Слабость, шум в ушах, головокружение - это ощущения, доставляющие человеку массу неудобств, снижающие качество жизни, приводящие к уменьшению работоспособности. Шум может возникать в одном или в обоих ушах, носить эпизодический или постоянный характер, усиливаться и ослабевать при повороте головы, наклонах вперед или в сторону.

Пациенты описывают свои ощущения, а точнее то, что они слышат, как звон, гул, шипение. Подобное явление может возникать только в положении лежа, усиливаться по вечерам или в утренние часы. Шум еле слышен, либо ощутим настолько, что снижается острота слуха. Такие симптомы - причина множества социальных, психологических и эмоциональных проблем, особенно, когда ситуация сопровождается снижением слуха. Заболеваний, способных проявиться данным образом может быть несколько и в каждом отдельном случае лечение подразумевает индивидуальный подход. При возникновении боли в голове, слабости и звона в ушах следует постараться выяснить причину происходящего. Сделать это сможет только опытный врач, чаще отоларинголог или невролог. Далеко не всегда заболевание имеет хоть какое-то отношение к ЛОР-органам, особенно, если сопровождается сильной слабостью и иными симптомами. Для его выявления может потребоваться комплексное обследование.

Причины шума в ушах, головокружения, тошноты и слабости

Потому как шум в ушах, наряду со слабостью, тошнотой и головокружением, не являются симптомами, характерными для какого-либо определенного заболевания, то проблемы стоит искать в различных областях. Даже здоровый человек, при определенных обстоятельствах, может испытывать неприятные ощущения, близкие по описанию выше.

Причины проявлений у здорового человека

У человека, без установленных хронических патологий, которые могли бы проявляться подобной симптоматикой, шум в ушах, тошнота, слабость и головокружение могут развиваться вследствие возникновения следующих факторов, описанных ниже.

1. Переутомление и плохой сон. Здоровый человек может столкнуться с подобной проблемой в том случае, если не соблюдает элементарных правил, касающихся режима сон/бодрствование, пренебрегает потребностями в полноценном отдыхе на протяжении длительного периода. Хроническое переутомление, накапливающееся со временем, часто становится причиной ухудшения общего самочувствия. Человек чувствует постоянную усталость, даже в утренние часы, он рассеян и раздражен. Появляется головокружение и характерный шум в ушах. Избавиться от проблемы поможет полноценный сон, снижение нагрузки на организм и правильное питание.
2. Длительное нахождение в душном помещении. Еще одна причина плохого самочувствия у абсолютно или относительно здорового человека. Это длительное нахождение в душном и плохо проветриваемом помещении, особенно, в летнюю жару. Недостаток кислорода в воздухе приводит к тому, что клетки мозга человека начинают испытывать гипоксию. Как результат: головокружение, дурнота, слабость и шум в ушах. Улучшить самочувствие поможет прогулка на свежем воздухе и прохладное питье.
3. Беременность. Если ухудшение самочувствия возникает у женщины в репродуктивном возрасте - не стоит исключать вероятность наступления у нее беременности. Тошнота, головокружение и сильная слабость, как раз и могут являться первыми ее признаками, наряду с задержкой менструации. Так проявляется ранний токсикоз, который может мучать беременную вплоть до 12 недели, а иногда и на более поздних сроках.

Важно! Если дискомфорт не проходит после принятия элементарных мер - отдыха или выхода на свежий воздух, а состояние человека только ухудшается, присоединяются дополнительные симптомы - следует вызвать скорую помощь или самостоятельно отправиться в медицинское учреждение центр (в зависимости от тяжести состояния)

Шум в ушах, головокружение, тошнота и слабость как симптомы болезни

Подобные симптомы могут проявляться как признаки, свидетельствующие о каком-либо заболевании. Среди заболеваний можно выделить наиболее значимые, перечисленные ниже.

Железодефицитная анемия.

Дефицит железа в крови человека или железодефицитная анемия - очень распространенное состояние, которое может вызывать:

• снижение работоспособности;
• постоянную усталость, рассеянность, бессилие;
• головокружение, особенно, при смене положения тела;
• звон в ушах.

Кроме того, для человека с низким уровнем гемоглобина крови характерно побледнение кожных покровов, возможны частые обмороки. Гемоглобин отвечает за доставку в органы и ткани питательных веществ, кислорода. Если уровень гемоглобина крови снижается, наступает кислородное голодание, проявляющееся описанными выше симптомами. Избавиться от слабости и головокружения поможет сбалансированное питание, прием или введение специально разработанных витаминно-минеральных комплексов и других медикаментов на основе железа (Тардиферон, Сорбифер Дурулес, Феррум Лек, Фенюльс и др.).

Гипертония и гипотония.

Гипертония и гипотония - два принципиально разных состояния. В первом случае, речь идет о повышении артериального давления, а во втором о слишком низких его показателях. Пациент с гипертонией может испытывать головокружение и шум в ушах при резких скачках артериального давления - изменениях показателей в большую сторону. Такое состояние опасно наступлением гипертонического криза и даже инсульта. Гипертоникам следует быть крайне внимательными к собственному здоровью, не игнорировать резко наступившую слабость и головокружение. Вовремя предпринятые меры могут спасти человеку не только здоровье, но и жизнь.

