Акне и другие виды прыщей появляются на фоне себореи, то есть избыточного выделения кожного сала. Они образуются на участках кожи, которые наиболее богаты сальными железами. В среднем на одном квадратном сантиметре кожного покрова лица, верхней части спины и груди находится около 900 желез, когда на других областях тела их количество не превышает 100 штук.

Особенности образования прыщей

К причинам, которые вызывают образование угрей на теле, относят не только избыточную секрецию сальных желез, но также инфицирование кожного покрова бактериями, гормональный дисбаланс и патологию волосяной луковицы, например, вросшие волоски . Чаще всего прыщи появляются у подростков, однако и взрослые люди нередко сталкиваются с такой кожной проблемой. Угревая сыпь является одной из самых распространенных кожных болезней.

Самый пик болезни приходится на возраст от 13 до 18 лет, при этом у девушек угри начинают появляться намного раньше, но быстрее исчезают. У парней угревая болезнь может принять тяжёлые формы, ухудшая качество жизни и вызывая значительные психологические проблемы , в первую очередь из-за косметического дефекта. У мужчин такая патология может приобрести хроническое течение, а к 40 годам перейдет в поздние акне.

Самыми первыми признаками считается повышенное выделение кожного сала, а также микрокомедоны. В это время уже необходимо обратиться к специалисту, чтобы в будущем не допустить развитие тяжелой формы заболевания.

Основные виды угрей

Многие люди называют большинство новообразований на коже угрями, не зная о том, что угрей имеется множество разновидностей. У каждого вида имеется свое научное название. В зависимости от внешних проявлений различаются виды прыщей:

Выбор метода лечения воспалительного процесса кожи будет зависеть от его тяжести. В легких случаях достаточно будет использовать домашние средства. При большом количестве какого-нибудь вида прыщей на лице их лечение должно начинаться с посещения дерматолога. Особенно если количество высыпаний большое, а прыщи глубокие и сливаются между собой.

Практически все виды прыщей на теле образуются поэтапно. Сначала наблюдается закупорка выводных протоков сальных желез из-за повышенной секреции кожного жира, которая обуславливается гиперчувствительностью клеток к половым гормонам . Из-за этого создается питательная среда для различных вредоносных микроорганизмов. При размножении они расщепляют жир с образованием жирных кислот, которые повреждают поверхность кожи. В результате такого химического раздражения образуется воспалительный процесс.

Часто появляются водяные прыщи на лице, которые свидетельствуют о наличии вируса герпеса в организме. Не стоит путать эти водянистые новообразования с акне и угрями. Некоторые из видов акне бывают даже синего цвета.

Комедоны как наиболее встречаемая форма

Комедоны в основном локализуются на лице и голове. Они формируются в волосяном фолликуле, который наполняется омертвевшими клетками кожи и избыточным количеством кожного секрета. В результате этого комедоны образуются в маленькие возвышения, папулы, с черными или белыми точками в центре. Спровоцировать образование комедонов могут некоторые пищевые продукты, например, те, которые богаты животным жиром, жареная, острая или солёная пища. Такие продукты называют комедогенными. Комедоны при этом внешне разделяются на два основных вида:

Папулезный и пустулезный тип

Во время воспаления комедоны формируются в папулезный вид угрей. Это происходит благодаря размножению в сальных железах патогенных бактерий, вызывающих воспаление и появление гноя. На поверхности кожи формируются маленькие мягкие розовые или красноватые бугорки. Около них кожа часто немного гиперемированная. Весьма часто эти прыщи являются чувствительными к прикосновениям, сопровождаются небольшим зудом. Выдавливание содержимого только лишь усилит воспалительный процесс , а в будущем это может привести к образованию рубцов.

Если на коже образовалось большое количество таких папул, то это является признаком тяжелой или умеренной угревой болезни, которая нуждается в лечении. Прыщи, носящие воспалительный характер, будут хуже поддаваться лечению, чем комедоны. Чтобы их устранить, используются средства, изготовленные на основе бензоил-пероксида. Также специалист должен назначить антибиотики - местные и для приема внутрь, препараты изотретиноина.

Пустулезные угри представляют собой гнойнички, которые часто развиваются из комедонов с белыми головками. Вокруг очага при этом появляется красный воспаленный ободок. Само новообразование заполняется желтым или белым гноем. Оно может быть неправильной формы. Пустулезные угри часто сливаются между собой, выступая над кожной поверхностью. Как правило, образование пустулезных элементов никак не связано с выраженной бактериальной инфекцией .

Необходимо избегать выдавливания угрей, так как это может привести к образованию тёмных пятен или рубцов на кожном покрове.

Индуративные или узловые бугорки

Этот вид подкожных прыщей представляет собой крупные болезненные узлы или бугорки. Они образуются при полной закупорке протока сальной железы, а также при воспалении и раздражении окружающих кожных тканей. На ощупь эти новообразования плотные, угри проникают глубоко в структуру кожи, часто сопровождаются болезненностью. При формировании таких прыщей необходима помощь дерматолога. Как правило, достаточно медикаментозного лечения препаратами Изотретиноина, который принимается внутрь на протяжении полугода.

Абсцедирующие кистозные образования

Когда наблюдается нагноение индуративных прыщей из-за размножения патогенных бактерий, формируется кистозное образование, представляющее собой абсцедирующие угри. Они заполняются гнойным содержимым и внешне напоминают фурункулы. Образования очень болезненны, на ощупь мягкие, после вскрытия остаются атрофические глубокие рубцы.

Течение болезни рецидивирующее. В таком случае необходима помощь специалиста , часто требуется консультация не только дерматолога, но и иммунолога, и эндокринолога. Для лечения тоже применяется Изотретиноин. Абсцесс можно удалить хирургическим путем.

Флегмонозные и конглобатные формы акне

Флегмонозные акне образуются при проникновении воспаления в глубокий слой кожи, при этом появляются мелкие полости, заполненные гноем. На поверхности кожного покрова акне проявляется в виде распространённой бугристости. Со временем полости начинают сливаться в крупные очаги, формируя узлы фиолетового оттенка. Со временем флегмонозные образования прорываются, а гнойное содержимое с примесью крови начинает выходить наружу через несколько отверстий. Течение заболевания длительное, оно очень плохо поддается лечению.

