Антитела к вирусу Варицелла-Зостер IgG - количественный (ветряная оспа, опоясывающий лишай) - метод диагностики инфицирования вирусом Варицелла-Зостер (вирус вызывает развитие ветряной оспы (См. " Ветряная оспа .") или опоясывающего лишая). Выявляет в крови антитела класса IgG. Образование антител наблюдается в период выздоровления (то есть в поздний период), их определение служит подтверждением инфицирования. Основные показания к применению: уточнение диагноза ветряной оспы или опоясывающего лишая, определение иммунитета в вирусу Варицелла-Зостер.

Оспа ветряная, опоясывающий лишай - антропонозная инфекционная болезнь, протекающая с лихорадкой, явлениями интоксикации, появлением пятнисто-везикулезной сыпи. Возможно также, течение с поражением межпозвоночных ганглиев и появлением везикулезной экзантемы по ходу вовлеченных в процесс нервов, что и выражается в клинической картине опоясывающего лишая.

Ветряная оспа или опоясывающий лишай вызываются одним и тем же ДНК-содержащим вирусом (из группы герпес - вирусов тип 3) Varicella-zoster-virus (VZV) из семейства Herpesviridae. Источником инфекции является человек - больной или носитель. Период заразительности источника длится с конца инкубации и в течение 5 дней с момента появления последних элементов сыпи. Естественная восприимчивость людей высокая. Постинфекционный иммунитет сохраняется пожизненно, однако при реинфицировании (вирус после инфицирования из организма не элиминируется и остается в нервных ганглиях в латентной форме) возможно проявление клинической картины опоясывающего лишая. Инкубационный период длится от 10 до 23 дней, чаще 13-17, при опоясывающем лишае может длится годами. Для ветряной оспы характерно острое начало. Температура тела повышается от 37 °С до 39 °С в первый день заболевания с появлением полиморфной сыпи, характеризующейся быстрой сменой стадий ее развития (за несколько часов): макулезной, папулезной и везикулезной. Высыпания чаще первоначально появляются на коже туловища, в течение 3-4 дней переходят на область шеи, лица, конечностей. Возможны высыпания на слизистых оболочках рта, половых органах, конъюктивах.

При опоясывающем лишае наиболее типична ганглиокожная форма заболевания, которое начинается с лихорадки, симптомов общей интоксикации, резких болей в межреберьях. Через 3-4 дня (в ряде случаев через 10-12 дней) в этих местах появляются инфильтрация и гиперемия кожи, сменяющаяся пузырьками, которые затем засыхают и превращаются в корочки.

Диагноз в основном ставится клинически. Обнаружение антител класса IgG совместно с антителами IgM к вирусу Варицелла-Зостер в крови в процессе заболевания подтверждает наличие инфекции. Антитела класса IgG образуются в период реконвалесценции (выздоровления). Данный вид антител присутствует в крови после заболевания длительное время, и их определение используется для оценки наличия иммунитета к инфекции.

Всего насчитывают 8 различных типов вируса герпеса. Герпес Зостера относят к третьему типу. Его именуют как вирус ветряной оспы (ВВО) или опоясывающий лишай. Именно последнее название данного заболевания встречается чаще всего. В случае заражения ребенка развивается ветряная оспа. Однажды переболев, любой заразившийся становится пожизненным носителем такого типа вирусной болезни, а сам вирус локализуется в тканях нервных клеток.

В большинстве случаев вирус больше не беспокоит, но наблюдаются случаи, когда он проявляет активность. При повторном проявлении для клинической картины герпеса Зостера характерны особенности опоясывающего лишая.

На заметку! Ветряная оспа является первичной инфекцией, вызванной вирусом. В 90% случаях у детей заболевание встречается до 12-летнего возраста. В детском возрасте болезнь протекает без осложнений, а у взрослых присутствует риск развития энцефалита или пневмонии.

Герпес Зостера – это острое вирусное заболевание, основными признаками которого являются высыпания на кожном покрове и поражение нервной системы. Возбудитель — вирус Varicella Zoster. Он неустойчив к воздействию факторов внешней среды — погибает после нагревания в течение 10 минут, полностью ликвидируется за такое же короткое время ультрафиолетовыми лучами и противовирусными средствами. Но низкие температуры — благоприятная среда для вируса, он не гибнет даже при замораживании.

Заболевания, вызванные вирусом Varicella Zoster, причисляют к инфекционной группе, так как они:

• имеют вирусное происхождение;
• носители вируса заразны;
• имеют выраженные симптомы, схожие с инфекционными заболеваниями;
• поражают нервную систему.

Вирус Varicella Zoster передается воздушно-капельным путем. Попадает в пути дыхательной системы, после чего распространяется в лимфатических узлах с током лимфы или кровотоком, поражая нервную систему. По чувствительным нервным клеткам вирус попадает на кожу и слизистые оболочки, после чего на пораженной поверхности появляется воспаление.

Чаще всего герпес Зостера проявляется поздней осенью или зимой. Это связано с тем, что низкая температура и холод являются благоприятными условия для распространения вируса.

В группе риска находятся пожилые люди 50-70 лет, переболевшие в детском возрасте ветряной оспой. Перенесенное в детстве заболевание не дает 100% гарантии от повторного заражения, так как к данному типу вируса не вырабатывается стойкий иммунитет.

Эпидемиология герпеса Зостера

На заметку! При контакте ребенка (ранее не болевшего ветряной оспой) с носителем вируса, он заразится герпесом Зостера со 100% гарантией. Клинические симптомы начнут проявляться через 2-3 недели. Болезнь у ребенка будет протекать в форме ветряной оспы.

Вирус Зостера сохраняется в организме в неактивной фазе после заражения ветряной оспой и локализуется в задних корешках спинного мозга и межпозвонковых нервных узлах. Но при определенных факторах может повторно проявиться в форме опоясывающего лишая.

К числу таких факторов относятся:

• слабый иммунитет;
• частые стрессы или депрессия;
• сильные травмы и повреждения;
• переохлаждение организма;
• перенесенные инфекционные или соматические болезни;
• СПИД и ВИЧ-инфицирование;
• курсы химиотерапии.

Симптомы герпеса Зостера

Как уже отмечалось, для герпеса Зостера характерны 2 стадии инфицирования: при первичном заражении развивается ветряная оспа, а вторичное ведет к появлению опоясывающего лишая. Поэтому следует рассмотреть их основную симптоматику по отдельности.

Патогенез герпеса Зостер

Характерной особенностью заболевания герпесом Зостера является постепенное развитие заболевания в поэтапном порядке.

1 этап . Появляется головная боль, озноб и общее недомогание. Нарушается работа пищеварительной системы, немного повышается температура. Через 1-2 дня появляется зуд, жжение и болевые ощущения в нервных стволах, где в последующем локализуются высыпания.

2 этап . Резко поднимается температура тела. Проявляются симптомы интоксикации организма, мышечные и суставные боли, пропадает аппетит. Данный этап является активной стадией заболевания и продолжается 3-4 дня.