Гипотоники, в большей или меньшей степени, испытывают слабость и головокружение, сопровождающееся шумом в ушах на протяжении длительного периода. Такое состояние менее опасно, но игнорировать его также не следует. Низкое артериальное давление и возникающее на его фоне недостаточное кровоснабжение тканей приводит все к той же гипоксии мозга.

Воспаление среднего уха и нарушение работы вестибулярного аппарата

Частая причина появления головокружения и шума в ушах - отит (в случае, когда воспаляется ухо, в основном средний его отдел). Воспалительный процесс в этой области приводит к отеку тканей, а значит и сдавливанию сосудов, питающих мозг. Кроме того, в непосредственной близости находится вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие и определение положения тела в пространстве. Давление на вестибулярный аппарат приводит к нарушению его функций - отсюда головокружение и тошнота.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - опасное заболевание, доставляющее массу неудобств, начиная от болей в голове и шее, заканчивая нарушением кровообращения, снижением слуха и зрения, головокружением и обмороками. При развитии данной патологии происходит передавливание нервных окончаний и сосудов, в частности, вертебральных и базилярной артерий, непосредственно, питающих мозг. Результат - все та же гипоксия, а соответственно, и все присущие ей симптомы.

Атеросклероз.

Атеросклероз - тяжелое заболевание, характеризующееся нарушением проходимости сосудов. Оно может возникать на фоне таких проблем, как сахарный диабет, ожирение, нарушение обмена веществ и др. Для него характерно сужение просвета сосудов, за счет его заполнения холестериновыми бляшками. Если проходимость сосудов в голове и тканях мозга снижена, нарушается их кровоснабжение. У больного возникает шум в ушах и головокружение.

Тошнота, головокружение, слабость и звон в ушах, помимо всего прочего, могут являться и симптомами заболеваний сердечно-сосудистой системы, например, вегето-сосудистой дистонии. Тяжесть состояния больного и эффективность проводимого лечения напрямую зависят от запущенности патологического процесса и его вида. Поэтому, при подозрении на серьезную патологию, лучше не откладывать визит к соответствующему специалисту.

Признаки обморока: головокружения со звоном в ушах, ощущения пустоты в голове, резкая слабость, зевота, потемнение в глазах, дурнота, холодный пот, тошнота, онемение конечностей, дыхание становится редким, поверхностным. Кожа бледная, пульс слабый.

Первая помощь: если больной не потерял сознания: ему нужно предложить сесть, наклониться и низко опустить голову для улучшения кровотока и поступления кислорода к мозгу.

Если больной потерял сознание: его укладывают на спину с опущенной головой и приподнятыми ногами. Расстегивают пояс и воротник, обрызгивают лицо водой, растирают полотенцем, смоченным в холодной воде, дают вдохнуть пары нашатырного спирта. В душном помещении открыть окно.

Если, несмотря на все принятые меры, больной не приходит в себя, вызвать «скорую помощь».

Обморок - внезапная кратковременная потеря сознания, обусловленная острой анемией головного мозга. Обморок может возникнуть в результате сильного психического воздействия (волнения, испуга, страха); от сильной боли при почечной, печеночной, кишечной колике; при тепловом солнечном ударе, а также при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное.

Чаще обморок возникает у ослабленных людей, перенесших инфекционное заболевание. Кроме того, обморок может быть симптомом ряда острых нарушений деятельности сердца или центральной нервной системы. В момент развития обморока появляется пелена или ощущение густого тумана перед глазами, чувство дурноты и общая слабость, больной «обмякает», медленно оседая на пол или на землю. Длится обморочное состояние от нескольких секунд до нескольких минут. Бледность кожных покровов может держаться до получаса.

Первая помощь при обмороке: человека необходимо уложить с низко опущенной головой, расстегнуть стесняющую одежду, в помещении открыть окна для доступа свежего воздуха. К лицу и груди приложить полотенце, смоченное холодной водой, дать понюхать ватку, пропитанную нашатырным спиртом, уксусом, одеколоном, натереть этими средствами виски, согреть ноги грелками или растереть их чем-либо жестким. После возвращения сознания нужно дать горячий крепкий чай или кофе. Если после принятых мер сознание не восстанавливается, необходимо вызвать «скорую помощь».

После обморока любой интенсивности обязательно следует обратиться к врачу

Обморок - это внезапная кратковременная потеря сознания, возникающая вследствие нарушения кровообращения мозга. Короче, обморок - это предупреждение мозга о том, что ему не хватает кислорода, и просьба о помощи. Часто обмороку предшествует чувство дурноты, тошноты, головокружения.