Конглобатная форма акне является одной из самых тяжелых. Эти угри часто образуются на шее, спине, в области ягодиц и на груди. Внешне представляют собой большое количество воспаленных фолликулов, которые могут сливаться с соседними участками воспалений. Чаще всего такие прыщи появляются у мужчин. Появление новообразований связано с приемом анаболических стероидов или тестостерона.

Методы борьбы и принципы лечения

При легкой степени кожного заболевания достаточно использовать специальные косметические лосьоны на протяжении минимум 2 месяцев. Средняя тяжесть поражения подразумевает прием соответствующих медикаментов, назначенных дерматологом. Лечение в таком случае длится несколько недель, часто в первое время после начала терапии тяжесть угревой сыпи немного усиливается. При тяжелой стадии болезни главной задачей является уменьшение воспаления и рубцевания. Врач при этом назначает разнообразные лекарственные препараты и физиопроцедуры, которые способны улучшить внешний вид кожного покрова и состояние сальных желез.

Для лечения различного рода акне применяется местная терапия. Сюда можно отнести лекарство, которое наносится непосредственно на зоны поражения. В мазях и кремах от прыщей содержатся такие вещества, как резорцин, пероксид бензоила, салициловая кислота, производные цинка и серы. Также применяются и рецептурные средства, например, мази с ретиноидами и антибактериальные кремы.

Для системной терапии применяются таблетированные лекарственные средства. Врач назначает антибиотики: Эритромицин, Доксициклин, Тетрациклин. Эти медикаменты способны уничтожить бактерии, вызывающие нагноение акне и воспаление. При необходимости специалист назначает и другие препараты для лечения:

• Спиронолактон.
• Оральные контрацептивы, чтобы нормализовать гормональный фон у женщин.
• Изотретиноин, являющийся производной витамина А.
• Антиандрогенные вещества.

Из-за большого количества побочных эффектов Изотретиноина это средство должно назначаться только врачом.

Не существует молниеносного лечения прыщей. Болезнь прежде всего должна вылечиться изнутри. Именно поэтому, если уже начали образовываться узловатые прыщи в виде бугорков в большом количестве, внутри которых находится гнойное содержимое, необходимо обратиться за помощью к дерматологу.

Проблема возникновения прыщей, пожалуй, знакома всем без исключения. Явление это неприятное, хлопотное и пугающее непредсказуемостью появления и характером развития событий. Зачастую люди неверно лечат угревую болезнь и неправильно избавляются от прыщей. Почему так происходит? Главная причина опрометчивых действий – недостаток знаний в этой области. Для эффективной борьбы с акне нужно, по меньшей мере, знать, какие виды прыщей бывают, чем они отличаются, а также ориентироваться в степени тяжести болезни. Если угри опознаны, то поиск схемы лечения упрощается.

• 1 степень

Самая легкая форма угревой болезни, протекает мягко, встречается и в подростковом возрасте, и у взрослых. На этом этапе можно наблюдать появление не особо большого количества прыщей (до 6 штук) в области лица. Как правило, наблюдаются прыщи закрытого типа или черные точки. Воспалительных процессов зачастую нет. Между тем 1 степень допускает появление нескольких гнойничков. Лечение в таких случаях может происходить на дому, но оно должно присутствовать, дабы пресечь развитие болезни. После исчезновения прыщей следов, как правило, не остается.

• 2 степень

Характеризуется умеренным появлением акне (до 11 штук) разных типов. При данной степени проявлений прыщи закрытого типа, черные точки соседствуют с красными угрями и гнойничками. Наблюдается и у подростков, и у взрослых (зачастую у женщин во время критических дней). Допустимо самостоятельное лечение, однако если прыщи не исчезают за три недели, нужно нанести визит дерматологу.

• 3 степень

Тяжелая форма угревой болезни. На теле и лице присутствует множество прыщей (до 40 штук) разных видов, наблюдаются воспалительные процессы и нагноение. Прыщи гораздо крупнее, нежели при предыдущих 2 стадиях. Начинают появляться первые симптомы постакне: застойные пятна и рубцы (шрамы). При 3 степени тяжести проявлений прыщи фактически разрастаются неконтролируемо, поражая все новые зоны, поэтому не стоит оттягивать посещение доктора. Если этим советом пренебречь – ничего не делать, либо давить угри, либо лечить их неправильно, можно «заработать» уродливые рубцы, а то и заражение крови.

• 4 степень

Серьезная стадия заболевания, характеризующаяся большим количеством угрей разных видов, оттенков и размеров (доходящих до нескольких сантиметров). Зачастую из нескольких прыщей образовываются узлы, кисты. Появляются крупные шрамы и темные пятна. Места поражения акне кровоточат и гноятся, прорывы образуются при малейшем трении прыщей об одежду или постель. Нередко полностью поражаются такие области тела, как спина, плечи и грудь. При данной стадии промедление и неверное лечение крайне опасны для здоровья и красоты тела. Рекомендуется обращаться к дерматологу без промедления.

Схема поэтапного развития прыща

Это важно знать!

Угревая болезнь – многоликое заболевание, протекание которого зависит от индивидуальных характеристик кожного покрова, поэтому на данный момент всеобъемлющей и единой классификации прыщей не существует, тем не менее, ниже вы ознакомитесь с теми видами прыщей, которые изучены, диагностируются и верно лечатся врачами-дерматологами.

Виды угрей по воспалительному признаку

По своей природе все прыщи подразделяются на два типа:

1. Без признаков воспаления.
2. Воспалительные.

В свою очередь прыщи без симптомов воспаления делятся на:

• открытые комедоны (черные точки);
• закрытые комедоны (белые точки).

Таким образом происходит воспаление комедона

К угрям с воспалительными проявлениями относятся:

• папулы,
• узлы,
• кисты.

Чем отличаются воспалительные прыщи от угрей без воспалительных признаков? Во-первых, внешним видом – они, как правило, размером больше, бросаются в глаза, уродуют внешность. Во-вторых, наличием инфекции, которая провоцирует воспаление, покраснение и нагноение, а также вызывает отек тканей. Зачастую воспалительные прыщи болезненны, доставляют много хлопот и дискомфорт. По сути, угри без симптомов воспаления – это «родители» воспалительных прыщей. Достаточно лишь занести в очаг инфекцию и «безобидные» прыщики превращаются в проблемных «нарушителей спокойствия».

