративные процессы.

    С помощью массажа восстанавливается кровоснабжение мозга и устраняются защемления, которые провоцируют возникновение остеофитов. Профессиональный массаж снимет мышечные спазмы шеи, повысит качество жизни пациента.

    Но не все могут воспользоваться этим превосходным способом лечения: при болезнях сосудов и кожных болезнях, при сильных болях и лихорадочных состояниях делать массаж нельзя.

    Специалисты по ЛФК предлагают больным спондилоартрозом шейного отдела позвоночника комплекс изометрических упражнений. Эта лечебная гимнастика состоит из ритмичных или статичных упражнений на напряжение спазмирующих мышц. При этом они не удлиняются, но испытывают напряжение. Для каждого больного составляется индивидуальный комплекс ЛФК.

    Нетрадиционные методы лечения

    1. Термотерапия. Это особые физиопроцедуры, основанные на воздействии тепла и холода на больной орган. К термотерапевтическим воздействиям относят: озокеритотерапию, криотерапию, парафинотерапию;
    2. Гирудотерапия. Лечение с помощью пиявок при спондилезе шейного отдела обычно бывает весьма результативным. На проблемный участок ставят банку, а затем прикладывают пиявку. Под ее действием быстро снимается спазм и болевой синдром, впоследствии наблюдается быстрая регенерация тканей;
    3. Грязелечение. Пелоиды (целебные лечебные грязи) содержат биоактивные вещества и микроорганизмы, которые благотворно влияют на организм и помогают при очень многих болезнях. Грязевые аппликации на шейно-воротниковую зону – это одновременно химическое, термическое и механическое воздействие пелоидов. Они дают трофический эффект, улучшают ток лимфы и крови, снимают отеки.

    Профилактика обострений

    Чтобы как можно дольше не допустить возвращения болезни, помните о профилактике спондилоартроза. Нельзя долгое время быть в одном и том же положении. Статическое напряжение – главный враг больных спондилоартрозом шеи.

    Если ваша деятельность связана с длительным напряжением (долгое сидение за компьютером, вождение автомобиля, поездки в сидячем положении и пр.), то делайте простые упражнения для шеи каждые 30 – 40 минут. Это может быть несколько наклонов и поворотов головы.

    Можно обучиться самомассажу шейно-воротниковой зоны и делать его, когда чувствуете приближение мышечной усталости.

    Нужно избегать вибраций или тряски, резких движений. Также нежелательны переохлаждения и вообще все, что может вызвать мышечный спазм в области воротниковой зоны и шеи.

    Если перенапряжения избежать не удается, разгружайте позвоночник с помощью ортопедического корсета. Но не носите его постоянно, так как это ослабляет шейные мышцы.

    Шейный спондилоартроз - это разновидность остеоартроза. Он представляет собой хронически протекающий патологический процесс, который проявляется формированием костных наростов на краях позвонков. Спондилоартроз по-другому называется фасеточной артропатией.

    Важно, что шейный артроз характеризуется вовлечением в патологический процесс хряща, связок, кости, капсулы сустава и мышечного аппарата. Таким образом, страдают все окружающие сустав структуры. Артроз бывает не только шейный. Очень часто наблюдается поражение поясничного отдела.

    Деформирующий спондилоартроз приводит к тому, что начинает перерождаться связочный аппарат шейного отдела позвоночника. Кроме того, возникает дистрофия хрящевой ткани, формируется остеосклероз. В позвоночнике имеются так называемые фасеточные суставы.

    Они располагаются между верхними и нижними дугами позвонков. Как и при простом артрите, к развитию спондилоартроза приводит воспаление фасеточных суставов. Сперва поражается сам хрящ сустава, затем происходит его истончение и потеря им эластичности.

    Симптоматика

    Спондилоартроз имеется у 80–90% пожилых людей, т. к. люди в большинстве своем мало уделяют времени для профилактики болезней позвоночника. В течение жизни часто складывается определенный неправильный стереотип осанки и положения головы и шеи – это приводит к смещению позвонков и, со временем, к развитию патологии.

    Однако нарушения могут возникнуть и в гораздо более молодом возрасте, например, 25–30 лет.

    • врожденные дефекты развития позвонков,
    • травмы,
    • смещение позвонков,
    • заболевания межпозвоночного диска,
    • переохлаждение шейного отдела позвоночника;
    • инфекции,
    • долгое нахождение шеи в одном положении.

    Из-за воздействия негативных факторов капсульно-связочный аппарат суставов шейного отдела позвоночника испытывает перегрузку, растягивается и повреждается. В итоге суставные поверхности перестраиваются, нарушается нервная проводимость сегмента и кровообращение.

    В ответ на повреждающий фактор капсула отекает и увеличивается в размерах. Нервные корешки сдавливаются, возникает боль. Дугоотросчатые суставы имеют богатую иннервацию, поэтому болевой синдром при спондилоартрозе выражен очень сильно.

    Как защитная реакция возникают спазмы мышц шеи. Они направлены на ограничение движения и обеспечение покоя травмированному суставу. Большое количество кровеносных сосудов могло бы способствовать быстрому самовосстановлению поврежденного участка.

    Нарушение нервной проводимости, питания и дыхания хрящевых поверхностей сустава вызывает развитие спондилоартроза.

    Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: лечение

    Некоторое время назад считалось, что наиболее часто дегенеративные изменения в шейном отделе встречаются лишь у людей пожилого возраста. Однако в современном мире большое количество людей проводит большую часть времени за компьютерами, при этом корпус тела наклонен вперед, создается дополнительная нагрузка на шейный и плечевой отдел.

    Для первичного спондилоартроза не характерны какие-либо дегенеративные изменения суставов, а вторичный спондилоартроз развивается в результате воспалительных и дегенеративных патологий. Своевременная профилактика, диагностика и лечение позволяют предотвратить неприятную патологию, что благотворно влияет на качество и продолжительность жизни.

    Спондилоартроз шейного отдела позвоночника – это фасеточная артропатия, которая относится к группе хронических заболеваний, характеризующихся образованием костных наростов в области краев тел шейных позвонков.

    Разрастаясь, костная ткань образует на рядом лежащих позвонках шипы, которые способны проникать между позвонков, повреждать хрящевую ткань и дугоотросчатые суставы. При обследовании на снимке четко видно сужение позвоночного канала.

    Со временем развивающиеся дистрофия и смещение межпозвоночных дисков указывают на артроз шейных позвонков, что в запущенных стадиях болезни может привести к абсолютной обездвиженности сустава. Лечение фасеточной артропатии сводится к замедлению патологического процесса.

    Вылечить полностью деформирующий спондилоартроз невозможно. Если лечение будет отсутствовать, то существуют риски развития анкилозы (полного обездвиживания суставных структур). Спондилоартроз шеи развивается при воздействии на организм следующих факторов:

    • Возраст после 60 лет. У 90% всех обследуемых людей с болями в позвоночнике находят спондилоартроз.
    • Врожденные патологии шеи, микроповреждения или травмы.
    • Статодинамические и физические нагрузки на позвоночник, связанные с длительной работой в сидячем положении или с профессиональным занятием спортом.
    • Нарушение в организме метаболических процессов и гормональный дисбаланс.

    Наличие этих нюансов не говорит о том, что у вас обязательно разовьется шейный спондилоартроз, но присутствие их – весомый аргумент для постоянного профилактического осмотра у врача.

    Развитию шейного спондилоартроза способствуют, в первую очередь, перегрузки, которые приходятся на определенный отдел позвоночника. Сидячая, малоподвижная работа очень часто провоцирует развитие шейного спондилоартроза.

    В группу риска люди попадают по следующим показателям:

    1. Пациенты старше 55 лет. Именно в этом возрасте дегенеративные нарушения позвоночника, в том числе и шейного отдела начинают развиваться более интенсивно. При этом следует иметь ввиду, что данное заболевание может поражать и более молодую возрастную категорию: от 26 лет.
    2. При врожденных или приобретенных нарушениях обменных процессов, гормональных и эндокринных заболеваниях (сахарный диабет). Люди, у которых есть врожденная предрасположенность к шейному спондилоартрозу - отдельно отмечают пациентов с врожденными аномалиями развития шейного отдела позвоночника в области 1 и 2 шейного позвонка.
    3. Люди, связанные с систематическими чрезмерными физическими нагрузками (профессиональные спортсмены), либо ведущие малоподвижный образ жизни (статичная работа за компьютером в положении сидя), имеющие склонность к лишнему весу и ожирению.
    4. При наличии инфекций и других воспалительных процессов в суставах.
    5. Унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника может развиваться при травмах шеи, вывихах тазобедренной кости, плоскостопии, неправильной осанке.

    Перечисленные причины не обязательно могут вызвать спондилоартроз шейного отдела, но имея такие факторы риска необходимо наблюдать за своим здоровьем, принимать профилактические меры и при первых симптомах идти на прием к врачу.

    Спондилоартроз шейного отдела - сложно поддающееся лечению заболевание. Чем раньше начать его лечение, тем быстрее наступит улучшение. Очень важно вовремя заметить первые признаки болезни:

    1. Онемение шейного отдела.
    2. Временные или постоянные боли в области шеи, которые могут распространяться на затылочную область и весь плечевой пояс.
    3. Стреляющие боли в области плечевого пояса.
    4. При поворотах или наклонах головы появляется ощущение боли, иногда слышен хруст.
    5. Скованность движений, нарушение координации.
    6. Утренние болевые ощущения после сна.
    7. При запущенной стадии появляются боли в грудной клетке.
    8. Нарушение зрения, головокружение.

    Некоторые симптомы могут быть вызваны и другими видами заболеваний шейного отдела позвоночника. Чтобы выявить точный диагноз, при первых же признаках следует провести тщательное обследование организма.

    Для спондилоартроза характерно ограничение подвижности сустава и объема движений, что значительно снижает качество жизни. Поражаются все элементы сустава:

    • хрящ,
    • капсула,
    • субхондральная кость,
    • связки,
    • мышцы.

    Боль, возникающая при малейших поворотах или наклонах головы, отступает, когда человек находится в покое. Спондилоартроз часто сопровождается остеохондрозом шейного отдела (некоторые авторы рассматривают его как этап развития остеохондроза позвоночника).

    Поэтому своевременное лечение и предупреждение остеохондроза можно рассматривать как профилактику спондилоартроза. Избавиться от спондилоартроза сложно, но вполне реально. Необходимо запастись терпением и упорно стремиться к результату. Потребуется немало времени, сил, возможно – средств, чтобы победить заболевание.