Основными симптомами обморока являются стеснение в груди, слабость, мелькание в глазах, онемение конечностей, тошнота, рвота, бледность кожных покровов, падение артериального давления. Больной внезапно закатывает глаза, покрывается холодным потом, у него слабеет пульс, холодеют конечности, наступает сужение, а затем расширение зрачков. Чаще всего это состояние длится несколько секунд, потом постепенно больной начинает приходить в себя и реагировать на окружающее.

Возникает обморок при сильном испуге, волнении, при болевом синдроме, при виде крови или слабом сердце. Иногда его возникновению способствует душное помещение, перегревание на солнце или в бане, а также быстрый переход из горизонтального положения в вертикальное. Чаще всего обмороки

Наблюдаются у истеричных женщин и у ослабленных больных.

Первая помощь при обмороке заключается в придании больному горизонтального положения. Затем необходимо обеспечить ему приток свежего воздуха: расстегнуть воротничок или платье, распустить ремень, открыть форточку или окно. На лицо и грудь больного надо побрызгать холодной водой, похлопать его мокрым полотенцем или ладонью по щекам, дать понюхать нашатырный спирт или жженные птичьи перья, растереть конечности и согреть грелками.

Когда больной придет в сознание, ему следует дать горячего крепкого чаю или кофе.

Первая помощь при обмороке, тепловом и солнечном ударе.

При угрожающем обмороке (внезапные жалобы на головокружение, тошноту, стеснение в груди, недостаток воздуха, потемнение в глазах) уложить пострадавшего, опустить голову, приподнять ноги. Дать выпить холодной воды, давать нюхать нашатырный спирт.

Запрещается класть на голову холодные примочки и лед.

При тепловом и солнечном ударе, когда человек, работающий в жарком помещении (например, кочегарка), на солнцепеке или в душную безветренную погоду, почувствует внезапную слабость и головную боль, а тем более обратит на себя внимание нетвердой походкой, пошатыванием и т. п., он должен быть немедленно освобожден от работы и выведен на свежий воздух или в тень.

При появлении резких признаков недомогания (слабой деятельности сердца - частом или слабом пульсе, бессознательном состоянии, поверхностном, слабом, стонущем дыхании, судорогах) немедленно избавить пострадавшего от дальнейшего влияния жары (удалить из жаркого помещения, перенести в прохладное место, раздеть, охлаждать тело, обмахивать лицо, смачивать голову и грудь, обрызгивать холодной водой).При остановке дыхания или резком его расстройстве применить искусственное дыхание.

Отравление окисью углерода, в том числе угарным газом а также светильным газом, ацетиленом, парами бензина происходит в большинстве случаев вследствие неправильного обращения с отопительными и осветительными приборами.

Угорание происходит постепенно и незаметно. Сам угарный газ не имеет запаха. Пахнут «угаром» другие газы, образующиеся одновременно с ним. Эти газы и предупреждают о том, что в воздухе появилась ядовитая окись углерода.

Отравление угарным газом проявляется в первую очередь головной болью, сердцебиением, общей слабостью. Угоревший начинает жаловаться на «звон в ушах», «стук в висках», головокружение, тошноту. Затем наступают рвота, ослабление сердечной деятельности и дыхания, бессознательное состояние. Если в это время угоревшему не будет оказана срочная помощь, может наступить смерть.

При наступившем угорании надо в первую очередь немедленно удалить пострадавшего из угарного помещения на свежий воздух. По возможности срочно доставить подушки с кислородом, давать, дышать кислородом.

При необходимости проникать в отравленное угарным газом помещение на оказывающих помощь и на пострадавших должны быть надеты соответствующие изолирующие дыхательные аппараты.

Первая помощь оказывается так же, как и при обмороке.

При появлении рвоты нужно положить угоревшего на бок или повернуть на бок его голову.

Если пострадавший дышит судорожно, редко или совсем не дышит, необходимо до прибытия врача делать искусственное дыхание.

Провал памяти
Потеря сознания
Головокружение
Обморок

Обморок (синкопе) – это кратковременная потеря сознания и падение на фоне внезапного снижения обмена веществ в головном мозге. Чаще всего такое снижение происходит в результате кратковременного нарушения мозгового кровотока и, следовательно, нехватки кислорода мозгу. Это приводит к головокружению или потере сознания. Временное ухудшение кровоснабжения мозга может быть вызвано болезнями сердца или другими причинами, которые прямо не касаются сердца.

Обморок всегда сопровождается предобморочным состоянием – человек испытывает чувство дурноты, круги перед глазами, учащенное сердцебиение, стук в висках, потоотделение, приливы жара, тошноту, ощущение приближающегося падения. Если вовремя не сесть, то возникает потеря сознания и падение. Потеря сознания кратковременна (несколько секунд), и человек быстро приходит в себя, оказавшись в горизонтальном положении. Редко возникают кратковременные подергивания конечностей, упускание мочи и другие симптомы.