«Вооружитесь» краткой схемой классификации прыщей, которая поможет вам правильно опознавать незваных гостей

Описание прыщей без признаков воспаления

Комедоны, как известно, возникают по причине закупорки пробками устьев волосяных фолликулов или протоков сальных желез. Такого типа прыщи состоят из кожного густого жира, отмерших клеток и чешуек эпителия.

Если данные заторы образуются с внешней стороны пор, то появляются открытые (черные) комедоны, зачастую именуемые черными точками (blackheads). Черными данные прыщи становятся не сразу. Когда происходит закупорка, сальная пробка содержит прозрачную или белую жидкость. Затем жир твердеет и, превращаясь в комочек, приобретает желтоватый оттенок. В связи с тем, что поры открыты, под воздействием кислорода, комочки жира начинают окисляться, в результате чего и приобретают характерную черную окраску, которая делает их похожими на точки. По размерам черные комедоны варьируются в районе 0,1-2 мм. Центральная черная точка присутствует у всех угрей, а вот окрас их может варьироваться – от светло-желтого оттенка до коричневого и темно-серого цвета. Зачастую открытые комедоны не доставляют хлопот. Между тем картина меняется, если в железы попадает инфекция.

Черные точки – с ними сталкивается фактически каждый человек

Закрытые комедоны, также называемые белыми угрями, белыми точками, жировиками и милиумами (whiteheads) образуются в случае появления заторов жира внутри – в нижней части пор. По своей структуре закрытые комедоны напоминают тромбы, не имеющие выхода на поверхность кожи. По сути, они могут быть незаметны взгляду и ощущаться только на ощупь. Между тем некоторые белые угри заметно возвышаются над поверхностью кожи. Многие люди знакомы с такими представителями вида закрытых комедонов, как просянки. Эти прыщи выглядят как узелки, напоминающие по виду просяные зерна, по-научному именуемые милиумами.

Стоит обратить внимание!

Если вы чувствуете что-то необычное на ощупь, но не можете определить, есть ли у вас белые угри, растяните кожу в том месте, которое попало под подозрение. Как правило, в таких случаях появление закрытых комедонов становится заметным и визуально.

Закрытые комедоны не всегда заметны

Белые угри чаще всего образовываются в области щек, подбородка, лба и скул и особо не беспокоят своим появлением – не болят, не воспаляются, Между тем, невзирая на свою относительную безобидность, закрытые комедоны все же опасны. Дело в том, что под кожей они склонны к объединению с соседствующими воспалительными прыщами. В результате таких слияний под кожей образуется обширная полость, постепенно заполняющаяся гноем. То есть, по сути, жировик – это «мина замедленного действия», которая, получая толчок, усугубляет положение в разы.

Все мы помним временные проблемы подросткового возраста, связанные с появлением прыщей

Характеристика и виды воспалительных акне

Как мы уже говорили, прыщи без признаков воспаления при проникновении в железы инфекции легко перерождаются в воспалительные угри, которые доставляют дискомфорт, уродуют внешность и портят настроение. Следует отметить, что воспалительные прыщи в свою очередь тоже делятся на такие подвиды.

Папулы

Представляющие собой воспаленные комедоны (чаще перерастающие из белых угрей), имеют размер в диаметре от 0,1 до 1 см, а по виду похожи на шарики розового или красного цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи. При надавливании на поверхность папула на время становится бледной. Белой головки не содержит. Если папула образовалась на месте черной точки, то сквозь расширенную пору зачастую можно видеть темную сальную пробку. В свою очередь такие прыщи делятся на следующие виды.

• Поверхностные папулы – в диаметре до 5 мм, которые после исчезновения не оставляют меток, за исключением, возможно, временного пятна.
• Узлы или глубокие папулы, занимающие всю толщину кожи и имеющие диаметр более 5 мм, чаще от 1 до 3 см. Такие прыщи зачастую болезненны, имеют ярко-красный или сине-багровый цвет и после исчезновения оставляют пятна, атрофические, а то и келоидные рубцы, уродующие внешность.
• Кисты. Если воспаление сильное, а прыщ расположен достаточно глубоко, под кожей образуются кистозные плотные образования, наполненные гноем. Зачастую несколько таких подкожных полостей сливаются в одну, чем образуют целую цепь папул, похожих на кисту. На ощупь подобное новообразование напоминает плотную капсулу. Кисты зачастую состоят из многих камер, соединенных общими свищами. При воспалении такие папулы доставляют немало хлопот и не уходят с поверхности кожи без следа.

Так выглядит пустула вблизи

Пустулы

Полостные воспаленные новообразования с гнойным содержимым, размером от 0.1 до 1 см. Форма пустул разнится. Эти прыщи могут быть и плоскими, и конусообразными, и полушаровидными. Природа образования пустул тоже различна. В ряде случаев такие угри перерождаются из папул, а иногда появляются и в виде самостоятельного образования. Неизменно только следующее – белая головка, гнойное содержимое и покраснение кожи вокруг прыща. Оттенок пустулы может меняться – от белого до зеленого. Данные угри опасны тем, что в момент выдавливания или даже острого воспаления, гной, находящийся в полости, нередко проникает в кровь и заражает ее.

Это важно знать!

Изменение цвета пустулы на желтый или зеленый цвет, как правило, свидетельствует о вторичной инфекции, а это уже очень серьезно. Немедленно отправляйтесь к врачу-дерматологу.

Клиническая классификация прыщей

Согласно утвержденной медицинской классификации, угри в свою очередь делятся на такие виды:

• детские;
• юношеские;
• взрослые;
• прыщи, вызванные экзогенными причинами;
• угри от механического воздействия.

Так выглядит прыщ во внутреннем разрезе

Детские прыщи бывают у новорожденных и появляются по причине влияния гормонов матери во время внутриутробного развития. Как правило, на щечках, носу, лбу и подбородке у младенцев появляются закрытые комедоны, самостоятельно исчезающие спустя пару недель. Если прыщи возникают у деток постарше, следует обратиться к доктору.

Юношеские или подростковые угри – распространенное явление, встречающиеся почти у половины подростков. Как правило, ¾ части прыщей образуется на лице. К 18-20 годам проблема иногда решается сама по себе, если этого не произошло, требуется лечение.

Видео-лекция о подростковых прыщах:

Стоит обратить внимание! Девочкам следует быть готовыми к тому, что их кожа чаще страдает от поражения подростковыми угрями – такова суровая статистика.