    Клиническая картина недуга проявляется по-разному, все зависит от того, в какой стадии находится процесс развития спондилоартроза шеи. Болевые ощущения могут быть постоянными или временными и «отдавать» не только в шею, но и в затылок, плечи, лопатки или руки.

    Основные признаки спондилоартроза шейного отдела:

    1. Онемение шеи и в области плечевого пояса.
    2. Ограниченность подвижности в самые первые минуты пробуждения, длительное время «расхаживания».
    3. Шум в ушах, нарушение органов зрения, проблемы с равновесием при ходьбе и давление.
    4. Как правило, пациент замечает, что характер боли зависит от положения головы, скорости поворота шеи, но в последних стадиях болевые ощущения сохраняются и в состоянии покоя.
    5. Проблемы постепенно начинают проявляться и ночью, когда найти удобное положение для головы и шеи становится все более проблематично. Иногда человек плохо спит или постоянно пробуждается от ярко-выраженной боли.
    6. Деформирующий спондилез сопровождается сильными болями, которые являются причиной нарушения ночного сна. Это способствует тому, что больной начинает ощущать постоянную усталость. При отсутствии какого-либо лечения происходит закрепощение позвонков, шея становится ограниченной в подвижности.
    7. Ярко выраженный клинический симптом спондилоартроза – боли в области шеи и затылка, которые отдают в руку. Иногда невозможно согнуть шею и повернуть голову.

    Лечение спондилоартроза шеи необходимо начинать сразу после его диагностирования, т.к. разрушение околопозвоночных хрящей может привести к необратимой деформации и негативным проявлениям, самое безобидное из которых это невозможность безболезненно делать движения шеей.

    Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника эффективно в том случае, если оно проводится комплексно. Лечением спондилоартроза шейного отдела позвоночника занимаются врачи узких специализаций: невролог, ревматолог, вертебролог.

    Основными проявлениями заболевания на начальных этапах являются болевой синдром и неприятные ощущения в шее. Боли, как правило, ноющие, постоянные, усиливающиеся при движениях. При длительном пребывании в неудобном положении или одномоментной интенсивной нагрузке боль может становиться более острой, иногда – жгучей. По утрам пациенты нередко ощущают скованность в шее, обычно исчезающую в течение 30-40 минут. Иррадиация в плечо и руку нехарактерна, неврологические нарушения отсутствуют.

    При прогрессировании шейного спондилоартроза и присоединении остеохондроза симптомы становятся более яркими и разнообразными. Боли периодически усиливаются, начинают иррадиировать в надплечья и верхнюю часть спины. Появляются головокружения, головные боли, ощущение тумана и тяжести в голове. Возникают парестезии и онемение отдельных участков тела, возможны нарушения чувствительности. При поражении суставов I-II позвонков (унковертебральном спондилоартрозе) отмечаются нарушения равновесия, шейные и плечевые невриты , гипорефлексия.

    Причины возникновения и развития заболевания

    Другими причинами проявления шейного спондилоартроза могут стать врождённые аномалии позвоночника, травмы различной степени тяжести, гормональные нарушения обмена веществ в организме (особенно у людей пожилого возраста), физические нагрузки постоянного характера, а также плоскостопие, в результате которого нарушается процесс распределения нагрузки на позвоночник.

    Основные клинические проявления шейного спондилоартроза:

    • болезненность и дискомфорт в области шеи. Они могут быть точечными, если у пациента первая стадия локального процесса. Боль становится более распространенной по мере развития патологии. Характер болевого синдрома — стреляющий, высокой интенсивности. Может иррадиировать в участок лопатки, затылка, плечи, руки. Это обусловлено ходом нервных пучков. Может возникать ощущение онемения, покалывания в плечах или руках, шее.
    • нарушение подвижности. Пациенты жалуются на скованность движений в области шеи. Становится всё труднее совершать повороты головой, сгибать и разгибать шею, наклоняться. Если побыть в одном положении, его становится сложно поменять на другое, требуется время, чтобы разработать суставы. Как правило, симптомы наблюдаются после сна или длительной статической работы. После активного периода двигаться становится немного легче, однако значительный нагрузки быстро утомляют и симптомы повторяются снова.
    • человек плохо спит на фоне происходящих изменений. Появляется боль во время поворотов во сне, трудно выбрать удобное положение.
    • беспокоят проблемы со слухом и зрением. Нарушение кровоснабжения головного мозга приводит к ряду проблем. Страдает вестибулярная функция, пациент жалуется на дискоординацию, шаткость походки, нарушения памяти и равновесия. Снижается острота слуха и зрения, беспокоит шум в ушах, ощущение пелены перед глазами.
    • появляются дополнительные звуки во время поворотов головы — хруст, щелчки.

    Профилактика спондилоартроза включает в себя такие элементы:

    • правильный выбор физических нагрузок. Они должны соответствовать уровню подготовки организма. Речь идет о повседневной деятельности и занятиях спортом;
    • перерывы при длительной статической работе. необходимо время от времени разминать шею, менять положение;
    • ограничение времяпровождения с гаджетами — планшетом телефоном. также, необходимо следить за тем, чтобы шея и голова при этом была ровной;
    • отказ от вредных привычек -курения, алкоголя;
    • правильное питание, обогащенное минералами, витаминами и с комбинированным составом питательных веществ;
    • удобная обувь, которая не деформирует стопу и не нарушает осанку;
    • удобная и ортопедическая кровать или матрас;
    • профилактика травматизма и механических повреждений шеи;
    • нормализация веса и обменных процессов, лечение хронической патологии.

    Чем раньше вы начнете борьбу с патологией, тем эффективнее будет лечебный процесс.

    Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона…

    Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к…

    При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка…

    Причины возникновения фасеточного синдрома можно условно разделить на врожденные и приобретенные.

    • аномалии в развитии фасеточных суставов;
    • нарушения в формировании позвоночных дуг;
    • нарушение слияния тел позвонков и дуг;
    • врожденная гипермобильность позвонков, их склонность к значительному смещению, которая особенно проявляется при выполнении наклонов или поворотов.

    Среди приобретенных причин спондилоартроза выделяют следующие:

    1. микротравмы и травмы;
    2. длительные статические нагрузки на позвоночный столб, связанные с сидячей работой;
    3. возрастные изменения в позвоночнике;
    4. остеохондроз ;
    5. чрезмерные физические нагрузки, профессиональный спорт;
    6. лишний вес;
    7. малоподвижный образ жизни;
    8. нарушения метаболизма.

    Перечисленные причины являются факторами риска. При их наличии возникновение спондилоартроза шейного отдела позвоночника вовсе не обязательно.

    Однако всем, кто имеет подобную предрасположенность, следует очень внимательно относиться к своему здоровью. При первых симптомах заболевания поход к врачу обязателен!

    1. 1 Стадия 1 относится к раннему этапу, когда начинается поражение сустава, но симптомы не имеют выраженного характера. Суставные элементы начинают терять эластичность, однако человек пока ощущает лишь небольшой дискомфорт, да и то при длительных нагрузках. Выявить заболевание на этой стадии можно только при проведении профилактического осмотра.
    2. 2 Стадия 2 характеризуется появлением болевых ощущений при нагрузках. Начинаются нарушения дегенеративного типа. Болевой синдром проявляется в шейном отделе и может отдавать в спине.
    3. 3 Стадия 3 обусловлена появлением воспалительных реакций и началом роста остеофитов. Начинают проявляться суставные дисфункции, выраженные в ограничении подвижности.
    4. 4 Стадия 4 — запущенная стадия болезни, когда сустав теряет подвижность. Проявляются анкилоз, спондилез, выявляются значительные остеофиты. Полное излечение на этой стадии невозможно. Основное лечение — оперативное вмешательство.

    Для успешного лечения патологию нужно выявить как можно раньше. К первым признакам болезни можно отнести симптомы неврологического типа, важно своевременно обратить на них внимание. К таким ранним признакам следует отнести такие проявления:

    • болевые ощущения в районе затылка;
    • кратковременные боли в шейной зоне, причем иррадиация может обнаруживаться в районе лопаток, предплечье, руках;
    • шейные и плечевые парестезии;
    • ограничение шейной подвижности утром, сразу после подъема;
    • головокружения и зрительные нарушения.

    С развитием болезни симптомы приобретают явный характер. Спондилоартроз имеет следующие характерные проявления:

    Самый главный признак — болевой синдром. Он на начальных стадиях проявляется только при нагрузках и резком движении головой, но по мере прогрессирования патологии боли появляются и в состоянии покоя. Особенно сильно они досаждают в ночной период, вызывая бессонницу, длительные попытки найти оптимальное положение головы и тела.

    Для выявления шейного спондилоартроза проводятся диагностические исследования. Такое заболевание находится в ведении врача-вертебролога или невролога. Первичный диагноз ставится на основании внешних признаков, осмотра, пальпации.

    Проводится анализ крови, в т.ч. на увеличение СОЭ и наличия ревматоидного фактора для дифференциации заболевания от других видов остеоартроза. В качестве основных методов назначаются такие исследования:

    • рентгенография: выявление остеофитов, изменения костного строения, смещения позвонков, сужение суставной щели;
    • компьютерная томография — достаточно точное исследование, позволяющее обнаружить даже мелкие суставные изменения;
    • МРТ — метод высокой информативной способности для оценки изменения в хрящах, костной ткани, связках и сосудах;
    • радиоизотопное сканирование: для выявления воспалительных реакций;
    • ангиография: для оценки состояния позвоночной артерии;
    • диагностическая блокада: определение реакции сустава на блокирующие препараты.

    Такие доктора работают в нашей клинике мануальной терапии. Если вы обнаружите у себя хотя бы один из указанных далее признаков, рекомендуем вам не терять времени напрасно. Позвоните нам и запишитесь на первичную консультацию Она предоставляется всем без исключения пациентам совершенно бесплатно. В ходе приема вас осмотрит опытный врач и поставит точный диагноз.

    Первые признаки спондилоартроза шейного отдела могут заключаться в следующих клинических проявлениях:

    • головные боли и головокружение, особенно ортостатического характера (после перемены положения тела в пространстве);
    • перепады уровня артериального давления без других симптомов ВСД или артериальной гипертензии (т.е. неуточненного генеза);
    • внезапные приступы тахикардии с частотой сердечных сокращений более 100 ударов в минуту;
    • онемение верхних конечностей или их отдельных частей;
    • трудности с проглатыванием пищи;
    • ощущение, что в горле застрял волос или иной инородный предмет;
    • сильная рвущая боль в области шеи и воротниковой зоны после даже незначительных физических нагрузок.