3 этап . В области спинных нервных окончаний на поверхности кожи образуются высыпания, напоминающие пятна розового цвета размерами в 3-5 мм. На участках локализации высыпаний появляются сгруппированные серозные пузырьки.

4 этап . Это этап выздоровления. Пузырьки разрываются и подсыхают, уходят отечность и покраснение кожи. На месте высыпаний образуются корочки, остается умеренная пигментация. Температура нормализуется, проходит интоксикация.

На заметку! Средняя продолжительность болезни составляет 3 недели.

Опоясывающий лишай может проявляться в других различных клинических формах, имеющих свои отличительные признаки и симптомы. Они встречаются не так часто, но следует ознакомиться и с их симптоматикой. Рассмотрим их более подробно на примере таблицы.

Форма опоясывающего лишая	Особенности и симптомы
Глазная	Поражению подвергается тройничный нерв. Местом локализации высыпаний является область глазницы. Опасность заключается в том, что может быть поражена роговица
Ушная	Поражаются ганглии лицевого нерва. Сыпь локализуется на ушной раковине. Возможно появление такого побочного эффекта, как невозможность сомкнуть веки на пораженной стороне
Некротическая	Поражаются глубокий слой кожного покрова. Наблюдается бактериальная инфекция. Высыпания долго не проходят и после них остаются рубцы
Буллезная	Эта форма, возникающая после сливания везикул между собой. Образуются пузырьки больших размеров с геморрагическим содержимым
Геморрагическая	Диагностируется, если содержание образовавшихся пузырьков имеет кровянистый характер
Генерализованная	Высыпания распространены по всему телу и на слизистых поверхностях. Возникает, когда ослабевает иммунная защита организма
Абортивная	Образуются лишь папулы, пузырьки не появляются. Считается самой легкой формой болезни, которая проходит быстро и без осложнений

Болевой синдром как симптом герпеса Зостера

Герпес Зостера нарушает работу нервных клеток в местах распространения вируса. Поэтому на активной стадии заболевания повышается чувствительность нервных окончаний. Это ведет к тому, что даже легкие прикосновения доставляют больному выраженные болевые ощущения, которые можно сравнить с прохождением электрического тока.

Таким болевым ощущениям присущи некоторые характерные особенности:

• они жгучие, тупые и сверлящие;
• усиливаются при любом термическом или механическом контакте;
• не проходят даже после заживления высыпаний, поскольку затрагивают нервные ткани.

Опоясывающий лишай проходит сам в течение 2-3 недель и без проведения лечения. Но самостоятельное выздоровление допускается лишь в молодом возрасте, когда общее состояние организма не претерпело сильных изменений.

Лечение при опоясывающем лишае обязательно проводится, если:

• развивается инфекция или обостряется заболевание;
• наблюдается иммунодефицитное состояние больного;
• болезнь развивается на фоне серьезных заболеваний внутренних систем.

Основными задачами лечения являются:

1. Сокращение количества высыпаний.
2. Исключение риска осложнений.
3. Ускорение процесса восстановления.
4. Борьба с интоксикацией организма.
5. Исключение риска рецидива болезни.
6. Восстановление иммунитета.

Лечения проводится с назначением лекарственных препаратов различного фармакологического действия:

1. Противовирусные.
2. Противовоспалительные.
3. Обезболивающие.
4. Интерфероны.

Дополнительно назначается витаминотерапия и сбалансированная диета.

Видео — Герпес зостер

Противовирусные препараты

Противовирусные лекарственные средства рассчитаны как для наружного, так и внутреннего применения.

Для быстрой и эффективной ликвидации тяжелых симптомов инфекции назначаются препараты в виде таблеток для внутреннего приема.

Препарат	Изображение	Дозировка	Особенности применения	Курс лечения
Ацикловир		4 таблетки	Пять раз в день	7 дней
Валацикловир		2 таблетки	Трижды в день	7 дней
Кагоцел		2 таблетки	Трижды в день	5 дней
Фамвир		1 таблетка	Трижды в день	7 дней

Наружное лечение с использованием противовирусных средств проводится на стадии покраснения и отека кожи, и при образовании пузырьковых высыпаний. После образования эрозии они эффективность не проявляют.

Препарат	Изображение	Особенности применения	Продолжительность приема
Ацикловир		Наносить на место поражения 5 раз в день	5-10 дней
Зовиракс			4-8 дней
Панавир		Наносить 4-5 раз в течение дня	5-10 дней
Фенистил		Наносить через каждые 3-4 часа	4 дня

Если на месте высыпаний образовались эрозии, необходимо применять антисептические средства:

1. Бриллиантовый зеленый (именуемый зеленкой). Проявляет бактерицидные свойства, быстро ликвидируя микробы. Следует наносить на поверхность эрозий 2 — 3 раза в течение дня. Подходит 1% или 2 % раствор зеленки.
2. Метиленовый синий . Обладает антисептическими и обезболивающими свойствами. Наносится 2-3 раза на протяжении дня. Подходит 1% раствор.

Противовоспалительные препараты

Препараты данной лекарственной группы проявляют следующие свойства:

• снижают болевой синдром;
• ликвидируют воспаление и отечность;
• избавляют от жара и высокой температуры тела.

Препарат	Изображение	Дозировка	Особенности применения	Продолжительность приема
Кетопрофен		100 мг	Трижды в день	5 дней
Ибупрофен		400 мг	Трижды в день	5 дней
Диклофенак		25-50 мг	Трижды в день	5 дней

Обезболивающие препараты

Герпес Зостера сопровождается выраженными болевыми ощущениями, поэтому часто во время лечения используются анальгетики.

Препарат	Изображение	Дозировка	Особенности применения	Продолжительность приема
Анальгин

После проникновения в организм болезнетворных микроорганизмов, иммунитет активируется и начинает принимать меры по борьбе с ними.

В том случае, когда защитные свойства понижены, организм не в состоянии бороться с патогенной микрофлорой. В результате происходит развитие и прогрессирование заболевания, и массовое размножение микроорганизмов: бактерий, вирусов, грибков.

Одним из самых часто диагностирующихся патогенных микроорганизмов является вирус герпеса. Он представлен несколькими штаммами. От проникновения в организм возбудителей различных болезней не застрахован ни один человек. С патологией может столкнуться, как мужчина, так и женщина, и ребенок. Самое страшное, что до сих пор нет способа терапии, который способен уничтожить вирус и вылечить патологию.

Отдельного внимания заслуживает а. Довольно часто люди, после прохождения обследования, задаются вопросом: «Цитомегаловирус IgG положительный: что это значит?». Инфекция может поразить любую систему и орган. Активное размножение вируса чревато критическими последствиями.

ЦМВ: что это

Прежде чем разбираться в вопросе результата на цитомегаловирус IgG положительный, а также, что это значит, следует узнать детальнее о самой болезнетворной инфекции. Впервые ЦМВ выявили в 1956-ом году. Ученые и медики по сей день не изучили его до конца. Но невзирая на этого, возможность своевременного диагностирования патологии, а, следовательно, и своевременной терапии, и предупреждения развития осложнений, имеется.

