Традиционно считается, что избыточная масса тела идёт рука об руку с сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако не менее тесно связаны лишний вес и суставы. Чем больше килограммов набирает человек, тем сильнее становится нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Позвоночник, поясница, колени и стопы страдают первыми. Если не предпринимать никаких мер, постоянные боли могут смениться остеоартрозом. Так что одна из главных задач - не допустить такого развития событий.

Как лишний вес влияет на суставы

Согласно статистике, риск развития остеоартроза (дегенеративно-дистрофического поражения суставов и хрящей) при лишнем весевозрастает в 4 раза. Избыточная масса тела оказывает на опорно-двигательный аппарат непосильную нагрузку:

• истончаются, размягчаются межсуставные хрящи;
• разрушаются близлежащие ткани: прилегающие кости, синовиальная оболочка, мышечные волокна;
• развивается воспалительный процесс из-за ослабления защитной функции поражённых суставных поверхностей;
• атрофируются мышцы и связки;
• патологически уплотняются кости;
• в итоге происходит деформация и даже полное разрушение суставов.

Все эти процессы происходят постепенно, поэтому в первые месяцы, когда человек только начинает полнеть, проблема может не ощущаться. Однако со временем последствия проявятся более явно.

Чтобы физически прочувствовать, что происходит с суставами под напором нескольких килограммов жира, возьмите в руки ведро, наполненное водой. Сколько вы с ним проходите? 5 минут? 10? А ведь такую же нагрузку испытывает ваш скелет 24 часа в сутки 7 дней в неделю.

Последствия

Чем меньше избыточной массы, тем дольше последствия себя не проявят. Если фигуру портят только 4-5 килограммов, суставы и вовсе могут на них не отреагировать, но при условии, что в дальнейшем расти не будет. Но, если их набирается больше, проблемы не заставят себя ждать.

Боль

Первыми дают о себе знать боли в суставах. Сначала они ощущаются только после физических нагрузок (поднялись по лестнице вместо лифта, прошли остановку пешком, помыли полы). Затем постепенно нарастают и в конце концов становятся постоянными спутниками.

По своему характеру они могут быть разными: ноющими или резкими, сильными или слабыми, хроническими или периодическими, острыми или тупыми. Это зависит от разных факторов: индивидуальных особенностей организма, физической активности.

Болевой синдром часто сопровождаются дополнительными симптомами:

• суставным хрустом;
• оссалгией (ломотой);
• миалгией (мышечными болями);
• отёчностью.

Как правило, сначала начинают болеть суставы спины (на них оказывает давление висцеральный жир со стороны брюшной полости) и ног (на них идёт основная нагрузка):

• голеностопный, пяточно-кубовидный и сустав Шопара (находятся на стопах);
• мениски (латеральный и медиальный), связки (передняя, задняя и две боковых) и хрящи колена;
• тазового пояса (в первую очередь - пояснично-крестцовый);
• фасеточные позвоночные.

Если не начать худеть, боли будут только усиливаться и спустя какое-то время приведут к более серьёзным осложнениям.

Заболевания

Мало кто знает, что чаще всего болезни суставов обусловлены как раз лишним весом. К таковым относятся:

• артралгия (хронические боли);
• артрит (воспаление);
• артроз (износ хрящевой ткани);
• артропатия (вторичное воспаление после запущенного артрита);
• бурсит (чаще всего колена, воспаление суставной сумки);
• гемартроз (суставное кровоизлияние);
• гигрома (киста);
• гидрартроз (скопление жидкости);
• остеопороз (снижение плотности костей);
• остеохондроз (дистрофия хрящей и позвонков);
• периартрит (воспаление околосуставных тканей);
• подагра (отложение солей мочевых кислот, тесно связано с избыточной массой тела, так как развивается чаще всего на фоне замедленного или метаболизма, как и ожирение);
• полиартрит (обширное воспаление);
• синовит (воспаление синовиальной оболочки) и другие.

Каждое из заболеваний характеризуется отдельной клинической картиной и требует специфического лечения. Но все они могут развиться на фоне лишнего веса. Если не предпринимать мер для их устранения и попутного похудения, всё может закончиться хромотой, протезированием, дорогостоящими операциями и даже инвалидностью.

Что делать

Если на фоне лишнего веса болят суставы, не стоит игнорировать этот тревожный звоночек от собственного организма. Действуйте немедленно, пока не поздно.