Причины приводящие к снижению мозгового кровотока и обмороку:

1. Нарушение работы вегетативной нервной системы, приводящее к неправильной регуляции сократимости сосудов – причина нейрогенных обмороков (составляют более 50% от всех обмороков)

2. Патология сердца – причина кардиогенных обмороков (составляют 25% от всех обмороков)

3. Сосудистые нарушения (значительные атеросклеротические отложения в сосудах головы и шеи, транзиторные ишемические атаки, инсульты)

4. Внезапное повышение внутричерепного давления (опухоль, гидроцефалия, кровоизлияние)

5. Уменьшение содержания кислорода, сахара, электролитов в крови (гипоксия, анемия, гипогликемия, почечная и печеночная недостаточность)

6. Уменьшение объема циркулирующей крови (кровотечение, избыточное мочеиспускание, понос)

7. Отравления (угарным газом, алкоголем и др.)

8. Психические нарушения (гипервентиляционный синдром, истерический невроз)

9. А также выделяют другие формы потери сознания – в результате эпилепсии, черепно-мозговых травм, инфекций и др.

Рассмотрим наиболее частые типы обмороков: нейрогенные, кардиогенные, гипервентиляционные.

Нейрогенные обмороки:

1. Вазодепрессорный – возникает у молодых людей в определенных ситуациях – при боли, страхе, эмоциональном стрессе, виде крови, духоте, длительном стоянии; вазодепрессорный обморок составляет подавляющее большинство случаев обмороков всех типов

2. Ортостатический – возникает при резком вставании, приеме некоторых лекарств (антигипертензивных, антидепрессантов, леводопы)

3. Обморок при повышенной чувствительности каротидного синуса – возникает у пожилых мужчин с атеросклерозом и артериальной гипертензией при ношении тугих воротничков

4. Обморок при повышении внутригрудного давления – возникает при ночном мочеиспускании у пожилых мужчин, при кашле, дефекации

Кардиогенные обмороки возникают при нарушениях ритма сердца, блокаде проводимости, инфаркте миокарда.

Гипервентиляционные обмороки возникают при приступе тревоги, страха, панической атаке (вегетативном кризе) в результате неосознанного учащения и углубления дыхания.

При брадикардии (когда частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту) могут наблюдаются кратковременные приступы потери сознания (секунды) – «шел-шел – пришел в себя лежащим на полу». Важно отметить, что перепад частоты сокращений должен быть резким и быстрым, до 20-30 ударов в минуту. Приступу брадикардии может предшествовать чувство «прилива жара в голове». Такие обморочные состояния обусловлены резким снижением кровоснабжения головного мозга и характерны для различных видов аритмий.

Заболевания, которые могут вызвать обморок

Аортальный стеноз
Обезвоживание
Диабет
Низкое кровяное давление
Мигрень
Болезнь Паркинсона
Легочная гипертензия
Удар

Возможные причины обмороков

• Нарушение работы вегетативной нервной системы
• Патология сердца
• Внезапное повышение внутричерепного давления (опухоль, гидроцефалия, кровоизлияние)
• Отравления (угарным газом, алкоголем и др.)
• Психические нарушения (гипервентиляционный синдром, истерический невроз) Эпилепсия
• Черепно-мозговая травма

Причины потери сознания

Обморок чаще всего вызван причинами, которые прямо не касаются сердца:
Постуральная (ортостатическая) гипотония: снижение кровяного давления в связи с изменением положения тела в вертикальное положение после лежания или сидения;
Болезни от нервов на ногах у пожилых людей (особенно с диабетом или болезнью Паркинсона)
Большая высота
Обморок в определенных ситуациях (ситуационные обмороки), таких как:
Взятие крови,
Мочеиспускание
Дефекация,
Глотание, или
Кашель, которые вызывают непроизвольный рефлекс нервной системы (вазовагальную реакцию), что замедляет биение сердца и расширяет кровеносные сосуды в ногах, человек чувствует тошноту, потливость, слабость незадолго до обморока.

Причины, связанные с сердцем: сердечные заболевания, которые могут вызывать обмороки или потерю сознания:
Патологический сердечный ритм (сердце бьется слишком быстро или слишком медленно).
Аномалии клапанов сердца (аортальный стеноз или стеноз легочного клапана).
Высокое давление крови в артерии, снабжающей легкие (легочная гипертензия артерии).
Расслоение аорты.
Широко распространенные заболевания сердечной мышцы (кардиомиопатии).

Медпрепараты могут вызвать потерю сознания путем изменения давления крови или путем воздействия на сердце.

Обморок у детей и подростков вазовагальный

Вазовагальные обмороки у детей и подростков обычно развиваются на фоне стресса, усталости или голода, поэтому рекомендуют избегать этих состояний.

На долю вазовагальных обмороков приходится около 50% всех обмороков. Они часто встречаются у здоровых людей и нередко возникают неоднократно.

Вазовагальные обмороки провоцируются

Волнением (в этом случае они чаще развиваются в душном, переполненном людьми помещении),

Страхом (например, на приеме у стоматолога),

Переутомлением,

Травмой или

Нередко обмороки развиваются без явных причин.

Классический вазовагальный обморок сопровождается артериальной гипотонией, брадикардией, тошнотой, бледностью и профузным потоотделением.