Прыщи появляются и у взрослых – около 5% населения страдает от этих нежданных гостей. Акне подобного вида делятся на такие типы:

• поздние угри (начавшие образовываться в юношеском возрасте и не ушедшие с годами);
• инверсные прыщи;
• бодибилдинг угри, связанные с избыточным приемом стероидов и других смесей, влияющих на гормональный фон;
• шаровидные прыщи, которые могут «украшать» тело десятилетиями, если их вовремя не лечить.

Появление прыщей в связи с экзогенным влиянием обусловлено продолжительным периодом вдыхания, или приема вовнутрь, или воздействия на кожу веществ или явлений, провоцирующих угревую болезнь. К примеру, такие акне могут возникать от неправильного использования косметики и моющих средств, взаимодействия с токсическими веществами, а также в результате чрезмерного нахождения на солнце.

Угри, образовавшиеся в результате механического воздействия, возникают из-за искусственной закупорки пор, к примеру, во время ношения тесной одежды или гипсовой повязки, в результате трения об кожу посторонних предметов. Сюда же относится привычка постоянно трогать или тереть кожу – такие непроизвольные действия тоже провоцируют появление прыщей.

Не выдавливайте угри самостоятельно, иначе рискуете «заработать» шрамы, пятна или заражение крови

Теперь вы владеете информацией об основных видах прыщей и «родословной» угревой болезни, поэтому без труда справитесь с любыми проявлениями акне.

Стоя у зеркала, ты рассматриваешь своё лицо в отражении и снова обнаруживаешь очередного уродца гостя в виде ненавистного прыща. Только теперь он совсем не такой, как в прошлый раз. Вид у него какой-то настораживающий и при касании чувствуется нестерпимая боль.

А знаешь ли ты, что любой вскочивший на лице прыщик — это тревожный звоночек, означающий, что в работе организма происходят сбои? Давай выясним, какие виды прыщей бывают и что означает их появление.

Независимо от того, где эти непрошенные гости возникают, их всегда делят по воспалительному признаку на: воспалённые и невоспалённые.

Воспалённые. Их можно узнать по красному ободочку вокруг прыщика. Внутри таких образований содержится гной. При надавливании на него ты почувствуешь сильную боль. Иногда неприятные ощущения беспокоят и в состоянии покоя. К этой группе относят: пустулы, папулы, узлы, кисты.

Невоспалённые, или камедоны, угри. Несмотря на то, что такие образования не сопровождаются воспалительным процессом, их всё равно следует лечить. Появляются прыщи обычно на подбородке, носе и лбу. Камедоны, или угри, являются отправной точкой для возникновения пустул и папул. Различают 2 разновидности угрей: открытые и закрытые.

Любые виды прыщей образуются, когда происходит закупоривание протоков сальных желез. Это процесс наблюдается в двух случаях: когда формируется избыточное количество сала (в норме его должно производиться столько, сколько нужно для увлажнения верхних слоёв эпидермиса), и когда замедляется отшелушивание ороговевших клеток эпидермиса.

Прыщ в разрезе

arrow_left Прыщ в разрезе

Давай каждую разновидность прыщей рассмотрим отдельно и выясним, чем они отличаются друг от друга.

Пустулы

Прыщ всегда красноватого цвета, наполнен гноем. В центре возвышения красуется белая или желтоватая точка. Пустулы очень болезненны, даже в состоянии покоя. После их исчезновения обычно остаются рубцы. Образовываются пустулы из-за воздействия стрептококков и стафилококков. Выдавливание гнойника может спровоцировать заражение крови и инфицирование здоровых участков.

Пустула

arrow_left Пустула

Лечить пустулы можно с помощью йода, а также аптечных препаратов — Зинерита, Базирона, Далацина. Хорошо борется с образованиями спиртовая настойка на основе алоэ.

Папулы

По виду такой прыщ очень похож на пустулу. Единственное отличие — отсутствие белой точки в центре. Представлены в виде бугорков. Если надавить на папулу — она белеет, а через несколько секунд снова приобретает первоначальный цвет. При формировании в верхних слоях кожи такие прыщи исчезают бесследно. Если папулы возникают в более глубоких слоях — это может привести к образованию рубцов.

Папула

arrow_left Папула

Узлы

Другое название таких образований — «внутренние», или «подкожные». Представлены в виде красно-синего бугорка, выступающего над кожей (читай, ). Внутри такого образования находится плотный узел, который легко прощупывается.

Формируются на лице при нарушении структуры фолликулы. Тогда всё её содержимое попадает глубоко под кожу. Виновниками данного процесса могут стать:

• подростковый возраст (период полового созревания);
• длительный приём кортикостероидов и пероральных контрацептивов;
• наследственность;
• вредные условия труда.

Прикосновение к внутреннему прыщу может вызвать сильную боль. На его месте часто остаются рубцы и шрамы, поскольку полость, из которого выходит гной, слишком велика.

Внутренний прыщ

arrow_left Внутренний прыщ

Лечение основывается на применении антибактериальных и противовоспалительных препаратов: мази Вишневского, цинковой и ихтиоловой мазей. Они снимают воспаление, обеззараживают кожу и способствуют быстрому выходу гноя наружу.

Кисты

Это несколько узлов, располагающихся под кожей, и соединяющихся между собой. Нередко оставляют после себя келоидные рубцы (самые неприятные из всех видов рубцов).

Опасность этих образований заключается в вероятности их инфицирования и формировании гноя, что приведёт к увеличению кисты в размерах и сильной боли даже в состоянии покоя. Если киста инфицирована, то температура тела может увеличиться до максимального уровня.

Киста

arrow_left Киста

Открытые угри

Тебе они известны как «чёрные точки». Размер таких образований небольшой — не превышает 2 мм. Такой вид угрей, как правило, безболезненный.

Поначалу сальная пробка при закупорке содержит белую жидкость. Затем жир затвердевает, желтеет и преобразовывается в комочек. После этого сало начинает темнеть из-за того, что лицо постоянно находится под воздействием кислорода. В итоге жировые комочки окисляются и приобретают чёрный окрас.

Если твоя кожа склонна к высыпаниям — обеспечь ей правильный ежедневный уход. Подбирай только те средства, которые подходят под твой тип кожи. 2 раза в неделю проводи процедуру пилинга и скрабирования. Это идеальная манипуляция, которая удалит ороговевшие клетки и очистит поры от загрязнений.