    Спондилоартроз 2-ой степени шейного отдела может проявляться и боле специфическими симптомами, но о них поговорим далее. Пока же советуем запомнить именно первые признаки, благодаря которым можно застать патологию в самом начале её развития.

    • пожилые люди;
    • спортсмены;
    • лица с врожденной патологией позвоночника;
    • лица, ведущие сидячий образ жизни.
    • люди с нарушенным гормональным фоном.

    Шейный спондилоартроз развивается у лиц пенсионного возраста неспроста. Это наблюдается в силу того, что с возрастом шейные суставы претерпевают значительные изменения. Они изнашиваются, межпозвоночные диски становятся более тонкими, что способствует повышению нагрузки на отростки позвонков.

    Что же касается спортсменов, то здесь все довольно просто. Люди данной категории в большей степени подвержены большим физическим нагрузкам и травмам. Это приводит к повреждению суставов и самих позвонков.

    Существует такое понятие, как шейный лордоз. Лордоз предполагает изгиб, при котором наблюдается выпуклость спереди. Это характерно для здорового человека. Шейный спондилоартроз при сидячем образе жизни характеризуется тем, что происходит кифотическая деформация.

    Спондилоартроз нередко развивается в следствие дисфункции эндокринной системы. Особому риску подвергаются женщины в период менопаузы и люди с диагнозом сахарный диабет любого типа.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: При грыже позвоночника можно ли много ходить

    Также причиной появления данной патологии могут стать травмы шеи, вывих тазобедренной кости, плоскостопие и неправильная осанка.

    Характерные симптомы спондилоартроза шейного отдела

    Спазм происходит из-за импульса, который посылает пораженный участок позвоночника.

    Симптоматика может видоизмениться в зависимости от степени тяжести развития заболевания.

    Основными симптомами цервикоартроза считаются:

    • Острые локализованные болезненные ощущения, которые наблюдаются в области поврежденного шейного позвонка. Могут возникать стреляющие боли, отдающие в лопаточную, затылочную область, а также в руки и плечи.
    • Ощущение онемения в области плечевого пояса и шеи.
    • Ограниченность и скованность движений сразу после утреннего пробуждения, нарушения координации. Могут возникать нарушения сна из-за частого возникновения болезненных ощущений при повороте головы или смене позы во сне.
    • Ухудшения слуха и зрения.
    • Характерный хруст, который возникает при попытке повернуть или наклонить шею.
    • Для более запущенной стадии заболевания характерным симптомом являются невралгия – болезненные ощущения в области грудной клетки.

    Для раннего этапа характерны незначительные болезненные ощущения, которые наблюдаются при поворотах или наклонах головы, а также при осуществлении физических нагрузок.

    В том случае, если обратиться за помощью к специалисту на этой стадии, можно достаточно быстро вылечить возникающие нарушения.

    1. Стреляющая внезапная острая боль в затылке и над лопатками (прострел) либо хроническая, постоянная и ноющая (цервикалгия).
    2. Спазм мышц шеи и верхней трети грудной части позвоночника.
    3. Онемение в области шеи, плечевого пояса и рук (иногда – с покалыванием в шее и ладонях).
    4. Беспокойный сон с пробуждением во время изменения положения головы.
    5. Утренняя скованность, которая проходит через 15-20 мин.
    6. Хруст в шейном отделе при повороте головы.
    7. Ограничение подвижности шеи, особенно при выполнении зарядки.

    Иногда основные сиптомы шейного спондилоартроза дополняются:

    1. Распространением болезненных ощущений на грудную клетку, появлением невралгии в поясничном отделе.
    2. Ухудшением зрения и слуха, появлением звона и шума в ушах.
    3. Головными болями, сопровождающимися головокружением.
    4. Формированием неестественного позвонкового изгиба – «горба».

    Спондилоартроз обнаруживается почти у всех стариков. За последние десятилетия в список больных САШОП стали попадать люди самые разных возрастных и социальных групп. И естественное старение позвоночника – не единственная причина болезни.

    Симптоматический шейный спондилоартроз, как правило, характеризуется болью, которая:

    • начинается постепенно и со временем может усилиться или остаться на прежнем уровне;
    • ощущается скорее сковывающей и неприятной, чем острой, особенно на ранних стадиях;
    • наиболее интенсивна в утренние часы, сразу после сна;
    • снова усиливается в конце дня;
    • уменьшается во время отдыха;
    • иррадиирует в плечо или в область между лопаток;
    • ощущается при пальпации шеи;
    • пробуждает ото сна посредине ночи;
    • вызывает головные боли, особенно в затылочной области.

    Человек с шейным спондилоартрозом может испытывать все вышеперечисленные симптомы или только несколько. Со временем симптомы могут прогрессировать или изменяться.

    Если спондилоартроз привёл к сдавлению спинного мозга, у пациента могут наблюдаться симптомы дисфункции спинного мозга или шейной миелопатии. Симптомы этого состояния могут включать боль, покалывания, онемение и/или слабость в любой части тела ниже шеи, а также потенциальные проблемы с координацией.

    И спондилоартроз, и ревматоидный артрит могут возникать в шейном отделе позвоночника и имеют множество сходных симптомов. Тем не менее, в отличие от спондилоартроза, ревматоидный артрит — это не дегенеративное заболевание, а аутоиммунное и сопровождается многими другими симптомами, включая усталость, потерю аппетита и потенциальные осложнения на глаза, кожу, лёгкие и другие органы.

    Шейный спондилоартроз чаще возникает в нижнем шейном отделе, тогда как ревматоидный артрит преимущественно поражает верхнюю шейную область.

    По мнению медиков, на долю спондилоартроза приходится до 40% всех хронических болей в области шеи.

    Поэтому, если у человека начинаются частые боли в области шеи и затылка, отдающие в область плечевого пояса (до лопатки) и руку, то не стоит всё списывать на плохую погоду или усталость.

    Приём обезболивающих таблеток сможет лишь на некоторое время облегчить состояние больного, но никак не избавить от, по-видимому, развивающегося спондилоартроза.

    Если вовремя не обратиться к специалистам, то это может привести:

    • Сперва, как и говорилось, у человека начинает ощущаться некоторое онемение в области шеи и плеч.
    • Человеку всё тяжелее оторвать голову от подушки по утрам из-за ограниченности в движениях шеей.
    • Возникает шум в ушах, проблемы со зрением, ходьбой и давлением.

    Вся эта симптоматика сопровождается болевым синдромом.

    Боль проявляется не только при движении шеей, но со временем она начинает проявляться и в состоянии покоя – и днём, и ночью.

    Сильные и острые боли со временем исчезают, но на смену им может прийти постоянная ноющая боль. В итоге, состояние больного ухудшается из-за не оставляющей его боли, недосыпа. Кроме того, происходят изменения в шейных позвонках – они каменеют, и становится труднее крутить головой.

    При возникновении малейших подозрений на спондилоартроз или первых болевых ощущениях категорически не рекомендуется заниматься самолечением, которое может привести к ещё большим проблемам, а лучше всего обратиться к соответствующим специалистам.

    • боли в затылочной области;
    • возникновение парестезий в области плеч и шеи;
    • периодические боли в задней части шеи;
    • возникновение болевых ощущений в верхних конечностях и в области лопаток;
    • ограниченность движений в области шеи и плечевого пояса после длительного пребывания в одной позе или после сна;
    • головокружения;
    • проблемы с координацией;
    • дискомфорт при поворотах шеи.

    Первым признаком деформирующего спондилоартроза шейного отдела позвоночника выступает болезненность, которая существует в двух видах:

    • цервикалгия – представляет сбой хронические боли, выражающиеся на постоянной основе и имеющую низкую или умеренную силу. Локализация болей наблюдается в шее, но они нередко распространяются на зону затылка и плечевого пояса;
    • цервикаго – отличается тем, что болезненность появляется совершенно внезапно в качестве прострела. Степень выраженности очень высока. Продолжительность такого приступа составляет несколько минут, но спровоцировать усиление могут резкие движения, повороты или наклоны головой. Довольно редко иррадиирует в одну из верхних конечностей.

    На фоне основного клинического признака происходит появление следующей симптоматики:

    • снижение или полная утрата чувствительности кожного покрова в зоне шеи и на руках;
    • понижение мышечного тонуса в верхних конечностях;
    • паралич некоторых мышц рук;
    • непроходящие головные боли;
    • сильное головокружение;
    • появление шума и звона в ушах;
    • нарушение равновесия;
    • возникновение хрустов при движениях головой;
    • нарушение концентрации и ухудшение памяти;
    • общее недомогание и снижение работоспособности;
    • выравнивание лордоза в этой области позвоночного столба;
    • нарушение остроты зрения;
    • скованность движений головой, в особенности после сна;
    • формирование «горба»;
    • приступы потери сознания.

    Стоит отметить, что если шейный спондилоартроз был спровоцирован протеканием иного недуга, а не развился в качестве самостоятельной патологической единицы, то вышеуказанные признаки непременно будут дополняться симптомами болезни-провокатора.

    На самых поздних стадиях болезни происходят костно-хрящевые разрастания, что приводит к возникновению ущемления и раздражения нервных волокон. Помимо этого, шейный спондилоартроз имеет такие симптомы как:

    • скованность;
    • покалывание;
    • онемение;
    • нарушение двигательных функций.

    Все эти признаки возникают преимущественно на последней стадии болезни, когда происходит сдавливание корешков спинномозговых нервов.

    Это сопровождается постоянно сонливостью, апатией, снижением жизненного тонуса и умственной работоспособности. Затем могут возникать косвенные признаки транзиторного нарушения мозгового кровообращения.

    Распознать симптомы спондилоартроза шейного отдела может опытный вертебролог. Врачу достаточно провести пальпацию мышц и остистых отростков чтобы составит полное впечатление о состоянии тканей. Выявляется синдром натяжения, обусловленный мышечным спазмом. Это первичная реакция на нарушение процесса иннервации при корешковой синдроме.

    Клинические симптомы спондилоартроза шейного отдела позвоночника – это следующие проявления патологии:

    • острый болевой синдром режущего и пульсирующего характера;
    • прострелы в область лопатки, затылка, верхних конечностей;
    • боль в области грудины (её верхних частей);
    • боль в верхних конечностях;
    • онемение рук и снижение их мышечной силы;
    • скованность движений по утрам и после длительного нахождения в статической позе;
    • снижение остроты зрения и слуха, связанные с дегенерацией структур головного мозга ишемического характера;
    • межреберная невралгия и частые миозиты в области шеи;
    • резкое ограничение подвижности в этом отделе позвоночника.

