Алкогольная толерантность. О чем говорит понижение и повышение толерантности

Для определения пристрастия к алкоголю нужно знать симптомы алкоголизма . Знание признаков , характерных для алкоголизма, позволит отграничить бытовое пьянство от алкогольной болезни.

Каждый человек индивидуален, отличной будет скорость и глубина формирования патологического влечения к алкоголю. Описываемые здесь алкогольные симптомы общие и возможны некоторые отличия в каждом конкретном случае. Все ясно видно со стороны, то есть когда ты сам не алкоголик. Полагаю, что если алкоголик станет читать эту статью, то он не найдет ни одного, подходящего у себя симптома. Никогда не признает себя больным! Тогда пусть почитает про алкогольную анозогнозию. Полагаю, что и ее признаков он у себя не найдет! Ведь он же не болен!

Запомните, каждый психически больной человек никогда себя больным не считает! И только сомневающийся человек… здоров! Пусть здоровая личность мотает себе на ус! И… все же…

Почему люди пьют алкогольные напитки? Почему они это делают вновь и вновь. И, даже когда, окончательно захмелев, не могут остановиться. Потому, что человек, привыкший выпивать спиртное, уже не может себя чувствовать комфортно в трезвом состоянии. Ведь рюмка водки в крови циркулирует определенное время. Затем алкоголь нейтрализуется защитными системами организма. Опьяненное состояние больным человеком начинает восприниматься как естественное и желаемое. Последующая рюмка пьянит вновь. Возникает патологическое желание пить и пить, сначала для того, чтобы запьянеть, а потом, чтобы впасть в беспамятство. Это замкнутый круг, который начинает повторяться все чаще и чаще, а потом ежедневно.

Пьяный человек начинает чувствовать вторичное влечение к алкоголю. Все барьеры сломаны. И больной переходит из ко второй.

Кардинальными симптомами алкоголизма являются его проявления, которые еще не очень выражены в начальной стадии болезни. Затем они развиваются и укрепляются, становясь все более тяжелыми и зловещими от стадии к стадии.

Ключевой симптом алкоголизма лежит на поверхности, на виду – это навязчивое стремление выпить под маской самых разных оправданий .

Главный симптом – патологическая тяга к алкоголю!

Это то, о чем мы говорили выше – болезненное влечение к спиртному, или тяга. Влечение алкоголю формируется постепенно и неосознанно. Находятся различные поводы для того, чтобы выпить. Человека затягивает незаметно в болото. Особенно пагубно в этом плане влияние компании любителей выпить. Они дурно влияют друг на друга и, в конечном счете, ничего хорошего из этого не выходит.

Из патологической тяги к алкоголю выходит самый важный признак – утрата рвотного рефлекса. Защитный механизм, выбрасывающий яд наружу, подавляется. Объективно, со стороны, бывает трудно установить у человека влечение к алкоголю и потерю контроля количества выпиваемого алкогольного напитка. Ведь он это может маскировать. А вот отсутствие рвотного рефлекса и есть достоверный симптом алкоголизма!

Почему утрачивается рвотная защита?

Любые дозы алкоголя для любого живого организма являются ядом, а тем более большие дозы. Рвота – это защитный рефлекс. Пока защита работает, выбрасывая из желудка яды, она оберегает организм от ущерба, который могут нанести токсины этанола. Но когда чаще человек практикует питие до появления рвоты, он ломает рвотную защиту. Организм приспосабливается к постоянной алкогольной атаке. И, напившись до беспамятства, у больного человека рвоты может и не быть! И, еще, к симптомам алкогольной зависимости не относится рвота утром, с похмелья, после прошедшего кутежа как в случаях бытового пьянства.

Потеря контроля над количеством алкоголя

Второй стержневой симптом алкоголизма заключается в том, что человек, будучи опьяненным, продолжает пить дальше, до полного опоя и потери чувств.

Толерантность к алкоголю

Одиночное пьянство

Может расцениваться как симптом алкоголизма, хотя скорее – это один из вариантов течения алкогольной болезни. Очень часто можно наблюдать и коллективные запои. Так что алкоголики бывают и одиночками и держатся в компаниях собутыльников.

Абстиненция

Абстиненция, или абстинентный синдром – это физические симптомы хронического алкоголизма, проявляющиеся, когда больной трезвеет. Его тошнит, кружится голова, все тело может гореть огнем и он потеет. Данные проявления говорят о синдроме зависимости.

