Их испытывают практически все будущие мамы. Одни жалуются на тянущие боли, другие констатируют, что болит спина терпимо справа или слева, а вот третьи утверждают, что им даже больно ходить. Какими же могут быть причины таких болей в пояснице? Как бороться с ними? Что делать для облегчения состояния? Узнаем об этом.

Что значит боль в пояснице при беременности - причины

Акушеры-гинекологи уверяют, что такие явления у будущих мам - частая проблема. Существует много ее причин, не представляющих никакой угрозы протеканию беременности в третьем триместре. А вот в первом триместре такой симптом может быть сигналом опасности.

Боль в пояснице до задержки

Это один из первых признаков беременности . Проявляться он может в виде прострелов в зоне крестца или ощущений тяжести внизу спины. Последние происходят при активном наполнении кровью органов малого таза.

Боль в пояснице при ходьбе

Постоянный болевой синдром на раннем сроке - это может быть угроза выкидыша. При этом он может нарастать и сопровождаться мажущимися выделениями из влагалища. В этом случае надо срочно звонить наблюдающему гинекологу и полностью ему довериться ради спасения малыша. Схваткообразный характер болей при ходьбе может быть признаком почечной колики или пиелонефрита, что часто встречается в первом триместре. Речь идет об обострении хронического недуга или острой его форме. Моча при этом становится мутной и изменяет цвет. Женщины в таком состоянии часто говорят, мол, не могу ходить. Ситуацию запускать нельзя, нужно вызывать «неотложку» и ни коем случае не принимать самостоятельно обезболивающие, к которым женщина привыкла прибегать в таких случаях до наступления беременности.

Если болит поясница - это опасно, особенно в период до 12 недель, когда существует реальная угроза выкидыша. И лучше лишний раз проконсультироваться с врачом, перестраховаться, нежели надеяться, что все пройдет само собой.

Порой низ спины при ходьбе беспокоит женщину потому, что она много двигается, причем часто ходит обуви на высоких каблуках . А это увеличивает нагрузку на позвоночник. От такой обуви надо временно отказаться, больше отдыхать.

Боль в пояснице лежа, после сна

Если женщина ощущает сильный дискомфорт, даже лежа в постели, проснувшись утром, то во втором триметре это может быть вызвано перерастяжением мышц, гормональными изменениями. Под действием релаксина тазовые суставы и межпозвоночные связки понемногу расширяются. Обычно к 20-ой неделе это проходит. А еще причиной болей в положении лежа может быть растяжение брюшных мышц. Возможно, проблемы с позвоночником до наступления «интересного положения» дают о себе знать. Речь идет об его искривлении, радикулите, грыже, остеохондрозе. Длительный отдых ночью на спине и давление растущего животика на позвоночник могут провоцировать старые болезни, их рецидивы.

Боли на поздних сроках

Они чаще всего связаны с растущей маткой и увеличением веса беременной. Плод развивается. Матка давит на нервные окончания и сосуды, которые прилегают к позвоночнику. Поэтому женщина чувствует боль внизу спины даже ночью. Спать на поздних сроках на спине нельзя.

Центр тяжести тела во второй половине беременности смещается вперед. Это напрягает мышцы спины, которые к такому положению не привыкли.

Прибавка веса на 8-10 кг уже вызывает существенную нагрузку на нижние конечности, поясницу. А если будущая мама на протяжении дня много сидит и стоит, то организм начинает протестовать, требуя отдыха и смены положения тела. Такая боль обычно ноющая и тупая. Она усиливается при попытке встать.

Боль в пояснице перед родами

Такие болезненные ощущения могут возникнуть за несколько дней до появления малыша на свет. Сначала это просто ощущение сильной тяжести, затем, ближе к самому родоразрешению, боль нарастает, и связано это с расхождением костей таза, природной подготовкой к важному событию. Немного облегчить такое состояние поможет массаж в исполнении мужа, его поддержка, правильное дыхание. Терпение и еще раз терпение!

Первое, о чем думает женщина, когда ее беспокоят боли в спине , - все ли в порядке с ребенком. Затем задумывается о том, как облегчить свое состояние, как избавиться от дискомфорта. Лучше предотвратить любые неприятные состояния, нежели от них избавляться.

Так, уже в первом триместре стоит позаботиться об ортопедическом матрасе; избегать тяжелых физических нагрузок и ношения тяжестей; употреблять продукты, богатые кальцием; контролировать вес и не кушать за двоих. На поздних сроках необходимо носить бандаж, снижающий нагрузку на поясницу и позвоночник.

Если же женщина все эти рекомендации соблюдает, а боли не проходят, они сильные, то нужно проконсультироваться с врачом относительно приема обезболивающих препаратов. Возможно, он выявит причину проблемы и подскажет, чем лечить боли в пояснице, назначит препарат Но-шпа , к примеру.

Чем мазать

Чаще всего врачи рекомендует спасаться местными препаратами. Но не все мази, к которым женщина привыкла до беременности, разрешается применять сейчас. Категорически запрещается использовать препараты с согревающим эффектом, особенно на ранних сроках вынашивания. Условно разрешенными являются кремы и гели со змеиным или пчелиным ядом. Их должен назначать только врач!

Можно на протяжении всего срока использовать крем Траумель С. Это растительное средство снимает воспаление и болевой синдром. Таким же свойством обладает и крем-гель Малавит.