Механизм обморока следующий. В ответ на снижение венозного возврата и уменьшение ударного объема рефлекторно возрастает симпатический тонус. У предрасположенных к подобным обморокам лиц такое повышение симпатического тонуса бывает чрезмерным, и это приводит к резкому повышению сократимости сердца. От механорецепторов желудочков по афферентным волокнам группы С блуждающих нервов в продолговатый мозг поступает интенсивная импульсация, и это сопровождается снижением симпатического и повышением парасимпатического тонуса. В результате развивается чрезмерная периферическая вазодилатация и относительная брадикардия, что и ведет к падению АД и обмороку. Сознание быстро восстанавливается в положении лежа с поднятыми ногами.

Проба на ортостатическом столе (длительное нахождение под углом 60-80*) может спровоцировать у таких больных обморок. Изопреналин в низких дозах повышает чувствительность этой пробы, но в высоких дозах может приводить к ложноположительным результатам.

Вазовагальный обморок иногда возникает в ответ на резкую боль, особенно исходящую из внутренних органов. Изредка он сопровождает приступ мигрени.

Обморок при мочеиспускании чаще возникает у пожилых мужчин во время и после мочеиспускания, как правило, после сна. Возможно, он представляет собой разновидность вазовагального обморока. Уменьшение давления в мочевом пузыре вызывает расширение сосудов и брадикардию, обусловленную повышением парасимпатического тонуса.

К каким врачам обращаться, если возникают Обмороки:

• Кардиолог
• Врач скорой помощи
• Гастроэнтеролог

Неврология и нейрохирургия Статьи

Обмороки: виды, причины, первая помощь

2014-05-13

Каждый взрослый человек знает, что такое обморок: либо испытывал на себе, либо был невольным свидетелем, либо видел в фильмах. Что же такое обмороки? Почему они возникают? И что с ними делать?

В неясных случаях для исключения проводят электроэнцефалограмму. Для исключения гипогликемии (снижения уровня сахара в крови) как причины развития обморока, берут анализ крови на сахар. Сейчас любая машина скорой помощи оснащена ручным глюкометром, демонстрирующим результат анализа уже через пару секунд. Для исключения анемии исследуют уровень гемоглобина в крови. При подозрении на неврологические заболевания проводят исследование сосудов, .

Развитие обморока в положении лежа - признак соматической (чаще сердечной) патологии.

Некоторые ученые отдельно выделяют церебральный тип обмороков - развившихся вследствие мигрени или ТИА (транзиторных ишемических атак).

Первая помощь при обмороке

1. Больного положить на спину, приподнять ноги.
2. Шею и грудь освободить от узкой одежды.
3. Для ускорения возвращения в сознание поможет обрызгивание холодной водой , прикладывание холодного полотенца.
4. Дать вдохнуть нашатырный спирт.

Если при возникновении обморока была вызвана карета скорой помощи, врачи определят больному артериальное давление. При значительном снижении АД можно использовать инъекции средств, повышающих его: 1%-й раствор мезатона, 5%-й растров эфедрина). В случае выявления сердечной аритмии применяются противоаритмические средства.

Если вы заметили у себя первые признаки предобморочного состояния, необходимо лечь как можно быстрее или резко наклонить туловище вниз. Часто такие состояния возникают в спортивных залах у людей, стремящихся похудеть как можно быстрее. На фоне (голодание или большой перерыв между приемом пищи и значительной физической нагрузкой) или просто неадекватных тренировок. В этом случае обязательно прекратить интенсивную физическую нагрузку и избегать ее в течение оставшегося дня. А в следующий раз перед посещением спортивного клуба плотно поесть(лучше белковую пищу) за 1,5 - 2 часа до занятий.

Если вы заметили у себя первые признаки предобморочного состояния, необходимо лечь как можно быстрее или резко наклонить туловище вниз.

Для профилактики психогенных обмороков необходимо ограничить и провоцирующие факторы. При необходимости пройти курс психотерапии, сменить обстановку, отдохнуть.

Главное, если вы стали свидетелем обморока - не пугаться, а пытаться оказать пострадавшему посильную помощь. Чаще всего, обмороки связаны с банальными причинами , не угрожающими жизни . Но если человек находится без сознания более 2 минут - это повод для вызова скорой помощи и проведения дальнейшего обследования.

Бессознательно состояние, когда у человека временно нарушается мозговое кровообращение , называют обмороком. Такой приступ может случиться с каждым, т.к. имеет множество причин появления: от усталости до сильного кровотечения. Он всегда сопровождается предобморочным состоянием: человеку становится дурно, кружится голова, учащается сердцебиение, его тошнит и знобит. Если вовремя не поменять положение, то произойдёт потеря сознания.

Длительность состояния - около одной-двух минут. Иногда доходит до 5, но тогда обморок сопровождается другими симптомами: непроизвольным мочеиспусканием, судорогами. Первая помощь человеку нужно оказать в ту же минуту, как он потерял сознание. После этого можно вызывать врачей или дождаться, пока больной сам придёт в себя. Полноценное лечение может потребоваться только тем, у кого патология вызвана заболеваниями или какими-то патологиями.