Согласно статистическим данным, переносчиками герпесвируса является треть населения планеты. Распространение возбудителя слабое, и чтобы заразиться, необходимо находиться с инфицированным в течение продолжительного периода. Заражение может произойти при половом контакте, во время родов и через слюну.

Выявить сразу и диагностировать недуг довольно сложно. И обусловливается это наличием инкубационного периода. Пациент или переносчик инфекции может жить с недугом, нормально себя чувствовать и даже не подозревать о наличии ЦМВ.

Средняя продолжительность скрытого периода - полтора-два месяца. Активация и массовое размножение вируса происходит после воздействия провоцирующего фактора.

Патология коварна, так как может маскироваться под иные, менее опасные заболевания, в особенности простудные недуги.

На начальных этапах болезнь сопровождается следующими проявлениями:

• гипертермией;
• хронической усталостью, слабостью;
• увеличением лимфоузлов;
• ознобом;
• частыми головными болями;
• расстройством сна;
• диспепсическими расстройствами;
• болезненностью в суставах;
• снижением аппетита.

Своевременное выявление недуга очень важно, так как отсутствие целесообразной терапии чревато серьезными осложнениями, в частности развитием энцефалита, пневмонии, артритов. При ослабленном иммунитете возможно поражение глаз и появление сбоев в работе почек и мочевыделительной системы, а также ЖКТ.

При появлении тревожной симптоматики следует пройти обследование. Результат анализа на цитомегаловирус IgG положительный значит, что зараженный обладает защитой к ЦМВ и является его носителем.

Вовсе не обязательно, что человек болеет, и что он чрезвычайно опасен для окружающих. Все будет зависеть от защитных свойств его организма. Опасен ЦМГВ при беременности.

Сущность анализа

Суть анализа на IgG заключается в поиске антител к ЦМВ. Для этого берут разные пробы (кровь, слюну). Чтобы было понятнее, Ig является иммуноглобулином. Это вещество является защитным белком, которое продуцируется организмом с целью уничтожения патогенных микроорганизмов. К любому новому патогенному организму иммунная система продуцирует специфическое антитело. Буква G в аббревиатуре IgG означает один из классов антител. Помимо IgG различают еще группы А, М, Е и D.

Если человек здоров, то специфические Ig еще не вырабатывались. Опасно то, что, проникнув в организм раз, инфекция останется в нем навсегда. Уничтожить ее невозможно. Но так иммунная система продуцирует против нее защиту, вирус существует в организме безвредно. Важно знать, что помимо IgG есть еще и IgM. Это две абсолютно разные группы антител.

Вторые являются быстрыми антителами. Они крупные и продуцируются для скорого ответа на попадание в организм герпесвируса. Но они не обладают иммунологической памятью. А это означает, что после их гибели, примерно по истечении четырех-пяти месяцев, защита против ЦМВ спадает.

Что касательно IgG - то эти антитела склонны к клонированию и подержанию защиты против определенного патогенного микроорганизма в течение всей жизни. Они обладают маленькими размерами, но продуцируются позднее, чем IgM, как правило - после подавления инфекционного процесса.

И получается, если выявлены антитела IgM, то заражение произошло недавно и скорее всего инфекционный процесс находится в активной фазе.

Как расшифровываются анализы

Помимо IgG+ в результатах содержатся зачастую иные данные.

Расшифровать их поможет специалист, но для того, чтобы понимать ситуацию, полезно ознакомиться с некоторыми значениями:

1. 0 или «-» - в организме отсутствует ЦМВ.
2. Если индекс авидности равен 50-60% - то ситуация считается неопределенной. Исследование проводится повторно, по истечении одной-двух недель.
3. Выше 60% - имеется иммунитет, человек является переносчиком.
4. Ниже 50% - человек инфицирован.
5. Anti- CMV IgM+, Anti- CMV IgG+ - инфекция реактивировалась.
6. Anti- CMV IgМ-, Anti- CMV IgG- - защита против вируса не выработана, так как ранее никогда не было проникновения вируса.
7. Anti- CMV IgМ-, Anti- CMV IgG+ - патология протекает в неактивной стадии. Инфицирование было давно, иммунная система выработала стойкую защиту.
8. Anti- CMV IgM+, Anti- CMV IgG- - острая стадия патологии, человек заразился недавно. Быстрые Ig к ЦМВ имеются.

Результат «+» у человека с крепким иммунитетом

Если нет никаких проблем со здоровьем, результат «+» не должен вызывать паники или тревоги. Вне зависимости от степени недуга, при стойких защитных свойствах, его течение бессимптомное. Изредка возможно появление болезненности в горле и увеличения температуры.

Но следует понимать, что, если анализы сигнализируют об активации вируса, но при этом патология протекает бессимптомно, больному на время следует уменьшить социальную активность (ограничение общения с родными, исключение разговоров и контактов с женщинами в положении и детьми). При активной фазе больной человек - активный распространитель цитомегаловирусной инфекции и может инфицировать человека, организму которого ЦМВИ принесет существенный ущерб.

CMV IgG положительный: при иммунодефиците, при беременности и у грудничков

Результат ЦМВ «+» опасен для каждого. Однако наиболее опасен результат CMV IgG положительный для пациента с наличием иммунодефицита: врожденного или приобретенного. Подобный результат сигнализирует о развитии серьезных осложнений.

• Ретинита - развития воспалительного процесса в сетчатке глаза. Эта патология может привести к слепоте.
• Гепатита и желтухи.
• Энцефалита. Для этой патологии характерны выраженные боли в голове, расстройство сна, а также параличи.
• Недугов ЖКТ - воспалительных процессов, обострения язв, энтеритов.
• Пневмонии. Это осложнение, согласно данным статистики - причина смерти более 90% людей, страдающих от СПИДа.

CMV IgG положительный у таких больных сигнализирует о течении патологии в хронической форме и высокой вероятности возникновения обострений.

Положительный результат при вынашивании плода

Не менее опасен результат IgG+ для беременных. CMV IgG положительный сигнализирует о заражении или же об обострении патологии. Если IgG к цитомегаловирусу выявлены на начальных сроках, нужно предпринимать срочные меры. Первичное заражение вирусом сопряжено с высоким риском развития у плода серьезных аномалий. При рецидивах риск пагубного действия на плод существенно понижается.

Инфицирование во втором и третьей триместре чревато возникновением врожденной ЦМВИ у ребенка или его инфицированием при прохождении по родовым путям. О том, первичным является инфицирование или это обострение, врач судит по наличию специфических антител группы G. Их выявление сигнализирует о том, что защита имеется, и обострение обусловлено понижением защитных свойств организма.

Если же IgG отсутствуют, это сигнализирует об инфицировании при беременности. Это говорит о том, что инфекция может нанести огромный ущерб не только матери, но и плоду.