1. Пройдите обследование у профильного специалиста (ревматолога, артролога, ортопеда), чтобы убедиться в том, что причина болей - лишний вес, и исключить другие опасные факторы.
2. Следуйте его рекомендациям.
3. Начните наконец худеть.

Лечебные мероприятия

Должен быть подобран специалистом, так как важную роль играют дозированные нагрузки. С одной стороны, без двигательной активности нельзя ни избавиться от лишнего веса, ни вернуть к жизни атрофированные, больные суставы. С другой, если начать заниматься слишком интенсивно, их состояние только ухудшится - это может привести к обострению заболевания.

Препараты

Чтобы избавить от болей и купировать очаги воспаления, назначают противовоспалительные нестероидные препараты. В запущенных случаях при стационарном лечении внутрисуставно вводят кортикостероиды (триамцинолон, гидрокортизон, дипроспан) или препараты гиалуроновой кислоты. Часто используются для терапии хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин сульфат), хотя их эффективность в последнее время подвергается критике.

Это основные методики терапии суставных заболеваний на фоне лишнего веса. В качестве дополнительных могут быть назначены:

• внутрисуставная оксигенотерапия, озонотерапия;
• лазеротерапия;
• декомпрессия метаэпифиза;
• внутрикостные блокады;
• электромиостимуляция (МЭСМ);
• эндопротезирование.

• тайчи (оздоровительная китайская гимнастика);
• ортопедические приспособления;
• пульсовая магнитотерапия (PEMF);
• диатермия (прогревание токами высокой частоты);
• Физиопрогревания.

Санаторно-курортное лечение - идеальный вариант, так как позволит не только облегчить состояние (снять воспаление и боль). Многие из процедур поспособствуют и похудению, в чем можно убедиться, перейдя по ссылкам в списке выше.

Диета

При наличии проблем с опорно-двигательным аппаратом избавляться от лишнего веса придётся медленно. Связано это с двумя факторами:

1. Интенсивные тренировки противопоказаны.
2. Строгие и низкокалорийные диеты тоже под запретом, так как при бедном и несбалансированном питании атрофия суставов и связок будет усугубляться.

И всё-таки выход есть - специальная диета, позволяющая убить двух зайцев - и похудеть, и устранить суставные боли. Её основные принципы:

• ограниченное употребление жиров: отказ от животных, приём в пищу только растительных;
• исключение аллергенных продуктов;
• отбор для меню только сложных углеводов;
• контроль за употреблением соли: чем меньше, тем лучше, но не более 5 г в день;
• суточная калорийность - 1 800 ккал.

По мере того, как суставные боли будут уходить, чтобы похудение пошло быстрее, суточную калорийность можно постепенно снижать до 1 500 ккал.

Примерное меню на неделю

Для похудения и одновременного улучшения состояния суставов подойдут и другие диеты:

• лечебные диеты №6 (подагрический артрит), 6Е (подагрический артрит на фоне лишнего веса), 10Р (ревматоидный артрит) по Певзнеру;
• Донга;
• безглютеновая;
• Sister Hills.

При постоянных болях в суставах нужно обязательно учитывать, что они могут быть следствием лишнего веса. При отсутствии других видимых причин следует записаться на приём к профильному специалисту и задуматься о похудении. В ином случае ситуация будет только усугубляться и может привести к серьёзным осложнениям опорно-двигательного аппарата.

ОЖИРЕНИЕ - EURODOCTOR.ru -2007

Подагра - заболевание, характеризующееся поражением суставов вследствие отложения кристаллов мочевой кислоты. С помощью продолжительных и перекрестных исследований было установлено, что ожирение влияет на развитие повышенного содержания мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) и подагры. Более того, гиперурикемия развивается у больных с абдоминальным типом ожирения и метаболическим синдромом, а наличие инсулинорезистентности снижает выведение мочевой кислоты почками.

Остеоартрит - лишний вес и ожирение увеличивают риск развития остеоартрита (воспления) суставов, несущих повышенную нагрузку, чаще коленных, поскольку коленные суставы в период активности человека испытывают большую нагрузку, чем тазобедренные. Чаще остеоартриты возникают у женщин, даже если они имеют незначительный избыток массы тела.