    Диагностика проводится с помощью рентгенографического снимка в боковых проекциях. Если этой информации будет недостаточно, то пациенту может быть назначена компьютерная томограмма или МРТ. Эти обследования позволяют получить многомерные снимки, иллюстрирующие происходящие в структурах ткани патологические изменения.

    Появляется специфически хруст при поворотах и наклонах шеи. В запущенных стадиях развития патология сопровождается невралгией, ухудшением слуха и зрения.

    Нередко больной человек чувствует общую слабость, недомогание. У него может повышаться или снижаться кровяное давление. При прогрессировании заболевания образовавшиеся остеофиты способны сдавливать кровеносные сосуды в области шеи, что приводит к нарушению кровоснабжения головы.

    Подобное состояние называется синдромом вертебральной артерии. Кроме того, костные наросты на позвонках нередко сужают просвет межпозвоночных отверстий, что может привести к ущемлению нервных корешков.

    Болевой синдром

    • онемение плечевого пояса;
    • снижение мышечного тонуса верхних конечностей;
    • болезненные ощущения в шее и затылочной области головы;
    • скованность движений;
    • ухудшение зрения и слуха;
    • приступы головокружения;
    • общее недомогание;
    • формирование горба;
    • нарушение равновесия;
    • хруст в шее при движениях головой;
    • приступы потери сознания.
    1. Первая степень спондилоартроза позвоночника в области шеи. Межпозвоночные диски теряют эластичность, происходит усложнение работы связочного аппарата. Симптомов на начальной стадии патологии человек не ощущает, диагностируется спондилоартроз 1 степени случайно.
    2. Вторая степень. Для этой стадии болезни характерны незначительные болевые симптомы. Преимущественно больной чувствует их, находясь в неудобном положении. Для 2 степени присущи ощущения усталости спины, нарушения подвижности позвонков.
    3. Третья степень. Начинаются воспалительные процессы, болезнь поражает костные ткани суставов, развиваются наросты, ухудшается работа связок.
    4. Четвертая степень. Полностью обездвиживается пораженный спондилоартрозом отдел позвоночника. Наросты увеличиваются в размере, вследствие этого происходит нарушение нормального кровообращения. На этой стадии заболевание необратимо и становится хроническим.
    1. Первая стадия (1 степень). Это начальная фаза заболевания, когда клиническая картина не имеет выраженного проявления. Суставные ткани уже начинают деструктировать, теряя эластичность, но человек ощущает лишь небольшой дискомфорт в области шеи, да и то только после значительных нагрузок. Именно на этом этапе надо начинать лечение, но обращения к врачу редки, а болезнь обнаруживается лишь при осуществлении профилактического осмотра.
    2. Вторая стадия (болезнь 2 степени). В этот период при нагрузках на шейный отдел появляется болевой синдром, локализующийся в области шеи с иррадиацией в спину и плечи. В развитии болезни четко просматривается дегенеративный характер.
    3. Третья стадия (3 степень). Этот этап характеризуется формированием остеофитов и провоцированием воспалительных процессов. Больной человек ощущает ограничения подвижности, вызванные нарушением функций сустава.
    4. Четвертая стадия (4 степень). На этом этапе можно говорить о запущенной форме болезни. Сустав значительно или полностью утрачивает подвижность. Возникает деформация сустава, анкилоз, спондилез , разрастание остеофитов. На этой стадии процессы необратимы. Лечебная задача ставится реальная - это остановка дальнейшего прогрессирования патологии, а единственный эффективный способ лечения - хирургическая операция.
    • периодические или постоянные боли в шее, которые усиливаются во время движения и распространяются на лопатки, предплечья и плечи;
    • ограниченная подвижность шеи, ощущение скованности в плечевом поясе, которые часто появляются после пробуждения;
    • своеобразный хруст, слышный при повороте или наклоне головы;
    • потеря равновесия, ухудшение зрения;
    • головокружение, шум в ушах, скачки давления;
    • боли в груди (возникают на поздних стадиях);
    • регулярные мышечные спазмы.

    Почему возникает шейный спондилоартроз?

    Шейный спондилоартроз может формироваться по разным причинам. Если он наблюдается в молодом возрасте, то причиной может стать врожденная аномалия развития позвоночника. Вторая по значимости и распространенности причина - травматизация.

    Этиологическим фактором может быть нестабильность шейных позвонков, нарушение осанки (деформация позвоночника), в том числе выраженный лордоз или кифоз шейного отдела позвоночника. Шейный спондилоартроз может развиться вследствие плоскостопия, при продолжительном нахождении человека в неудобной или вынужденной позе.

    Деформация позвонков и формирование артроза вследствие врожденной патологии встречается не так часто. К аномалиям развития относится нарушение образования позвонковых дуг, изменение процесса слияния частей позвонков, несимметричность дугоотростчатых суставов и некоторые другие.

    Большое значение при этом имеет масса тела. Установлено, что физическая нагрузка при большом весе тела человека негативно отражается на суставах позвоночника. Чтобы предупредить спондилоартроз, требуется заниматься физическими упражнениями, следить за своим весом, избегать травм при тренировках и на работе.

    Немаловажное значение имеет правильная осанка. На сегодня примерно у каждого 2-го молодого человека имеется то или иное нарушение осанки. В норме шейный лордоз не должен быть слишком выраженным. Усиленный шейный лордоз можно определить визуально.

    Причины возникновения заболевания

    Подтвердить диагноз спондилоартроз шеи может только доктор, после проведения целого ряда исследований. Чтобы поставить правильный диагноз обязательно проводится рентгенография шеи в нескольких проекциях.

    Достаточно информативным в проведении диагностики считается МРТ. Обязательно нужно пройти консультацию у невролога. На сегодняшний день не существует определенных методик проведения диагностирования спондилоартроза. Диагноз можно установить, основываясь на жалобах пациента и данных проведенного обследования.

    Некоторые состояния по своим симптомам идентичны шейному спондилоартрозу, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой. Только врач способен провести дифференциальную диагностику и назначить подходящее лечение.

    Для того, чтобы узнать первопричину боли в шее, врач, скорее всего, начнёт со следующего:

    • проанализирует историю болезни пациента. Многие состояния можно выявить, просто подробно расспросив пациента об их симптомах и привычках;
    • проведёт тщательный медицинский осмотр. Врач прощупает шею пациента, оценит мышечную силу рук, диапазон движений, проверит рефлексы.

    После осмотра врач, скорее всего, выдаст направление на дополнительное диагностическое исследование.

    Диагностические исследования могут включать:

    • рентген. Рентгенологическое исследование позволяет дать оценку состоянию костей и хрящей;
    • магнитно-резонансную томографию . При помощи радиоволн и мощных магнитов МРТ создаёт серию детализированных поперечных сечений мягких тканей и костей. МРТ не так хорошо показывает кости, как это делает рентген, но зато на МРТ-снимках лучше видны мягкие ткани, что может быть полезно, так как спондилоартроз очень часто сочетается с грыжами или протрузиями дисков, которые на рентгеновском снимке нельзя увидеть.
    • диагностические инъекции. Сертифицированный медицинский специалист может использовать рентген, чтобы выполнить инъекцию стероида или анестетика прямо в шейный дугоотростчатый сустав или в область рядом с ним. Эти инъекции имеют диагностическую ценность, так как позволяют определить, действительно ли дугоотростчатый сустав является источником боли;
    • электродиагностические тесты. Обычно для анализа функционирования нерва используются два теста: электромиография (ЭМГ), которая измеряет электрическую активность мышц, и исследование нервной проводимости, которое определяет, насколько быстро нервы посылают сигналы. Эти два теста позволяют выявить сдавление нерва в результате дегенеративных процессов в позвоночнике.

    В случаях возникновения одного или нескольких из вышеуказанных симптомов унковертебрального спондилоартроза (второе название деформирующего спондилоартроза шейного отдела) следует проконсультироваться у:

    • вертебролога;
    • травматолога;
    • невролога;
    • ортопеда.

    Любой из таких специалистов сможет провести диагностику недуга и определить, как лечить болезнь.

    Установление правильного диагноза должно носить комплексный подход и прежде всего, направлено на выполнение некоторых манипуляций непосредственно врачом. Таким образом, первичная диагностика включает в себя:

    • изучение истории болезни не только пациента – для установления факта патологической природы разрушения сустава в шейном отделе;
    • ознакомление с жизненным анамнезом человека;
    • проведение физикального осмотра – это пальпация и перкуссия проблемного сегмента позвоночного столба;
    • осуществление неврологического осмотра – для оценивания рефлексов, подвижности и чувствительности проблемной области;
    • детальный опрос пациента – для получения полной симптоматической картины, в случаях, если заболевание было спровоцировано какой-либо иной патологией.

    Лабораторные диагностические мероприятия не используются, поскольку они не имеют ценности в процессе установления правильного диагноза.

    Окончательно поставить диагноз спондилоартроз шейного отдела позвоночника можно только после выполнения таких инструментальных процедур:

    • КТ и МРТ поражённого сегмента;
    • рентгенография;
    • электромиография;
    • миелография.

    Данное патологическое состояние лечится под контролем таких специалистов, как ортопед, вертебролог, травматолог, невролог и хирург. Нередко для диагностики требуется консультация у всех этих узкоспециализированных врачей.

    В первую очередь проводится сбор анамнеза, осмотр, пальпация шейного отдела позвоночника. Обязательно выполняется полный неврологический осмотр для оценки подвижности и чувствительности пораженной области, а также степени снижения рефлексов.

    Для уточнения характера имеющихся изменений в структуре позвоночника нередко выполняется спондилография шейного отдела. Это рентгенологический метод исследования, который позволят уточнить состояние позвонков и степень повреждения суставов.

    Для выявления умеренного поражения, которое не может быть диагностировано при рентгенографии, нередко применяется компьютерная или магнитно-резонансная томография. Эти методы диагностики нередко используются для определения характера проблемы на ранних этапах развития патологического процесса.

    Чтобы выявить активные воспалительные процессы, проводится радиоизотопное сканирование. Для оценки функциональности позвоночной артерии применяют ангиографию. Кроме того, в диагностических целях могут использоваться блокады для определения, являются ли боли и неприятные ощущения результатом повреждения нервных окончаний.

    Для диагностики спондилоартроза шеи используют спондилографию. Это метод рентгенографии, который показывает степень разрушения сустава, состояние диска, позвонков, костных каналов.