Специально для - Диана Руденко

С болью в спине сталкиваются почти ¾ всех женщин независимо от сроков беременности. Если это наблюдается на поздних сроках, то, как правило, все списывается на прибавку в весе, которая приводит к большой нагрузке, которую испытывают мышцы спины. Однако как себя вести, если болит спина при беременности на раннем сроке? Нужно ли опасаться этого маме?

Причины болей в спине во время первого триместра

Принято считать, что боль в нижней части спины может служить одним из первых признаков беременности . Отчасти это так и есть. Дело в том, что уже в первые недели беременности матка достаточно быстро увеличивается в размере, в связи с чем, мышцы и связки которые ее поддерживают, начинают растягиваться, что и вызывает дискомфорт в области поясницы.

Однако боли в первом триместре могут носить разный характер и не всегда их причины бывают безобидными.

Физиологическая боль

• Примерно на 9 неделе в организме будущей мамы начинает активно вырабатываться гормон прогестерон, задачей которого является поддержание растущего плода и недопущение самовольного прерывания беременности;

Поэтому если в период с 9 по 12 неделю вы почувствовали такие недомогания, то не стоит беспокоиться. Это всего лишь еще одно подтверждение нормального протекания беременности. Как правило, к 12 неделе состояние женщины должно нормализоваться.

• Однако если до наступления беременности вы страдали такими недугами, как остеохондроз, поясничный сколиоз, стеноз позвоночного канала или межпозвонковая грыжа, то болевой синдром в этом случае будет достаточно интенсивным и будет сопровождать будущую маму до самих родов.

Патологическая боль

Причины того, почему болит спина при беременности, не всегда бывают такими безобидными. В некоторых случаях причина кроется в заболевании или патологическом состоянии организма. К ним относят:

1. Развитие внематочной беременности (статья по теме: Как определить внематочную беременность ?>>>). Как правило, при таком состоянии боль бывает односторонней и может отдавать в область прямой кишки, реже — в область лопатки. Так проявляет себя трубный аборт. У половины женщин с внематочной беременностью возникают кровянистые выделения из влагалища;

Важно! Если такое состояние не было выявлено вовремя, то возможен разрыв маточной трубы, в результате которого возникает резкая боль, падение артериального давления и пульса, потеря сознания. В таком случае женщина нуждается в срочном оперативном вмешательстве.

1. Угроза выкидыша. При этом женщине необходимо обратить внимание на другие сопутствующие симптомы:

• боль в нижней части живота;
• кровяные выделения из влагалища независимо от их интенсивности;
• тошнота (не забывайте, что тошнота может быть и обычным спутником беременной женщины. Читайте об этом в статье: Тошнота во время беременности >>>).

Чтобы не допустить возникновение неприятных ощущений в этот период, постарайтесь:

1. Отказаться от ношения обуви с высоким каблуком;
2. Следить за своей осанкой;
3. В течение рабочего дня находить время для отдыха;
4. Не находиться длительное время в одном положении (сидя или стоя);
5. Если нет противопоказаний, то нужно заниматься гимнастикой, которая подходит для беременных. Не менее эффективным является плавание.

Причины боли в спине во время второго триместра

Физиологические причины

Если у вас во время второго триместра беременности болит спина, то, скорее всего, это проявление активно растущей матки и натягивания мышц в этой области. Больше всех этому подвержены те, кто большую часть рабочего дня проводит в одном положении (сидя за компьютером или стоя за прилавком).

Еще одна причина не связанная с патологией – увеличение веса. Если в первом триместре у вас был токсикоз, то прибавка в весе была незначительной. В таких ситуациях, организм пытается наверстать упущенное, и беременная за время второго триместра способна набрать от 5 до 10 кг, что не может не сказаться на состоянии позвоночника и мышц поясничного отдела.

Чтобы не допустить этого, нужно:

• обратить внимание на свой рацион, добавив в него больше продуктов, богатых кальцием. Кстати, много полезной информации вы можете получить из нашего курса: Секреты правильного питания для будущей мамы >>>;
• вставать или садиться нужно плавно, без рывков;
• во время работы чаще менять положение своего тела;
• во время сидения опираться спиной на спинку стула;
• не поднимать тяжелые предметы;
• заниматься гимнастикой.

Патологические причины

Для этого периода характерно обострение различных хронических заболеваний, которые могли беспокоить будущую маму еще до наступления беременности. Если вы почувствовали, что болит спина во втором триместре беременности, то это могут быть проявления:

1. неврологических заболеваний;
2. хронических недугов опорно-двигательного аппарата;
3. проблем с почками, таких как пиелонефрит или мочекаменная болезнь.

Причины третьего триместра

По статистике, у одной из трех женщин, которые находятся в интересном положении, болит спина при беременности в третьем триместре.

Физиологические причины

• Основная причина боли в спине во время беременности после 27 недели – проявления прибавки в весе к этому сроку и увеличение объемов матки, которая начинает оказывать давление на окружающие органы и мышцы;
• Примерно к 30 неделе центр тяжести у беременной смещается. Поэтому при ходьбе она отклоняется назад и поясница подвергается повышенной нагрузке;

На последних неделях, неприятные ощущения в нижней части спины нередко бывают связаны с подготовительными процессами организма к предстоящим родам и началом расхождения костей таза и крестца. Также, если у вас болит низ спины при беременности после 37 недели, то вполне вероятно, что у вас начинаются роды и пора ехать в роддом. Читайте статью

Особенно часто подобные симптомы сопровождают вторую половину беременности. Связано это с теми процессами, которые происходят в организме будущей мамы по мере роста малыша.