Лечение открытых камедонов можно проводить в домашних условиях. Выдавливать такие прыщи нежелательно, из-за вероятности нарушения стенок фолликула и распространения инфекции.

Обязательно приобрети в аптеке антибактериальные препараты для внешнего применения. Идеальны для борьбы с прыщами:

• зинерит;
• далацин;
• зеркалин.

Не забывай про антисептические средства, которые обеззаразят кожу. Прекрасно борются с бактериями Хлоргексидин, перекись водорода и раствор фурацилина.

Для очищения пор, отшелушивания кожи, нормализации выработки сала нужно использовать:

• салициловую кислоту;
• левомицетиновый спирт;
• салицило-цинковую пасту.

Обязательно при частых высыпаниях пользуйся домашними средствами для увлажнения кожи и насыщения её всеми необходимыми витаминами. Для этого идеально подойдут соки овощей и фруктов.

Закрытые угри

Иначе говоря, жировики или милиумы. Имеют желтовато-белый цвет. Представлены в виде небольшого белого бугорка, выпирающего над поверхностью кожи. Размер таких образований не превышает 1−2 мм.

Никакого дискомфорта жировики не приносят. Они не болят, не зудят, не воспаляются. Однако опасаться их всё же стоит. Дело в том, что под кожей они могут объединяться с близлежащими воспалёнными прыщами, постепенно заполняясь гноем.

Ни в коем случае не пытайся выдавливать жировик. Это чревато попаданием внутрь инфекции. Кроме того, попытка избавиться от него, приведёт к формированию на его месте папулы и пустулы.

Клиническая классификация прыщей

В медицине существует ещё одна классификация прыщей, которая зависит от возраста человека: детские, юношеские и взрослые.

Детские

Такие прыщики возникают на коже новорожденного из-за влияния на него внутри утробы материнских гормонов или лекарств, которые употребляла мама в период лактации. Такие образования проходят самостоятельно и не требуют лечения.

Юношеские

Появляются в пубертатный период из-за усиленной работы сальных желез, на которую влияют гормональные нарушения, неправильное питание, наследственная предрасположенность.

Если будешь умываться дважды в день — утром и вечером, то этого будет достаточно для очищения кожи лица от загрязнений. А вот если ороговевшие ткани вовремя не удалить — они образуют уплотнения в виде комочков, которые перемешиваются с салом и забивают поры.arrow_left Акне у взрослой женщины

Другие разновидности угрей

А знала ли ты, что угри ещё бывают инверсными, бодибилдерскими, «нервными» и такими, которые возникают под влиянием внешних факторов. Давай рассмотрим каждый вид подробнее.

Угри инверсные

Хронически тип угревой болезни, который характеризуется вторичным рецидивом воспаления. Такие прыщи возникают на лице и теле, преимущественно: в подмышечной впадине, промежности, около пупка, сосков. Часто наблюдаются у подростков в заключительной стадии полового созревания. Для лечения назначаются антибиотики.

Бодибилдерские угри

Встречаются у тех, кто постоянно принимает препараты-стероиды с целью наращивания мышечной массы. Если вовремя не приступить к лечению и не прекратить приём анаболиков, то существует вероятность развития язвенного акне на лице и теле.

Угри, возникающие из-за воздействия внешних факторов

Появляются при длительном нахождении на солнце, холоде, при использовании некачественной косметики, при работе на вредном производстве (химическая, нефтяная промышленности).

«Нервные прыщики»

Возникают на фоне частых стрессов и депрессии. Лечатся только путём устранения основной причины. В основном, терапия заключается в приёме успокоительных препаратов.

При частом появлении кожных высыпаний старайся больше отдыхать, меньше нервничать, правильно питаться. Не забывай о движении, употреблении большого количества воды. Это всё основа для здоровья кожи.

При возникновении прыщей на лице не нужно бежать в аптеку и покупать всё, на что хватает денег. Лучше обратись к врачу, сдай анализы и выясни причину их появления. Избавившись от источника проблемы, ты навсегда забудешь о прыщах.

Не все прыщи одинаковы даже на непрофессиональный взгляд.

А уж специалисты и подавно различают несколько разновидностей высыпаний.

Для того, чтобы безобидные прыщи не перерастали в более значимые проблемы, необходимо сразу разобраться в их видовой принадлежности.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

От этого зависит выбор лечебных воздействий и их эффективность.

Попробуем охватить все виды высыпаний, которые могут появиться на лице и теле, с их краткой характеристикой.

Почему появляются

Очень часто разновидности появившихся прыщей определяются их возникновения.

Это могут быть:

• отклонения гормонального фона – в возрасте, в период , при приеме лекарственных препаратов;
• заболевания органов пищеварения – если есть нарушения в системе переработки и усвоения пищи, это быстро отражается на состоянии кожного покрова;
• неправильное – некоторые способны повышать вероятность образования высыпаний;
• недостаточная гигиена кожных покровов;
• влияние факторов окружающей среды – воздействие на кожу прямых солнечных лучей, холода, ветра;
• воздействие химических средств – частицы бытовых химических средств могут попадать на незащищенную кожу, вызывая сильные раздражения;
• использование некачественной косметики – такие средства забивают поры, ускоряя прыщей;
• инфекционные заболевания – часто становятся причиной зудящих и прыщей;
• стрессы – нарушают гормональный фон, что приводит к усилению высыпаний.

Ведь все процессы нашей жизнедеятельности взаимосвязаны напрямую или опосредованно.

А значит, сбой в одной из систем может привести в конечном итоге к образованию прыщей на коже. Поэтому любые высыпания требуют тщательной диагностики и установления причины. Без этого их лечение не будет эффективным.

Как формируются

Прыщи образуются тогда, когда происходит закупорка протоков сальных желез.

Для этого достаточно одного из факторов – избыточной продукции кожного сала или замедленного отшелушивания отмерших клеток эпидермиса. В норме кожного сала вырабатывается столько, чтобы увлажнить верхний слой кожи и создать естественную защиту от внешних факторов.

Двухразовых умываний в день достаточно, чтобы очистить кожный покров от скопившихся загрязнений.