    На спондилограмме отчетливо видны трещины хряща сустава, костные разрастания, патологическая форма суставных отростков. На основании этих данных, а также на основе жалоб больного, назначается лечение.

    Основные методы диагностики спондилоартроза основаны на комплексном применении рентгенологии, компьютерной томографии, МРТ и радиоизотопного сканирования. В некоторых случаях дополнительно делается ультразвук сосудов головного мозга, с целью исключить наличие у больного синдрома вертебральной артерии.

    Причинами возникновения синдрома вертебрального синдрома могут быть атеросклероз, артрит, эмболия, деформация или пережим артерии, причиной которого могут быть отростки на суставах (остеофиты), грыжи и проч.симптоматические проявления синдрома – наличие головных болей.

    Так врач узнает о наличии поражений в фасеточных суставах, уровне дегенеративных изменений в них, состоянии отростков и т.д. МРТ и КТ МРТ и компьютерная томография необходимы для определения состояния околосуставных мягких тканей, существует ли наличие компрессии нервных окончаний, каков уровень изменений в межпозвонковых дисках.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Что такое остеофиты коленного сустава

    Радиоизотопное сканирование Целью радиоизотопного сканирования позвоночника является установление очагов воспалительных процессов в фасеточных суставах.

    Если после этой процедуры у больного заметно понизиться уровень болей в области шеи, то значит диагноз фасеточной артропатии ему установили правильно.

    Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию, МРТ и КТ. Рентгенография шейного отдела позвоночника информативна при наличии выраженных изменений в фасеточных суставах. КТ позвоночного столба более чувствительна и позволяет диагностировать спондилоартроз еще на начальных стадиях.

    На МРТ видны сопутствующие изменения мягких тканей. Для оценки состояния мозгового кровообращения и исключения синдрома позвоночной артерии назначают допплерографию (УЗДГ сосудов головы и шеи). При наличии неврологических нарушений больных направляют на консультацию к неврологу.

    Основные методы диагностики спондилоартроза основаны на комплексном применении рентгенологии, компьютерной томографии, МРТ и радиоизотопного сканирования.

    В некоторых случаях дополнительно делается ультразвук сосудов головного мозга, с целью исключить наличие у больного синдрома вертебральной артерии.

    Синдромом вертебральной (или позвоночной) артерии возникает при нарушениях кровотока в вертебральных артериях, отвечающих за снабжение задних отделов головного мозга кровью. На их долю приходится от 15 до 30 процентов всего кровоснабжения мозга.

    Причинами возникновения синдрома вертебрального синдрома могут быть атеросклероз, артрит, эмболия, деформация или пережим артерии, причиной которого могут быть отростки на суставах (остеофиты), грыжи и проч.симптоматические проявления синдрома – наличие головных болей.

    Диагностика спондилоартроза имеет клинический характер.

    Рентген

    На первом этапе необходимо сделать рентгеновский снимок позвоночника – прямо и сбоку. Так врач узнает о наличии поражений в фасеточных суставах, уровне дегенеративных изменений в них, состоянии отростков и т.д.

    МРТ и КТ

    МРТ и компьютерная томография необходимы для определения состояния околосуставных мягких тканей, существует ли наличие компрессии нервных окончаний, каков уровень изменений в межпозвонковых дисках.

    Целью радиоизотопного сканирования позвоночника является установление очагов воспалительных процессов в фасеточных суставах.

    А чтобы окончательно убедиться в правильности диагноза, больному с сильными болями в области шеи проводиться диагностическая блокада: врач, контролируя весь процесс по рентгенографии, вводит в полость сустава смесь препаратов, состоящую из местных анестетиков и стероидного гормона.

    • аномалии развития сосудов;
    • заболевания сосудов и сердца;
    • патологии желез внутренней секреции;
    • травматические поражения суставов и позвонков;
    • новообразования;
    • недостаток минеральных компонентов в продуктах питания;
    • длительные чрезмерные силовые нагрузки;
    • возрастные изменения в тканях и органах;
    • дегидратация организма;
    • генетические заболевания;
    • аутоиммунные заболевания.

    Стадии развития спондилоартроза шейного отдела позвоночника

    Шейный спондилоартроз 1 степени выявляется, когда гиалиновый хрящ истончается. Количество внутрисуставной жидкости снижается, что ведет к сужению межпозвоночной щели. Эта стадия патологического процесса не становится причиной появления выраженной симптоматики.

    Несмотря на то что деформация тканей отсутствует, все же наблюдается ослабление эластичности связок. Это приводит к уменьшению амплитуды движений. Незначительный дискомфорт может присутствовать после серьезных нагрузок. На этой стадии повреждения позвонка незначительны, поэтому можно вылечить патологию полностью.

    Спондилоартроз 2 степени характеризуется появлением скованности в утренние часы. Больные в это время могут жаловаться на периодические боли в шейном отделе позвоночника и затылке. Незначительное снижение подвижности не становится причиной потери работоспособности.

    При 3 степени деформирующего спондилеза усугубляются нарушения двигательных функций. Межпозвоночные диски истончаются. Это нередко становится причиной формирования протрузий. Фиброзная оболочка может разорваться.

    Формируются межпозвоночные грыжи. Появление деформированных суставов приводит к тому, что позвоночник не способен выполнять амортизационную функцию. Если до наступления этой стадии патологического процесса не будет начато лечение, человеку дают инвалидность.

    Развитие спондилоартроза шейного отдела позвоночника 4 степени может делать жизнь человека крайне сложной. Болезненные ощущения и другие неврологические нарушения присутствуют постоянно. Формируются подвывихи и вывихи.

    Наблюдаются резкое ограничение подвижности и снижение работоспособности. Этот этап развития патологического состояния крайне опасен. Назначается 1 или 2 группа инвалидности, так как выполнение ранее доступных объемов работ не представляется возможным для человека, страдающего от этой болезни.

    Спондилоартроз может быть нескольких разновидностей. В зависимости от того, какие позвонки поражаются, выделяют артроз 1-го шейного позвонка, 2-го (осевого), спондилоартроз других позвонков и унковертебральную форму заболевания.

    Под последней подразумевается поражение дугоотростчатых суставов. Артроз развивается между остистыми отростками первых 2-х позвонков шейного отдела. Также выделяют такие формы болезни, как деформирующий, дегенеративный, полисегментарный спондилоартроз.

    Это очень серьезная болезнь. При этом симптомы будут разнообразные. Они сочетают в себе признаки поражения различных участков позвоночника. Шейный спондилоартроз бывает нескольких стадий. 1-ая характеризуется тем, что происходит потеря жидкости позвонками и другими элементами.

    3-я стадия отличается тем, что начинают формироваться остеофиты, связки обызвествляются. Шейный лордоз может быть не изменен. 4-ая стадия является самой тяжелой. При ней костные наросты становятся большими, это приводит к снижению подвижности всего позвоночника. Очень часто присутствуют симптомы сдавления сосудов или нервов, деформация.

    Кто входит в группу риска

    Уже отмечалось, что спондилоартрозу может быть подвержено почти 90% всех пожилых людей. Однако возраст, страдающих этим недугом молодеет: всё больше случаев проявления болезни у лиц, едва достигших 30-летнего возраста. Группу риска можно условно зачислить несколько основных категорий людей:

    • Люди старшего возраста – с возрастом, наряду с общими процессами увядания, суставы изнашиваются, теряют свою эластичность и разрушаются.
    • Спортсмены, рабочие и др. – виды спорта, а также виды рабочей деятельности, связанные с большими физическими нагрузками, постоянным подъёмом и перетаскиванием тяжестей, могут стать причиной получения травм суставов и позвоночника различной степени тяжести.
    • Люди умственного труда (офисные клерки) – по роду деятельности эта категория лиц ведёт сидячий образ жизни, в результате которого происходит нарушение осанки, которое ведёт к искривлениям позвоночника, смещению дисков.
    • К этому списку можно было бы добавить ещё и тех, у кого наблюдаются врождённые нарушения с позвоночником, суставами или гормональным обменом веществ.

    Но не стоит думать, что у всех, кто попал в наш список, спондилоартроз обязательно будет. Это совсем не обязательно, однако наличие перечисленных факторов может стать поводом к тому, чтобы чаще проверяться у врачей в целях профилактики.

    Спондилоартроз шейного отдела позвоночника может возникнуть у каждого человека. Однако врачи выделяют определенные группы риска людей, которые наиболее подвержены развитию данной патологии.

    К ним относятся:

    • люди, которые когда-либо имели травматические повреждения шейного отдела позвоночного столба;
    • люди пенсионного возраста (старше 55 лет);
    • профессиональные спортсмены;
    • люди, работа которых предполагает вынужденное сидячее положение;
    • люди, с заболеваниями желез внутренней секреции;
    • люди, с нарушением обмена веществ.

    Даже если человек относится к одной из таких категорий, это еще не гарантирует 100% развития заболевания у него.

    Принадлежность к группе риска, означает то, что у человека из данной группы развитие спондилоартроза более вероятно, чем у человека, который не входит в данную группу.

    Истории наших читателей!
    «Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

    И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

    Уже отмечалось, что спондилоартрозу может быть подвержено почти 90% всех пожилых людей.

    Однако возраст, страдающих этим недугом молодеет: всё больше случаев проявления болезни у лиц, едва достигших 30-летнего возраста.

    Зная, спондилоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и кто наиболее подвержен этому патологическому процессу, можно предотвратить его возникновение при условии проведения профилактических мероприятий.

    Спондилоартроз шеи со временем может привести к полному обездвиживанию суставов. Полностью вылечить болезнь невозможность, однако, при правильно подобранной терапии и своевременном обращении к доктору, есть возможность замедлить развитие патологического процесса.

    Существует группа людей, которые наиболее подвержены этому заболеванию, а именно:

    • люди в возрасте после 60 лет;
    • те, у которых имеются патологии шейного отдела;
    • люди, связанные с продолжительной сидячей работой.

    Помимо этого, патология может возникать при постоянных нагрузках, повреждениях или травмах шеи. Также болезнь проявляется при нарушении в организме гормонального баланса и метаболических процессов. Очень часто провоцирует возникновения патологий и разрастания костной ткани спондилез, который при неправильном или несвоевременно проведенном лечении может только ухудшить состояние.

    Людям, входящим в группу риска, обязательно нужно проходить периодические осмотры у доктора для выявления патологии на первоначальных стадиях, так как это позволит получить большой шанс на выздоровление.