Из-за значительного увеличения размера живота у беременной женщины смещается центр тяжести. Пытаясь приспособиться к этому, она вынуждена все больше прогибать спину в области поясницы. Кроме того, быстрое увеличение веса дает дополнительную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, в частности на позвоночник. За счет выработки специального гормона - релаксина в организме женщины происходят изменения в костных сочленениях (хрящах, связках), в том числе в соединениях костей таза. В результате такого своеобразного «размягчения» соединения костей таза становятся более податливыми, более растяжимыми, что облегчает прохождение плода через плотное тазовое кольцо во время родов.

Помимо этого из организма будущей матери забирается большое количество питательных веществ, необходимых для роста и развития малыша, включая витамины и кальций, которые требуются для нормальной работы опорно-двигательного аппарата. Если не восполнять их недостаток в полной мере, то это может вызвать различные заболевания, проявляющиеся в том числе в виде болей в спине и костях таза,

Способствуют развитию болей ношение неудобной обуви на высоком каблуке, длительное стояние, неправильная поза при выполнении работы сидя, да и просто слабые мышцы, которые с трудом справляются с возросшей нагрузкой. Все это провоцирует возникновение болей в различных отделах спины и таза.

Иногда боли в области спины и таза являются симптомами имевшихся еще до беременности болезней опорно-двигательного аппарата и других внутренних органов. Так, например, боли в любом участке спины могут быть связаны с остеохондрозом позвоночника, межпозвоночными грыжами, сколиозом и другими заболеваниями позвоночника. Обычно боли провоцируют длительная работа в неудобном положении и чрезмерная физическая нагрузка При резком усилении нагрузки в области спины может появиться резкая боль, которая препятствуем нормальному разгибанию позвоночника. В такой ситуации необходимы рекомендации невролога.

Профилактика болей в пояснице у беременных

Если вы страдаете патологией опорно-двигательного аппарата - остеохондрозом, сколиозом (искривлена позвоночника), плоскостопием - или у вас просто слабые мышцы, то в период подготовки к беременности займитесь плаванием, оздоровительной гимнастикой. Тогда, продолжив эти занятия во время беременности, вы значительно снизите возможности развития болезненных ощущений в мышцах и связках, так как они станут более эластичными и крепко ми. Кроме того, во время занятий физкультурой существенно увеличивается поступление кислорода тканям, что повышает их выносливость и ускоряет восстановление при сильных нагрузках.

На приеме у врача

Помимо осмотра для диагностики заболевания врач может использовать МРТ (магнитно-резонансную томографию). Рентгеновское исследование при беременности противопоказано.

Обычно для снятия болевого приступа назначаются противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток или мазей, витамины группы В. При беременности отдается предпочтение противовоспалительным средствам на основе парацетамола, та как они не оказывают негативного влияния на плод.

Чем себе помочь?

Во второй половине беременности при возникновении болей в спине, вызванных патологией опорно-двигательного аппарата, врачи советуют носить дородовой бандаж, который поддерживает живот, облегчает нагрузку, приходящуюся на позвоночник. Особенно показано ношение бандажа при длительном нахождении в положении стоя и продолжительной ходьбе.

Строго по назначению врача может проводиться легкий массаж, направленный на расслабление спазмированных мышц. Физическая нагрузка во время приступа острых болей ограничивается. После прекращения болей и нормализации подвижности позвоночника рекомендуется лечебная гимнастика, служащая для укрепления мышц брюшного пресса, спины, увеличения эластичности связок и мышц.

Очень полезен легкий поглаживающий массаж спины, стоп. Для массажа стоп можно использовать специальные массажные коврики и мячики. Такой массаж проводится ежедневно по 5-7 минут. Необходимо, чтобы ощущения при этом были комфортными.

Очень важно, чтобы будущая мама достаточное время находилась на свежем воздухе, т.к. в коже под влиянием солнечного света образуется витамин D, необходимый для нормального обмена кальция.

Для предотвращения патологии опорно-двигательного аппарата полезно спать на ортопедическом матрасе.

Большое значение при беременности имеет хорошая, удобная обувь на устойчивом каблуке высотой 4-5 см. Очень полезно, особенно при заболеваниях позвоночника и суставов, ношение специальной ортопедической обуви или ортопедических стелек. Их можно подобрать в специализированных ортопедических салонах после консультации с врачом-ортопедом. При ношении неудобной, тесной обуви неправильно распределяется нагрузка на позвоночник и суставы, что способствует возникновению болей.

При работе в сидячем положении надо регулярно делать перерывы для того, чтобы изменить позу, потянуться, выполнить несколько дыхательных упражнений: на вдохе поднять руки вверх, потянуться, на выдохе опустить руки через стороны, расслабиться. Тем самым вы улучшаете кровообращение в суставах и мышцах.

Беременность под угрозой?

Тянущие боли в области крестца могут также свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Порой они сопровождаются болями внизу живота, учащенным мочеиспусканием. Возникать боли могут после физической или психологической нагрузки. При их появлении необходимо отложить все свои дела, желательно прилечь, принять успокаивающий препарат (ВАЛЕРИАНУ, КОРВАЛОЛ), НО-ШПУ, можно использовать СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ. Если боли не прекращаются или повторяются регулярно, следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Врач вас осмотрит и направит на УЗИ. Если при исследовании будет обнаружен повышенный тонус матки (локальное утолщение стенки матки), то обычно назначаются спазмолитики (НО-ШПА или ПАПАВЕРИН В СВЕЧАХ), седативные (успокаивающие) препараты (ЭКСТРАКТ ВАЛЕРИАНЫ, КОР-ВАЛОЛ), препараты комплексного действия (например МАГНЕ-В6 который обладает и спазмолитическим, и седативным действием). В ряде случаев прописываются гормональные препараты, аналоги естественных гормонов, поддерживающих беременность, - ДЮФАСТОН или УТРОЖЕСТАН. Во второй половине беременности назначаются токолитики - препараты, тормозящие сократительную активность матки.