Исследования среди пар близнецов показали, что если один из близнецов страдает клинически выраженным или асимптомным остеоартритом нижних конечностей, то его вес, как правило, на 3–5 кг выше, чем у другого близнеца. Данные исследований также показали, что ожирение участвует в патогенезе (развитии) остеоартрита. В некоторых научных работах с ожирением связывается и возникновение остеоартрита суставов рук, что позволяет предположить и существование других механизмов возникновения заболевания суставов при ожирении, помимо увеличения нагрузки.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) при ожирениии
Осложнения болезней желчного пузыря при ожирении

Самые полные ответы на вопросы по теме: "ожирение и болезни суставов презентация".

	Карагандинский государственный медицинский университет Кафедра пропедевтики внутренних болезней СРС на тему: «Эндокринные формы ожирения. Классификация» Выполнил: студент 363 гр., ОМ Лукьянов Виталий Проверила: преподаватель Мирзо Е.И. Караганда, 2013 г.
	Содержание: Определение и классификация ожирения; Причины ожирения; Эндокринные механизмы ожирения; Лептиновое ожирение; Гипотиреоидное ожирение; Надпочечниковое ожирение; Инсулиновое ожирение; Заключение; Список литературы.
	Ожирение Это избыточное патологическое накопление жира в организме в виде триглицеридов. При этом масса тела увеличивается более чем на 20-30%. По данным экспертов ВОЗ, в развитых странах Европы избыточную массу тела имеют от 20% до 60% населения.
	Индекс массы тела вычисляют по следующей формуле: Масса тела считается нормальной при индексе массы тела в диапазоне 18,5- 24,9. При превышении этих значений говорят об избыточной массе тела.
	Классификация по степени ожирения, учитывается избыток массы тела по отношению к идеальной в процентном соотношении I. степень – от 10% до 30% II. степень – от 30% до 50% III. степень – от 50% до 100% IV. степень – более 100%
	Ожирение по женскому типу
	Причины ожирения Причина первичного ожирения - нарушение функционирования системы «гипоталамус-адипоциты». Это является результатом дефицита лептина или недостаточности его эффектов. Вторичное ожирение развивается при избыточной калорийности пищи и пониженном уровне энергозатрат организма. Энергозатраты зависят от степени активности и образа жизни человека.
	Эндокринные механизмы ожирения Лептиновый Гипотиреоидный Надпочечниковый (Синдром или болезнь Иценко – Кушинга) Инсулиновый
	Лептиновое ожирение
	Гипотиреоидный механизм ожирения Гипотиреоз приводит к снижению основного обмена. При функциональной недостаточности щитовидной железы снижается интенсивность синтеза белков, усиливается катаболизм аминокислот, уменьшается содержание РНК в тканях. Интенсивность обмена углеводов падает. Повышается содержание гликогена в печени в связи со снижение активности фосфорилазы. Скорость синтеза холестерина в печени и надпочечниках снижается, однако еще более замедляется его распад, что ведет к гиперхолестеринемии и способствует развитию атеросклероза.
	Надпочечниковый механизм ожирения Избыточное отложение жира вызвано: а) гипергликемией, которая активирует синтез триглицеридов и уменьшает катаболизм в жировой ткани. б) уменьшением окисления жирных кислот в печени в связи с увеличением в ней гликогена.
	Синдром Иценко – Кушинга
	Инсулиновый механизм ожирения В жировой ткани инсулин стимулирует липогенез путем 1)притока ацетил-СоА и NADPH , необходимых для синтеза жирных кислот. 2)поддержания нормального уровня фермента ацетил-СоА-карбоксилазы, катализирующего превращение ацетил-СоА в малонил-Соа. 3)притока глицерола, участвующего в синтезе триацилглицеролов. Гиперсекреция инсулина обычно является главным фактором в развитии так называемого наследственно-конституционного ожирения является.
	Наряду с психологическим проблемами, люди, имеющие ожирение, практически всегда страдают одним или несколькими обусловленными лишним весом заболеваниями: артериальная гипертония инсульт сердечная недостаточность стенокардия диабет цирроз печени остеохондроз суставов заболевания желчного пузыря сонное апноэ хроническая изжога недержание мочи у женщин доброкачественный отек мозга рак матки, груди и яичников у женщин, рак простаты у мужчин, рак толстой кишки повышенный риск внезапной смерти от неясной причины.
	Заключение Само по себе увеличение массы жировой ткани не представляет опасности для организма, хотя и снижает его адаптивные возможности. Однако ожирение увеличивает риск возникновения ИБС, атеросклероза, гипертонической болезни, а также некоторых новообразований. У очень тучных людей избыточное давление массы жира на грудную клетку или диафрагму со стороны брюшной полости приводит к развитию альвеолярной гиповентиляции и гипоксии респираторного типа.
	Список литературы Журнал «Медицинские новости» №7, 2004 « Ожирение, или синдром избыточной массы тела», В.И. Шутова, Л.И. Данилова П.Ф. Литвицкий. Патофизиология: Учебник для ВУЗов. - ГЭОТАР-МЕД, 2002. «Патофизиология» под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.И. Уразовой
	СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