    Возможные осложнения и последствия

    Деформация позвонков при спондилоартрозе может беспокоить человека очень длительное время. При этом полного излечения добиться невозможно, можно лишь улучшить состояние больного. На поздних стадиях (3 и 4) наблюдается значительное ограничение движений в шейном отделе позвоночника.

    Иногда происходит сращение позвонков. Важно, что остеофиты могут быть различной формы. Если они с острыми углами, то это может привести к повреждению сосудов или окружающих тканей. Подобное состояние опасно для жизни человека.

    Еще один важный момент заключается в том, что рассматриваемая патология в ряде случаев становится причиной появления межпозвоночных грыж, которые требуют оперативного вмешательства. В целом спондилоартроз в значительной степени снижает качество жизни.

    У молодых людей он приводит ко временной утрате трудоспособности в случае тяжелого течения. Необходимо помнить, что артроз шейных позвонков способен приводить к серьезным осложнениям. Среди них наибольшее значение имеет ущемление капсулы сустава, сдавление артерий и нервов, смещение позвонков (спондилолистез).

    Для снижения вероятности диагностирования подобного недуга специфических профилактических мероприятий не существует, это означает, что людям нужно лишь выполнять следующие меры:

    • полностью избавиться от вредных привычек;
    • вести активный образ жизни, а при сидячих условиях труда раз в несколько часов выполнять гимнастику для шеи;
    • удерживать в пределах нормы массу тела;
    • избегать травматизации позвоночника;
    • заниматься своевременной диагностикой и лечением болезней, которые могут стать причиной развития дегенеративно-дистрофических процессов шейного отдела;
    • регулярно проходить полный осмотр в клинике с посещением всех клиницистов.

    Что касается прогноза, шейный спондилоартроз не опасен для жизни пациента, потому что от него можно полностью избавиться, при условии раннего выявления. Симптомы и лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника – представляют собой два фактора, влияющие не только нарушение подвижности, но и на формирование такого осложнения, как инвалидность.

    Синдром вертебральной артерии может быть одним из осложнений спондилоартроза шейного отдела позвоночника.

    Данная патология проявляется очаговой симптоматикой нарушения работы головного мозга.

    Разрастания костной ткани при спондилоартрозе приводит к деформации структуры позвонков. Деформированные позвонки могут пережимать вертебральную артерию, которая несет кровь к головному мозгу.

    Перегиб артерии приводит к недостаточности кровоснабжения структур головного мозга. При этом нервные клетки не получают достаточного количества питательных веществ и кислорода, что в свою очередь приводит к атрофии структур головного мозга.

    Когда возникает синдром вертебральной артерии, необходимо проводить допплерографию сосудов шеи и обратиться за консультацией к нейрохирургу.

    При сдавлении нервных структур могут возникать парезы и параличи верхних конечностей, а также участков грудной клетки.

    Спондилоартроз также может вызывать корешковый синдром – защемление спинномозговых нервов при их выходе из спинного мозга. Данный синдром проявляется сильной болью в участке поражения – особенно интенсивные болевые ощущения возле соответствующего позвонка.

    При спондилоартрозе шейного отдела происходит нарушение структуры и смещение суставов позвоночника, что приводит к потере эластичности гиалинового хряща.

    В запущенной стадии наблюдается полна неподвижность, которая развивается из-за сращивания суставных поверхностей.

    При отсутствии адекватного лечения наблюдается значительное ограничение движений и полное сдавление артерий и нервного ствола.

    В том случае, если лечение началось своевременно с использованием комплексного подхода, то прогноз для пациента достаточно благоприятный.

    Процесс терапии может занимать от нескольких месяцев до года, однако эффективность воздействия как медикаментозной терапии, так и альтернативных методов лечения не позволяет полностью излечить данную проблему - возможно лишь торможение ее развития.

    Если же заболевание запущенное или пациент не исполнял всех рекомендаций лечащего врача, может наблюдаться отрицательная динамика.

    В таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Каковы причины возникновения межпозвоночной грыжи поясничного отдела? Ответ тут.

    Почему возникает вертеброгенная цервикалгия с выраженным мышечно-тоническим синдромом? Читайте здесь.

    При несвоевременном обращении за лечением и пренебрежении к собственному здоровью, деформирующий спондилоартроз в шейном отделе может спровоцировать осложнения:

    • Полную потерю подвижности шеи.
    • Невралгии.
    • Нарушение спинномозгового кровообращения.
    • Инфаркты и инсульты.
    • Параличи.
    • Вывихи, подвывихи и протрузии позвоночных отделов и др.

    Чтобы остановить развитие заболевания, и чтобы боль спины и позвоночника не беспокоила, необходимо:

    • регулярно менять положение тела во время работы;
    • находясь за компьютером, каждые полчаса отвлекаться на минутную разминку с поворотами шеи и наклонами;
    • проводить массаж воротниковой зоны;
    • при обострении заболеваний или усталости – на полчаса-час надевать воротник Шанца.

    Главное условие восстановления здоровья – упорство, терпение и трудолюбие. Хорошее самочувствие – в ваших руках!

    При отсутствии направленного лечения последствия развития этого патологического состояния могут быть крайне неблагоприятным. В тяжелых случаях спондилоартроз становится причиной летального исхода. Остеофиты, формирующиеся на позвонках в области шейного отдела позвоночника, нередко сдавливают кровеносные сосуды, питающие ткани головного мозга.

    Их просвет постепенно сужается, поэтому нейроны недополучают необходимые им кислород и питательные вещества. Это и становится причиной усиления головных болей и нарастания других неврологических заболеваний. Подобные изменения создают предпосылки для появления ишемических инсультов.

    Остеоартроз может стать плацдармом для развития и других осложнений. Нередко на фоне этого заболевания формируются вывихи, которые способны стать причиной поражения тканей спинного мозга. Последствия этого могут быть фатальными, так как подобное отклонение может становиться причиной нарушения проводимости нервных импульсов, регулирующих работу органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

    Лечебная гимнастика

    Занятия лечебной физкультурой проводятся исключительно в острый период болезни, после устранения интенсивных болезненных ощущений. Особенностью спондилоартроза считается повышенная подвижность позвонков, именно поэтому все упражнения проводятся с применением специального корсета.

    Больной выполняет все требуемые упражнения плавно. Активные движения шеей можно начинать выполнять только через месяц после начала проведения терапии. Лечебные упражнения нужно чередовать с периодами отдыха, так как это поможет уменьшить передачу болезненных ощущений на область шеи. Помимо этого, больному нужно спать на очень низкой или даже плоской подушке.

    Лечение патологии во многом зависит от стадии. При 1 и 2 стадии терапия должна быть комплексной. Здесь наиболее уместны консервативные методы. Они включают в себя использование лекарственных препаратов, лечебную физкультуру, мануальную терапию.

    Очень часто используется лечебный массаж, который позволяет улучшить кровообращение шейного отдела и снять напряжение. В некоторых случаях используется иглорефлексотерапия, гирудотерапия, криолечение, лазер.

    Немаловажное значение имеет обстановка, в которой больной будет лечиться. Оптимальный вариант - проводить терапию в санатории или на курорте. Главная задача лечения - ликвидация болевого синдрома и воспаления.

    Лекарственные препараты назначаются как внутрь, так и местно в виде мазей. Кроме того, их можно вводить посредством электрофореза. С этой целью применяют в основном анестетики. После того как состояние больного человека нормализуется, показан массаж, ЛФК, мануальная терапия.

    Лекарственные средства могут применяться в качестве симптоматического или патогенетического лечения. При выраженном болевом синдроме врач обязательно должен назначить обезболивающие из группы НПВС. В эту группу входит «Целекоксиб», «Кеторолак», «Мелоксикам» и некоторые другие.

    Широкое применение нашли лекарства, которые расслабляют мышечный аппарат (миорелаксанты). Они снимают спазм мышц и улучшают самочувствие человека. Для улучшение кровоснабжения шейного отдела позвоночника используются препараты, которые расширяют сосуды. Это «Эмоксипин», «Аскорутин».

    Наибольшее значение в лечении спондилоартроза шейного отдела имеют хондропротекторы. Эти средства содержат в своем составе производные гиалуроновой кислоты, которая улучшает трофику хрящевой ткани и препятствует ее дальнейшему разрушению.

    Дополнительно врач имеет право назначить пациенту витамины для укрепления сосудов и регенерации нервных волокон, препараты, которые улучшают микроциркуляцию, например, «Трентал». В ряде случаев для уменьшения боли назначаются гормональные препараты (глюкокортикоиды).

    Чтобы шейный лордоз оставался физиологическим и не развивался спондилоартроз шейного отдела, необходимо вести правильный образ жизни. Профилактика - наиболее эффективное решение, потому что лечение не всегда дает положительный результат и не может полностью избавить человека от недуга.

    Если человек проводит много времени в сидячем положении, то рекомендуется менять позу примерно каждые 5 минут, делать гимнастику, самомассаж. Массаж нормализует приток крови. Профилактика включает в себя соблюдение правильного питания и регулирование собственного веса.

    Следует избегать поднятий тяжестей, тяжелого физического труда. Отличный способ предупредить шейный спондилоартроз - приобрести ортопедический матрац. Для тучных людей он должен иметь максимальную жесткость.

    Чтобы шейный лордоз всегда оставался в норме, с молодого возраста необходимо следить за осанкой как при ходьбе, так и в сидячей позе. Большое значение имеют условия для сна. Подушка не должна быть большой и высокой, чтобы шея находилась примерно на одном уровне с телом.

    Профилактика и прогноз

    Для недопущения развития этого патологического состояния необходимо в первую очередь избавиться от всех вредных привычек.

    Нужно вести активный образ жизни. Если на работе приходится длительное время сидеть за компьютером, то необходимо делать утреннюю зарядку, посещать спортзал, бассейн и заниматься скандинавской ходьбой в свободное время.

    Содержание

    От болезней опорно-двигательного аппарата сегодня страдают не только пожилые люди, но и лица 25–30 лет, и даже дети. Чаще остальных поражается шейный отдел. Около 40% случаев болей в этой области связаны со спондилоартрозом. Если не начать лечение болезни вовремя, она приведет к инвалидности.

    Что такое спондилоартроз

    Этот диагноз ставят, когда разрушаются фасеточные суставы позвонков, а на их краях образуются костяные наросты – остеофиты.

    Патология часто встречается в возрасте старше 50 лет. На поражение шейного отдела приходится 55% случаев спондилоартроза.