На более позднем сроке беременности периодические, регулярно повторяющиеся боли в области крестца могут быть первыми признаками начала преждевременных родов. При этом также можно заметить напряжение матки: живот становится плотным, «сжимается в комочек». Если боли носят схваткообразный периодический характер, повторяются через равные промежутки, необходимо срочно обратиться к врачу. Врач осмотрит шейку матки, сделает УЗИ, КТГ (кардиотокографию) и, если срок беременности еще мал, назначит стационарное лечение, направленное на прекращение сокращений матки.

Схватки Брэкстона-Хикса (так называемые ложные схватки) обычно наблюдаются в последний месяц беременности и проявляются болями умеренной интенсивности в области крестца и/или живота. Но самое главное их отличие от родовых схваток в том, что они нерегулярны, а их интенсивность и длительность не нарастают со временем.

Симфизит во время беременности

Довольно часто во время беременности развивается симфизиопатия (симфизит) - осложнение, при котором происходит избыточное размягчение и растяжение тканей лонного симфиза (хряща, соединяющего лобковые кости) под действием гормона релаксина. Связано это с наследственной предрасположенностью, а также недостатком кальция в организме. При данной патологии боль локализуется в области лобкового сочленения. Характерно усиление боли при перемене положения тела, попытке поднять выпрямленную ногу, при пальпации лонного сочленения. Иногда наблюдается отек тканей в области лона. У беременной может измениться походка, она становится утиной, вразвалочку.

Если боли связаны с симфизитом, рекомендуется ношение бандажа. Он поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. При выраженном болевом синдроме специалисты советуют уменьшить физическую нагрузку. Как правило, прописываются препараты кальция в дозе 1000-1500 мг в сутки. Также по назначению врача местно могут применяться противовоспалительные препараты.

Питание во время беременности

Во время беременности обязательно включайте в рацион продукты» богатые кальцием: молочные продукты (творог, нежирный сыр, йогурт), рыбу, мясо» зелень. Питание должно быть сбалансированным. Лучше избегать продуктов» способствующих избыточной прибавке веса. Следует помнить, что лишний вес многократно увеличивает нагрузку на суставы и позвоночник.

Болезни, вызывающие боли в спине у беременных

Боли в области поясницы могут быть связаны с панкреатитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью (камень в почке подвижен и, травмируя слизистую мочевыводящих путей, вызывает боль).

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Но сразу же надо сказать, что во время беременности это заболевание встречается, к счастью, достаточно редко. Острый панкреатит проявляется острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), пояснице, чаще опоясывающего характера. Нередко отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления. В этом случае нужно вызвать «скорую помощь» или ехать в больницу самой.

Для диагностики заболевания используются лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), МРТ и др. Чаще всего лечение проводится консервативно, в стационаре. Назначается строгая диета, препараты для нормализации функции поджелудочной железы, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. При тяжелом течении болезни не исключена операция.

Пиелонефрит. При заболеваниях почек боли бывают тянущими ноющими - при пиелонефрите (воспалении почек) или резкими, схваткообразными - при почечной колике, обычно связанной с перемещениями камня из почечной лоханки в мочеточник. При колике боль настолько сильная, что практически нельзя найти такое положение, в котором ее можно было бы терпеть, Иногда боль распространяется по ходу мочеточника, в сторону паха и мочеиспускательного канала, Ослабить ее часто удается с помощью тепла, приложив грелку на область поясницы. Еще один симптом этого заболевания - изменение мочи: она становится мутной, в некоторых случаях появляется примесь крови. Кроме того, при пиелонефрите возможно повышение температуры.

Для установления диагноза проводят УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Для лечения пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты - лучше, если они подбираются индивидуально с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Лечение может проходить амбулаторно, но чаще - в стационаре, При почечной колике используются спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, обезболивающие препараты, проводится профилактика воспалительного процесса. Если камень небольших размеров, не исключено, что он выйдет самостоятельно. Но если камень крупный и перекрывает просвет мочеточника, то может потребоваться его оперативное удаление.

Поясница при беременности часто служит индикатором здоровья, реагируя на различные физиологические и патологические состояния. Главным симптомом обычно является боль, которая появляется в нижней части спины. Но причины, последствия и методы лечения всегда абсолютно разные, так как механизмов формирования этого признака чрезвычайно много. После зачатия ребенка активно начинается процесс роста матки, пропорциональный развитию плода. В организме женщины в ответ на увеличение внутрибрюшного давления, вызванного ростом матки, происходят многочисленные приспособительные изменения.

Этиологические аспекты болевого синдрома в пояснице

Причины, которые ведут к появлению болей во время беременности в поясничной области, могут быть самыми различными. Ниже рассмотрены главные этиологические факторы, влияющие на появление болей в нижней части спины у беременных.