Но если отмершие клетки эпидермиса не покидают вовремя верхний слой кожи, они создают уплотнения, комочки, которые смешиваются с кожным салом и образуют пробки в порах кожи.

Фото: повышенная жирность кожи провоцирует образование акне

Это же происходит при избыточной активности сальных желез.

Избыток сала сам притягивает к себе разные загрязнения, хотя бы и частицы пыли из внешней среды.

• В результате проток опять плотно закупоривается.
• В закрытом пространстве, наполненном жиром, начинают развиваться бактерии.
• Это служит причиной воспалительного процесса.
• Борьба организма с ним сопровождается образованием гноя.
• Сальный проток увеличивается в размере, но есть момент, когда гной переполняет его и выходит наружу.
• На этом месте остается открытая ранка, которая подвержена инфицированию.
• Если этого не происходит, она затягивается, кожный покров постепенно восстанавливается.

То есть практически все виды прыщей на лице начинаются с закупоренных пор.

Видео: «Почему появляются прыщи на лице»

Виды прыщей по воспалительному признаку

Все прыщики на лице и на теле могут принадлежать к одному из следующих видов:

• воспаленные;
• невоспаленные.

Воспаленные

Они сразу заметны за счет красного оттенка кожи вокруг образования.

Сам прыщ в этом случае часто имеет гнойное содержимое, при надавливании появляются болезненные ощущения. Дискомфорт может ощущаться и без дополнительных воздействий.

К этой группе относятся следующие виды прыщей:

• – прыщи цвета без гнойного содержимого. Возвышаются над поверхностью кожи в виде небольших бугорков. При надавливании пальцем папула на время бледнеет, но затем вновь возвращает свой оттенок. После папулы следов на коже обычно не остается, за исключением, возможно, временного темного пятнышка;
• пустулы – имеют внутри полость, заполненную гноем. Внешне она проявляется в виде белой головки в центре возвышения. Может сразу возникнуть в подобном виде или образоваться из папулы. Опасность выдавливания этой разновидности прыщей – в распространении инфекции или заражении крови. После пустул на коже могут оставаться не только , но и рубцы;
• узлы – вид подкожных образований. По сути это те же пустулы, только расположенные в глубоких слоях кожи. Цвет их может быть темно-красным, бордовым, синюшным. Они даже в состоянии покоя. Узлы могут иметь значительные размеры – до 3х см в диаметре. На их месте часто остаются атрофические и гипертрофические , так как полость после выхода гноя довольно велика;
• кисты – это несколько расположенных поблизости узлов. Под кожей они могут быть соединены между собой полостями — свищами. В этом случае киста наиболее сложна для лечения, а на месте ее всегда остаются заметные . Не исключено даже образование келоидных рубцов.

Фото

Невоспаленные

В связи с отсутствием воспалительного процесса сами по себе такие угри не представляют опасности.

Но они могут послужить отправной точкой для папул и пустул, а потому также требуют своевременного принятия мер.

Эти образования называют комедонами.

Появляются они тогда, когда проток сальной железы оказывается закупорен различными загрязнениями, смешанными с кожным салом.

Какие бывают комедоны?

Различают две разновидности:

• открытые. По-другому их называют . Масса, закрывшая проток сальной железы, находится у поверхности кожи. Черный цвет появляется в результате окисления. Размер комедона небольшой – до 2х мм. Справиться с этой разновидностью вполне можно в домашних условиях при помощи ухода со специальными косметическими средствами. Но не исключен воспалительный процесс и образование пустулы на его основе.
• закрытые. Возникают, если забивается нижняя часть кожной поры с внутренней стороны. Проявляются на коже как небольшие бугорки. Содержимое их не может выйти на поверхность естественным путем. Но в них вполне может попасть инфекция, если поблизости расположен прыщ, особенно при его выдавливании. Инфекция может попасть внутрь и при попытке избавиться от закрытого комедона выдавливанием. Поэтому на месте таких образований нередко появляются папулы и пустулы.

Чтобы легче было определить, к какому виду относятся высыпания на лице, опирайтесь на фото и название прыщей.

Это поможет вам правильнее подобрать косметические средства для ежедневного ухода за кожей.

Классификация угревой болезни по тяжести проявления

Для лечения угревой сыпи на лице как никогда важен комплексный подход.

противовоспалительные – Базирон АС, .

Врач может назначить как один препарат, тем более, что многие из них сочетают в себе несколько важных свойств для борьбы с прыщами, так и их комбинацию.

Нельзя забывать и об увлажнении кожи, даже если она жирная.

Только кремы для этой цели следует подбирать на водной, а не жировой или масляной основе.

Профилактика

Следует ежедневно заботиться о своей коже, чтобы предотвратить угревую сыпь.

Вот на что нужно обратить внимание:

• очищение и увлажнение кожи должно стать ежедневной процедурой;
• регулярно, но не слишком часто (1 раз в неделю) нужно применять пилинг для удаления отмерших частиц эпидермиса;
• тщательный подбор ухаживающей и декоративной косметики, минимизация использования и пудры, особенно при ;
• частая смена постельного белья и полотенца для лица – они могут быть источниками бактериального инфицирования;

• здоровый образ жизни, достаточное время на сон и минимизация стрессовых ситуаций.

Какие бы виды прыщей ни появились на вашей коже, консультация специалиста поможет разобраться, отчего они возникли и как с ними бороться.

Поэтому не стесняйтесь обращаться к врачу, ведь из безобидных высыпаний может развиться более серьезная проблема.

Видео: «Малышева о лечении прыщей средней степени»

Прыщи, или вульгарные угри (акне) развиваются на фоне себореи, то есть избыточного выделения кожного сала с измененными свойствами. Они возникают на участках кожного покрова, наиболее богатых сальными железами. В среднем на 1 см 2 кожи лица, верхней части спины и груди находится 900 желез, тогда как на других участках их количество не превышает 100.

К причинам, вызывающим образование угрей, относят не только избыточную секрецию сальных желез, но и гормональный дисбаланс, инфицирование кожи бактериями, патологию волосяной луковицы (например, ). Чаще такое состояние наблюдается у подростков, но и взрослые нередко сталкиваются с этой проблемой. Угревая сыпь – одно из самых распространенных кожных заболеваний.