Результат «+» у новорожденного

Четырехкратное увеличение титра IgG, при проведении двух исследований с промежутком в тридцать дней свидетельствует о врожденной ЦМВИ. Течение патологии у грудников может быть как бессимптомным, так и характеризоваться ярко-выраженными проявлениями. Недуг также может быть сопряжен с высоким риском развития осложнений. Патология у маленького ребенка чревата появлением слепоты, развитием пневмонии, возникновением сбоев в работе печени.

Как действовать при результате IgG+

Первое, что необходимо сделать при положительном CMV IgG - обратиться за помощью квалифицированного специалиста. Сама ЦМВИ зачастую не провоцирует возникновение критических последствий. Если явные признаки болезни отсутствуют, смысла в проведении лечения нет. Борьбу с инфекцией следует доверить иммунной системе.

Лекарства, которые применяются для терапии цитомегаловирусной инфекции, обладают внушительными перечнями побочных действий, поэтому их выписывают исключительно при острой надобности, и чаще всего людям с иммунодефицитом.

При выраженных симптомах чаще всего назначается применение следующих медикаментозных препаратов:

• Интерферонов.
• Иммуноглобулинов.
• Фоскарнета (прием препарата чреват сбоями в функционировании мочевыделительной системы и почек).
• Панавира.
• Ганцикловира. Способствует блокировке размножения патогенных микроорганизмов, но вместе с этим провоцирует появление сбоев в работе ЖКТ и расстройств кроветворения.

Не стоит без ведома врача принимать какие-либо препараты. Самолечение может привести к непредсказуемым последствиям. Важно понять одно - если с иммунитетом все в порядке, результат «+» лишь информирует о наличии в организме сформировавшейся защиты. Единственное что необходимо делать - поддерживать иммунную систему.

Anti vzv igg

Вирус герпеса является самым распространенным среди людей. Он может проявлять себя всего несколько раз за всю жизнь человека. У некоторых вирус герпеса говорит о себе очень часто. Вот когда необходимо узнать есть ли в организме человека данный возбудитель, какая его концентрация, назначаются специальные анализы.

Самым распространенным считается иммуноферментный анализ, когда определяется уровень антител к ВПГ. Данное обследование может назначить любой специалист. Но чаще всего к этому прибегают гинекологи, урологи, педиатры, иммунологи. Если обнаруживается Ig M, Ig G положительный, это значит, что ВПГ присутствует в организме.

Выработка антител

Антитела вырабатываются организмом для борьбы с любыми проникшими организмами. Они делают с ними прочную связь, нейтрализуя их. Поэтому на разных стадиях болезни можно определить различные антитела, Ig M, А, G.

Ig M, появляются в крови самыми первыми, уже через несколько недель после инфицирования. Маркер герпеса Ig G свидетельствует о длительном течении заболевания, как правило, он появляется через несколько месяцев после попадания вируса в организм.

Методика определения антител позволяет с точностью сказать о возможности проявления болезни. Это как никогда, будет кстати, для беременных, людей с иммунодефицитными состояниями. С помощью ИФА не всегда удается точно определить класс вирусов. Самым точным из методов считается полимеразная цепная реакция.

Показатели

Вариантов, которые могут быть, очень много. Разберемся с самыми распространенными:

• Anti hsv Ig M свидетельствует об активной стадии болезни;
• Anti hsv Ig G указывает на то, что вирус присутствует в организме длительное время.

Некоторые штаммы вируса

Особую опасность для организма представляет HHV 6 типа. Этот вирус проникает в клетки иммунной системы повреждая их. HHV 6 типа, поражает как взрослых, так и детей. Только причины несколько разные. У взрослых это нарушения работы иммунной системы, а у детей хроническая усталость. HHV 6 типа имеет несколько вариаций.

Наибольшее количество вирусов содержат биологические жидкости, в частности слюна человека. При исследованиях они определяются у девяти из десяти обследуемых. Заражение происходит при контакте с вирусоносителем. Первый раз это происходит в раннем детстве. HHV 6, является коварным возбудителем. Он может симулировать различные болезни, грипп, пневмонию, ангину. Обычно у больных имеются одинаковые жалобы:

• Заложенный нос;
• Боль в горле;
• Повышение температуры тела до фебрильных цифр;
• Увеличение периферических лимфатических узлов;
• Боли в мышцах.

Вирус 6 типа вызывает синдром хронической усталости. Человек плохо себя чувствует, плохо спит, ест, его мучают ночные кошмары. Также 6 тип может вызывать мононуклеоз, различные злокачественные новообразования. По вине 6 штамма может возникнуть рассеянный склероз. К типичным симптомам можно отнести следующие:

1. Мышечная слабость;
2. Шаткость при ходьбе;
3. Расстройство речи;
4. Псевдобульбарный синдром;
5. Невозможность ходить.

Лечение вируса 6 типа сводится к назначению противовирусных препаратов, иммуномодуляторов. Важным моментом является своевременная диагностика, только после уточнения диагноза назначается терапия. Главная цель терапии, лишать вирус возможности активно размножаться.

Диагностические мероприятия, направленные на поиск любого вируса имеют большую ценность. Наряду с определением иммуноглобулинов важно узнать об авидности. Авидностью называют способность белков создать прочную связь с возбудителем. При определении вируса простого герпеса 1 Ig G важно узнать об активности иммунитета. Данный показатель растет постепенно, когда защитные механизмы наращивают свою силу.

Авидность определяется в процентном соотношении. Ее показатели должны быть выше 50%. Чем ниже данные цифры, тем меньше антител в организме.

Беременность

Особо тщательно нужно обследовать женщин при планировании беременности или во время нее. Так как ВПГ 2 типа, способен вызывать различные нарушения развития плода.

ВПГ 2 является генитальным герпесом. Проявляется появлением высыпаний на наружных половых органах женщины. 2 тип несет опасность непосредственно перед родами, является показанием к проведению кесарева сечения. ВПГ 2 типа намного чаще вызывает выкидыши или замершую беременность. Поэтому при становлении на учет в женскую консультацию, гинеколог обязан направить беременную для сдачи необходимых анализов. Своевременная диагностика позволяет провести лечение без вреда для будущего ребенка.

Профилактические мероприятия во время беременности

Когда антитела к вирусу не обнаружены, стоит обезопасить себя от возможного заражения. Для этого потребуется:

• Соблюдать правила личной гигиены;
• Не контактировать с инфицированными людьми;
• Иметь личную посуду, полотенца;
• Обследовать полового партнера;
• Заниматься только защищенным сексом;
• Отказаться от оральных ласк.

Очень важно обезопасить себя от инфицирования, ведь первичное заражение несет большую опасность ребенку. Но соблюдая данные правила, своевременно посещая врача, придерживаясь его рекомендаций, у вас родится здоровый ребенок.

Varicella-Zoster virus (VZV, вирус ветряной оспы), IgG антитела, качественный, кровь

Специальной подготовки не требуется

Исследуемый материал: Взятие крови

Varicella Zoster Virus или вирус ветряной оспы является возбудителем двух заболеваний: ветряной оспы и опоясывающего лишая.