• Патология почек. Сюда следует отнести нефропатию, мочекаменную болезнь, пиелонефриты беременных, а также аутоиммунные процессы в почечной паренхиме, связанные с осложнениями вынашивания плода.
• Патология опорно-двигательного аппарата. Сдавление растущей маткой позвоночного столба приводит к обострению дегенеративно-дистрофических процессов. Наиболее яркий пример - остеохондроз позвоночника.
• Патология матки. Гипертонус задней стенки, который часто сопровождает беременную, проявляется именно болевым синдромом в поясничной области.
• Миозиты. Воспаление мышечной ткани поясничной зоны. Частая проблема не только у беременных, но и у обычных людей обоего пола.
• Патология яичников. Воспалительные изменения женской половой системы прогрессируют при беременности, так как снижается местная иммунологическая реактивность. Так проявляются аднекситы, оофориты и зачастую даже банальные цервициты.

Список можно продолжить редкими причинами, включая сосудистую патологию в бассейне артерии Адамкевича, иррадиацию болей из желудочно-кишечного тракта, системные болезни соединительной ткани и многие другие патологические процессы. Самостоятельно определить этиологическую основу боли в пояснице крайне затруднительно, поэтому любые проявления следует считать потенциально опасными и сразу обращаться к врачу.

Клиническая картина различных типов болевого синдрома поясничной зоны

Так как причины, вследствие воздействия которых ноет низ спины, разные, то симптоматика всегда отличается. Общим нюансом, объединяющим все этиологические аспекты, является лишь сам факт наличия боли. Из-за особенностей анатомического строения мочевыделительной системы в холодное время года чаще возникают проблемы с почками. Воспалительные болезни - пиелонефриты у беременных протекают со следующими характерными признаками:

• боль постоянная, ноющая, иногда довольно сильная;
• не бывает иррадиации;
• никаких выделений из влагалища;
• часто сопровождается резями при мочеиспускании;
• повышается температура;
• четкая связь с переохлаждением.

Если воспаление в почках носит гнойный характер, то в моче видны примеси в виде хлопьев и мутности.

Пиелонефрит - опасное состояние, которое грозит развитием интоксикации и почечной недостаточностью.

Гипертонус матки, особенно на ранних стадиях, часто проявляется тянущими болями в нижней части спины. Одновременно может раздражаться прямая кишка, что изменяет характер физиологических отправлений. Боли не носят постоянный характер, могут усиливаться или уменьшаться в зависимости от воздействия факторов внешней среды. Температуры не бывает, а появление выделений всегда говорит о серьезности проблемы. Само понятие «гипертонус» предполагает повышенное мышечное напряжение. Это отчетливо заметно при пальпации живота - матка твердая на ощупь, иногда болезненная при дотрагивании руками.

Характеристика боли в поясничной зоне при патологии позвоночника

Значение остеохондроза при беременности нельзя недооценивать. Хотя заболевание серьезно не угрожает жизни женщины, но болевой синдром резко ограничивает передвижения и снижает настроение. Основные клинические проявления болезни перечислены ниже:

• сильная боль, иногда нестерпимая, резко усиливающаяся при малейшем движении;
• часто возникает при больших размерах матки - во втором и третьем триместрах;
• иррадиирует в ногу и ягодицу;
• никогда не сопровождается лихорадкой;
• общее состояние женщины практически не страдает;
• поясница болезненна при пальпации, а живот абсолютно интактен.

Коварство проблемы при патологии опорно-двигательного аппарата заключается в том, что боли в спине крайне сложно купируются. Обычная группа лекарств (НПВС), используемая для любого человека, недоступна, так как противопоказана при беременности. Поэтому зачастую болевой синдром затягивается, а полностью уходит лишь после родов. К счастью, на плод остеохондроз позвоночника обычно не влияет.

Если болит одновременно живот и поясница, то такое состояние категорически не характерно для патологии опорно-двигательного аппарата. Следует исключать гипертонус матки, а также острую гинекологическую патологию. Аднексит и даже апоплексия яичника встречается хотя и не часто, но довольно регулярно в медицинской практике. Но в каждом случае ситуация реально угрожает жизни женщины и будущего ребенка, поэтому требует немедленной диагностики и лечения.

Как проводить диагностику болевого синдрома

Если у женщины во время беременности болит спина, то обязательно требуется установление точной этиологии этой проблемы. От этого зависят не только лечебные мероприятия, но и прогноз на рождение здорового малыша. Так как причинных факторов много, назначается весь комплекс диагностических процедур. К ним следует отнести:

• исследование крови;
• анализ мочи;
• ультразвуковое сканирование малого таза;
• вагинальный осмотр с исследованием мазков;
• УЗИ брюшной полости;
• МРТ малого таза или позвоночника при сложных случаях.

Из общепринятых методик обследования не применяется лишь рентгенография, так как облучение может нанести вред плоду.

Обязательно учитывается клиническая картина болевого синдрома. Если ноет низ живота, а боль отдает в поясницу, то вероятно проблема связана с гипертонусом матки. Диагноз подтверждается при ультразвуковом исследовании. Делать УЗИ можно на любом сроке беременности. При появлении острых болей в нижней части спины, усиливающихся при физической нагрузке, с отсутствием изменений в анализах, следует предполагать патологию позвоночника. Лихорадка и лейкоцитоз в моче, а также расширение чашечно-лоханочного комплекса при УЗИ свидетельствует о наличии пиелонефрита.

Как снять болевые ощущения у беременной

Во всех ситуациях, когда болит спина у беременной, требуется медицинская помощь. Далеко не всегда нужна медикаментозная терапия, но важно не упустить момент, связанный с угрозой для жизни и здоровья женщины. При начальной степени гипертонуса нужен психологический покой, дружеские поддерживающие отношения в семье и ограничение физической нагрузки. Этого обычно достаточно, чтобы болевой синдром полностью купировался.