Клинические проявления

Причины состояния

Если человек упал в обморок, причины, в первую очередь, нужно искать в окружающей среде . Возможно, так на него подействовала жара или падение давления воздуха. Иногда виновника определить так и не удаётся. Среди причин также выделяют:

• Длительное голодание или отсутствие воды
• Резкий подъём из горизонтального положения
• Беременность (обычно из-за низкого давления)
• Эмоциональное потрясение
• Быстрая кровопотеря
• Уменьшение в крови уровня сахара
• Возраст (у пожилых людей приступ может появиться при мочеиспускании или дефекации, кашле, чихании, у молодых девушек - при месячных)
• Нарушение кровообращения (из-за препятствия ему, повышения давления, внутреннего кровоизлияния)

Почему ещё человек падает в обморок? Кто-то боится вида крови и ран, кто-то походов к стоматологу или публичных выступлений. У многих детей и подростков он возникает из-за патологий сердечно-сосудистой системы . Им может быть достаточно выпить больше, чем положено лекарств, перенапрячься. У малышей виновником может стать инфекция, долгое стояние, травма мозга.

Причинами обморока может быть недостаточное количество в организме питательных веществ . Из-за этого возникает недостаток энергии, а организм уменьшает ток крови к сердцу, мозгу, пищеварительной системе . Как только крови становится слишком мало, человек теряет сознание. Причём, обычно это происходит очень резко, из-за чего можно получить травму.

Первая помощь

Главное, чтобы должен помнить человек: если больного не привести в сознание вовремя, он может умереть. Первая помощь при обмороке заключается в укладывании больного на бок, чтобы язык не перекрыл доступ воздуха. Ноги нужно приподнять выше уровня всего тела. Обеспечить приток воздуха, расстегнув воротник и пояс, открыв окна. Можно обрызгать лицо человека холодной водой.

Что делать при обмороке до приезда скорой? Можно поднести к носу потерявшего сознание ватку с нашатырным спиртом , растереть шею холодной водой. При большой длительности обязательно вызовите скорую, т.к. самостоятельно определить, что это - глубокое беспамятство или кома - вы не сможете.

Если пострадавшего некуда уложить, можно оставить его сидеть на стуле. Но его голову нужно опустить так, чтобы она была между ног.

Лечение обморока происходит при наличии заболевания, которое его вызывает. Например, при сахарном диабете нужно обязательно регулярно принимать сахароснижающие препараты. А при атеросклерозе прописывают средства, очищающие сосуды и соблюдение диеты, которая не даст накопиться холестерину. У больных астмой всегда при себе должны быть ингаляторы.

В большинстве же случаев никакого лечения не требуется. Нужно лишь соблюдать профилактику, чтобы ситуация не повторилась. В целом, надо поддерживать здоровым весь организм:

1. Полноценно и сбалансировано питаться
2. Отказаться от вредных привычек
3. Принимать витаминно-минеральные комплексы

Важно исключить нахождение в слишком холодной или жаркой среде. Утром, вставая с постели, нужно делать это плавно и без резких движений . Также требуется поддерживать нормальный режим «работа-отдых», иначе обморока не избежать.

Что такое обморок, многие знают, увы, не понаслышке. Обморок не ведает возрастных или половых предпочтений. В обморок падают и мужчины, и женщины, и взрослые, и дети. В обморок падают от испуга, от духоты, от вида крови, от жуткого облика маленькой серой мышки…

Обморок причины: падают во время беременности, во время месячных, в период экзаменов, в ходе физических тренировок… Падают при низком артериальном давлении и при повышенном атмосферном, после злоупотреблении алкоголем и при передозировке некоторых лекарств… Некоторые падают "от любви к искусству", просто чтобы продемонстрировать женскую слабость, попугать окружающих, привлечь к себе внимание… А вот многие ли знают, что, собственно, это такое - обморок?

Пациент скорее жив, чем мертв…

Обморок, как выразились бы медики - это внезапно возникающая кратковременная утрата сознания, одна из разновидностей острой сосудистой мозговой недостаточности . Он, чаще всего, обусловлен недостатком притока крови к мозгу, хотя могут быть и другие причины. Но, вообще-то, какие именно механизмы приводят к помутнению сознания или даже к полной его потере - это пусть разбираются специалисты (между нами, до конца они еще и сами-то не разобрались). Для нас же сейчас имеет значение, что выглядит все это примерно одинаково: человеку становится "плохо", он "закатывает" глаза и начинает оседать на землю. Обратите внимание, что резкое внезапное падение "во весь рост " встречается относительно редко. Как правило, такие резкие падения связаны с достаточно серьезной патологией, например, с эпилептическими припадками . Исключения из этого правила составляют так называемые дроп-атаки - это когда человек внезапно падает на землю, потеряв равновесие. Эти состояния могут быть и у вполне здоровых женщин , например, во время беременности.