Еще статьи: Сколько стоит операция эндопротезирования коленного сустава

Лечебное действие физических упражнений при повреждениях суставов, проявляемое в их тонизирующем влиянии, трофическом действии, формировании компенсаций и нормализации функций. Терапия хронических артритов лечебной физкультурой, комплекс упражнений. Подобные документы

Общая характеристика бронхиальной астмы, причины ее возникновения и широкого распространения, этапы развития, традиционное лечение и методики предупреждения. Лечебная физкультура как элемент терапии приступов астмы, примерный комплекс упражнений.

реферат, добавлен 26.11.2009

Общая характеристика заболевания, клинические признаки, причины ее возникновения и этапы развития. Традиционное лечение астмы. Методики, предупреждающие приступы. Лечебная физкультура как элемент терапии приступов астмы. Примерный комплекс упражнений.

реферат, добавлен 20.06.2010

Анатомо-физиологическая связь между органами пищеварения. Изменения двигательной, секреторной и всасывающей функций организма. Результат воздействия физических упражнений на этап их применения, продолжительность курса. Влияние массажа на организм.

реферат, добавлен 12.12.2010

Ожирение как заболевание, характеризующееся избыточным (больше физиологических норм) отложением жира в организме, его формы и степени, причины возникновения. Комплексное лечение ожирения. Лечебное действие физических упражнений, составление занятий.

презентация, добавлен 09.12.2013

Классификация артритов. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Лечение. Лечебная физкультура. Механотерапия. Нарушение иммунных систем в организме. Укрепление мышечной системы и повышение ее работоспособности.

реферат, добавлен 10.04.2007

Применение средств физической культуры с лечебной и профилактической целью. Лечебная физкультура, ее виды и формы. ЛФК для опорно-двигательного аппарата. Лечебной физкультуре для дыхательной системы по методу Стрельниковой. Комплекс ЛФК при ожирении.

реферат, добавлен 15.03.2009

Клиническая картина и симптомы язвенной болезни. Двигательные противопоказания и рекомендации при заболеваниях ЖКТ. Физиологические механизмы действий физических упражнений, воздействие физических нагрузок на нервную регуляцию пищеварительного аппарата.

реферат, добавлен 01.12.2013

Понятие о лечебной физической культуре (ЛФК), ее цели, задачи, средства. История развития и становления ЛФК в России. Классификация и характеристика физических упражнений. Способы дозировки физической нагрузки. Особенности ЛФК при различных заболеваниях.

шпаргалка, добавлен 18.12.2011

Исследование механизмов действия и особенностей лечебной физкультуры у детей до 1 года. Стимулирующее, трофическое, компенсаторное и нормализующее воздействие физических упражнений на детей. Описание массажа и гимнастики для здорового ребёнка до года.

реферат, добавлен 17.11.2015

Основные симптомы и причины возникновения заболевания. Обоснование механизмов лечебного действия физических упражнений. Показания и противопоказания к назначению лечебной физкультуры. Запрещенные виды физической нагрузки при вегето-сосудистой дистонии.

реферат, добавлен 31.05.2013

• главная
• рубрики
• по алфавиту

Проблемы с весом вызывают множество препятствий и сложностей для любой женщины.

И, к сожалению, это не только неудовлетворенность физическими формами своего тела, но и обширный ряд других более серьёзных отклонений.

Очень сильно избыточный вес отражается на состоянии и повреждениях позвоночника.