Ветряная оспа развивается при первом попадании вируса в организм человека. Обычно это случается в детстве, потому ветрянку традиционно считают детской болезнью. У взрослых заболевание, как правило, протекает тяжелее, чем у детей.

Вирус передается воздушно-капельным путем, инкубационный период длится 2-3 недели. Первые признаки заболевания: общее недомогание и повышение температуры. Через 1-2 дня появляется кожная сыпь – мелкие пузырьки, которые вскоре подсыхают, покрываются корочками и бесследно исчезают через 2 недели.

После перенесенного заболевания у человека остаётся стойкий пожизненный иммунитет, ветряной оспой во второй раз не болеют.

Ветряная оспа представляет определённую опасность для беременных женщин – в первую очередь она опасна для самой женщины, так как протекает у беременных в тяжелой форме, часто осложняясь пневмонией. Кроме того, болезнь представляет угрозу для плода, вирус может вызвать различные внутриутробные нарушения его развития. Если же мать заразилась ветряной оспой в самом конце беременности, есть серьёзный риск того, что новорожденный заболеет ветрянкой в самые первые дни жизни.

Вероятность развития осложнений относительно невысока, но всё-таки, планируя беременность, лучше предварительно пройти обследование иммунитет к возбудителю ветряной оспы. Разумеется, если женщина ранее болела ветрянкой, такой анализ не нужен.

Если обнаружены антитела IgG

Если же антитела IgG в крови отсутствуют, то существует вероятность заболеть в течении беременности. В таком случае желательно заблаговременно привиться от ветрянки.

После выздоровления вирус ветряной оспы не погибает, а сохраняется в нейронах в скрытом состоянии, никак себя не проявляя. Под влиянием стресса, в случае понижения иммунитета может произойти активизация вируса – человек заболевает опоясывающим лишаем. Чаще этому подвержены пожилые люди.

В первые дни заболевание проявляется общим недомоганием, повышением температуры. На ограниченных участках туловища, реже лица возникает сильная боль (невралгия), зуд, покалывание. Через 1-3 дня в этих местах, появляется сыпь, причем, характерным признаком является то, что высыпания локализуются с одной стороны тела. Болевые ощущения сохраняются до месяца после ее исчезновения.

В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишай во время беременности не представляет опасности.

Когда вирус попадает в организм человека, тот начинает вырабатывать в ответ антитела – особые белки, иммуноглобулины. Есть несколько их типов: IgG, IgM, IgA и др.

IgG при заражении вирусом ветряной оспы появляются позднее, чем IgM, но их уровень остается высоким в течении долгого времени, в частности, при заражении Varicella Zoster Virus антитела IgG сохраняются в течении всей жизни.

Для диагностики острой инфекции, клинически похожей на опоясывающий лишай или ветряную оспу, тест на IgG не несёт достаточной информации. Следует помнить, что антитела будут определяться на протяжении всей жизни, если человек ранее болел ветрянкой. Кроме того, возможен ложноотрицательный результат, если анализ сделан до появления в крови специфических IgG.

Однако при планировании беременности тест на IgG обеспечивает всю необходимую информацию, позволяя точно определить, имеется ли у планирующей беременность женщины иммунитет против ветряной оспы.

Метод

Иммуноферментный анализ (ИФА) - лабораторный иммунологический метод качественного или количественного определения различных соединений, макромолекул, вирусов и пр., в основе которого лежит специфическая реакция антиген-антитело. Образовавшийся комплекс выявляют с использованием фермента в качестве метки для регистрации сигнала. За счёт несомненных преимуществ - удобства в работе, быстроты, объективного автоматизированного учёта результатов, возможности исследования иммуноглобулинов различных классов (что играет роль в ранней диагностике заболеваний, их прогноза) в настоящее время ИФА является одним из основных методов лабораторной диагностики.

Референсные значения - норма

(Varicella-Zoster virus (VZV, вирус ветряной оспы), IgG антитела, качественный, кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Исследование качественное, результат обозначается как «обнаружено»/»положительно» или «не обнаружено»/»отрицательно»

Что значит обнаружение антител к цитомегаловирусу IgG и IgM?

Пациенты интересуются, если при цитомегаловирусе igg антитела обнаружены, что это значит? В наше время существует ряд заболеваний, которые ничем себя не проявляют, и их наличие в организме выявляется лишь с помощью лабораторных методов, подчас совершенно случайно. Одной из таких инфекций является цитомегаловирус. Что это значит, если обнаружены цитомегаловирус igG антитела?

Что представляют собой антитела к цитомегаловирусу?

Анализ на igG антитела к цитомегаловирусу позволяет выявить наличие этой инфекции.

Цитомегаловирус (сокращенно ЦМВ) является представителем семейства герпесвирусов, который вызывает у человека цитомегалию. Цитомегалия представляет собой вирусное заболевание, которое передается от человека к человеку. Оно характеризуется тем, что вирус присоединяется к здоровым клеткам человеческих тканей, изменяет их внутреннюю структуру, в итоге в тканях образуются огромные клетки, так называемые цитомегалы.

Данный вирус имеет особенность очень долгие годы жить в человеческом организме и ничем себя не проявлять. При нарушении иммунного баланса в организме вирус активизируется, и болезнь начинает очень быстро прогрессировать. Как правило, цитомегаловирус локализуется в слюнных железах, так как он по строению близок к данному виду тканей.

Антитела к цитомегаловирусу в человеческом организме выделяются самостоятельно. Согласно официальным данным, антитела к данному вирусу обнаружены у детей подросткового возраста в 10–15% случаев, а у взрослых - в 40%.

• воздушно-капельным путем, например, через слюну;
• трансплацентарным, т. е. от матери к плоду через плаценту, а также в процессе прохождения ребенка по родовым путям;
• алиментарным, т. е. через рот при употреблении пищи или питья, а также через грязные руки;
• половым путем - при соприкосновении, например, со слизистой оболочкой влагалища, контакте слизистых со спермой;
• при переливании крови;
• в процессе лактации через молоко матери.

Инкубационный период ЦМВ длится от 20 до 60 дней, острый период болезни проходит в течение 2–6 недель. В острой фазе заболевания у человека наблюдаются следующие проявления:

• повышенная температура;
• озноб;
• головные и мышечные боли;
• слабость;
• интоксикация;
• в отдельных случаях - развитие бронхита.

После прохождения острой стадии болезни срабатывает иммунная система, и вырабатываются антитела. Если иммунная система слабая вследствие перенесенных ранее заболеваний и неправильного образа жизни, болезнь переходит в хроническую стадию и поражает ткани, а зачастую, и внутренние органы человека.

Например, ЦМВ провоцирует развитие влажной макулодистрофии, т. е. заболевания клеток глаза, ответственных за передачу нервных импульсов от органа зрения в головной мозг.