В типичных же случаях обморока резкого падения не бывает, да и полной потери сознания может даже и не быть, просто возникает "дурнота", затуманивание сознания, резкая слабость. Если потеря сознания все же произошла, она, как правило, непродолжительная - от нескольких секунд до 4-5 минут. Нередко отмечается бледность, обильный пот, учащенное сердцебиение. Обычно у лежащих в обмороке кровяное давление понижается. А вот у окружающих оно подскакивает и порой весьма значительно! Вполне может начаться переполох, не нужный никому и, прежде всего самой, мирно лежащей в обмороке, даме, которая об этом переполохе, к счастью, даже и не подозревает. Спрашивается, а что же в таком случае делать несчастным окружающим?

Спокойствие! Только спокойствие…

Первое, что вы должны сделать, если кто-то где-то неподалеку от вас свалился в обморок, это сказать себе: "Спокойно! Успокойся! Ничего страшного, дело-то житейское…" В самом деле, женщине, потерявшей сознание, чаще всего лучше просто не надоедать. Сознание вернется, когда восстановится нормальное кровоснабжение мозга, а повлиять на это кровоснабжение вы просто никак не можете (если, конечно, под руками нет классного реаниматолога с реанимационным набором). Для восстановления адекватного мозгового кровотока требуется горизонтальное положение тела (тонус сосудов резко снижен и, если мы приподнимем голову или корпус, кровь просто оттечет в нижние конечности и ни о каком нормальном кровоснабжении, конечно, речь не пойдет). Поэтому больную надо немедленно уложить на спину (в легких случаях можно и просто усадить с опорой спиной на спинку стула, кресла). Учтите, что под голову ничего не подкладывается! Голова должна быть, как минимум на одном уровне с корпусом.

Не нужно пытаться найти пульс, из-за низкого давления и потери сосудистого тонуса, пульсовая волна очень слабая, и вы можете просто не нащупать ее. Медики определяют в таких случаях пульс на шее, на сонной артерии (если вы считаете, что знаете, где располагается сонная артерия , можете попробовать найти пульс там).

Нужно обеспечить хороший доступ кислорода (зачастую одно это приводит к прекращению обморока) - расстегнуть воротник, если вокруг упавшего человека столпилось уйма зевак - расступиться. Можно побрызгать на лицо холодной водой или поднести к носу ватку, смоченную спиртом, нашатырь. Не стремитесь вылить на больного полпузырька нашатыря или протирать им виски - это раствор аммиака, и он не восстанавливает мозговое кровообращение, а стимулирует дыхательный центр через нервные окончания в носоглотке - человек делает рефлекторный вдох и в организм поступает большая порция кислорода с вдохом. Можно, продолжая держать ватку с нашатырем у носа, на пару секунд прикрыть ладонью рот - весь вдыхаемый воздух пойдет через нос, и пары нашатыря попадут в полость носа. Можно, на худой конец, просто пощелкать по кончику носа - болевой раздражитель также иной раз способен стимулировать восстановление сознания. Главное, напоминаю еще раз - не теряться и не впадать в панику. И все будет в порядке.

Кое-что о "спасении утопающих"

Спасение утопающих, как известно, дело рук самих утопающих. Если вы стали замечать за собой вредную привычку к повторяющимся обморокам, надо будет обратить на это внимание. Прежде всего, обследуйтесь у невропатолога и кардиолога для исключения заболеваний нервной системы (таких, как судорожный синдром , отдаленные последствия черепно-мозговой травмы) и заболеваний сердца (нарушения сердечного ритма , недиагностированный порок сердца и др.) Придется избегать душных помещений и длительного пребывания на солнце. Если избежать этого невозможно, старайтесь хотя бы не допускать обезвоживания, пейте больше жидкости (но не газированной воды).

Достаточно часто обмороку, причины , которого предшествует непродолжительный период предвестников: "дурнота" слабость, тошнота. Если вы почувствовали это, не ждите дальнейшего развития событий, сразу принимайте меры (даже если потом выяснится, что тошнило вас от вашего нового сослуживца). Надо сразу же лечь или сесть (причем, если садиться, то с максимальным комфортом, с максимальным расслаблением). Напоминаю, что чем горизонтальнее будет расположено ваше тело, тем лучше. Нельзя запрокидывать голову назад, если вы сидите. Можно сделать несколько глубоких, но обязательно медленных вдохов. Можно носить с собой ватку с нашатырем в тюбике от нитроглицерина или валидола. Нельзя брать в рот никаких лекарств! Вы можете в любой момент потерять сознание, а таблетка может оказаться в этот момент во рту и после расслабления мышц языка и глотки залететь в дыхательное горло. Наконец, можно просто увеличить приток кислорода, расстегнув или ослабив тугой воротник, пояс.

Конечно, в небольшой статье невозможно осветить все нюансы обморока, причины этой, достаточно сложной, медицинской проблемы. Но всё же надеюсь, что кому-то эти простые советы помогут облегчить жизнь. Все-таки, что ни говори, обмороки - дело житейское…

Кто в своей жизни не сталкивался с обморочными состояниями? И если сам непосредственно не терял сознание, то уж наверняка являлся свидетелем таких случаев с другими.