Если тянет низ живота, а боль распространяется на поясничную область, то возникает повод для беспокойства и назначения медикаментозной терапии. Так как причин неприятного состояния много, то лечебные действия осуществляются по результатам диагностики. При болевом синдроме комплексное лечение включает назначение следующих групп препаратов:

• простые анальгетики - парацетамол, метамизол;
• спазмолитики - дротаверин;
• гормоны - синтетический прогестерон;
• витамины;
• антибиотики при наличии активного бактериального воспаления в почках или женской половой системе;
• токолитики при необходимости дополнительно расслабить стенки матки.

Список разрешенных препаратов может быть продолжен, так как выбор лекарства осуществляется опытным врачом.

Самостоятельно нельзя применять даже растирания, так как они могут содержать нестероидные противовоспалительные средства, которые абсолютно противопоказаны при беременности. Столь же недопустимо использовать внутрь широко применяемые антибиотики.

Даже одна таблетка фторхинолонов может нанести непоправимый вред будущему ребенку, хотя эти препараты всегда с успехом используются для терапии пиелонефрита у мужчин и женщин. Самостоятельно можно принять лишь парацетамол при наличии достоверно известного диагноза остеохондроза.

Что влияет на прогноз при болевом синдроме

Вопрос, почему болит поясница во время беременности, должен стоять на повестке дня у женщины и ее родственников с первого мгновения развития неприятного симптома. От того, насколько рано выявлена проблема, зависит дальнейшая судьба будущего ребенка. Если болезненное состояние обусловлено патологией опорно-двигательного аппарата, то купировать негативные ощущения будет крайне сложно. Однако на процесс беременности и рождение здорового ребенка ситуация практически не влияет.

В то же время даже несильные тянущие ощущения внизу живота, сопровождающиеся выделениями из влагалища и болями в пояснице, требует скорейшего обращения к врачу. Подобная ситуация напрямую угрожает дальнейшему прогрессированию беременности. Наличие лихорадки столь же негативно может сказаться на функции почек, поэтому пиелонефриты обязательно требуют комплексного лечения. Не следует бояться применения медикаментов при беременности - в большинстве ситуаций оно оправдано и не несет серьезного риска для плода. Ведь в итоге важно, чтобы ожидание малыша было счастливым, а этого состояния легче достичь без болевого синдрома в поясничной области.

Многие будущие мамочки жалуются, что болевые ощущения в пояснице мешают наслаждаться приятным положением. Боли в пояснице при беременности вполне нормальное и объяснимое состояние. Плод растет, тем самым создавая нагрузку на позвоночник. Однако возникают моменты, когда боль становится звоночком к серьезным проблемам со здоровьем.

Если болит поясница при беременности умеренно, изменяя положение, самочувствие улучшается. Такое состояние возникает вследствие прогестерона - гормона, размягчающего мышцы и связки. Распределение нагрузки меняется, медленно расходится таз, с ростом матки увеличивается давление на органы малого таза. В связи с этим беременная ощущает тихую боль и чувство «распирания».

Неопасные причины боли в пояснице при беременности

Боль в пояснице при беременности не всегда носит опасность для здоровья будущей мамы. Чтобы не чувствовать дискомфорта при ходьбе и сидении, женщине приходится выгибать спину, из-за чего поясничные мышцы всегда напряжены. Рассмотрим причины боли в пояснице при беременности, которые не представляют опасности и пройдут после родов:

1. Воспаления седалищного нерва могут отдавать резкую боль в ноги. Тазовая боль возникает в связи с нестабильностью тазобедренного сустава.
2. Неприятные чувства появляются у обладательниц искривленного позвоночника или слабого развития мышц.
3. Ноющие боли в пояснице при беременности на поздних сроках возникают из-за большого набора веса и сильного давления плода на поясницу.
4. Нарушенное равновесие. В третьем триместре живот женщины увеличивается. Соответственно, нарушается баланс равновесия между животом и спиной. Чтобы женщина не упала, она несознательно напрягает мышцы спины. Непрерывная нагрузка мышц вызывает боль в пояснице при беременности.
5. Гормональный фон. Организм постепенно готовится к родам, выделяя различные гормоны. Релаксин отвечает за то, чтобы межпозвоночные связки и суставы области таза растягивались. Он готовит родовые пути к прохождению тела малыша. К сожалению, воздействие релаксина вызывает перерастяжение мышц поясницы.
6. Увеличение размеров матки. Матка растет вместе с телом младенца. На последнем месяце беременности матка давит на окружающие сосуды, в том числе и позвоночные. В положении лежа на спине женщина будет ощущать боли из-за давления ребенка на внутреннюю часть поясницы.
7. Неправильная осанка. Вынашивая ребенка, даже женщины с правильной до беременности осанкой вынуждены компенсировать округлившийся и потяжелевший живот. Они часто выгибают позвоночник, чтобы было легче ходить, создавая таким образом базу для того же напряжения мышц и возникновения того, что тянет поясницу при беременности
8. Каблуки. Лучше воздержаться от ношения высоких каблуков. Из-за них происходит деформация позвоночника, а во время беременности это скажется на спине женщины сильнее. Кроме того, из-за смещенного центра тяжести походка будет некрасивой.
9. Продолжительное времяпровождение в позе сидя или стоя. Если слишком долго находиться в одной позе, то при резкой смене положения болит поясница при беременности, это говорит о том, что необходимо чаще менять положение тела.