Заболевание проявляется в виде:

• ОРВИ, в отдельных случаях пневмонии;
• генерализованной формы, а именно, поражение внутренних органов, например, воспаление печени, поджелудочной и прочих желез, а также тканей стенок кишечника;
• проблем с органами мочеполовой системы, проявляющихся в виде периодически повторяющихся воспалений.

Особенно сильно нужно беспокоиться в случае, если цитомегаловирусом заражается беременная женщина. В этом случае развивается патология плода, когда вирусы в крови матери передаются ему через плаценту. Беременность заканчивается выкидышем, либо у ребенка поражается головной мозг, в результате чего он страдает от заболеваний как физического, так и психического характера.

Необходимо уделять большое внимание диагностике заболевания внутриутробной формы ЦМВ у детей. Особенно важно установить, каким образом заразилась беременная. Если до зачатия организм уже перенес заболевание, а во время беременности произошло повторное заражение, этот факт означает более высокий шанс на рождение здорового малыша. Цитомегаловирус провоцирует заболевания, имеющие высокий риск тяжелых осложнений на всю жизнь.

Как осуществляется диагностика заболевания? Методы, применяемые при диагностике ЦМВ, следующие:

• метод иммунофлюоресценции, позволяющий выявить вирус в биологических жидкостях организма;
• метод иммунохемилюминестенции (ИХЛА), основанный на иммунном анализе;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР) - метод молекулярной биологии, позволяющий выявить ДНК вируса в биологических жидкостях человека;
• посев на культуре клеток;
• иммуноферментный анализ (ИФА), определяющий, есть ли антитела к ЦМВ в крови.

Что значит, если обнаружены Anti-CMV IgG?

Перечисленные виды анализов направлены на выявление специфических антител, называемых иммуноглобулинами. Это в свою очередь позволяет определить, на какой стадии развития находится заболевание. Наиболее эффективными и часто применяемыми из них являются анализы ИФА и ИХЛА.

Существует 2 класса иммуноглобулинов, проявляющихся при ЦМВ. При анализе выявляется их количественный показатель, выходящий за пределы референсных значений, т. е. превышающий норму.

Иммуноглобулины М, быстро реагирующие на вирусные инфекции. Эти антититела имеют международную аббревиатуту ANTI-CMV IgM, что означает антитела, возникшие к цитомегаловирусу класса М.

Данные антитела не формируют иммунную память и разрушаются в организме в течение полугода.

При повышенном количестве цитомегаловирус IgM диагностируется острая стадия заболевания.

Иммуноглобулины G, формирующиеся в течение всей жизни и активизирующиеся после подавления инфекции. ANTI-CMV IgG - так называются сокращенно данные антитела, согласно международной классификации, что значит антитела класса G. Антитела igG к цитомегаловирусу указывают на то, что вирус в организме развивается. Лабораторные исследования способны определить примерное время заражения. На это указывает показатель, называемый титром. Например, титр цитомегаловирус igg 250 указывает на то, что инфекция проникла в организм в течение нескольких месяцев. Чем ниже показатель, тем больше давность инфицирования.

При оценке вероятности инфицирования применяют анализ соотношения антител класса IgG и класса IgM. Интерпретация соотношения такова:

• сочетание ANTI-CMV igg положительный - Антитела CMV IgM отрицательный означает, что вирус в организме повышен, но присутствует латентно, т. е. дремлет;
• соотношение Антитела цитомегаловирус IgG положительный - ANTI-CMV IgM положительный значит, что у человека либо не так давно произошло инфицирование, либо вирус в стадии активизации;
• сочетание антител «IgG- и IgM+» указывает на инфекцию, приобретенную не более 3 недель назад;
• количественное соотношение «IgG- и IgM-» значит, что инфекция отсутствует.

Особенно важно проведение данных исследований у женщин репродуктивного возраста. Если получен положительный результат на цитомегаловирус IgG при отрицательном IgM до зачатия, это значит, что во время беременности первичного инфицирования (самого опасного для плода) не будет.

При положительном IgM беременность стоит отложить и посоветоваться с лечащим врачом. А если результат на цитомегаловирус IgG и IgM отрицательный, то вируса в организме нет, и возможен шанс первичного заражения.

Что делать, если результаты анализа на антитела IgG положительные?

Лечение при ЦМВ, как правило, направлено на укрепление иммунитета с целью вывести цитомегаловирус в латентную форму, которая может контролироваться иммунной системой человека.

Терапия базируется и на приеме противовирусных препаратов противогерпесного действия. Сопутствующие заболевания, развивающиеся наряду с ЦМВ, лечатся антибиотиками.

Для профилактики ЦМВ разработана особая вакцина, направленная в первую очередь на защиту беременных женщин. Согласно исследованиям, вакцина на данный момент имеет степень эффективности, составляющую примерно 50%.

Результаты, выявившие положительный цитомегаловирус igG, не следует воспринимать как приговор. Вирус ЦМВ присутствует в организме подавляющего большинства людей. Своевременный анализ, профилактика и адекватное лечение позволяют свести к минимуму риски заболевания, провоцируемые данной инфекцией.

Varicella Zoster Virus, IgG

Тест выявляет антитела IgG против Varicella Zoster Virus, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Антитела класса IgG к VZV, иммуноглобулины класса G к вирусу опоясывающего лишая и ветряной оспы.

Anti-Varicella Zoster Virus IgG, VZV antibodies, IgG.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к иследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Вирус ветряной оспы (Varicella Zoster Virus) вызывает у человека две болезни: ветряную оспу и опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).

Оба заболевания, как правило, диагностируются по внешним признакам. Тем не менее в нетипичных случаях нужна лабораторная диагностика. Тест на IgG не является основным, но может дополнить данные других анализов.

Кроме того, определение IgG к Varicella Zoster Virus проводится при планировании беременности – ветряная оспа во время беременности может приводить к осложнениям.

Ветряная оспа развивается, когда вирус впервые попадает в организм человека. Как правило, это происходит в детстве (поэтому ветрянка традиционно считается детской болезнью). При этом у взрослых заболевание протекает тяжелее, чем у детей.

Заражение происходит при контакте с больным человеком: вирус передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет около 2 недель (от 10 до 21 дня). Первые симптомы болезни: повышенная температура и общее недомогание. Через 1-2 дня появляется сыпь. Вскоре пузырьки подсыхают, покрываются корочками и через 2 недели исчезают, обычно не оставляя рубцов.

После перенесенной инфекции у человека развивается пожизненный иммунитет, т. е. ветряной оспой не болеют второй раз.

Ветряная оспа представляет некоторую опасность при беременности.

Во-первых, она опасна для самой матери, потому что у беременных протекает в тяжелой форме. Частым осложнением (в 20 % случаев) является пневмония.

Во-вторых, болезнь угрожает плоду. Ребенок может родиться с различными нарушениями: рубцами на коже, недоразвитыми конечностями, микроцефалией, энцефалитом, поражениями глаз и пр. Кроме того, если мать заразилась в самом конце беременности, то новорожденный может тяжело заболеть ветряной оспой в первые дни жизни, причем с риском летального исхода.