Но, к большому удивлению, многие женщины не задумываются что ухудшают качество своей жизни, не уделяя внимания своему телу. Речь не идёт о физической красоте, а о насыщенности и возможности выполнять элементарные вещи.

Никто не поспорит, что от окружающей природы и мира, можно получать огромное удовольствие, всего лишь немного приблизившись к ней.

Но вряд ли получится полюбоваться прелестным видом с вершины холма, или просто пробежаться наперегонки с ребенком, при сильных .

Медики отмечают, что лишние килограммы воздействуют на позвоночник и сосуды также, как полученные травмы или чрезмерные физические нагрузки.

Поэтому, можно с уверенностью сказать, что избыточные килограммы косвенно отбирают у слабого и сильного пола множество прекрасных моментов их жизни.

Прямая связь между лишними килограммами и здоровьем спины

Понятие избыточного веса, у многих женщин имеет различные характеристики и крайние пределы.

Только вдумайтесь пол кг, могут вызывать смещение позвонков. Это совсем не серьёзный вес, но очень серьёзная проблема для позвоночника.

Конечно, прибавка в весе до 1 кг не у всех женщин вызывает такую серьёзную патологию. Это зависит от многих индивидуальных факторов и склонностей организма.

Но тем не менее, чем больше вес, тем сильнее он давит на позвоночник. И тем больше вероятность развития патологий в , от постоянного давления.

Многие специалисты, приводят пример с тяжелым рюкзаком. После того как, вы поносите в течении 3-х часов портфель весом хотя-бы 5 кг, то непременно почувствуете облегчение, когда его снимите.

А вот у позвоночника и суставов, нет такой возможности снять груз чтобы передохнуть. И им приходится не только ходить, но и бегать, прыгать с лишними килограммами (а это ещё большее чрезмерное давление).

Как определить наличие лишнего веса

В интернете описано очень много методик подсчета избыточного веса. Самая простая и популярная среди них это – индекс массы тела (ИМТ ).

Какие проблемы с позвоночником могут возникнуть

Чрезмерное давление на позвоночник, вызванное лишними килограммами может не только вызывать развитие новых заболеваний, но и усугублять протекание уже имеющихся.

Перечислим возможные осложнения:

1. Травмы в межпозвоночных дисках. Это могут быть или . При сильном давлении возможно ущемление спинномозговых нервов. Их малейшее ущемление вызывает острые и нетерпимые боли.
2. Нарушения в подвижности позвоночного столба. Естественно, что полные люди менее подвижны и менее резки в движениях. Лишний вес на начальных этапах, утяжеляет прохождение любых физических нагрузок. Поэтому большинство людей просто отказываются работать над собой, во избежание болей.
3. Искривление позвоночника. При большом весе очень трудно. На это требуются большие физические затраты. Не все справляются с этим. Поэтому позвоночник привыкает прогибаться в определенных местах, тем самым вызывая сколиоз.

Как суставы страдают от избыточной массы тела

Суставы также, как и позвоночник очень сильно снашиваются и страдают под действием лишнего веса.

Важная часть суставов в виде хрящевой ткани, при превышении ИМТ хотя бы на один пункт, снашивается быстрее на 11%. А вот восстановление хрящей занимают десятилетия.

Вот в этом моменте и возникает негативное воздействие лишних килограмм на .

Перечислим возможные проявления патологических изменений в суставах при избыточном весе.

• . Минимальное количество физических нагрузок и любых движений приводит к тому, что хрящи теряют свою эластичность и могут изменять форму и консистенцию.
• Артриты и . Разрушение суставов вызывается непосильным весовым давлением. Т.е. суставы просто травмируются под сильным давлением на них. Лишний вес равносилен полученным ударам и ушибам.

Бороться с лишними килограммами сложно, но возможно. И главное, бороться с килограммами легче чем лечить заболевания позвоночника и .

Задумайтесь о том, что почти все патологии суставов и позвоночника легко переходят в хроническую стадию. Это обозначает, что они будут напоминать о себе снова и снова на протяжении всей жизни.

Гораздо проще и интересней развивать, и усовершенствовать свое тело, чтобы избежать перечисленные выше патологии.

При избыточном весе, чтобы облегчить давление на спину, ортопеды советует обратить внимание на:

• Соблюдение рационального питания
• Постепенное введение под руководством инструктора
• Приобретение матраса средней жесткости для сна (это позволяет позвоночнику немного отдыхать и не прогибаться под тяжестью веса)

Не забывайте, что о любых болях в спине следует советоваться с профессионалами, для назначения точного и эффективного лечения.