Опасные боли в пояснице при беременности связанные с болезнями

Сильные боли в пояснице при беременности могут свидетельствовать о патологических проблемах, связанных с болезнями других органов. К ним относятся:

• Проблемы с почками: возникает тянущая и ноющая боль. Схваткообразные скачки являются симптомами почечных коликов. Моча темного цвета, с примесью крови. Боль никак не утешить, только бороться с заболеванием.
• Воспаление поджелудочной железы, которое возникает в результате стрессов, неправильного питания или наследственности.
• Из-за сквозняка и переохлаждения возникает острая боль в пояснице при беременности. Происходит воспаление мышц - миозит.
• При почечных коликах в пояснице ощущается резкая боль, тошнота, начинаются проблемы с мочеиспусканием.
• Остеохондроз и радикулит создают простреливающую боль. Часто покалывание отдает в ноги.
• Боли в пояснице при беременности могут быть вызваны панкреатитом и мочекаменной болезнью, камень в почке травмирует слизистую за счет своей подвижности, вызывая боль у беременной.

Когда следует обязательно обратиться к врачу

Существует несколько признаков, по которым женщина может понять, нужен ли ей совет специалиста, поскольку боли в пояснице при беременности наблюдаются часто во время вынашивания малыша. К таким признакам относятся:

1. тип болевых ощущений. Резкая боль не предвещает ничего хорошего. Также чем сильнее боль, тем больше вероятность необходимости визита к врачу;
2. если боль в пояснице при беременности появляется внезапно, и в течение нескольких часов становится сильнее;
3. если женщина заметила спазмы, нужно немедленно ехать к врачу: причиной могут быть начавшиеся раньше положенного срока схватки.
4. если болит поясница и низ живота при беременности, появляются кровянистые выделения - велика вероятность выкидыша.

Диагностика

После детального осмотра и сбора анамнеза специалист, скорее всего, назначит дополнительные обследования и сдачу некоторых анализов. Это поможет понять, почему тянет поясницу при беременности. В их число входят:

• анализ мочи;
• компьютерная томография позвоночника;
• магнитно-резонансная томография - когда проблема не в костях, а в мягких тканях;

Даже если боли появились и прошли, и женщине не пришлось ехать к доктору вне очереди, на следующей плановой консультации нужно обязательно сообщить о том, что боли в пояснице имели место быть.

Медицинские препараты от боли в пояснице при беременности

Большинство медицинских препаратов противопоказано беременным женщинам. Народные средства могут либо не оказать эффекта, либо сделать еще хуже. Поэтому перед лечением необходима консультация ведущего беременность врача. Чтобы вылечить боль в пояснице при беременности, он может назначить:

1. Обесболивающие при боли в пояснице при беременности (Но-Шпа, Нурофен, Парацетамол)
2. Корвалол и Валерьяна, если характер нагрузок имеет скорее нервную, чем физическую природу;
3. специальные мази, но следует обратить внимание на состав. Ядосодержащие препараты нельзя использовать, поскольку они способны навредить плоду. Для лечения боли в пояснице при беременности врач может назначить Нурофен-гель или другие аналоги данному препарату.

Без предварительной профессиональной консультации запрещено самостоятельно лечиться любыми лекарствами, даже теми, которые разрешены беременным.

Лечение боли в пояснице при беременности

В зависимости от выявленных причин лечение боли в пояснице при беременности различается:

• если найден пиелонефрит или болезни мочеполовой системы, нужно для начала пролечить вызывающую боли болезнь;
• если проблема в позвонках, прописывают постельный режим. Необходимо будет делать компрессы и мазать специальные греющими препаратами;
• спазмы мышц поможет снять массаж. Только проводить его лучше квалифицированному массажисту: некоторые движения обычного массажа противопоказаны беременным;
• беременность требует повышенного содержания кальция в организме. Поэтому питайтесь богатыми на кальций продуктами, либо по назначению врача следует использовать специальные витаминные препараты;
• при неврологических заболеваниях лечение боли в пояснице при беременности проводится с помощью постельного режима, специальных корсетов и бандажей, а также комплекса физкультурных упражнений.

В большинстве случаев, чтобы снизить боль в пояснице при беременности, достаточно приобрести подходящий бандаж. Он уменьшит нагрузку живота на спину беременной.

Питание для уменьшения болей в пояснице

Чтобы уменьшить вероятность возникновения боли в пояснице при беременности, соблюдайте режим питания:

1. главный пункт рациона - кальций. Этот микроэлемент в больших количествах содержится в мясе, рыбе, молочных продуктах и орехах.
2. Не менее важны и следующие рекомендации:
3. если боли в пояснице при беременности приобрели систематический характер, нужно принимать карбонат или лактат кальция в таблетках;
4. если женщина болела заболеваниями опорно-двигательного аппарата еще до беременности, ей постоянно нужны подобные препараты;
5. ежедневно в меню должно быть до 0,5л молока или кефира, а также 100 гр творога;
6. полезными будут свекла и фасоль;
7. весьма богата на кальций яичная скорлупа. Чтобы безопасно употребить ее в качестве еды, нужно удалить пленку изнутри скорлупы, раскалить ее на сковородке и перетереть в пыль с помощью кофемолки или ступки с пестиком. Для поддержания баланса кальция хватит 0,5 г скорлупы в дополнение к основному приему пищи.

Для лучшего усваивания кальция следует совершать постоянные прогулки. Максимальную полезность окажет солнечный свет, который также пополнит запасы витамина D. Благодаря ему кальций усвоится намного быстрее.