Провалы в памяти

Пьющие люди никогда не выполняют своих обещаний, а также они порою не помнят того, о чем говорят во время распития спиртных напитков. Это говорит о кратковременных провалах в памяти.

У тех, кто увлекается бытовым пьянством, могут наблюдаться сходные с алкоголизмом симптомы и поэтому всегда лучше вовремя остановиться.

Изменение толерантности , переносимости, также имеет закономерную динамику. Для начала заболевания характерно возрастание переносимости до 4-5-кратной по сравнению с той, которая обнаруживалась при первом употреблении спиртного, так называемой физиологической для данного человека. На высоте заболевания у алкоголиков возможно 8-10-кратное увеличение переносимости; они обычно выпивают ежедневно 0,8-1 л водки и более.

Спустя несколько лет толерантность начинает падать, и в последующем даже в первый день истинного запоя алкоголик не выпивает столько, сколько он мог выпить раньше. С каждым следующим днем запоя он пьет все меньше и меньше.
Эти два симптома болезни очень наглядны - неалкоголик не в состоянии принимать большие дозы спиртного и тем более не может принимать их систематически.

Исчезновение защитных реакций на передозировку - также ранний признак болезни. При повышении дозы выше средней, вызывающей средней тяжести интоксикацию, у здорового человека возникают защитные реакции на передозировку. К ним можно отнести чувство насыщения, чувство последующего отвращения к спиртному наутро и рвоту непосредственно в опьянении.

У алкоголиков этих ограничителей интоксикации установить не удается. Первым пропадает чувство насыщения как ограничитель интоксикации, затем чувство отвращения как ограничитель продолженной интоксикации и, наконец, исчезает рвота опьянения как проявление более грубого защитного механизма. Все эти защитные реакции исчезают в начале болезни. Появление рвоты возможно в дальнейшем, но в этом случае рвота алкоголика - признак или токсической смеси напитков (непривычная вредность), или показатель наступающего соматического неблагополучия, например к концу истинного запоя.

Изменение формы опьянения . Здесь наиболее наглядно исчезновение седативного действия алкоголя. На алкоголика спиртное начинает оказывать возбуждающее действие. Возбуждение проявляется в разной степени: от подъема общего тонуса, настроения до потребности в двигательной активности, до раздражительности и агрессивности, словесной и поведенческой. Опьянение уже не завершается сонливостью; чтобы заснуть, больной должен принять большее, чем обычно, количество спиртного. Однако такая трансформация эффекта алкоголя наблюдается спустя несколько лет с начала заболевания и не может использоваться, как ранний диагностический признак.

Более ранним показателем изменения опьянения является палимпсесты - одна из форм мнестических расстройств опьянения. Больной помнит события вечера, когда он был пьян, но какой-то эпизод, содержание какого-то разговора, какую-то встречу на следующее утро он не может вспомнить. В дальнейшем палимпсесты переходят в амнезии опьянения, когда больпой оказывается не в состоянии воспроизвести чтобы то ни было после определенного момента вчерашнего вечера (не помнит, с кем был, как пришел домой). При этом внешнее поведение алкоголика бывает упорядоченным.

Эта особая, алкогольная, амнезия , отличная от той, которая бывает у эпизодически пьющих при тяжелых интоксикациях (сопорозное, коматозное опьянение сопровождается амнезией по типу наркоза). Алкоголик обычно знает свою дозу, при превышении которой он «отключается».

В этой статье вы узнаете все «Стадии алкоголизма ». Получив информацию, вы сможете без труда определить алкогольную зависимость как у себя, так и у другого человека.

Согласно последним исследованиям именно представленную ниже модель, где вы увидите стадии алкоголизма, стоит рассматривать, как новый норматив.
И возможно, алкоголизм окажется гораздо ближе, чем вы думали раньше.
И это хорошо! Потому что чем раньше вы распознаете, на какой конкретно стадии алкоголизма находитесь, тем раньше сможете с этим что-то делать.

Про признаки алкоголизма я писал в прошлой статье .

Стадии алкоголизма

1 стадия алкоголизма

  1. На первой стадии алкоголизма человек употребляет алкоголь, и ему кажется, что он только получает удовольствие, не испытывая никаких негативных последствий.
  2. На первой стадии алкоголь дает сильную краткосрочную выгоду человеку, тем самым заставляющую человека воспринимать алкоголь не только безвредным, но и желаемым.
  3. У человека еще нет похмелья, головной боли и других .
  4. Ему кажется, что обошла его стороной, и он может употреблять алкоголь безопасно.
  5. Также на первой стадии алкоголизма человек полностью отрицает свою зависимость. Он считает, что пьет умеренно, за компанию, и просто для получения удовольствия. А также использует другие оправдания. О них я подробно писал в статье .
  6. На первой стадии алкоголизм носит социально-приемлемый вид, что маскирует проблему, позволяя зависимости набирать все большую силу.