Вероятность осложнений невысокая, тем не менее лучше предварительно сдать анализы на иммунитет против ветряной оспы.

Если выработан иммунитет (есть антитела IgG), значит, можно не опасаться ветряной оспы.

Если же антитела IgG отсутствуют, то не исключена вероятность заболеть во время беременности. В этом случае можно сделать прививку от ветряной оспы.

После того как человек переболел ветряной оспой и выздоровел, вирус обычно не погибает. Он переходит в скрытое состояние и сохраняется в нейронах. Позднее под действием стресса, при снижении иммунитета или при резком охлаждении вирус может активизироваться. Нередко заболевают пожилые люди.

В первые дни опоясывающего лишая пациент испытывает общее недомогание, у него повышается температура. В туловище или реже на лице возникает сильная боль (покалывание, зуд, раздражение). Через 1-3 дня в местах, где чувствовалась боль, появляется сыпь, причем с одной стороны тела. Болевые ощущения (невралгия) сохраняются и после ее исчезновения, в течение месяца.

В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишай не опасен во время беременности.

После того как вирусы попадают в организм человека, он начинает с ними бороться. Одна из ответных реакций – это выработка антител (специальных белков иммуноглобулинов). Существует несколько их типов: IgG, IgM, IgA и др.

IgG в крови больше всего. Как правило, при заражении они появляются не самыми первыми (позднее, чем IgM), зато их уровень остается высоким долгое время. В случае Varicella Zoster Virus антитела IgG сохраняются на всю жизнь.

При диагностике острой инфекции, напоминающей ветряную оспу или опоясывающий лишай, тест на IgG недостаточно информативен. Нужно учитывать, что если человек болел в прошлом, то антитела всегда будут детектироваться. Кроме того, если симптомы ветряной оспы появились недавно, результат анализа может оказаться отрицательным, поскольку IgG возникают только через несколько недель после заражения.

Но при планировании беременности тест на IgG обеспечивает всю нужную информацию. По его результатам можно точно определить, есть ли у будущей матери иммунитет против ветряной оспы.

Для чего используется исследование?

• Чтобы установить, есть ли у человека иммунитет против Varicella Zoster Virus. Это позволяет понять, может ли он заболеть ветряной оспой.
• Для уточнения диагноза – чтобы определить возбудителя заболевания. Это требуется, если диагноз нельзя поставить по внешним симптомам.

Когда назначается исследование?

• При планировании беременности (во избежание осложнений).
• Когда человек болеет, но симптомы ветряной оспы или опоясывающего лишая нетипичные.
  • Типичные симптомы ветряной оспы:

1. 1. 1. сыпь по всему телу, одновременно присутствуют пятнышки и прыщики разной величины,
      2. умеренный зуд,
      3. температура, головная боль, слабость.

• • Типичные симптомы опоясывающего лишая:
    • жгучая локализованная боль в местах появления сыпи,
    • сыпь на одной стороне туловища,
    • температура, общая интоксикация.
  • Нетипичные симптомы опоясывающего лишая:
    • различные неврологические нарушения (паралич лицевого нерва, головокружение, глухота, мозжечковая атаксия и пр).

Где проводится: Тонус

Срок выполнения: 4-6 рабочих дней

+ Забор материала 200 руб.

+ Забор анализа на дому у взрослого (только Нижний Новгород) 200 руб.

Описание Подготовка Показания Интерпретация результатов

Вирус Varicella-Zoster из семейства герпесвирусов — возбудитель таких заболеваний как ветряная оспа и опоясывающий лишай. При первичном инфицировании организма развивается ветряная оспа, которую относят к детским инфекциям в виду того, что большинство людей заражаются и болеют в детском и подростковом возрасте. Клинически ветряная оспа проявляется характерной везикулярной сыпью на лице, туловище, ладонях, волосистой части головы, конечностях, которая сопровождается зудом. Иммунная система быстро подавляет инфекцию формированием дальнейшей невосприимчивости к вирусу. Полностью вирус не удаляется из организма, а остается в латентном состоянии в нервных узлах. Повторная активация вируса (реактивация, вторичная инфекция) может произойти при любых состояниях, сопровождающихся угнетением иммунной системы: ослабление иммунитета при соматических и других инфекционных заболеваниях (особенно в холодное время года), интоксикациях, во время беременности, в пожилом возрасте, вследствие иммунодефицита. Клиническая форма вторичного проявления вирусной инфекции – это опоясывающий лишай (опоясывающий герпес). В отличие от ветряной оспы, опоясывающий герпес может рецидивировать несколько раз при любых состояниях, сопровождающихся иммунодефицитом. Часто вторичная инфекции сопровождается постгерпетическими невралгиями (боль, зуд, парестезии в области заживших высыпаний).

На проникновение любого инфекционного агента иммунная система отвечает формированием иммунного ответа с выработкой антител – иммуноглобулинов. Они необходимы для «защиты» организма от инфекции и формирования временного или постоянного иммунитета. Иммуноглобулины класса М к вирусу Варицелла – Зостер (IgM) вырабатываются при первичном инфицировании, то есть когда человек впервые заражается и заболевает ветряной оспой. Таким образом, IgM к вирусу Варицелла — Зостер — показатель первичной инфекции вирусом ветряной оспы. После перенесенного заболевания данные антитела не сохраняются в крови, и как следствие, не обнаруживаются при лабораторной диагностике.

Антитела IgM к вирусу Варицелла – Зостер появляются в крови в течение 3 – 4 суток от появления на коже высыпаний.

Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая ставят на основании характерных клинических проявлений. Лабораторные методы применяют в нетипичных случаях заболевания с целью подтверждения диагноза. Это серологические исследования с определением уровня специфических антител: IgM (вирус Варицелла – Зостер) и IgG (вирус Варицелла – Зостер). Выявление специфических Варицелла – Зостер вирус IgM антител свидетельствует о первичной инфекции. Однако в редких случаях IgM антитела могут сохраняться в крови вплоть до 10 -12 месяцев после перенесённой ветряной оспы.

Иммуноглобулины IgG к вирусу вырабатываются и сохраняются пожизненно, чем объясняется дальнейшая невосприимчивость к вирусу ветряной оспы.

Чтобы сдать анализ на IgM к вирусу Варицелла – Зостер, специальной подготовки не требуется. Кровь из вены сдается натощак

Сдать анализ на IgM к вирусу Варицелла – Зостер необходимо не всем пациентам с подозрением на ветряную оспу. Необходимость в проведении анализа на IgM к вирусу варицелла – Зостер возникает при затруднении постановки диагноза ветряной оспы по клиническим и эпидемиологическим данным. Чаще всего – это нетипичные формы ветряной оспы.

Положительный результат:

• текущая или недавняя инфекция вирусом Varicella-Zoster;
• персистенция IgM к вирусу Варицелла – Зостер (бывает редко).