Пик заболеваемости приходится на возраст от 13 до 18 лет, причем у девушек угри появляются раньше, однако быстрее исчезают. У молодых людей угревая болезнь может принимать тяжелые формы, вызывая значительный косметический дефект и ухудшая качество жизни, в первую очередь из-за психологических проблем. У мужчин патология приобретает хроническое течение и к 30-40 годам переходит в поздние акне.

Первыми признаками является повышенное выделение кожного сала (себорея) и микрокомедоны. К врачу стоит обратиться уже в этот период, чтобы не допустить развития тяжелых форм болезни.

Основные виды угрей

В зависимости от внешних проявлений различают следующие виды прыщей:

• комедоны;
• папулезные;
• пустулезные;
• индуративные;
• абсцедирующие, или нагноившиеся индуративные;
• флегмонозные;
• сливные;
• конглобатные.

Выбор методов лечения воспалительных процессов кожи зависит от их тяжести. В легких случаях достаточно домашних средств. При большом количестве высыпаний, их глубоких и сливающихся формах необходима помощь дерматолога.

Образование разных видов угрей происходит поэтапно. Вначале это закупорка выводных протоков сальных желез вследствие повышенной секреции кожного жира, обусловленной гиперчувствительностью клеток к половым гормонам. Это создает питательную среду для микроорганизмов, в частности, Propionibacterium acnes. Размножаясь, они расщепляют жир с образованием жирных кислот, повреждающих кожную поверхность. В результате химического раздражения формируется воспалительный процесс.

Видео: 10 Видов Прыщей и Что Они Означают

Комедоны

Наиболее встречаемый вид прыщей, локализация в основном на лице. Они образуются в волосяном фолликуле, который забивается омертвевшими кожными клетками и избыточным количеством кожного секрета. превращаются в небольшие возвышения (папулы) с белыми или черными точками в центре.

Этот вид прыщей могут вызвать определенные пищевые продукты – богатые животным жиром, жареные, острые, соленые. Их называют комедогенными.

«Черные точки»

Черные пробки на поверхности папул, открывающиеся на кожу, заполнены излишками жира и клетками кожи. Их цвет обусловлен не скоплением грязи, а неправильным отражением световых лучей от закупоренных волосяных фолликулов, а также изменением цвета кожного сала при контакте с воздухом.

Иногда появление патологии связано с неправильным применением косметических средств на основе масел и увлажняющих компонентов. Имеет значение загрязнение и повышенная влажность окружающей среды. Кроме того, черные точки могут появляться из-за чрезмерного использования мыла и других очищающих средств. Сухость кожи приводит к усилению выработки кожного сала и закупорке пор.

Открытые комедоны часто образовываются на лбу, подбородке, на носу. Обычно для их лечения достаточно безрецептурных препаратов от прыщей.

«Белые головки»

Если выводной проток сальной железы и волосяного фолликула полностью закупоривается, возникают прыщи с белыми гнойными головками — закрытые комедоны. Их содержимое не попадает на поверхность кожи, накапливаясь под ее верхним слоем и вызывая образование пузырька. Так как кожное сало не контактирует с воздухом, его потемнения не происходит. С такими прыщами тоже можно бороться с помощью косметических средств.

Невоспаленные комедоны не сопровождаются покраснением и отечностью кожи. Они достаточно хорошо реагируют на применение салициловой кислоты. Это вещество отшелушивает отмершие клетки, открывая выход для излишков кожного сала. Салициловая кислота входит в состав специальных лосьонов, тоников и увлажняющих средств.

Прыщи с белыми головками хуже поддаются лечению. Для их устранения помимо салициловой кислоты применяются ретиноиды, в частности, .

Папулезные

При воспалении комедоны превращаются в папулезный вид угрей. Процесс связан с размножением в сальных железах патогенных бактерий, которые вызывают воспаление и образование гноя. На кожной поверхности образуются маленькие мягкие розовые или красные бугорки. Кожа вокруг них часто немного гиперемированная. Такие прыщи могут быть чувствительны к прикосновению, сопровождаться небольшим зудом. Выдавливание содержимого усиливает воспалительный процесс и в дальнейшем приводит к образованию рубцов.

Большое количество папул является признаком умеренной или тяжелой угревой болезни и требует лечения у дерматолога. Прыщи воспалительного характера хуже поддаются лечению, чем комедоны. Для их устранения применяются средства на основе бензоил пероксида, антибиотики местно и внутрь, препараты изотретиноина.

Пустулезные

Это гнойнички, нередко развивающиеся из комедонов с белыми головками. Вокруг очага возникает красный воспаленный ободок. Само патологическое образование заполнено белым или желтым гноем. Оно может иметь неправильную форму, пустулезные угри нередко сливаются между собой и выступают над поверхностью кожи. Обычно появление пустулезных элементов не связано с выраженной бактериальной инфекцией.

Следует избегать выдавливания прыщей, которое приводит к появлению темных пятен (гиперпигментации) или рубцов на коже.

Индуративные, или узловые

Вид подкожных прыщей, которые выглядят как крупные болезненные бугорки или узлы. Они появляются при полной закупорке протока сальной железы, раздражении и воспалении окружающих кожных тканей.

На ощупь это плотные образования. Угри проникают глубоко в кожные структуры, они часто болезненны. При появлении таких образований необходима помощь врача. Обычно достаточно медикаментозного лечения препаратами Изотретиноина для внутреннего применения в течение полугода.

Абсцедирующие

При нагноении индуративных прыщей вследствие размножения патогенных бактерий образуются кистозные образования – абсцедирующие угри. Они заполнены гнойным содержимым и напоминают . Образования болезненны, на ощупь обычно мягкие, после их вскрытия образуются глубокие атрофические рубцы.

Течение заболевания рецидивирующее. Необходима помощь дерматолога, нередко требуется консультация и других специалистов, например, эндокринолога или иммунолога. Для лечения используется Изотретиноин. может быть удален хирургическим путем.

Узловые и абсцедирующие угри нередко появляются при наследственной предрасположенности. Они могут наблюдаться одновременно с комедонами, возникать при прогрессировании папулезных или пустулезных форм, а также объединяться в узловато-абсцедирующие образования.

Флегмонозные

Появляются при проникновении воспаления в глубокие слои кожи, при этом образуются мельчайшие полости, заполненные гнойным содержимым. На поверхности кожи это проявляется появлением распространенной бугристости. Постепенно флегмонозные полости сливаются в крупные очаги, образуя узлы красно-фиолетового оттенка.