2 стадия алкоголизма

Для второй стадии алкоголизма характерны следующие признаки:

  • Периодический характер употребления

Употребление алкоголя приобретает постоянный и периодический характер. Например, раз в неделю человек обязательно напивается до «хорошего» состояния, сопровождаемое полной потерей контроля. Присутствие в жизни алкоголя становится необходимостью.

  • Лишение свободы выбора.

Если на первой стадии алкоголизма человек еще мог выбирать пить ему или нет, то на второй стадии человек лишается такой возможности. Зависимость сама диктует сколько и когда человек будет пить алкоголь.
Чтобы проверить обладаете ли вы свободой выбора, попробуйте, например, хотя бы год не пить алкоголь.

  • Защита употребления

Осознанно или неосознанно человек придумывает причины, чтобы защитить свое употребление алкоголя. Он считает, что просто отдыхает на выходных, снимает напряжение и так далее.

  • Возрастание толерантности

Также для второй стадии алкоголизма характерно возрастание толерантности к алкоголю.
Толерантность к алкоголю означает, что теперь человеку необходимо выпивать больше алкоголя, чтобы почувствовать себя также. Старая норма перестает приносить тот же эффект удовольствия.

  • Адаптация к алкоголю

Организм адаптируется под алкоголь, убираются естественные рефлексы отторжения алкоголя. Организм перестает сопротивляться.
Человеку опять кажется, что он может употреблять алкоголь без тяжелых последствий.

  • Потеря способности контролировать выпитое

Все чаще человек теряет контроль над употреблением алкоголя.
Именно потеря способности контролировать выпитое является главным признаком второй стадии алкоголизма.
Внешне в жизни человека все выглядит хорошо. Он ведет социальный образ жизни, имеются друзья, которые кстати тоже пьют.

3 стадия алкоголизма

Третья стадия алкоголизма характеризуется несколькими признаками:

  • Переориентация жизни на употребление алкоголя

На третьей стадии алкоголизма вся жизнь человека начинает строиться вокруг употребления алкоголя. Другие дела теряют свое значение и отходят на второй план.

Даже если человек и продолжает ходить на работу, заниматься внешними делами, он находится в «режиме ожидания» употребления.
Он ждет день, когда сможет выпить, чтобы сбросить напряжение.
Употребление алкоголя – становится единственной желаемой целью, источником удовольствия.

  • Зарождение других зависимостей

У человека начинают образовываться и усиливаться другие зависимости.
Человек начинает больше, применять разного рода , просмотр порно, фантазирование на «непристойные» темы, переедание, употребление кофе. Часто он применяет зависимости одновременно, чтобы получить больший эффект «кайфа», так как применение по отдельности перестает «вставлять» человека.

  • Дискомфорт реальной жизни

Реальная жизнь человека, когда он лишен возможности употреблять, становится дискомфортной. Человека начинают сопровождать внутренние боли, постоянное беспокойство и раздражение.
Только, когда человек выпивает, он на некоторое время становится неоправданно веселым и сверхэнергичным.

  • Усиление кризиса

В жизни все сильнее начинают проявляться проблемы, которые раньше не беспокоили. связано с тем, что человек игнорирует другие сферы жизни в пользу употребления алкоголя.
На данной стадии алкоголизма человек не признает свою зависимость, считает, что новые проблемы появились из-за злого рока судьбы, внешних причин, но никак не из-за зависимости.
Человек рьяно защищает свое употребление алкоголя, считая алкоголь — единственным источником радости.

  • Разрушение социальных связей

На третьей стадии алкоголизма наступают изменения в :
Появляется эгоистичность, горделивость, резкость в общении с близкими.
Также появляется агрессивность по отношению к другим людям.
Стремление к изоляции от общества.
Человека начинают раздражать другие люди.

  • Повышение частоты употребления

Повышается частота употребления алкоголя.
Человек может употреблять несколько дней подряд, например, в пятницу и субботу.
Пьет посередине недели.