Упражнения для снижения боли в пояснице при беременности

Чтобы снизить уже появившиеся боли в пояснице при беременности, а также предотвратить их появление, нужно заниматься специальной гимнастикой. Чем раньше беременная начнет упражняться, тем ниже будет вероятность поясничных болей. Кроме профилактики данной неприятности, физкультура выполняет функцию подготовки к родам: потуги во время родовой деятельности будут ощущаться легче.

Видео: Упражнения для укрепления мышц спины и поясницы

Массаж при болях в пояснице при беременности

В первом триместре беременности массаж проводить запрещено. В это время даже минимальные сотрясения и давление вызывают нарушение хода беременности, неправильное развитие плода или даже выкидыш. Наибольшую эффективность массажные процедуры окажут в третьем триместре.

Видео: Массаж при болях в пояснице при беременности в домашних условиях

Профилактика боли в пояснице при беременности

Правильное положение тела - лучший способ профилактики боли в пояснице во время беременности. Самостоятельно справиться с проблемой поможет соблюдение некоторых рекомендаций.

Положение тела

• Правильная осанка должна стать основой жизни каждой беременной женщины. Если в положении хребта имеются изъяны, впоследствии начинаются неприятные ощущения в области поясницы. Спину следует держать ровно, не сутулиться и не прогибаться назад слишком сильно. Для сидячего положения под спину подкладывают небольшие подушки, либо сидят на специальных ортопедических креслах.
• Смена положения обязательна. Если провести в одном и том же дольше десяти минут, мышцы начнут ныть и затекать. Поэтому с такой периодичностью нужно менять вид нахождения в пространстве: немного походить, постоять, посидеть или полежать.
• В положении стоя необходимо периодически менять ногу, на которую опирается все тело. Вес должен быть равномерно распределен.
• Существуют специальные ортопедические подушки для беременных. Их используют во время сна, чтобы живот не давил вниз. Ведь даже во время сна на боку живот «ложится» рядом с женщиной. Подушка поможет поддерживать его в естественном положении.
• Вставать с кровати без резких движений. Если спали на спине, то для начала следует медленно перекатиться на бок, а затем сменить положение на сидячее. Лишь затем разрешено вставать.
• Ортопедический стул будет полезен и после беременности. Особенно в тот период, когда необходимо привести организм в порядок.
• Не следует перекрещивать ноги во время сидения.
• Проведенное за компьютером время надо свести к минимуму. Увлекшись происходящим на экране, пользователи часто теряют счет времени. Даже у мужчин и небеременных женщин порой затекают ноги, и начинает болеть спина. Беременная же, забывая менять положение тела, обрекает себя на длительный дискомфорт.
• Если приходится сесть за руль, зеркало заднего вида надо настроить таким образом, чтобы не приходилось часто вертеть головой.
• Выполняя эти несложные правила, вы заставите боль уйти, а то и вовсе не появляться.

Тяжести

Поднимание тяжелых вещей может не только вызвать выкидыш или преждевременные роды, но также стать причиной появления болей в пояснице.

1. За продуктами в магазин ходить с кем-то, кто будет помогать нести пакеты и сумки до дома.
2. Если у вас уже есть ребенок, не нужно держать его на руках с одной стороны тела. Такое положение значительно увеличивает нагрузку на спину. Меняйте положение малыша. С правой руки на левую.
3. В случае, когда больше некому помогать по дому, лучше нанять домработницу. При переходе с первого на второй триместр боли в пояснице появляются даже при минимальных нагрузках - например, при мытье посуды.
4. Поднимать упавшие вещи следует не нагибаясь, а с полуприседа. Если вы сидите на стуле, опирайтесь на спинку. На табуретках лучше не сидеть.

Часто беременные женщины не придают особого внимания поднятой сумке или тазику с бельем. А потом жалуются доктору на беспокойство в области спины. Масштабные проблемы возникают из маленьких нагрузок, поэтому за поднимаемым весом необходимо тщательно следить - иначе вы непременно испытаете боль в пояснице при беременности.

Удобная одежда

По-настоящему комфортная одежда для беременных призвана не только уменьшить область давления на плод. Она также снимает со спины нагрузки, что приводит к минимизации вероятности возникновения поясничных болей.

• Обувь не должна быть большей или меньшей, чем реальный размер ноги. Ступня не должна скользить или быть сдавленной. Каблук (если он есть) обязан быть широким и минимальной высоты. Ремешки на обуви должны надежно фиксировать ногу, но при этом не сдавливать ее.
• Выбор бюстгальтера также важен - лямки надо брать широкие, чтобы поддерживать грудную клетку и снимать перегрузки с плеч.

Терпеть возникающие боли не стоит. Неприятные ощущения отражаются не только на настроении и состоянии женщины, но и на ребенке в утробе. Если болит поясница во время беременности, это нужно останавливать и предотвращать появление боли любыми средствами, кроме медикаментозных. Последние назначает лишь доктор, ведущий беременность пациентки, и только в том случае, если другого способа остановить боли в пояснице он не видит. Принимая медицинские препараты, беременной следует неукоснительно соблюдать инструкции, а также дозировку, чтобы не навредить будущему ребенку. Ведь, хотя он еще не появился на свет, негативное воздействие на него уже может оказываться.

Видео: Боль в пояснице при беременности на ранних и поздних сроках

Видео: Как избавиться от боли в пояснице во время беременности? ЧАСТЬ 1

Видео: Как избавиться от боли в пояснице во время беременности? ЧАСТЬ 2

Видео: Как избавиться от боли в пояснице при беременности? ЧАСТЬ 3