Флегмонозные образования постепенно прорываются и гнойное содержимое, нередко с примесью крови выходит через несколько отверстий. Течение болезни длительное, она очень плохо поддается терапии.

Конглобатные

Это одна из самых тяжелых форм акне. Конглобатные угри нередко появляются на спине, шее, груди, в области ягодиц. Они представляют собой множество воспаленных фолликулов, которые сливаются с соседними участками воспаления.

Появляются такие прыщи на теле взрослого человека, обычно у мужчин. Они могут быть связаны с приемом тестостерона или анаболических стероидов. Другое их название – фульминантные. Начало болезни может протекать как артрит с последующим обильным образованием угрей по всему телу. Для адекватной терапии состояния необходимо обратиться к дерматологу.

Конглобатные угри могут сопровождать генетическое заболевание – синдром Клайнфельтера (трисомия XXY). В этом случае они могут возникать на любом участке тела выше колен. Патология сопровождается гнойным поражением суставов и почек.

Степени тяжести и принципы лечения

Какие прыщи и в каком количестве наблюдаются при разной тяжести угревой болезни:

• легкая степень: менее 20 черных точек или белых головок, менее 15 папул или пустул, а общее число прыщей не более 30;
• умеренная тяжесть: от 20 до 100 комедонов, до 50 воспаленных прыщей или общее количество очагов до 125;
• тяжелая степень: имеется несколько абсцедирующих угрей темно-красного или фиолетового оттенка.

Как с ними бороться?

При легкой степени достаточно применения специальных косметических лосьонов на протяжении 2 месяцев. Средняя тяжесть поражения требует назначения медикаментов. Лечение длится несколько недель, и нередко в первое время после его начала тяжесть угревой сыпи даже усиливается.

При тяжелой стадии главная задача – уменьшить воспаление и рубцевание. Врач может назначить разнообразные лекарства и физиопроцедуры, улучшающие внешний вид кожи и состояние сальных желез.

Видео: Средства от прыщей, обзор

Для лечения разных видов акне используется местная терапия. Это лекарства, наносимые непосредственно на область поражения, – разнообразные . Они содержат такие вещества, как пероксид бензоила, резорцин, салициловую кислоту, производные серы, цинка. Применяются и рецептурные средства, например, антибактериальные кремы и мази с ретиноидами.

Для системной терапии используют таблетированные лекарства. Назначаются антибиотики – тетрациклин, доксициклин, эритромицин. Они уничтожают бактерии, которые вызывают воспаление и нагноение акне. При необходимости врач назначает и другие препараты:

• оральные контрацептивы для нормализации гормонального фона у женщин;
• спиронолактон;
• антиандрогенные вещества;
• изотретиноин (производное витамина А).

Препараты изотретиноина очень эффективны в терапии угревой сыпи. Однако из-за достаточного количества побочных эффектов и противопоказаний они должны назначаться только врачом.

Молниеносные акне

Это тяжелое осложнение обычных воспалительного характера. На фоне стабильного течения болезни внезапно повышается температура, появляются признаки интоксикации. На коже всего тела, за исключением головы, возникают гнойнички, быстро некротизирующиеся с образованием язв и последующим рубцеванием.

Молниеносные угри чаще поражают подростков 15-18 лет с сопутствующими заболеваниям пищеварительных органов, например, колитом или болезнью Крона. Предполагается, что определенную роль в их появлении играет нерациональное лечение угревой болезни антибиотиками, ретиноидами, гормонами.

Тропические акне

Появляется преимущественно у молодых женщин после применения солнцезащитной косметики и пребывания на солнце или в солярии. Она вызвана комедогенным эффектом такой косметики, связанным с закупоркой выводных протоков сальных желез окислившимися маслами какао, облепихи, кокоса, содержащимися в ней.

Поражаются лицо, шея, плечи, руки. На коже возникают комедоны с белыми головками, папулы и пустулы. Появляется сыпь летом, а зимой исчезает.

Этот вид прыщей является осложнением обычной угревой болезни у людей с неврозом навязчивых состояний, чаще у женщин. Заметив прыщик, они сразу начинают выдавливать его, расцарапывать и повреждать кожу. В результате присоединяется бактериальная инфекция, возникают гнойные элементы, которые заживают с образованием рубцов.

Угри, вызванные эндокринными заболеваниями

Частью патогенеза угревой болезни является нарушение обмена гормонов, прежде всего половых. Поэтому многие заболевания, сопровождающиеся гормональным дисбалансом, сопровождаются разными видами прыщей. К ним относятся:

• адреногенитальный синдром;
• поликистоз яичников;
• опухоль надпочечников;
• синдром Иценко-Кушинга;
• некоторые опухоли гипофиза;
• сахарный диабет и другие.

Редкие формы

• Келоидные акне появляются у молодых мужчин, бреющих голову. Причина кроется в поражении волосяных луковиц. При возникновении такой патологии следует перестать мыть кожу головы шампунем и начать лечение бензоила пероксидом, глюкокортикоидами, а иногда и антибиотиками.
• Многие бактериальные заболевания кожи сопровождаются угревидной сыпью. Однако она не является вульгарными акне. При этом основными жалобами пациента становятся другие симптомы – зуд, жжение, покраснение.
• Неправильное лечение угревой сыпи антибиотиками может осложниться грам-негативным фолликулитом. Заболевание проявляется пустулезной сыпью, напоминающей угри, а также образованием глубоких абсцессов.
• Лицевая пиодермия – тяжелая форма угревой сыпи, поражающая только женщин в возрасте до 40 лет. Она сопровождается появлением на лице узелков, гнойничков, которые затем вскрываются с образованием маленьких язв с последующим рубцеванием. Болезнь начинается внезапно, часто у женщин, никогда не страдавших от прыщей, и быстро прогрессирует. В лечении используются изотретиноин и системные глюкокортикоиды.

Что делать при появлении прыщей

Угревая сыпь любого типа требует продолжительного лечения. Иногда улучшение наступает сразу, но чаще в течение первых недель или месяцев состояние кожи не меняется. Пациент не должен применять сразу слишком много лекарств. Это может вызвать сухость кожи и ответную реакцию организма в виде усиления выработки кожного сала.

При появлении любых кожных образований необходим осмотр у дерматолога. Это нужно для того, чтобы отличить прыщи от других кожных болезней, таких как:

• милии;