4 стадия алкоголизма

На четвертой стадии начинаются психические проблемы, вызванные употреблением алкоголя.
  • На четвертой стадии начинаются психические проблемы, вызванные алкоголем.
  • Происходит, незаметная для самого человека, деградация личности.
  • Теряются навыки трезвой жизни, умение ладить с людьми и справляться с проблемами.
  • Частота употребления алкоголя приобретает постоянный характер и какое-то время не меняется.
  • Начинают происходить необратимые изменения в психике человека, в физиологии.
  • Длительное нахождение в воздержании без алкоголя рождает , внутренний дискомфорт, повышение сердцебиения, дурные мысли.
  • Появляются необратимые последствия в мышлении, которое приобретает большую часть негативный и подавленный характер.
  • Человек начинает задумываться о том, что все дело в его употреблении алкоголя.
  • Он предпринимает попытки бросить пить, но вдруг понимает, что ему трудно обходится без алкоголя и возвращается к употреблению. Он начинает осознавать свою психическую и физическую зависимость от алкоголя, но не знает, что с этим делать. Он старается уменьшать дозу, пить реже, или вовсе бросить пить — но все попытки терпят крах.

Именно на четвертой стадии алкоголизма заканчиваются последствия, когда человек еще способен выбраться из зависимости самостоятельно.

Что делать?

Если вы заметили, что вы или ваш близкий находитесь на одной из стадий алкоголизма — это уже сигнал бить тревогу.
Именно на этих стадиях нужно как можно скорее перестать отрицать свою . Нужно признаться себе в том, что вы находитесь на одной из стадий алкоголизма и начать что-то с этим сделать.

Это были 4 стадии алкоголизма.
Уже, находясь на этих стадиях, довольно трудно прекратить пить.
Алкоголизм страшен только тогда, когда вы не знаете, что с ним делать.
Но на этот случай есть конкретные

Давайте для начала поговорим о том, что такое толерантность вообще. Под толерантностью в медицине понимается степень переносимости действия того или иного фактора на человеческий организм. Всё в мире имеет свои пределы, имеет пределы и переносимость человеком тех или иных перегрузок – физических или химических, к которым мы можем причислить и действие еды и питья в нашем организме. Толерантность не постоянна – под влиянием различных факторов она может снижаться или увеличиваться.

Так, к примеру, какой-нибудь знаменитый штангист в начале своей спортивной деятельности может поднимать штангу в сто килограммов весом, но постепенно в результате тренировок его результат может дорасти до двухсот килограммов. Однако, эти двести килограммов он не сможет поднимать вечно – либо в силу возрастных изменений либо в силу микротравм и травм, которые, по сути, являются следствием его постоянных запредельных упражнений, результат у штангиста либо постепенно, но заметно снизится, либо штангист полностью выйдет из спортивной формы и, вполне возможно, ему не удастся одолевать и его начальные сто килограммов веса на штанге. Да что там сто килограммов! Вполне может случится и такое, что вследствие спортивных болезней бывший штангист не сможет поднять и ведра воды – вследствие постперегрузочного отрыва сухожилия от бугорка кости, например.

Итак, любая толерантность к любому фактору внешнего и внутреннего воздействия имеет в человеческом организме некую стартовую позицию. Эту позицию до некоторых пор можно укреплять и развивать, но это невозможно делать бесконечно – с определенного времени, после периода стабилизации показателей. организм непременно начнет эти показатели снижать либо в силу наступающей возрастной слабости либо в силу истощения приспособительных возможностей.

Всё вышесказанное в полной мере относится и к возможностям человека в отношении употребления им алкоголя.

Что же именно понимают в наркологии под толерантностью к алкоголю? Под этим термином обычно понимается количество алкоголя, которое человек способен употребить а определённый, относительно небольшой промежуток времени. Чаще всего таким промежутком интуитивно считается время некоего продолжительного эпизода, длительного застолья или пьяных посиделок, длиной от двух до шести часов. Измерять толерантность удобнее всего в некоем стандартном для данной местности напитке. В России, безусловно, проще всего измерять этот показатель в пересчёте на водку – у пива, вина, самогона различная градусность, что затрудняет оценку показателя.

На первом этапе систематического употребления алкоголя толерантность закономерно нарастает, человек, едва выпивавший триста-четыреста граммов сорокаградусного напитка, и очень плохо чувствовавший себя после этого с утра начинает свободно выпивать по пятьсот, шестьсот, семьсот граммов водки, и встаёт после этого с утра с не очень здоровой головой, но и без особых признаков тяжёлого похмельного синдрома – здоровье, молодость и приспособительные силы организма творят чудеса. На этом этапе наркологи обычно выставляют своим больным диагнозы бытового пьянства и активной алкогольной зависимости в её начальной стадии.