    Часто затронуты 3–7-й позвонки. Причина – в высокой нагрузке на этот участок. Другие названия патологии – деформирующий артроз и цервикоартроз.

    Механизм развития

    Когда снижается высота хрящевых дисков, страдают и разрушаются все межпозвонковые структуры, включая унковертебральные. Из-за внешних факторов на их поверхности от трения образуются наросты. Они цепляют мягкие ткани, сосуды, корешки нервов. Это вызывает боль и другие симптомы спондилоартроза.

    Опасность заболевания

    Наросты на краях позвонков в шейном отделе задевают и сдавливают артерию, которая идет к головному мозгу. Кровь к нему плохо поступает – мозг испытывает нехватку кислорода и питания. На поздней стадии патологии может развиться инсульт. Другие осложнения спондилоартроза:

    • шейный остеохондроз;
    • инвалидность;
    • неподвижность шеи;
    • парезы рук и верхней части тела из-за давления на нервный ствол;
    • смерть.

    Стадии

    В клиническом течении деформирующего спондилоартроза шеи выявляют 4 этапа развития заболевания:

    1. Хрящ диска между позвонками начинает истончаться, эластичность связок снижается.
    2. Хрящ разрушается, снижается подвижность шейных позвонков. Их края утолщаются, цепляются друг за друга.
    3. Шейные мышцы в постоянном напряжении. Позвонок сверху сдвигается назад, давит на нижний. Появляются остеофиты, которые задевают окончания нервных корешков и сосуды. Уменьшается просвет позвоночного канала. Нарушается приток крови к головному мозгу.
    4. Суставы позвоночника срастаются, шейный отдел становится неподвижным.

    Симптомы спондилоартроза шеи

    Основной признак патологии – боль в затылке, которая отдает в лопатки, верхние конечности. При сгибании шеи возникает дискомфорт, мушки перед глазами. Выраженность и обратимость симптомов спондилоартроза зависят от стадии заболевания:

    • 1-я. Редко возникают боли при долгой статичной нагрузке на шейные позвонки.
    • 2-я. После отдыха в течение часа чувствуется скованность шеи, появляются боли.
    • 3-я. Возникают спазмы шейных мышц, онемение этого участка. Боли становятся резкими, стреляющими, усиливаются при наклоне головы. Если поражен участок между 1-2 шейными позвонками, у больного нарушается равновесие, развивается гипертония.
    • 4-я – полное разрушение хряща. Ноющая боль в шейном отделе постоянная, движение позвонков ограничено. Резко снижаются слух и зрение, часто появляются тошнота, головокружения. Нарушается координация, возникают сильные головные боли.

    Причины

    Спондилоартроз шейного отдела у пожилых (старше 60 лет) развивается на фоне общих изменений позвоночника. Если пациент моложе, к патологии часто приводят такие факторы:

    • травмы шейного отдела;
    • высокие нагрузки на позвоночник в спорте;
    • долгая статическая поза шеи;
    • сбои обмена веществ;
    • переохлаждение шеи;
    • сколиоз;
    • слабые шейные мышцы;
    • врожденные аномалии позвоночника.

    Диагностика

    Врач осматривает пациента, собирает данные о характере боли и условиях ее появления. При пальпации (ощупывании) он определяет зоны спазмов мышц. Диагноз ставится на основе:

    • Рентгенографии. Она показывает высоту дисков, степень разрушения шейных позвонков и наросты на них.
    • Магнитно-резонансной томографии (МРТ). Томограмма выявляет патологию на ранней стадии. Снимки послойно показывают состояние и структуру дисков, защемленные корешки нервов и изменения в связках.

    Дополнительные методы диагностики при спондилоартрозе:

    • Радиоизотопное сканирование. В кровь вводят вещество, чтобы обнаружить очаги воспаления в позвоночнике.
    • УЗИ сосудов головы и шеи. Оно помогает исключить синдром позвоночной артерии (нарушение кровообращения).

    Лечение

    На 3-4-й стадии спондилоартроза делают операцию. После пациент проходит курс реабилитации. На ранних стадиях болезни лечение комплексное. Направления:

    • Прием лекарств, улучшающих состояние хряща и костной ткани. Они снимают симптомы деформирующего артроза.
    • Физиотерапия. У пожилых людей это основной метод лечения на ранних стадиях артроза. Процедуры проводят во время ремиссии.
    • Массаж воротниковой области. Воздействие улучшает кровообращение, снимает спазмы, укрепляет мышцы шеи. При остром течении болезни запрещены глубокие техники.
    • Мануальная терапия. Специалист корректирует положение позвонков – строго в стадии ремиссии. Это снимает давление на нервные корешки, сосуды.
    • Лечебная гимнастика. Улучшает подвижность позвоночника, питание тканей, укрепляет мышцы.

    Медикаментозное

    На деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника в стадии обострения воздействуют такими препаратами:

    • Противовоспалительные средства нестероидного типа (Мелоксикам, Ибупрофен) – для снятия воспаления, применяются в уколах и таблетках, это основное лечение.
    • Обезболивающие (Кеторол, в исключительных случаях – наркотические) – уменьшают боль и спазм.
    • Миорелаксанты (Сирдалуд) – расслабляют мышцы. Средства токсичны, их назначают в виде инъекций.
    • Противовоспалительные мази (Кетонал, Диклофенак) – устраняют отек, уменьшают боль при обострении патологии.
    • Согревающие мази (Финалгон, Капсикам) – снимают спазм, расширяют сосуды, стимулируют приток крови к шее, отвлекают от боли.
    • Блокада анестетиком – Новокаин или Лидокаин вводят в сустав при сильном болевом синдроме.

    В качестве исключения применяются глюкокортикоиды. Спазмолитики исключены из схемы лечения как неэффективные препараты. Также на всех стадиях деформирующего артроза шейного отдела курсами принимают:

    • Хондропротекторы (Артра, Терафлекс) – улучшают состояние хряща. Назначаются на ранней стадии болезни и после операции.
    • Витамины группы B (Компливит, Дуовит) – стимулируют обмен веществ в тканях и восстановление суставов.

    Физиотерапевтическое

    Такое лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника проводят только в период ремиссии. Рекомендованные процедуры:

    • Магнитотерапия. Улучшает метаболизм в тканях, кровоток, успокаивает нервную систему и запускает процесс восстановления хрящей.
    • Амплипульс. На позвоночник воздействуют переменным током с разной частотой. Процедура расширяет сосуды, улучшает питание тканей, проходимость нервных импульсов, снимает боль.
    • Электростимуляция. На нервные стволы воздействуют импульсными токами, которые стимулируют сокращение мышц. Процедура улучшает процессы обмена в тканях, усиливает ток крови.
    • Фонофорез. При помощи ультразвука к пораженному участку доставляют гидрокортизон, который уменьшает воспаление и боль.

    Хирургическое

    Операцию проводят, когда препараты не купируют боль или у пациента не двигаются шейные позвонки. Ее назначают и на последней стадии развития патологии. Методы лечения:

    • – врач ставит имплантат между отростками пораженных позвонков. Это разгружает суставы, увеличивает расстояние между ними и освобождает нервные корешки. Операцию проводят под местной анестезией.
    • Денервация сустава – врач вводит между дисков иглу, к которой крепят электроды. Через них подают ток: он разрушает и прижигает нерв. В 85% случаев боль пропадает полностью. Восстанавливается пациент 1,5 месяца.
    • Ряд операций по удалению структур, защемляющих нервы – фасектомия, ламинектомия, корпэктомия. Как пример – гемиламинэктомия, при которой хирург удаляет часть дуги позвоночника, которая защемляет нервы. Операцию выполняют под общим наркозом. Через 2 недели пациент возвращается к работе, а спустя 2–4 месяца – к спорту
    • Спондилодез – самая частая операция. Стабилизация позвонков происходит путем сращения.

    Лечебная физкультура

    Гимнастика улучшает местный ток крови и обмен веществ, укрепляет мышцы и повышает эластичность связок, снимает напряжение. Выполняйте упражнения вне периодов обострения в медленном темпе. Важно: если появляется боль, завершите занятие.

    Для шейного отдела полезны такие упражнения:

    • В положении сидя или стоя наклоняйте голову вперед и назад . Не запрокидывайте далеко, не делайте рывков. Выполняйте упражнение 20–60 секунд.
    • Наклоняйте голову вправо и влево, старайтесь дотянуться ухом до плеча. Правильное ощущение – легкое растяжение боковых шейных мышц. Делайте так в течение 20–60 секунд.
    • Положите ладонь на лоб. Давите головой в руку с сопротивлением. Досчитайте до 5, расслабьтесь. Повторите упражнение 5–7 раз.
    • Положите левую ладонь на правое ухо. Аккуратно надавите на него в момент выдоха, потяните голову к плечу. Досчитайте до 5, вернитесь в начальную позу. Повторите все для другой стороны. Выполните упражнение влево и вправо по 4 раза.
    • Положите ладони на затылок, пальцы соберите в замок. Прижмите подбородок к груди, через сопротивление рук старайтесь выпрямить голову. Досчитайте до 5, расслабьтесь. Повторите упражнение 4 раза.

    Народные средства

    На ранней стадии дополните схему лечения домашними мазями, компрессами и растирками. Согласуйте эти методы терапии с врачом. Основные рекомендации:

    • Не наносите составы со спиртом или эфирными маслами на участки с поврежденной кожей.
    • Каждый вечер расслабляйте позвоночник. Для этого подойдет теплая ванна с ароматическими маслами – лаванда, кедр, сандал. Используйте 2-3 капли на весь объем воды. Эффективны и травы: ромашка, эвкалипт, шалфей. Делайте отвар на их основе – 100 г сырья на 1 л воды – и вливайте его в ванну.
    • Введите в рацион сыр, творог, чечевицу, нежирную рыбу, яйца, овощи и фрукты.
    • Делайте легкий массаж шейного отдела с медом или оливковым маслом. Легко поглаживайте мышцы по обе стороны от позвоночника, растирайте и слабо разминайте в течение 5–10 минут.
    • Не занимайтесь самолечением на поздних стадиях патологии.
    • Соблюдайте осторожность с рецептами на основе продуктов пчеловодства – они вызывают аллергию.