Обморок – синкопе или липотимия – это бессознательное состояние человека, когда он перестает реагировать на окружающий его мир (состояние это может длиться от нескольких секунд до нескольких минут). Обмороками называют внезапную потерю сознания, которая обусловлена нарушением (уменьшением) мозгового кровообращения.

Причин этому чрезвычайно много. Длинный список заболеваний, каких-то действий самого человека, а возможно, и воздействий на него могут вызывать обморок. Все болезни и причины (провоцирующие факторы) даже трудно перечислить. Вот некоторые из них: врожденные пороки сердца – повторюсь, некоторые, не все. Например, пороки аортального клапана, аорты, легочной артерии. Нарушения ритма сердца, самые разные: и резкое учащение (тахикардия), и значительное замедление частоты сердечных сокращений (брадикардия), – разные блокады сердца. Резкая перемена положения тела из горизонтального в вертикальное или длительное стояние (особенно в душном помещении) вызывают так называемый ортостатический коллапс, или синкопе. Гипоксия (острая нехватка кислорода), выраженная анемия (низкий гемоглобин) и еще многие и многие причины могут быть причиной потери сознания. Но чаще всего встречаются так называемые сосудистые обмороки.

Как понять, что вы в предобморочном состоянии?

Обмороки имеют ауру, то есть возникают после некоторых предвестников. Организм как бы предупреждает вас: мне плохо, некомфортно, дальше может быть еще хуже! К этим признакам-предшественникам можно отнести тошноту, мелькание «мушек» перед глазами, звон в ушах, слабость в ногах. Внешне это выглядит так: вы бледнеете или даже сереете, на лбу (и не только) выступает холодный пот, пульс при этом частый (если это просто сосудистый обморок), слабый, давление резко падает, зрачки расширены. Если обморок глубокий (более пяти минут), могут возникнуть даже судорожные явления, но не надо путать с эпилептическим припадком, там совсем другие причины.

Как вести себя, если ваши близкие или знакомые люди оказались в обморочном состоянии?

Желательно недомогающего уложить, и так, чтобы голова была ниже ног. Если невозможно уложить (ситуации бывают разные – лифт, автомобиль и прочие небольшие пространства), тогда непременно усадить и наклонить голову вперед. В ряде случаев уже этого бывает достаточно, так как кровообращение в головном мозге оживляется, усиливается и «пациент» приходит в себя. Можно дать понюхать нашатырный спирт (можно и одеколон), растереть виски. Затем сделайте следующие манипуляции – хорошенько, до красноты разотрите пострадавшему ушные раковины (не церемонясь, не деликатничая). Потом можно очень энергично воздействовать на кисти рук (точка между основанием большого пальца и указательного – получается вершина своеобразного треугольника). Попробуйте на себе: надо найти точку, которая будет болезненной, и именно на нее давить, совершая прижатым к этой точке пальцем круговые движения, давить сильно, взяв руку своей рукой.

Мне довольно часто приходится этим заниматься, потому что рядом с моим кабинетом находится процедурная, где проводят забор крови из вены. Чаще всего в обморок падают мальчики-подростки и заботливые папы (берут, заметьте, кровь не у них, а у ребенка!)

То есть все эти меры хорошо проверены и, поверьте мне, работают: приводят человека в сознание и повышают общий тонус. Только надо помнить, что мы сейчас говорим о сосудистых синкопе.

Если у вас имеется склонность к обморочным и предобморочным состояниям, настоятельно рекомендую пройти обследование. Начинать надо с осмотра у терапевта (или педиатра, в случае с ребенком), который направит к неврологу (обязательно провести УЗДГ сосудов головы и шеи, попросту УЗИ), к кардиологу (ЭКГ, ХОЛТЕР – суточное мониторирование ЭКГ) для исключения различных нарушений ритма сердца, способных вызвать синкопе.

Объем обследований может быть расширен, но это уже по показаниям (например, МРТ головного мозга, УЗИ сердца и так далее). Как уже было сказано, сосудистым обморокам часто предшествует аура (симптомы-предвестники), и, зная их, при склонности к синкопальным или предсинкопальным состояниям вы можете предпринять упреждающие меры и не допустить развития обморока.

Существуют специальные приемы – так называемые изометрические нагрузки со скрещиванием ног или напряжением рук. Подобные маневры могут вызвать повышение артериального давления (оно значительно падает, как вы помните), а значит, усилить мозговое кровообращение и таким образом прервать развитие обморока.

А бывает так, что достаточно просто сесть или присесть на корточки и опустить голову вниз. Существуют и тренинги для избавления от сосудистых обмороков, связанных преимущественно с ортоположением (стояние, чаще длительное). Название этого метода – «тилт-тест», тренировка длительным стоянием с постепенным увеличением времени. Это эффективно, но надо набраться терпения, потому что положительный результат получается далеко не сразу.

В любом случае, если вы склонны к обморокам, советую обязательно консультироваться у терапевта, невролога и кардиолога.