На втором этапе – в свете характерной для него толерантности я бы назвал этот этап героическим – толерантность достигает своего пика, Именно в эти времена алкоголики похваляются своими неограниченными возможностями – и некоторые из них действительно в эту пору могут выпить за один более или менее протяжённый во времени эпизод до литра, а особо выдающиеся индивиды – и до полутора литров водки. Тех, кто на подобные подвиги не способен герои бутылки и стакана считают слабаками на самом деле, к величайшему сожалению, фаза пика толерантности к алкоголю одновременно является фазой второй степени хронического алкоголизма – если говорить о ней в немного устаревшей терминологии позднесоветского периода.

Второй этап развития толерантности к алкоголю у пьющего человека закономерно сменяется третьим периодом, периодом снижения толерантности к алкоголю. Приспособительные способности организма на этом этапе уже истощены, печёночка не та, центры головного мозга тоже не срабатывают как положено, и человек начинает пьянеть от ста-пятидесяти – двухсот граммов слабенького вина, то есть – от той дозы спиртного, которой он каких-нибудь пять-семь лет назад просто бы не заметил. Вот именно на этом этапе о нём, об этом человеке, все подряд будут говорить, как об алкоголике, именно на этом этапе алкоголизм со всеми его печальными последствиями будет виден всем и каждому. К сожалению, что-либо изменить к лучшему на этом этапе удаётся далеко не всегда, но это – тема отдельного разговора.

Толерантность - способность человека переносить определенные дозы спиртного. В отношении здоровых людей (не больных алкоголизмом) говорят о физиологической толерантности; имеется в виду количество алкоголя, которое человек способен выпить без каких-либо явных нарушений. Физиологическая толерантность индивидуальна для каждого человека и зависит от возраста, пола, веса тела, телосложения, конституциональных особенностей, особенностей обмена веществ, состояния центральной нервной системы и общего состояния здоровья. Для взрослого человека она в среднем составляет 100-150 г крепких спиртных напитков. Подросток может опьянеть от дозы, которая у взрослого здорового мужчины не вызовет никаких внешне заметных изменений.

Физиологическая толерантность бывает изначальной - это выносливость к спиртному до начала употребления спиртных напитков. Когда человек начинает употреблять спиртное, а тем более злоупотреблять им, переносимость алкоголя возрастает - это приобретенная толерантность. На этапе бытового пьянства она может в 2-3 раза превышать изначальную.

Рост толерантности зависит от массивности злоупотребления (от доз и частоты приема алкоголя), особенностей организма пьющего и некоторых других факторов. Соответственно, чем интенсивнее злоупотребление, тем быстрее растет переносимость спиртного.

На этапе бытового пьянства росту толерантности препятствует сохранный рвотный рефлекс, который избавляет организм от излишков спиртного и не дает пьющему наращивать дозы алкоголя. Поэтому предел переносимости при бытовом пьянстве ограничен, а показателем предела толерантности служит рвотная реакция.

При переходе бытового пьянства в алкоголизм, когда утрачен рвотный рефлекс, толерантность растет ускоренными темпами и в дальнейшем изменяется уже по иным закономерностям, свойственным алкогольной болезни.

Имеет значение именно кратность приобретенной толерантности по отношению к изначальной. Одним из признаков перехода бытового пьянства в алкоголизм является увеличение толерантности в 3-4 раза. Например, если раньше подросток пьянел от банки пива или бокала вина, то теперь он может выпить уже втрое-вчетверо больше.

Толерантность - не только количество спиртного, которое может выпить человек, но и эффект, который этой дозой вызывается. При дальнейшем росте толерантности те дозы, которые на этапе бытового пьянства вызывали тяжелое опьянение с рвотной реакцией, теперь вызывают среднюю степень опьянения.

О росте переносимости спиртного говорит и то, что человек переходит с более слабых алкогольных напитков на более крепкие, причем это, в свою очередь, приводит к еще большему росту толерантности. Начиная выпивать, подростки обычно предпочитают пиво или легкое вино, затем переходят на водку или дешевые крепленые вина.

Следующий симптом алкоголизма называется изменением формы потребления алкоголя - систематическим приемом алкоголя.

При бытовом пьянстве форма потребления алкоголя еще может быть эпизодической и частота выпивок зависит не от самого человека, а от внешних обстоятельств, например, от того, как часто принято собираться в их компании для совместного употребления спиртного. С началом алкоголизма прием спиртного становится систематическим, причем это происходит по инициативе самого пьющего, если даже он сам этого не осознает.