    Медовые компрессы

    Перед процедурой проверьте себя на аллергию – нанесите немного состава на сгиб локтя. Если кожа покраснела, откажитесь от медовых компрессов. Проверенные рецепты:

    • Натрите 100 г сырого картофеля на мелкой терке. Добавьте 100 г согретого на водяной бане меда. Перемешайте, распределите ровно по больному отделу. Накройте компресс целлофаном, утеплите шарфом. Проводите процедуру на ночь раз в неделю. Утром смывайте состав под душем. Курс лечения – 4-5 сеансов.
    • Смешайте 20 г жидкого меда с ампулой Диклофенака (1-2 мл). Распределите по области шеи, накройте целлофаном и шерстяной тканью. Смойте через 2 часа. Повторяйте процедуру при сильных болях в течение недели 1 раз в день.

    Восковые аппликации

    Процедура мягко прогревает больной участок, убирает отек, активирует обменные процессы и снимает скованность суставов. Порядок выполнения:

    1. Согрейте на водяной бане (до 40 °С) 50–70 г воска или парафина.
    2. Сделайте лепешку, положите на пораженный отдел позвоночника.
    3. Утеплите шею, оставьте на час.
    4. Проводите процедуру 2 раза в неделю. Курс состоит из 10 сеансов.

    Маточное молочко

    Продукт улучшает метаболизм, ускоряет восстановление тканей. Маточное молочко входит в состав средства Апилак – таблеток, которые рассасывают под языком. При деформирующем артрозе принимайте их 15 дней по 1 шт. 3 раза в сутки.

    В чистом виде маточное молочко смешивайте с медом в пропорции 1:100 и рассасывайте по 5 г смеси каждое утро натощак в течение месяца.

    Люди, которым впервые поставили диагноз «спондилоартроз», желают знать, что это такое. Спондилоартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, при котором воспаляются фасеточные суставы, что приводит к нарушению их структуры, конфигурации и функционирования.

    Чаще всего патология развивается в шейном и поясничном отделе позвоночника. Статистика свидетельствует, что около 45% болевых синдромов, развивающихся в области шеи, вызваны именно спондилоартрозом. От подобных проблем страдает 80-90% пожилых людей. Но встречается они и в 25-35-летних людей, а иногда и у детей.

    Недостаточно знать, что такое спондилоартроз. Необходимо выяснить причины болезни, чтобы подобрать оптимальное лечение. При спондилоартрозе суставы испытывают чрезмерную нагрузку и повреждаются, что приводит к образованию остеофитов, сдавливанию сосудов и нервных корешков. В результате нарушаются кровообращение и нервная проводимость, развивается болевой синдром. Вызвать спондилоартроз шейного отдела позвоночника способны:

    • Наследственная предрасположенность;
    • Врожденные и межпозвоночных дисков;
    • Травмирование и смещение позвонков;
    • Неправильная осанка и сколиоз;
    • Чрезмерные нагрузки;
    • Продолжительное поддерживание шеи в неизменном положении;
    • Инфекции и сбои в функционировании эндокринных желез;
    • Изменение гормонального уровня;
    • Постоянные переохлаждения шеи;
    • Некоторые виды спорта.

    В группу риска входят пенсионеры, спортсмены, грузчики, люди, ведущие малоподвижный образ жизни и те, кто работает за компьютером.

    • Читайте также:

    Клинические проявления

    Симптомы и лечение зависят от степени запущенности патологии. Спондилоартроз шеи на начальных стадиях сопровождается:

    • Кратковременными болями, иррадиирующими в руку, лопатки и затылок;
    • Понижением чувствительности в области шеи;
    • Ограничением подвижности шеи после сна;
    • Зрительными нарушениями (мельканием мушек); головокружениями.

    Со временем симптоматика становится более заметной:

    • Немеет шейная и плечевая зона;
    • Появляется шум в ушах;
    • Наблюдаются перепады давления;
    • Нарушается координация движений;
    • Суставы обездвиживаются.

    Стадии болезни

    В развитии спондилоартроза различают 4 стадии:

    1. Первая – начинает истончаться гиалиновый хрящ, уменьшается количество суставной жидкости и сужается межпозвоночная щель, в результате чего ослабляется эластичность связок и уменьшается амплитуда движений. Симптомы отсутствуют. Только иногда, при длительных нагрузках, может проявляться незначительный дискомфорт.
    2. Вторая – больной страдает от острой боли и скованности в утренние части. После того, как он «расходится», болевой синдром отступает, восстанавливается подвижность суставов.
    3. Третья – развивается спондилолистез: один из позвонков смещается назад, костная ткань разрастается, и формируются остеофиты, которые со временем приводят к развитию плекситов и компрессии спинномозговых нервов. Человек испытывает жгучие непрекращающиеся боли.
    4. Четвертая – ограничивается подвижность суставов, а со временем происходит их полное обездвиживание.

    Полностью вылечить спондилоартроз можно только на начальных стадиях. Со временем патологические процессы становятся необратимыми. Поэтому, чтобы лечение оказалось успешным, следует обращаться к врачу при первых симптомах болезни.

    Чем грозит спондилоартроз?

    Если не лечить болезнь, то она способна привести к серьезным осложнениям и даже стать причиной инвалидности и смертельного исхода. , сдавливают кровеносные сосуды, направляющиеся к головному мозгу, сужая их просвет. В результате головной мозг испытывает недостаток питательных веществ и кислорода, что провоцирует головные боли, головокружения, потерю сознания и даже инсульты. Нередко шейный спондилоартроз причиняет развитие шейного остеохондроза.

    Диагностика

    Сначала врач выслушивает жалобы, изучает анамнез болезни и осматривает пациента. Чтобы подтвердить предварительный диагноз и оценить масштабы патологии, больного направляют на инструментальные обследования:

    • Спондилографию – рентгенографический метод, показывающий состояние позвонков и степень повреждения суставов;
    • Компьютерную и магнитно-резонансную томографию – определяет не только спондилоартроз, но и другие (даже мелкие) патологии шейных позвонков;
    • Радиоизотопное сканирование – обнаруживает воспалительные процессы;
    • Ангиографию – оценивает состояние позвоночной артерии;
    • Диагностическую блокаду – выявляет реакцию организма на блокирующие препараты.

    Методы лечения

    При спондилоартрозе шейного отдела позвоночника лечение должно быть комплексным. Оно направлено на купирование боли и остановку дегенеративных процессов. Лечат патологию врачи разных специальностей: терапевты, ревматологи, вертебрологи, неврологи. При этом они используют медикаментозное лечение и физиотерапию. Если консервативные методы оказываются безрезультативными, то прибегают к операции.

    Медикаментозная терапия

    Медикаментозное лечение включает использование:

    • Нестероидных противовоспалительных средств (мовалиса, ортофена, кеторолака, наклофена, целекоксиба, мелоксикама, ибупрофена, ибупрома, реопирина) – снимают воспаления и отеки;
    • Анальгетиков (новокаина, лидокаина, тримекаина) – купируют болевой синдром;
    • Спазмолитиков (но-шпы, актовегина) – расширяют кровеносные сосуды, снимают мышечные спазмы во внутренних органах;
    • Миорелаксантов (мидокалма, сирдалуда, толперизона) – устраняют спазмы скелетной мускулатуры;
    • Сосудоукрепляющих средств (аскорутина, эмоксипина) – понижают проницаемость сосудов;
    • Хондропротекторов (терафлекса, доны, артры) – предотвращают разрушение суставов и способствуют восстановлению хрящевой ткани;
    • Витаминов группы В – активируют циркуляцию крови, обеспечивают клетки питательными веществами и кислородом;
    • Согревающих мазей (никофлекса, финалгона, перечной мази) – снимают болевые ощущения, останавливают воспалительные процессы, расширяют сосуды, улучшают обмен веществ.

    Физиотерапия

    Действенный результат окажут физиотерапевтические процедуры:

    • Фонофорез;
    • Электрофорез;
    • Электроанальгезия;
    • Магнитотерапия;
    • Лазеротерапия;
    • Парафинотерапия;
    • Криотерапия;
    • Озокеритотерапия;
    • Грязетерапия;
    • Воздействие ультразвуком.

    Физиотерапия избавляет от боли и воспаления, уменьшает отеки, стимулирует обменные процессы, расширяет сосуды, ускоряет кровообращение, улучшает питание, способствует обновлению тканей. Но проводить подобные процедуры можно только после снятия острых болей.

    Лечение пиявками

    Высокую результативность в лечении спондилоартроза показала гирудотерапия. При этом на пораженный участок на четверть часа ставят вакуумную банку, а затем прикрепляют пиявок. Гирудотерапия устраняет болевой синдром, рассасывает рубцы и спайки, снимает спазмы, улучшает метаболизм, ускоряет регенерацию тканей.

    • Читайте также:

    Лфк и массаж

    Важное место в борьбе со спондилоартрозом занимает лечебная гимнастика. Она ускоряет ток крови, избавляет от отеков, останавливает дегенерацию суставов, укрепляет мускулатуру, увеличивает амплитуду движений. Особое внимание уделяется изометрическим упражнениям, благодаря которым мышцы подвергаются нагрузке и сокращаются, но не растягиваются. Комплекс упражнений подбирает врач индивидуально для каждого пациента.

    Обязательный компонент терапии – массаж. Он снимает спазмы, ускоряет движение крови и лимфы, в результате чего ткани получают необходимое питание, а продукты обмена выводятся из организма.

    Народная медицина

    Дополнить традиционное лечение, но не заменить его, можно народными средствами, в состав которых входит мед:

    • Мед (20 грамм) перемешивают с анальгином или диклофенаком (ампулой) и делают из нее компресс на область шеи на пару часов. Повторяют ежедневно в течение недели;
    • Прополис нагревают на водяной бане до размягчения и приматывают к шее. Носят компресс, меняя его каждые сутки, до того времени, пока не исчезнет последний признак болезни;
    • Воск разогревают до 40 градусов и на час приматывают к больному месту. Втирают в область шеи мази (вирапин, апизартрон или унгапивен). Процедуру повторяют 1-2 раза в день в течение двух недель;
    • Мед соединяют с маточным молочком в соотношении 100:1. Принимают внутрь дважды в день по 5 грамм в течение 3-4 недель. Пьют по таблетке апилака 3-4 раза в день на протяжении 3-4 недель. Лечебный курс повторяют 3-4 раза в год.

    Больному устанавливают имплантат, названный межостистым спейсером. Он расширяет межпозвоночное пространство, благодаря чему снижает нагрузку на межпозвоночные диски, устраняет защемление нервов и сосудов.

    В некоторых случаях используют и другие методы. Деструкцию нервов: В область сустава вводят электрод, по которому пропускают электрический ток, что позволяет избавиться от боли, но только на некоторое время. Гемиламинэктомию: иссекают часть позвоночной дуги, защемляющую нервы.