Отрицательный результат:

• инкубационный период или ранние сроки заболевания (первые 4 дня от появления сыпи);
• Инфекции нет

Сомнительно:

Результат близок к пороговому значению. При необходимости может быть назначено повторное исследование через 10-14 дней.

Тест выявляет антитела IgG против Varicella Zoster Virus, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к VZV, иммуноглобулины класса G к вирусу опоясывающего лишая и ветряной оспы.

Синонимы английские

Anti-Varicella Zoster Virus IgG, VZV antibodies, IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к иследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Вирус ветряной оспы (Varicella Zoster Virus) вызывает у человека две болезни: ветряную оспу и опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).

Оба заболевания, как правило, диагностируются по внешним признакам. Тем не менее в нетипичных случаях нужна лабораторная диагностика. Тест на IgG не является основным, но может дополнить данные других анализов.

Кроме того, определение IgG к Varicella Zoster Virus проводится при планировании беременности – ветряная оспа во время беременности может приводить к осложнениям.

Ветряная оспа развивается, когда вирус впервые попадает в организм человека. Как правило, это происходит в детстве (поэтому ветрянка традиционно считается детской болезнью). При этом у взрослых заболевание протекает тяжелее, чем у детей.

Заражение происходит при контакте с больным человеком: вирус передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет около 2 недель (от 10 до 21 дня). Первые симптомы болезни: повышенная температура и общее недомогание. Через 1-2 дня появляется сыпь. Вскоре пузырьки подсыхают, покрываются корочками и через 2 недели исчезают, обычно не оставляя рубцов.

После перенесенной инфекции у человека развивается пожизненный иммунитет, т. е. ветряной оспой не болеют второй раз.

Ветряная оспа представляет некоторую опасность при беременности.

Во-первых, она опасна для самой матери, потому что у беременных протекает в тяжелой форме. Частым осложнением (в 20 % случаев) является пневмония.

Во-вторых, болезнь угрожает плоду. Ребенок может родиться с различными нарушениями: рубцами на коже, недоразвитыми конечностями, микроцефалией, энцефалитом, поражениями глаз и пр. Кроме того, если мать заразилась в самом конце беременности, то новорожденный может тяжело заболеть ветряной оспой в первые дни жизни, причем с риском летального исхода.

Вероятность осложнений невысокая, тем не менее лучше предварительно сдать анализы на иммунитет против ветряной оспы.

Если выработан иммунитет (есть антитела IgG), значит, можно не опасаться ветряной оспы.

Если же антитела IgG отсутствуют, то не исключена вероятность заболеть во время беременности. В этом случае можно сделать прививку от ветряной оспы.

После того как человек переболел ветряной оспой и выздоровел, вирус обычно не погибает. Он переходит в скрытое состояние и сохраняется в нейронах. Позднее под действием стресса, при снижении иммунитета или при резком охлаждении вирус может активизироваться. Нередко заболевают пожилые люди.

В первые дни опоясывающего лишая пациент испытывает общее недомогание, у него повышается температура. В туловище или реже на лице возникает сильная боль (покалывание, зуд, раздражение). Через 1-3 дня в местах, где чувствовалась боль, появляется сыпь, причем с одной стороны тела. Болевые ощущения (невралгия) сохраняются и после ее исчезновения, в течение месяца.

В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишай не опасен во время беременности.

После того как вирусы попадают в организм человека, он начинает с ними бороться. Одна из ответных реакций – это выработка антител (специальных белков иммуноглобулинов). Существует несколько их типов: IgG, IgM, IgA и др.

IgG в крови больше всего. Как правило, при заражении они появляются не самыми первыми (позднее, чем IgM), зато их уровень остается высоким долгое время. В случае Varicella Zoster Virus антитела IgG сохраняются на всю жизнь.

При диагностике острой инфекции, напоминающей ветряную оспу или опоясывающий лишай, тест на IgG недостаточно информативен. Нужно учитывать, что если человек болел в прошлом, то антитела всегда будут детектироваться. Кроме того, если симптомы ветряной оспы появились недавно, результат анализа может оказаться отрицательным, поскольку IgG возникают только через несколько недель после заражения.

Но при планировании беременности тест на IgG обеспечивает всю нужную информацию. По его результатам можно точно определить, есть ли у будущей матери иммунитет против ветряной оспы.

Для чего используется исследование?

• Чтобы установить, есть ли у человека иммунитет против Varicella Zoster Virus. Это позволяет понять, может ли он заболеть ветряной оспой.
• Для уточнения диагноза – чтобы определить возбудителя заболевания. Это требуется, если диагноз нельзя поставить по внешним симптомам.

Когда назначается исследование?

• При планировании беременности (во избежание осложнений).
• Когда человек болеет, но симптомы ветряной оспы или опоясывающего лишая нетипичные.
  • Типичные симптомы ветряной оспы:

1. 1. 1. сыпь по всему телу, одновременно присутствуют пятнышки и прыщики разной величины,
      2. умеренный зуд,
      3. температура, головная боль, слабость.

• • Типичные симптомы опоясывающего лишая:
    • жгучая локализованная боль в местах появления сыпи,
    • сыпь на одной стороне туловища,
    • температура, общая интоксикация.
  • Нетипичные симптомы опоясывающего лишая:
    • различные неврологические нарушения (паралич лицевого нерва, головокружение, глухота, мозжечковая атаксия и пр).

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательный.

КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,79.

	Цель анализа
	Диагностиканетипичных случаев ветрянки или опоясывающего лишая (т. е. симптомы заболевания есть непосредственно перед сдачей анализа)	Проверка перед беременностью (непосредственно перед сдачей анализа нет симптомов заболевания)
Отрицательный результат	Возможные интерпретации Недавняя ветряная оспа. Уровень антител IgG еще слишком низкий, и они пока не детектируются. Для постановки диагноза нужно учесть результаты других тестов (например, наличие IgM). Не ветряная оспа. Симптомывызваны другим возбудителем.	Женщина точно не болела и не прививалась в прошлом. В будущем (в частности, во время беременности) она может заболеть ветряной оспой. Чтобы исключить такую вероятность, можно сделать прививку.
Положительный результат	Нельзя сделать однозначный вывод. Возможно, в крови присутствуют антитела IgG, но инфекция вызвана другим возбудителем. Для точного диагноза нужны результаты других анализов.	Женщина переболела ветрянкой или была привита. Опасности при беременности не будет. Она не заболеет ветряной оспой, хотя у нее может когда-нибудь проявиться опоясывающий лишай.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гинеколог.

Литература

• Dobec M. et al. Serology and serum DNA detection in shingles. Swiss Med Wkly. 2008; 138:47–51.
• Gardella C. et al. Managing varicella zoster infection in pregnancy. Cleve Clin J Med. 2007; 74(4):290-296.
• Goldman’s Cecil Medicine. 24 th ed. Goldman L, Schafer A.I., eds. Saunders Elsevier; 2011.
• Pupco A. et al. Herpes zoster during pregnancy. Can Fam Physician. 2011; 57(10):1133.