Р. С. ЕВТЕЕВА, кандидат медицинских наук

О прямой зависимости заболеваний суставов от ожирения свидетельствует такой факт: среди больных деформирующим артрозом примерно половина имеет избыточную массу тела. Эта закономерность объясняется тем. что у тучного человека увеличивается нагрузка на суставы и связочный аппарат ног и позвоночник.

Вот простой арифметический расчет. В коленном суставе мыщелки бедренной кости опираются на мениски. Площадь каждого мениска составляет 14,5 квадратного сантиметра. Во время ходьбы у человека, масса тела которого не более 65-70 килограммов, нагрузка на каждый квадратный сантиметр мениска составляет 4,5 килограмма.

Давление на опорную поверхность сустава возрастает соответственно увеличению массы тела. Так, при массе тела 1ОО килограммов оно увеличивается до 6,9 килограмма, а при массе тела 120 килограммов-уже до 8,3 килограмма на каждый квадратный сантиметр.

Таким образом, избыточная масса тела играет важнейшую роль в развитии заболевания суставов, причем чем большую нагрузку испытывает сустав, тем быстрее он изнашивается.

Избыточная масса тела способствует также нарушению крово- и лимфообращения, что, в свою очередь, приводит к застойным явлениям и ухудшению питания тканей сустава. У тучных людей обычно страдают и обменные процессы, развивается плоскостопие.

Ожирение становится одной из причин невоспалительных заболеваний суставов ног и позвоночника, которые наблюдаются в 4 раза чаще, чем воспалительные. Большинство из них относится к группе так называемых дегенеративно-дистрофических. Это деформирующий артроз различных суставов конечностей, остеохондроз, спондилез.

При этих заболеваниях патологический процесс развивается прежде всего в межпозвонковых дисках и хрящевой ткани, покрывающей суставные концы костей.

При заболеваниях, о которых идет речь, происходит размягчение, разво-локнение хряща, появление в нем трещин, а в некоторых местах он даже полностью разрушается, вследствие чего суставные концы костей сближаются и возникает трение их при движении. Наряду с этим разрастается костная ткань по краям суставных поверхностей костей, где механическая нагрузка меньше. Образуются различной формы шипы, которые повреждают находящиеся рядом мягкие ткани-суставную сумку и связки. Чаще и тяжелее поражаются коленные, тазобедренные, голеностопные суставы.

Начало заболевания обычно незаметно для человека и может проявляться быстрой физической усталостью, хрустом в суставе. В дальнейшем

деформирующий артроз дает о себе знать болью. Сначала она возникает только при движении после состояния покоя, затем и после продолжительной или усиленной нагрузки. Если процесс прогрессирует, боль утром при начале движения усиливается, затем стихает, к вечеру вновь нарастает по мере увеличения нагрузки, а ночью в покое постепенно стихает.

Боль вызывает сокращение мышц, вследствие чего усиливается давление на суставные поверхности костей, а следовательно, и на хрящ, который еще больше изменяется. Больные ощущают «стягивание», «скованность» в суставах, функция которых нарушается: затрудняются сгибание, разгибание, ходьба по лестнице, пользование транспортом. Все это доставляет большие страдания, заставляет менять привычный образ жизни, часто нарушает трудоспособность.

Развивается своеобразный замкнутый круг. Из-за боли в суставах человек старается ограничивать движения, а гиподинамия способствует еще большему наращиванию массы тела и прогрессированию заболевания суставов. Чаще это наблюдается у женщин. Ведь среди них тучных в 2-3 раза больше, чем среди мужчин.

Мы, врачи, назначаем таким больным различные медикаменты, физиотерапевтические методы лечения. Но главным, решающим фактором влечении заболеваний суставов невоспалительного происхождения является снижение массы тела пациента. Добиться этого можно уменьшением калорийности пищи, ограничением продуктов, богатых углеводами: сахара, варенья, кондитерских и мучных изделий и, наоборот, увеличением доли в рационе овощей и фруктов, дающих ощущение сытости.

Но еще лучше-не допускать нарастания массы тела, постоянно удерживать ее на нормальном уровне